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文档简介
1、2022-2023年(备考资料)医技类-神经电生理(脑电图)技术(正高)考试冲刺提分卷精选一(带答案)一.综合考核题库(共35题)1.患者男,52岁,工人。因急性阑尾炎术后第二天突然出现烦躁不安,自觉心慌,不认识家人,不知道时间,乱语,说看到有火苗,双手抖动明显,夜晚无法入睡。体格检查及神经系统检查:体温37.6,体质消瘦,上肢有明显震颤,其余未见异常。患者饮酒30年,每天饮用高度白酒约500g,从未戒过酒,本次因为手术已经三天没有饮酒了。此时该患者的诊断应该考虑A、颅内感染B、谵妄状态C、精神分裂症D、焦虑症E、酒精依赖的戒断症状F、躯体感染所致精神障碍正确答案:A,B,E,F为了明确诊断,
2、我们需要做的检查包括A、血常规检查B、脑脊液检查C、头部MRID、电解质检查E、腹部B超F、MMPIG、WAIS正确答案:A,B,C,D,E患者各项检查结果显示基本正常,此时的处理应包括A、提供相对安静的环境B、注意预防各种感染C、苯二氮类药物镇静治疗D、对症支持治疗E、使用抗癫痫药物F、使用抗精神病药控制精神症状正确答案:A,B,C,D,F患者经过治疗一周后上述症状全部消失,对病中表现,患者不能完全回忆。今后患者的继续治疗方案中可以采用哪些方法A、戒酒硫B、乙酰高牛磺酸钙C、纳曲酮D、抗精神药物维持E、社会心理治疗F、匿名戒酒互助会(AA)正确答案:A,B,C,E,F2.小儿癫痫治疗措施包括
3、A、避免诱因B、病因治疗C、抗癫痫药物D、手术治疗E、心理暗示正确答案:A,B,C,D3.男性,4月龄。发热咳嗽3d,抽搐2次。检查:反应差,前囟饱满,口围发绀,两肺闻细小湿啰音。心音低钝,心率180次/分。根据病情首选下列哪项检查A、脑脊液检查B、痰培养C、心电图D、头颅CTE、血生化正确答案:A下列哪项治疗应谨慎A、强心药物B、抗菌药物C、利尿剂D、甘露醇E、吸氧正确答案:D该患儿如出现呼吸节律不整,与下列哪项关系最小A、脑膜炎B、呼吸衰竭C、缺氧D、抽搐E、心动过速正确答案:E4.患者男,24岁,农民。近45天来因为天气炎热晚上害怕蚊虫叮咬,睡觉前把一瓶农药打开后放在自己的床边驱蚊,次日
4、早晨突然感到头昏、头痛,未引起注意,继之恶心、呕吐、腹泻、出汗等,到当地乡卫生院就诊,诊断为“急性肠胃炎”,给予抗生素等治疗。输液过程中患者逐渐烦躁、兴奋,胡言乱语,诉“看到有人拿刀要杀他,墙壁上有鬼等”,害怕、恐惧、不安,拒绝继续输液治疗,无法管理,而强制送到精神病医院治疗。既往健康。体检:口鼻等处分泌物多,双瞳孔缩小。精神检查:意识不清,无法进行有效的交谈,害怕、恐惧、不安,无自知力。该患者首先应考虑的诊断是A、急性菌痢所致的精神障碍B、农药中毒所致的精神障碍C、脑炎所致的精神障碍D、惊恐发作正确答案:B该患者诊断有机磷中毒,以下的说法不正确的是A、有机磷农药中毒的途径可以经过皮肤B、有机
5、磷农药中毒的途径可以经过消化道C、有机磷农药中毒的途径可以经过呼吸道D、有机磷农药中毒是乙酰胆碱的积累E、有机磷农药中毒是胆碱酯酶的兴奋正确答案:E抢救有机磷农药中毒的措施不包括A、立刻离开现场,迅速清除毒物B、洗胃C、使用阿托品D、使用毛果芸香碱E、氯解磷定正确答案:D5.患儿,1.5岁,突然出现意识丧失,口吐白沫,四肢伸直、抽动,头向后仰,持续3分钟缓解后入睡,醒后精神差,活动自如,其祖母有癫痫病史。根据症状首先考虑A、癫痫大发作B、癫痫局限性发作C、低血糖D、手足搐搦症E、小儿多动症正确答案:A为进一步明确诊断首选检查项目是A、血电解质测定B、脑脊液检查C、脑电图D、颅脑CFE、血糖正确
6、答案:C诊断明确后可首选下列哪种药物治疗A、安定B、丙戊酸钠C、卡马西平D、苯巴比妥E、苯妥英钠正确答案:B下列治疗原则哪项不正确A、尽早用药B、尽量只用单药控制C、从大剂量开始D、长期规则用药E、慎重换药正确答案:C6.婴儿化脓性脑膜炎,细菌可通过下列何种途径进入脑膜A、皮肤B、消化道C、呼吸道D、泌尿道E、邻近组织感染正确答案:A,B,C,D,E7.抗癫痫药物的使用原则是A、尽早给予抗癫痫药物B、针对癫痫发作类型选药C、长期规则用药D、多种药物联合应用E、以上都不是正确答案:A,B,C8.3个月以内的婴儿化脓性脑膜炎临床特点是A、高热B、昏迷C、前囟隆起D、呕吐、惊厥E、脑膜刺激征明显正确
7、答案:C,D9.婴幼儿化脓性脑膜炎多见的致病菌是A、葡萄球菌B、肺炎链球菌C、大肠杆菌D、流感杆菌E、以上都不是正确答案:B,D10.化脓性脑膜炎常见的并发症有A、硬脑膜下积液B、脑性低钠血症C、脑积液D、脑室管膜炎E、以上都不是正确答案:A,B,C,D11.男孩,2岁半、出生时苍白、窒息生后第3天出现前囟隆起,反复惊厥,不发热,经抢救好转出院,生后14个月起出现反复冲头发作伴发呆,有时伴有大发作,每日发作10余次,尤以临醒时明显。至今不会独坐,不会叫爸爸、妈妈。CT示脑萎缩。脑电图示两半球背景活动变慢,两侧有大量高幅尖波、尖慢波和1.5Hz棘慢波及多棘慢波阵发。该患儿的癫痫发作属于下列哪项A
8、、婴儿痉挛B、失张力发作C、肌阵挛性发作D、LennoxGastaut综合征E、良性肌阵挛性癫痫正确答案:D下列哪项不符合其主要临床特点A、主要由婴儿痉挛转变而来B、临床发作类型可有肌阵挛性、不典型失神和强直阵挛性发作C、脑电图呈慢的背景活动,且两侧有大量高幅1.5Hz的尖波、尖慢波、棘慢波、多棘慢波发放D、大多数患儿智力呈中、重度智力低下E、治疗困难,预后不良正确答案:A该病例的治疗,首选的抗癫痫药物是A、乙琥胺糖浆B、地西泮(安定)C、氯硝西泮D、苯巴比妥E、苯妥英钠 7个月婴儿,发热、咳嗽2d,嗜睡、反复惊厥半天。查体:精神差,前囟膨隆。两肺可闻及中小水泡音,颈部无抵抗,双侧巴彬征阳性。
9、正确答案:D下列哪项是不可能的诊断A、高热惊厥B、中毒性脑病C、病毒性脑炎D、化脓性脑膜炎E、结核性脑膜炎正确答案:D为明确诊断,应选哪项检查A、胸部X线片B、PPD检查C、脑电图D、血培养E、脑脊液检查正确答案:E最可能出现的合并症为A、脑室管膜炎B、脑积水C、硬脑膜下积水D、颅内出血E、脑水肿正确答案:C12.简单型高热惊厥的临床特点是A、发热在38.5以上,先发热后惊厥B、惊厥呈全身性,持续不超过10minC、一次病程中仅发作1次D、发作前后无神经系统异常E、以上都不是正确答案:A,B,C,D13.患者男,22岁。诉全身疼痛伴恶心、腹痛1天前来就诊。患者表现烦躁不安,心率加快、流涕流泪、
10、震颤、恶心、呕吐。体查发现患者腹部平软,无压痛反跳痛,双上肢静脉有多处陈旧性针痕。神经系统检查无异常。大便常规、血常规、腹部B超均未见明显异常。患者否认有药物滥用史,但乞求医生注射哌替啶止痛。为了做出正确的诊断,对该患者最需要做的是A、再次询问用药史B、脑脊液检查C、给予哌替啶注射D、给予止呕药物E、尿毒品检测正确答案:E一旦尿吗啡检测阳性,对患者目前的处理正确的是给予A、纳曲酮B、纳洛酮C、丁苯诺菲D、吗啡E、心理暗示正确答案:C对该患者长期治疗方案不包括A、美沙酮维持治疗B、社会心理干预C、纳曲酮治疗D、抗精神病药物维持治疗E、苯二氮类维持治疗正确答案:E14.女性,29岁,妊娠3个月。既
11、往癫痫病史4年。间断出现四肢强直发作伴意识不清及舌咬伤,一直口服丙戊酸钠,最近一年偶有发作,因妊娠停药。入院前1天突然出现频繁发作,表现同前,发作间期意识一直不恢复,并伴有发热。发作控制后应选择何种药物治疗?()A、安定口服B、氯硝西泮C、苯妥英钠D、乙琥胺E、卡马西平正确答案:C对本病例处理正确的是()。A、终止妊娠B、应用甘露醇脱水降低颅压C、应用抗生素控制感染D、必要时气管切开E、以上均对正确答案:E该患临床诊断()。A、强直发作B、肌阵挛发作C、癫痫持续状态D、强直阵挛发作E、癫痫症正确答案:C首选下列哪些药物治疗?()A、安定静注B、鼻伺丙戊酸钠C、鲁米那肌注D、安定肌注E、鼻伺苯妥
12、英钠正确答案:A15.患者男,22岁,大学二年级学生。近1年来听课发呆,不作笔记,时有自语自笑,动作迟缓,吃一顿饭要1个多小时。患者5天前开始终日卧床,不说话,不吃饭。精神检查:意识清晰,卧床不动不语,针刺其身体无反应,肌张力增高,令患者张嘴,反把嘴闭得更紧,把患者肢体摆成不舒服的姿势,可以保持很久不变。躯体及神经系统检查无异常。此患者最合理的药物治疗是A、阿米替林B、碳酸锂C、舒必利D、地西泮E、氟西汀正确答案:C患者入院后,最基础的评估是A、有无冲动行为B、有无躯体感染C、有无躯体受伤D、基本生理需要量是否满足E、精神疾病的严重程度正确答案:D入院后,急需向护理人员交代的注意事项中不包括A
13、、防冲动行为B、定时翻身,防治褥疮C、尽量喂食D、口腔护理E、鼓励患者参加病房康复活动正确答案:E16.下列哪些是小脑幕切迹疝的临床表现A、同侧瞳孔扩大,光反射迟或消失B、同侧上眼下垂,眼球固定C、同侧中枢性偏瘫D、意识障碍E、中枢性呼衰正确答案:A,B,D,E17.以下关于夜惊症的描述,正确的是A、发作时意识蒙眬状态B、夜惊偶可为癫痫的早期症状之一C、醒后对夜惊发作内容完全不能回忆D、发作与精神因素有关E、醒后对夜惊发作内容能清楚回忆正确答案:A,B,C,D18.硬脑膜下积液的临床特点是A、见于1岁以内前囟未闭的婴儿B、积液多为渗出液,少数呈脓性C、以肺炎双球菌及流感杆菌脑膜炎多见D、葡萄球
14、菌也是引起病因之一E、以上都不是正确答案:A,B,C19.患者女,35岁。3天来不吃饭,只喝水,说是有人一直在告诉她饭里有毒,要求家人陪同前往派出所报案。叙述中不时作倾听状。该患者症状属A、感觉障碍B、知觉障碍C、思维障碍D、强制性思维E、被控制感正确答案:B从题干信息还能得知患者可能有A、自知力缺乏B、情感淡漠C、无故发笑D、思维贫乏E、思维鸣响正确答案:A有关患者的治疗不正确的是A、可用氯丙嗪B、可用舒必利C、治疗过程中,如足量药物维持68周无效可考虑换药D、药物不需每天应用,可隔日一次E、一般每天分23次给药正确答案:D20.女孩,10岁。胸背部疼痛3天伴两下肢进行性无力,尿潴,体检:两
15、上肢肌力5级,两下肢肌力0级,肌张力低,腱反射消失,未引出病理反射,第5胸椎水平以下深、浅感觉消失,膀胱充盈脐下3cm。该患儿的临床诊断是A、格林巴利综合征B、急性脊髓灰质炎C、急性脊髓炎D、进行性脊肌萎缩症E、周期性麻痹正确答案:C该病鉴别诊断最有意义的依据是A、合并感觉障碍B、进行性对称性弛缓性麻痹C、腱反射消失D、存在感觉损害平面E、脊髓休克期后,弛缓性麻痹变为强直性麻痹正确答案:E21.病毒性脑膜炎脑脊液变化为A、WBC数轻度升高B、糖含量轻度降低C、蛋白含量正常或轻度增高D、氯化物降低E、以上都不是正确答案:A,C22.可表现为弛缓性瘫痪的疾病是A、脊髓灰质炎B、格林巴利综合征C、M
16、illerFisher综合征D、脑性瘫痪E、颅内出血正确答案:A,B,C23.小儿良性癫痫伴中央颞区棘波的主要临床特征是A、多在510岁发病B、发作类型呈部分简单运动性发作,多在夜间发作C、脑电图示颞中区、中央区高幅双相尖波或棘波D、智力正常,预后良好E、以上都不是正确答案:A,B,C,D24.诊断脑瘫需排除以下哪些疾病A、脊髓肿瘤B、遗传代谢病C、假性肥大性肌营养不良D、髋关节脱位E、小脑进行性病变正确答案:A,B,C,D,E25.男孩,11个月。出生8个月出现点头、弯腰发作,每日数十次,精神运动发育落后。最可能的癫痫类型是A、失神发作B、婴儿痉挛C、不典型失神发作D、失张力发作E、复杂部分
17、性发作正确答案:B首先做下列哪种检查A、脑电图B、头颅C、心电图D、血钙测定E、头颅磁共振正确答案:A选用的最佳药物是A、丙戊酸钠B、硝西泮C、ACTHD、托吡酯E、卡马西平正确答案:C26.血管性痴呆的治疗包括A、脑代谢剂B、神经保护剂C、抗血小板制剂D、康复治疗和功能训练E、将高血压控制在适当水平正确答案:A,B,C,D,E27.患者女,40岁。精神分裂症患者5年,服氯氮平维持治疗,病情稳定,有自知力,一直能坚持工作。此次患者前来门诊诉受到周围人的歧视,自己觉得得了精神病低人一等,没有前途,难以根治,因而不愿继续服药,也不愿去单位上班,不愿与人交往。此时患者的主要症状是A、关系妄想B、牵连
18、观念C、抑郁D、社交障碍E、情感淡漠正确答案:C需向家属交代的注意事项不包括A、继续督促服药B、观察患者情绪C、严防自杀自伤D、批评患者不应该有不好的念头E、加强药物管理正确答案:D患者目前的治疗方案A、继续目前的药物治疗B、加强心理治疗C、抗抑郁治疗D、考虑氯氮平副作用大,更换抗精神病药物E、ABC正确答案:E两周后的上午,患者被家人送往急诊科。家属诉发现患者从昨夜昏睡至今,呼之不应。床旁可见一空的氯氮平药瓶。作为急诊科医生,采取的措施不包括A、确定过量药物的服药时间、品种和剂量B、洗胃C、导泻D、抗惊厥E、催吐正确答案:E28.男孩10岁,反复眨眼耸肩3月,近日有喉部发声现象,查体:体温正常,无神经系统阳性体征,肝功能正常。最可能的诊断是A、舞蹈病B、抽动症C、儿童多动综合征D、肝豆状核变性E、癫痫正确答案:B最恰当的药物是A、利他林B、匹莫林C、硫必利D、氯丙嗪E、青霉素正确答案:C29.小儿化脓性脑膜炎常见的致病菌是A、脑膜炎双球菌B、流感杆菌C、肺炎链球菌D、大肠杆菌E、以上都不是正确答案:A,B,C30.抽动秽语综合征临床表现可见A、秽语症B、发声痉挛C、模仿动作D、运动痉挛E、重复语言正确答案:A,B,C,D,E31.抗胆碱能药物的不良反应包括A、幻觉、妄想B、口干C、排尿困难D、视物模糊E、便秘正确答案:A,B,C,D,E32.婴儿阵挛症的病因可
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