中药学总论(一)课件

1、中药学中药教研室 陈少珍广东岭南职业技术学院1、你能够说出几种中药名称？3、中药学的学习内容及要求？2、什么是中药？什么是草药？广泛流传于民间，在正规中医院应用不太普遍，为民间医生所习用，且加工炮制尚欠规范的部分中药。 什么是民族药？是指中国少数民族地区所习用的药物1、掌握中药的含义。2、掌握中药学发展史上六部重要的本草菱的成书年代、作者、学术价值。第一章 中药的发展概况学习要求 第一节 中药的起源1、药食同源2、神农“尝百草之滋味，一日而遇七十毒”3、火的应用，酒、醋的发现，丰富和促进了早期药物的加工炮制技术及汤剂、酒剂等药物剂型的产生。我国现存最早的药学专著是 ？ 我国历史上第一部官修本草

2、是 ？ 陶弘景所辑的本草著作是 ？ 我国集16世纪以前本草学成就之大全的是 ？ 1、神农本草经：成书于秦、汉时期，我国第一部专门记载药物的书籍。载药365种，分上、中、下三品，每药以药性和主治为主。2、本草经集注：魏晋南北朝陶弘景，共7卷，载药730种。学术价值：该书第一次全面系统地整理、补充了本经，反映了魏晋南北朝时期的本草学成就。4、经史证类备急本草 (简称证类本草) ：北宋唐慎微，载药1746种，药后附列单方3000余首。 具有极高的学术价值和文献价值。5、本草纲目集我国16世纪之前药学成就之大成。被国外学者誉为“16世纪中国的百科全书”。 6、本草纲目拾遗：清赵学敏，10卷，载药921

3、种，新增者达716种之多。 其卷首“正误”中，纠正和补充本草纲目不详及错误内容34条，十分可贵。书中还保存了十余种现已失散的草药书籍的部分内容。 第三节 现代中药的发展：中国医药学是一个伟大宝库，应当努力发掘、加以提高。现代中药学著作：上下二册收载中药5767味。收载药物8980味是我国药品标准的法典第二章 中药的性能（重点内容）学习要求：1、掌握中药性能（四气、五味、归经、升降浮沉、毒性）的含义和作用。2、学会四气、五味、归经、升降浮沉、毒性的药性知识，指导临床安全合理用药。中药的性能，又称药性，是中药作用的基本性质和特征的高度概括中药的性能升降浮沉 四气五味归经升降浮沉毒性一、四气：又称四

4、性，是指寒热温四种药性。二、五味中药性能五味的“味”就是指药物的味道。所谓五味，是指药物有酸、苦、甘、辛、咸五种不同的味道。 发散治表证行气、行血用于气血阻滞症甘：能补、能和、能缓。补益正气虚弱。如人参大补元气调和药性调和药性、中毒解救。如甘草 调和药性并解药食中毒和中缓急止痛 治疗作用不良作用：大多滋腻碍胃，令人中满，凡湿阻、食积、中满气滞者慎用甘味脘腹四肢挛急疼痛。如饴糖缓急止痛补益阴阳气血之虚、缓急止痛、调和诸药酸：能收、能涩。固表止汗体虚多汗证。如五味子敛肺止咳肺虚久咳。如乌梅涩肠止泻久泻肠滑。如五倍子固精缩尿 遗精滑精、遣尿尿频。如山茱萸固崩止带 崩带不止。如赤石脂 治疗作用不良作用

5、：大多能收敛邪气，凡邪气未尽之证均当慎用。酸味收敛固涩五味子敛汗涩精止咳止泻固表止汗体虚多汗证。如五味子敛肺止咳肺虚久咳。如乌梅涩肠止泻久泻肠滑。如五倍子固精缩尿 遗精滑精、遣尿尿频。如山茱萸固崩止带 崩带不止。如赤石脂 治疗作用不良作用：大多能收敛邪气，凡邪气未尽之证均当慎用。酸味收敛固涩龙骨海螵蛸涩精止遗收敛止血、止带涩：能收敛固涩。苦：能泄、能燥、能坚。能泄能燥（燥湿）湿证。如龙胆草、黄连能坚（坚阴）阴虚火旺证。如知母、黄柏 治疗作用不良作用：大多伤津、败胃，津伤及脾胃虚弱者不宜大量使用苦味清泄火热热证、火证。如黄芩、枝子降泄气逆喘咳、呕恶。如杏仁通泄大便便秘。如大黄通泄荡涤肠道燥屎降泄

6、降泄肺气以平喘止咳清泄清热泻火 除烦苍术苦，燥湿 用于湿证咸：能软、能下。泻下通便大便燥结。如芒硝软坚散结瘰疬痰核、瘿瘤、症瘕痞块等证。 如海藻治疗作用不良作用：不宜多食咸味软坚散结治症瘕、瘿瘤、痰核等病证泻下通便热结便秘 淡：能渗、能利，具有渗湿利水作用，多用于治疗水肿、小便不利等证。如莲子。素 不良作用：大多能敛邪，邪气未尽者慎用。渗湿利水用治水肿、小便不利等症气与味的关系1、气味相同的药物，往往作用相近。2、气味不同的药物，作用则显著不同。 气同味异 气异味同3、一药兼有数味，表明该药作用范围较广。三、 归经一、归经的含义 归经是用以表示药物作用部位的一种性能。 所谓某药归某经或某几经，

7、则表明该药的有关功效对这一(或这些)脏腑或经络具有明显作用，而对其余部位的作用则不明显，或者没有作用。四、升降浮沉升降浮沉是用以表示药物作用趋向的一种性能。浮是外行发散沉是收束闭藏特殊：诸花皆升，旋覆独降。诸子皆降，牛蒡独升。五、中药的毒性有两个含义：1、第一个含义是指药物有无毒性。凡有毒的药物大都作用强烈，或者有副作用，用之不当，可导致中毒，甚至危及生命；无毒的药物，性质比较平和，一般无副作用。2、第二个含义是毒性是药物的偏性。中药毒性分级 中华人民共和国药典采用大毒、有毒、小毒三类分类方法,是目前通行的分类方法。 大毒有毒小毒药物毒性大小强弱，取决于药物有效治疗剂量与中毒剂量之比。引起中毒主要原因： 剂量过大：如毗霜、胆矶、斑蛮、瞻酥、马钱子、附子、乌头等毒性较大的药物,用量过大,或时间过长,可导致中毒。 误服伪品：如误以华山参、商陆代人参,独角莲代天麻使用。 炮制不当：如使用未经炮制的生附子、生乌头。制剂服法不当：如乌头、附子中毒,多因煎煮时间太短, 或服后受寒、进食生冷。 配伍不当：如甘遂与甘草同用,乌头与瓜萎同用而致中毒。 药不对证、自行服药：乳母用药及个体差异：白 果李时珍谓：“原生江南，叶似鸭掌，故名鸭脚。宋初始入贡，改呼银杏，因其形似小杏而核色白也，今