2022-2023年（备考资料）主治医师(中级)-肾内科学(中级)代码：307考试冲刺提分卷精选一（带答案）试卷号：5

1、2022-2023年（备考资料）主治医师(中级)-肾内科学(中级)代码：307考试冲刺提分卷精选一（带答案）一.综合考核题库(共35题)1.下列哪项不是艾滋病的病原学特点A、其病原体为人类免疫缺陷病毒B、此病毒仅一个型C、属逆转录病毒科D、为单链RNA病毒E、此病毒主要感染CDT细胞正确答案:B2.患者，女，38岁，剧烈咳嗽后突然出现呼吸困难，胸透显示左侧气胸，查体可出现的体征有A、叩诊过清音B、语颤增强C、呼吸音消失D、左侧布满湿啰音E、肋间隙吸气性凹陷正确答案:C3.下列哪组淋巴结肿大见于脚气合并感染A、腘窝淋巴结B、腋窝淋巴结C、腹股沟淋巴结D、颌下淋巴结E、锁骨上淋巴结正确答案:C4.

2、描述主要症状的特点，不包括A、主要症状出现的部位B、主要症状的性质C、主要症状缓解与加重的因素D、主要症状持续时间及程度E、主要症状的伴随症状正确答案:E5.我国雨水洪水型钩端螺旋体病的主要病原是A、黄疸出血群B、波摩那群C、七日热群D、犬群E、秋季热群正确答案:B6.内源性致热源不包括下列物质A、淋巴细胞激活因子B、白细胞介素C、原胆烷醇酮D、抗原抗体复合物E、炎性渗出物正确答案:B7.结节病的典型病理改变为A、上皮样肉芽肿B、干酪样肉芽肿C、坏死性肉芽肿D、嗜酸细胞性肉芽肿E、浆细胞性肉芽肿正确答案:A8.A.轻度脾肿大B.中度脾肿大C.高度脾肿大D.脾肿大表面囊性感E.脾触诊有摩擦感及压

3、痛急性肝炎正确答案:A淋巴瘤正确答案:B脾周围炎正确答案:E脾囊肿正确答案:D骨髓纤维化正确答案:C9.溶血性黄疸的病因有以下几项，除外A、遗传性球型红细胞增多症B、恶性疟疾C、蚕豆病D、蛇毒中毒E、四氯化碳中毒正确答案:E10.消化性溃疡活动期大便隐血阳性提示每天出血量不少于A、1mlB、23mlC、34mlD、5mlE、10ml正确答案:D11.胸膜摩擦感与心包摩擦感的鉴别要点是A、有无心脏病史B、病人体质状况C、屏气时摩擦感是否消失D、咳嗽后摩擦感是否消失E、变动体位摩擦感是否消失正确答案:C12.女性，32岁，低热、腹痛、腹胀4个月。查体全腹膨隆，移动性浊音(+)。首先进行哪项检查A、

4、腹部X线B、腹部超声C、全消化道造影D、腹水常规E、血白细胞计数正确答案:D若腹水常规检查示：腹水比重1020，白细胞6010 8L，单核细胞85，诊断考虑A、肝硬化B、腹腔结核C、结肠癌D、肾病综合征E、右心功能不全正确答案:B治疗首选A、广谱抗生素B、腹腔内注射抗肿瘤药物C、放腹水D、抗结核治疗E、对症支持治疗正确答案:D13.A.上腹部钻顶样痛B.上腹部刀割样痛伴腹肌紧张C.右上腹绞痛D.上腹部烧灼痛伴反酸E.中上腹持续性剧痛，阵发性加剧内脏穿孔正确答案:B十二指肠球部溃疡正确答案:D急性胆囊炎、胆石症正确答案:C胆道蛔虫病正确答案:A14.女性，34岁。突发右胸痛，呼吸困难，查体：语音

5、震颤减弱，气管向左侧移位，叩诊右侧为鼓音。该患者查体还可见A、肝浊音界上移B、肝浊音界正常C、肝浊音界下移D、肝浊音界扩大E、肝浊音界缩小或消失正确答案:C15.女性，22岁，解粘液脓血便8个月，伴左下腹部隐痛，里急后重。查体：一般情况尚好，心肺无异常，左下腹部轻压痛。下列这些病史中最有诊断意义的是A、不洁饮食史B、过敏史C、盗汗、午后低热史D、家族史E、腹部手术史正确答案:A该患者应做哪项检查最合适A、血白细胞计数B、02-球蛋白测定C、腹部超声D、结肠镜检查E、便培养正确答案:E16.预防偏头痛发作的常用药物是A、地西泮B、消炎痛C、苯噻啶D、麦角胺E、英明格正确答案:C17.A.停经溢乳

6、B.颞侧偏盲C.腋毛阴毛脱落D.皮肤色素沉着E.体温食欲异常席汉(Sheehan)病最常见的是正确答案:C泌乳素瘤最常见的是正确答案:A18.A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.肾性贫血D.温抗体型自身免疫性溶血性贫血E.阵发性睡眠性血红蛋白尿血管内溶血见于正确答案:E血管外溶血见于正确答案:D19.5岁儿童，房间隔缺损，心脏听诊闻及胸骨左缘第2、3肋间收缩期吹风样杂音。该患者尚可闻及的异常心音是A、第二心音固定性分裂B、第二心音通常分裂C、第二心音反常分裂D、第二心音生理性分裂E、第一心音强弱不等正确答案:A20.女性，42岁。腹部不适。查体：腹部触诊揉面感。该患者的诊断可能是A、急性阑尾炎

7、B、慢性胰腺炎C、慢性胆囊炎D、结核性腹膜炎E、急性局限性腹膜炎正确答案:D21.女性，28岁。查体见牙关紧闭，面肌痉挛，呈苦笑状。该患者的诊断可能是A、肠伤寒B、破伤风C、疟疾D、甲状腺功能亢进E、脑炎正确答案:B22.A.慢性浅表性胃炎B.B型胃炎C.十二指肠溃疡D.A型胃炎E.胃癌女性，40岁，间断上腹痛3年，胃镜检查示黏膜充血水肿，红白相间，以红为主，黏液分泌增多正确答案:A女性，60岁，间断上腹痛4年。食欲缺乏，消瘦贫血，胃镜检查，黏膜红白相间，以白为主正确答案:B男性，52岁，上腹不适5年。胃镜检查：胃窦黏膜可透见血管网，胃酸分泌正常正确答案:B23.对于黄疸的叙述，哪项是不正确的

8、A、胡萝卜血症可引起皮肤黄染，巩膜不黄B、眼结膜下脂肪积聚，往往分布不均匀C、胡萝卜血症可引起巩膜黄染，皮肤不黄D、假性黄疸时血清胆红素浓度正常E、黄疸患者巩膜黄染，首先出现在角膜外周正确答案:C24.有关呼吸运动的描述，正确的是A、健康人在静息状态下呼吸运动亦不稳定B、呼吸运动主要受体液因素支配C、代谢性酸中毒时，呼吸变为快而浅D、胸廓随呼吸运动的扩大和缩小，从而带动肺的扩张和收缩E、女性以腹式呼吸为主正确答案:D25.结核杆菌是需氧菌，在缺氧环境中A、很快死亡B、不繁殖，但仍能生存很长时间C、仍能正常生存与繁殖D、繁殖缓慢，仅存活23个月E、仍能较旺盛繁殖正确答案:B26.呼气性呼吸困难见

9、于A、支气管哮喘B、气管异物C、气管肿瘤D、喉头水肿E、白喉正确答案:A27.男性，66岁。呼吸困难。查体：心尖搏动减弱，心音遥远，有奇脉。该患者最可能的诊断是A、主动脉瓣关闭不全B、心肌病C、肺心病D、二尖瓣狭窄E、心包积液正确答案:E28.柏油样便提示哪部分出血A、结肠B、回盲部C、回肠D、上消化道出血E、以上均不是正确答案:D29.女性，42岁，劳累后反复发作性黄疸20年。无发热、腹部不适、食欲不振，小便颜色正常。查体：一般情况好，巩膜轻度黄染，皮肤正常，未见肝掌。腹平软，无压痛，肝脾未触及。化验：Hb142gL，ALT(SGPT)30UL，总胆红素386molL，1分钟胆红素26mol

10、L，乙肝五项、抗HCV阴性，腹部超声正常。下列哪种黄疸的可能性最大A、先天性非溶血性黄疸B、假性黄疸C、胆汁淤积性黄疸D、肝细胞性黄疸E、溶血性黄疸正确答案:A最可能的诊断是A、Gilbert综合征B、Dubin-Johnson综合征C、Crigler-NajjarD、Rotor综合征E、Lucey-Driscoll综合征正确答案:A出现黄疸时宜选用的退黄药物是A、苯巴比妥B、硫酸镁C、去氧胆酸D、茵栀黄注射液E、消胆胺正确答案:A30.男性，54岁，近3日来出现胸闷气短，曾咯血2次，查体：BP120/80mmHg一般情况可，口唇无发绀，双肺呼吸音清晰，未闻干湿性啰音。心率94次/分，PA未闻

11、及杂音及附加音，腹()，双下肢不肿。ECG示胸前导联T波倒置，血气分析示pH7.528 PaCO 28.3mmHg PaO 67mmHg。该患者胸片检查未见异常，心肌酶谱正常，为明确诊断，应首选下述哪项检查A、UCG(超声心动图)B、冠状动脉造影C、常规肺功能D、胸部高分辨CTE、肺通气灌注扫描正确答案:A造成该患者氧分压下降的主要原因是A、肺泡通气量下降B、通气血流比例失衡C、右向左分流D、弥散功能受损E、氧耗量增加正确答案:B该患者血气分析的完整诊断是A、型呼吸衰竭B、低氧血症C、呼吸性碱中毒D、低氧血症，呼吸性碱中毒失代偿E、低氧血症，代谢性碱中毒失代偿正确答案:D31.A.血浆胶体渗透

12、压下降B.组织压增加C.毛细血管内静水压增加D.淋巴回流受阻E.血管通透性增加下腔静脉阻塞综合征所致的水肿的主要机制是正确答案:D丝虫病所致水肿的主要机制是正确答案:D心源性水肿的主要机制是正确答案:C肝源性水肿的主要机制是正确答案:A营养不良性水肿的主要机制是正确答案:A32.心力衰竭的概念，下列哪项提法不正确A、是一种心脏代偿状态B、心脏不能搏出足够的血液C、心肌收缩力下降D、组织代谢所需血量不能满足E、是一种临床综合征正确答案:A33.女性，32岁，腹痛、腹泻5个月就诊，每日排便34次，为糊状便，无粘液、脓血。查体：右下腹轻压痛，粪便可见少量白细胞和红细胞，粪便培养阴性。为明确诊断，首选应做的检查是A、消化道造影检查B、血沉C、粪便培养D、腹平片E、腹部CT正确答案:A假如X线钡餐造影见回盲部有纵行线样龛影，诊断可能为A、慢性细菌性痢疾B、慢性溃疡性结肠炎C、阿米巴痢疾D、克罗恩(Crohn)病E、回盲部肿瘤正确答案:D假如X线钡餐造影见回盲部有激惹现象还应考虑A、克罗恩病B、回盲部肿瘤C、肠结核D、慢性菌痢E、溃疡性结肠炎正确答案:C为明确诊断，下列检查最好选择A、腹部平