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文档简介
1、 糖尿病知识糖尿病,你听说过吗?几年前,或许您都没有听说个这种病,或者认为它只是富人们才会得的富贵病今天,问问自己的亲戚朋友,我们总能找到患有糖尿病的朋友中国糖尿病的现状 与世界各国一样,中国糖尿病患病率在逐渐上升,糖尿病对我国人民健康的影响日趋严重,我国虽属世界上糖尿病低患病率国家,但糖尿病患者的人数已居世界第二位(仅次于美国),增加速度惊人。据初步统计我国糖尿病患者总数约3600万人,其中型糖尿病的患者占5%,总数约200万人,我国型糖尿病的患病率增长较快,目前2075岁人群中糖尿病患病率约为3%左右。 我国糖尿病呈迅猛增长之势什么是糖尿病? 糖尿病是一组以血糖增高为主要表现的代谢紊乱综合
2、征 高血糖是由于胰岛素分泌不足或是作用不足所致 高血糖可导致各种器官尤其是眼、肾、神经、心脏及血管损害引起的功能不全或衰弱 遗传及环境因素共同参与了发病过程临 床 表 现 多食 由于大量尿糖丢失,如每日失糖500克以上,机体处于半饥饿状态,能量缺乏需要补充引起食欲亢进,食量增加 多饮 由于多尿,水分丢失过多,发生细胞内脱水,刺激口渴中枢,出现烦渴多饮,饮水量和饮水次数都增多,以此补充水分三多一少 多尿 糖尿病人血糖浓度增高,体内不能被充分利用,特别是肾小球滤出而不能完全被肾小管重吸收,以致形成渗透性利尿,出现多尿。血糖越高,排出的尿糖越多,尿量也越多消瘦 体重减少:由于胰岛素不足,机体不能充分
3、利用葡萄糖,使脂肪和蛋白质分解加速来补充能量和热量糖尿病的治疗的五架马车饮食 运动 药物 糖尿病教育 自我血糖血测自我血糖监测 每位病人都应有自己的血糖自我监测日记,并养成每天记录的良好习惯 体育锻炼 运动和饮食控制、药物治疗同样重要。适量的体育锻炼 , 可以降低体重,提高胰岛素敏感性药物治疗胰岛素治疗胰岛素治疗胰岛素治疗试验目的与要求目的要求掌握酶法测定血清葡萄糖浓度的原理掌握血糖变化的临床生理意义掌握口服葡萄糖耐量试验的原理,适用人群和临床意义葡萄糖的用量 世界卫生组织(WHO)建议使用以下负荷量即:12岁以上用75克,12岁以下按体重计算葡萄糖用量(即1.75克/千克体重)葡萄糖耐量试验
4、 1. 做OGTT试验前3天,不应该控制饮食,每天饮食中碳水化合物含量不应低于150克,并且维持正常活动。2. 影响本试验的药物(引起血糖升高或降低的药物)应停用。3. 试验前病人应1014个小时不进食。4. 试验当日早晨空腹静脉取血后在5分钟之内饮入300毫升含75克葡萄糖的糖水,喝糖水后30分钟、1小时、2小时、3小时分别静脉取血一次。整个试验中不可吸烟、喝咖啡、喝茶或进食,应安静地坐在椅子上。 16 14mmol/L 12糖耐量正常 10糖耐量减退 8空腹血糖损害 6糖尿病性他糖量 4 2 0 30 60 90 120 测定时间(min)葡萄糖耐量曲线试验结果及临床诊断 葡萄糖耐量试验的结果分为四种1. 可诊断糖尿病 有糖尿病症状,2小时血糖11.1mmol/L。可排除糖尿病 2小时血糖7.8mmol/L。糖耐量减低 2小时血糖为7.811.1mmol/L。无糖尿病症状 须1小时和2小时血糖均11.1mmol/L,方可诊断为糖尿病;如只有2小
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