2022-2023年（备考资料）副主任医师(副高)-传染病学(副高)考试冲刺提分卷精选一（带答案）试卷号：3

1、2022-2023年（备考资料）副主任医师(副高)-传染病学(副高)考试冲刺提分卷精选一（带答案）一.综合考核题库(共35题)1.关于炭疽的发病机制及病理改变，正确的是 ( )A、发病与否取决于炭疽杆菌的侵袭力B、炭疽杆菌能侵入完整的皮肤C、炭疽杆菌直接引起组织水肿D、炭疽感染的组织病理特征为出血性浸润、坏死和周围水肿E、病变部位查不到炭疽杆菌正确答案:D2.登革热的主要传播途径是 ( )A、蚊虫叮咬传播B、呼吸道传播C、粪-口传播D、血、体液传播E、皮肤接触传播正确答案:A3.关于钩体病的临床表现，下列错误的是 ( )A、急起发热，多为稽留热型B、全身肌肉酸痛C、易出现早期休克D、浅表淋巴结

2、肿大E、少数病人有腹泻正确答案:C4.成人呼吸窘迫综合征(ARDS)常发生于休克的哪一期A、休克晚期B、恢复期C、休克发展期D、休克早期E、以上均不是正确答案:A5.为预防甲型流感的主要措施是A、注射丙种球蛋白B、接种疫苗C、口服金刚烷胺D、注意空气消毒E、避免到公共场所正确答案:B,C6.有关水痘的传染源，下述哪项是正确的A、患者是传染源B、无症状带菌者C、带状疱疹患者的传染源作用较水痘患者更重要D、带毒野生动物E、带毒的家养动物正确答案:A7.流感的临床起病方式及表现为 ( )A、起病急，呼吸道症状较轻，而全身中毒症状较重B、起病急，呼吸道症状较重，而全身中毒症状较轻C、起病缓慢，呼吸道症

3、状较轻，而全身中毒症状较重D、起病缓慢，呼吸道症状较重，而全身中毒症状较轻E、起病缓慢，呼吸道症状较轻，而全身中毒症状也较轻正确答案:A8.患者男，53岁，因“腹胀，尿黄1个月，畏寒、发热3 d”来诊。患者HBsAg阳性38年，氨基转移酶反复升高。查体：T 38.9 ，P 98次/min；肝掌，巩膜轻度黄染；腹壁静脉显露，腹部高度膨隆，压痛，肝触诊不满意，脾肋下5 cm，质硬，移动性浊音（）；双下肢轻度水肿，无扑翼样震颤。可能的诊断为A、乙型病毒性肝炎肝硬化失代偿期，并发伤寒B、乙型病毒性肝炎肝硬化失代偿期，并发钩端螺旋体病C、乙型病毒性肝炎肝硬化失代偿期，并发急性血管内溶血D、乙型病毒性肝炎

4、肝硬化失代偿期，并发原发性腹膜炎E、乙型病毒性肝炎肝硬化失代偿期F、急腹症G、急性阑尾炎正确答案:D最有助于患者发热病因诊断的实验室检查为A、腹腔积液常规B、血培养C、钩端螺旋体凝溶试验D、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶活性测定E、骨髓培养F、尿培养G、腹腔积液培养正确答案:G针对本患者，临床经验性病原治疗的药物宜选用(提示腹腔积液常规：WBC 360010/L，N 0.82；腹腔积液沉渣涂片见革兰阴性杆菌。)A、头孢哌酮B、万古霉素C、罗红霉素D、二性霉素BE、利福平F、青霉素G、链霉素正确答案:A应用抗生素后，患者病情好转，体温下降，故持续应用大剂量广谱抗生素以期控制感染；10 d后患者突然发生寒

5、战、高热，伴较多白色黏痰，不易咳出，呈拉丝状，并渐出现意识淡漠，嗜睡；T 39.8 ，口腔内可见白色斑片状附着物，双肺呼吸音低；血WBC 2510/L。此时首先应考虑的并发症是A、真菌性败血症B、中毒性休克C、革兰阳性菌败血症D、铜绿假单胞菌败血症E、革兰阴性菌败血症F、厌氧菌败血症G、病毒感染正确答案:A为明确再次高热的原因，首先应做的实验室检查是A、颅脑CTB、血普通细菌学检查C、连续行痰、血真菌涂片和培养D、血厌氧菌培养E、骨髓培养F、肝功能检测G、腹部X线片正确答案:C如上述诊断成立，针对病原的处理方案是A、加大原抗生素的剂量B、进行抗休克治疗C、联合使用物理和化学疗法降温D、停止使用

6、原光谱抗生素，改用全身抗真菌药物E、应用肾上腺皮质激素或人工冬眠，减轻中毒症状F、改换其他抗生素G、加强保肝治疗正确答案:B9.通过接触疫水传播的传染病是A、囊虫病B、恙虫病C、华支睾吸虫病D、流行性腮腺炎E、钩端螺旋体病正确答案:E10.旋毛虫病辅助检查的特点有A、粪便中找成虫B、腓肠肌活检标本镜检是检虫率最高的方法C、患者血液、脑脊液经离心后可查找幼虫D、血肌酸磷酸激酶明显增高E、嗜酸性粒细胞最高可达90正确答案:B,C,D,E11.艾滋病医学全名为 ( )A、免疫缺陷综合征B、获得性免疫缺陷综合征C、先天性免疫缺陷综合征D、继发性免疫缺陷综合征E、获得性机会感染综合征正确答案:B12.男

7、孩，11岁，畏寒发热12天，伴头痛，纳差，轻度咳嗽，偶有恶心。近2天便秘。体检：体温39.5，热性面容，神萎，心率100次/分，双肺呼吸音稍粗，腹略胀，肝肋下2.5cm，脾肋下1.5cm.血压16/9kPa。该病儿最可能的诊断是A、粟粒性结核B、伤寒C、急性病毒性肝炎D、传染性单核细胞增多症E、变应性亚败血症正确答案:B该病儿需做的首要检查是A、血常规B、血培养及肥达反应C、肝功能D、OT试验E、胸部X线片正确答案:B13.属于监测管理的传染病是 ( )A、艾滋病B、梅毒C、百日咳D、流行性乙型脑炎E、流行性腮腺炎正确答案:E14.患者女，36岁，因“发热、头痛6 d，伴皮疹1 d”于10月1

8、7日来诊。6 d前开始发热，体温达40 ，伴头痛及咽部不适；在单位医院按上呼吸道感染治疗2 d，效果不佳；1 d前发现皮疹，无明显瘙痒。查体：T 39.6 ，BP 80/50 mmHg；意识清楚，精神极差，急性发热病容，充血外貌；躯干、四肢可见散在的充血性斑丘疹，球结膜充血；心、肺未见异常；腹平软，无压痛及反跳痛，肝、脾肋下未及，肾区无叩痛，肠鸣音正常。为明确诊断应完善的相关检查包括A、血常规B、尿常规C、肥达反应D、外-斐反应E、麻疹抗体F、出血热荧光抗体正确答案:A,B,C,D,E,F考虑的诊断是(提示 患者体温持续39.040.0 ，剧烈头痛，全身斑丘疹增多，一般状况差，血压（7580）

9、/（5055）mmHg。)A、麻疹B、药疹C、肾综合征出血热（流行性出血热）D、流行性斑疹伤寒E、伤寒F、急性肠道病毒感染正确答案:D此时的治疗包括(提示 血常规：WBC 6.710/L，N 0.62，PLT 7810/L；尿蛋白（+）；肾综合征出血热（流行性出血热）抗体（），麻疹抗体（）；外-斐反应：OX19 1320以上。)A、物理降温B、补足液量及热量C、给予四环素D、给予多西环素E、给予氟喹诺酮类抗生素F、给予磺胺类抗生素G、镇痛、镇静正确答案:A,B,C,D,E,G15.如图所示，关于白喉杆菌的描述，正确的是 ( )A、白喉杆菌有芽孢B、白喉杆菌革兰染色阴性，能释放内毒素C、白喉杆菌

10、革兰染色阳性，能释放外毒素D、白喉杆菌为厌氧菌E、白喉杆菌为需氧菌正确答案:C16.下列检查获阳性结果均有助于流脑的诊断，但不包括 ( )A、皮肤瘀点涂片B、血培养C、脑脊液培养D、咽拭子培养E、瘀点或脑脊液涂片革兰染色正确答案:D17.脊髓灰质炎瘫痪的特点是A、上行性对称性弛缓性瘫痪B、伴感觉缺失C、不对称性弛缓型瘫痪D、近端重于远端E、全身强直性瘫痪正确答案:C18.脊髓灰质炎减少乃至消灭主要依靠 ( )A、疫苗治疗B、对症治疗C、支持治疗D、激素治疗E、抗病毒治疗正确答案:A19.流行性脑脊髓膜炎的最可靠诊断依据是A、明显的脑膜刺激征阳性B、脑脊液呈典型的化脓性改变C、皮肤上有出血点D、

11、脑脊液和血培养阳性E、以上都不是正确答案:D20.伤寒病人最严重的并发症是A、肠穿孔B、肠出血C、中毒性心肌炎D、伤寒肝炎E、肺炎正确答案:A21.钩体病感染中毒型的临床表现，哪项是错误的 ( )A、发热、全身疼痛、乏力B、浅表淋巴结肿大C、虹膜睫状体炎D、结膜炎E、腓肠肌压痛明显正确答案:C22.在下列诊断阿米巴肝脓肿要点中，其中哪项是错误的A、脓液中找到阿米巴滋养体即可诊断B、脓液中找到阿米巴包囊即可诊断C、脓液中找到夏科-雷登结晶可考虑诊断D、服用甲硝唑有效E、脓液为棕褐色可考虑诊断正确答案:B23.猪肉绦虫病的传染源是 ( )A、鼠B、猪C、牛D、患者E、蚤类正确答案:D24.确诊阿米

12、巴痢疾依赖于A、腹泻腹痛全身症状轻，抗菌药物治疗无效B、暗红色果酱样大便C、大便镜检有红白细胞及夏-雷结晶D、大便中发现阿米巴滋养体E、灭滴灵治疗后腹泻好转正确答案:D25.霍乱的细菌学特点是 ( )A、细菌呈逗点状B、革兰染色阳性C、菌体极端有长鞭毛运动活泼D、在碱性蛋白胨中，可以快速增菌E、可产生肠毒素正确答案:A,C,D,E26.抗-HIV用药最佳方案是 ( )A、3药联用后待病毒降到接近于零时逐渐停药B、先用1种NRTI，如无效再加用2种C、一开始就3药联用D、一开始就用2种有效药物E、视病情选用1种药或23种药物联用正确答案:C27.根据临床表现，蛔虫病的胆道并发症可分为A、胆绞痛型

13、B、急性胰腺炎C、急性胆管炎D、急性病毒性肝炎E、急性胆囊炎正确答案:A,B,C,E28.关于肝阿米巴病的特点，下列哪项是错误的 ( )A、通常为单个大脓肿B、自原虫入侵到脓肿形成需超过1个月C、脓肿大多位于肝右叶顶部D、胆碱酯酶活力多正常E、典型阿米巴肝脓液呈巧克力色正确答案:D29.伤寒慢性带菌者的治疗手段有 ( )A、应用氨苄西林与丙磺舒联合治疗B、氨苄西林36g分次口服，丙磺舒11.5g/天，连用46周C、也可用SMZ2/天，每次2片，疗程13个月D、亦可用喹诺酮类治疗，氧氟沙星每次300mg，2/天，疗程6周E、内科治疗不佳时，合并胆道炎症，胆石症者，可考虑手术切除胆囊正确答案:A,

14、B,C,D,E30.引起化脓性脑膜炎的常见细菌包括 ( )A、金黄色葡萄球菌B、肠球菌C、流感嗜血杆菌D、肺炎链球菌E、脑膜炎奈瑟菌正确答案:A,C,D,E31.关于外斐反应，下列哪一项是正确的 ( )A、恙虫病患者血清可与变形杆菌Oxk发生凝集反应B、最早可于第4病日出现阳性C、第4周开始效价下降D、一般凝集效价在1:160以上才有意义E、可作为确诊依据正确答案:A,B,C,D32.关于传染病感染过程的各种表现，下列哪种说法是正确的 ( )A、隐性感染极为少见B、病原体感染必引起发病C、每个传染病都存在潜伏性感染D、显性感染的传染病不过是各种不同的表现之一，而不是全部E、病原体必引起炎症过程和各种病理改变正确答案:D33.肾综合征出血热（流行性出血热）的治疗正确的有A、早期确诊出血热就应限制液体入量B、休克期的扩容原则