2022-2023年（备考资料）医疗招聘临床类-神经内科考试冲刺提分卷精选一（带答案）试卷号：2

1、2022-2023年（备考资料）医疗招聘临床类-神经内科考试冲刺提分卷精选一（带答案）一.综合考核题库(共35题)1.下列检测Hp感染的方法中哪项不适宜判断Hp是否根除A、快速尿素酶试验B、血清Hp抗体检测C、Hp培养D、C-尿素呼气试验E、革兰染色正确答案:E2.女性，48岁。肝硬化腹水患者，近来自觉腹胀加重，腹围增大，腹痛，发热。查体：腹肌略紧张，全腹压痛，反跳痛，双下肢水肿。给予患者利尿治疗，下列说法正确的是A、常联合使用保钠及排钾利尿剂B、螺内酯是排钾利尿剂C、螺内酯是保钠利尿剂D、氢氯噻嗪是排钾利尿剂E、氢氯噻嗪是保钾利尿剂正确答案:D给予利尿剂治疗时，下列比例在临床上认为是效果最佳

2、的是A、螺内酯60mg，呋塞米20mgB、螺内酯200mg，呋塞米80mgC、螺内酯200mg，呋塞米100mgD、螺内酯300mg，呋塞米120mgE、螺内酯400mg，呋塞米200mg正确答案:A在利尿过程中，每天应监测体重，该患者以每日减轻为宜的体重是A、0.10.2kgB、0.30.4kgC、0.30.5kgD、0.50.8kgE、0.81.0kg正确答案:E如果利尿过猛，易并发A、肝肺综合征B、肝肾综合征C、肝性脑病D、感染E、食管胃底静脉曲张破裂出血正确答案:C3.A.类风湿关节炎伴有脾大、中性粒细胞减少，甚至贫血及血小板减少B.反复口腔溃疡、外阴溃疡、眼虹膜炎、皮肤结节红斑等C.

3、溶血性贫血、血小板减少及急性肾衰竭D.动静脉血栓形成、血小板减少、习惯性流产、血清抗磷脂抗体阳性E.过敏性哮喘、嗜酸性粒细胞增多肉芽肿性血管炎等抗磷脂综合征的主要表现是正确答案:DFelty综合征的主要表现是正确答案:A白塞病的主要表现是正确答案:B4.在患者病史不清的时候，下列检查中对鉴别急性肾衰竭和慢性肾衰竭最有意义的是A、24小时尿量B、肝肾功能C、血红蛋白D、双肾彩色B超E、尿及血浆渗透压正确答案:D5.A.无先兆偏头痛B.偏头痛C.紧张型头痛D.低颅压性头痛E.颅内占位性病变年轻女性，反复发作性头痛3年，每次发作前均有2小时左右烦躁，饥饿感，随之自觉出现一眼异彩，持续约30分钟，缓解

4、后出现头痛，头痛呈钻痛，搏动性，往往有恶心、呕吐，持续45小时后进入睡眠可缓解。考虑为正确答案:B女性，25岁。头痛3年多，每次头痛前有烦躁不安，视物模糊，头痛发作以右侧为主，并扩展至整个头部，呈搏动性，持续时间约10小时，神经系统检查未见异常，脑电图正常。诊断应考虑正确答案:B最常见偏头痛的是正确答案:A6.慢性肾功能不全患者的电解质紊乱错误的是A、当肾小球滤过率降至2025mlmin或更低时，肾脏排钾能力逐渐下降，此时易于出现高钾血症B、大多患者肾衰竭早期即出现高磷血症C、低钙血症、高磷血症，只在肾衰竭的中晚期才能检验出来，且通常不会引起临床症状D、血磷升高可抑制近曲小管产生骨化三醇，后者

5、是维持血钙正常的重要因素，其不足会使血钙浓度降低E、当GFR20mlmin时，由于肾脏排镁减少，可有轻度的高镁血症正确答案:B7.A.血清溶菌酶明显增高B.易见Ph染色体C.非特异性酯酶阳性，能被NaF抑制D.常见Auer小体E.中性粒细胞碱性磷酸酶活力明显增高急性粒细胞性白血病正确答案:D急性单核细胞白血病正确答案:C8.干性支气管扩张的主要临床表现是A、每年冬季、春季咳嗽、咳痰B、长期反复咯血C、咳嗽、低热、乏力D、高热、咳嗽、大量脓臭痰E、咳嗽、喘息、活动后呼吸困难正确答案:B9.A.肾动脉狭窄B.原发性醛固酮增多症C.尿毒症D.皮质醇增多症E.嗜铬细胞瘤高血压伴有低血钾( )正确答案:

6、B阵发性高血压，发作时伴有头痛、面色苍白、出汗、心动过速等，受体阻滞剂有效( )正确答案:E顽固性高血压，上腹部可闻及血管性杂音( )正确答案:A10.男性，56岁。患慢性骨髓炎8个月，血红蛋白70gL，白细胞、血小板正常。血清铁6.21molL，铁蛋白206g/L，骨髓增生活跃，细胞外铁(+)。患者的诊断最可能是A、巨幼细胞性贫血B、慢性病性贫血C、缺铁性贫血D、失血性贫血E、铁粒幼细胞性贫血正确答案:B实验室检查符合该病特点的是A、血清铁下降，总铁结合力上升B、血清铁下降，血清铁饱和度下降C、贫血程度多为重度D、多呈大细胞低色素贫血E、骨髓外铁减少正确答案:B该病的发病机制描述不正确的是A

7、、红细胞干细胞凋亡过早B、红细胞生成素相对不足C、机体造血储备能力降低D、单核-巨噬细胞释放内铁障碍E、细胞利用铁障碍正确答案:A该患者治疗措施主要是A、大剂量丙种球蛋白输注B、输血C、补充叶酸和维生素BD、控制炎症E、补充铁剂正确答案:D11.女性，26岁。贫血1.5年。HGB70g/L，RBC3.11012.gif/L，网织红细胞2.6%，白细胞、血小板正常，经用铁剂治疗7天后，血红蛋白未上升，网织红细胞4.2%。最可能的诊断是A、巨幼细胞性贫血B、缺铁性贫血C、溶血性贫血D、再生障碍性贫血E、铁粒幼细胞性贫血正确答案:B12.A.提示右心室肥大B.提示肺动脉高压C.提示慢性阻塞性肺气肿D

8、.提示左心功能不全E.提示右心功能不全心脏相对浊音界缩小或叩不出正确答案:C颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性正确答案:E剑突下可见心脏搏动正确答案:A肺动脉瓣区第二心音亢进正确答案:B13.男性，50岁。半年前体检发现2型糖尿病，无口渴、多尿症状，身高165cm，体重66kg。坚持饮食控制及运动锻炼，近3个月空腹血糖5.06.0mmol/L，餐后血糖10.013.0mmolL。拟加用A、双胍类降血糖药B、磺脲类降糖药C、-葡萄糖苷酶抑制剂D、短效胰岛素E、中效胰岛素正确答案:C14.A.抑制钠内流B.抑制钙内流C.抑制钾内流D.阻断受体E.延长动作电位时间胺碘酮的主要作用机制是正确答案:E奎尼丁

9、的主要作用机制是正确答案:A普鲁烟酰胺的主要作用机制是正确答案:A维拉帕米的主要作用机制是正确答案:B普萘洛尔的主要作用机制是正确答案:D15.下列是急性肾功能不全紧急透析指征的是A、无尿2日以上B、血肌酐大于442molLC、难以控制的高血压D、血钾6.4mmolL，心电图正常E、血钾70mmolL，伴有高钾血症的心电图改变正确答案:E16.A.抑制镁离子释出B.促进钙离子释出C.抑制磷的回吸收D.抑制骨吸收E.吸收镁离子以上哪项为甲状旁腺激素对骨的主要作用正确答案:B以上哪项为甲状旁腺激素对肾的主要作用正确答案:C17.A.血清脂肪酶B.血清正铁白蛋白C.B超检查D.CT检查E.血尿淀粉酶

10、对于急性胰腺炎恢复期进行回顾性诊断较有价值的是( )正确答案:A对于急性出血坏死型胰腺炎诊断最有价值的检查是( )正确答案:D18.A.1.52.0cm4.gifB.2.0cm2.gifC.1.5cm2.gifD.1.0cm2.gifE.2.02.5cm2.gif中度二尖瓣狭窄正确答案:C出现跨瓣压差时二尖瓣狭窄面积在正确答案:B出现跨瓣压差时主动脉瓣狭窄面积在正确答案:D19.男性，60岁。确诊胃癌行手术探查，见胃窦部肿瘤1cm1cm，病变累及黏膜层及黏膜下层，局部淋巴结有转移，行根治性胃大部切除术，其手术后5年存活率约为A、95%B、80%C、70%D、60%E、50%正确答案:B20.A

11、.膜性肾病B.狼疮肾C.IgA肾病D.肾盂肾炎E.急性肾衰竭肾小管坏死正确答案:E系膜区有IgA及C沉积正确答案:C肾小球内有白金耳正确答案:B肾基底膜厚，有钉突正确答案:A21.A.ORS波群增宽B.P波与0RS波群无关C.P-R间期逐渐延长，继之QRS波群脱落D.P-R间期固定，有时QRS波群脱落E.P-R间期延长一度房室阻滞正确答案:E三度房室阻滞正确答案:B二度型房室阻滞正确答案:C二度型房室阻滞正确答案:D完全性左束支阻滞正确答案:A22.肾病综合征无下列哪种症状( )A、高脂血症B、蛋白尿C、低白蛋白血症D、尿钙排出多E、凹陷性水肿正确答案:D23.A.金黄色葡萄球菌B.草绿色链球

12、菌C.柯萨奇病毒D.副流感病毒E.表皮葡萄球菌急性感染性心内膜炎最主要的致病菌是正确答案:A病毒性心肌炎最常见的致病微生物是正确答案:C与肝硬化的发生相关最常见的微生物是正确答案:A导致亚急性感染性心内膜炎最常见的微生物是正确答案:B24.A.引起急性感染性心内膜炎最常见的微生物B.引起亚急性感染性心内膜炎最常见的微生物C.引起病毒性心肌炎最常见的微生物D.引起肝炎最常见的微生物E.引起溃疡性结肠炎最常见的微生物柯萨奇病毒正确答案:C金黄色葡萄球菌正确答案:A草绿色链球菌正确答案:B25.男性，43岁。胃溃疡病史6年，半年来加重，尤以进食后明显，近2天来呕血2次，排黑便5次。不宜选择的治疗是A

13、、口服去甲肾上腺素止血B、三腔两囊管压迫止血C、输血补液D、禁食E、应用H2受体拮抗剂正确答案:B26.A.HLA-B27B.高滴度抗RNP抗体C.抗角蛋白抗体D.抗JO-2抗体E.抗dsDNA抗体对诊断MCTD（混合结缔组织病）较有意义的抗体是正确答案:B对早期诊断RA较有意义的抗体是正确答案:C27.A.慢性阻塞性肺病B.肺炎球菌性肺炎C.局限性肺不张D.肺栓塞E.早期肺癌可发生肺脓肿的是正确答案:B可发生型呼吸衰竭的是正确答案:D可发生型呼吸衰竭的是正确答案:A28.女性，35岁。全身发作性周围关节肿痛2年余，发作时伴晨僵现象，活动后减轻，化验RF(+)，拟诊为类风湿关节炎。关于RA的关

14、节病变下列哪项不正确( )A、关节大多呈对称分布B、外周关节受累以双手关节为多，尤其是远端指间关节C、发作时关节有肿胀、疼痛、压痛和晨僵D、关节周围组织常同时受累E、反复发作常致关节畸形甚至强直固定正确答案:B为减少疾病活动，控制病情进展，宜首选治疗是( )A、糖皮质激素B、吲哚美辛C、金硫代葡萄糖D、甲氨蝶呤E、氯喹正确答案:D假如患者体检发现脾肋下4cm，白细胞3.0109.gif/L，中性粒细胞30%，淋巴细胞60%，单核细胞10%，应诊断为( )A、成人Still病B、粒细胞缺乏症C、类风湿关节炎合并脾功能亢进D、Reiter综合征E、Fehy综合征正确答案:E29.A.溢出性蛋白尿B

15、.肾小管性蛋白尿C.急性肾小球肾炎D.直立性蛋白尿E.隐匿性肾炎尿中有凝溶蛋白正确答案:A活动后出现尿蛋白(+)，平卧后仍持续存在正确答案:E尿中有微球蛋白正确答案:B活动后出现尿蛋白，平卧后消失正确答案:D30.A.亚急性甲状腺炎B.Graves病C.甲状腺功能亢进D.慢性淋巴细胞性甲状腺炎E.甲状腺腺瘤大量淋巴细胞浸润甲状腺正确答案:DT、T增高，甲状腺摄碘率降低正确答案:ATSAb(+)正确答案:B31.A.异丙托溴铵B.沙丁胺醇C.沙美特罗D.噻托溴铵E.福莫特罗长效、速效受体激动剂为正确答案:E长效抗胆碱能药物为正确答案:D短效受体激动剂为正确答案:B32.A.上腹部包块B.血清淀粉酶增高C.胰源性腹水D.ERCP胰管成串珠样改变E.腹部CT示胰腺增大提示慢性胰腺炎最有价值的是正确答案:D提示急性出血坏死性胰腺炎的是正确答案:C33.A.伤寒第一次菌血症B.伤寒第二次菌血症C.伤寒肠道并发症D.伤寒后再燃E.伤寒后复发伤寒潜伏期正确答案:A伤寒初期正确答案:B伤寒缓解期正确答案:D伤寒恢复期正确答