医学寄生虫学考试对照表

1、虫名终宿主保虫宿主中间宿主寄生部位感染期感染途径和方式致病期致病机理诊断方法流行病学华氏睾吸虫（clonorchis sinensis）又称肝吸虫(liver fluke）人猫、犬、猪等：豆螺、涵螺、沼螺。：淡水鱼、虾。肝胆管囊蚴经口生食或半生食含囊蚴的淡水鱼虾成虫1，虫体的机械性阻塞和刺激，代谢产物和分泌物的作用等；2，细胞因子水平增高：白细胞介素-2、肿瘤坏死因子等。1，病原学检查：检获虫卵是确诊的主要依据。 粪便直接涂片法；集卵法；十二指肠引流胆汁检查。2，免疫学诊断:间接血凝实验（IHA）；酶联免疫吸附实验（ELISA）等。3，B超及CT检查。1，传染源2，传播途径3，易感人群。注：以

2、下每一项都要考虑！卫士并殖血吸虫（paragonimus westermani）又称肺吸虫(lung fluke)人(转续宿主：野猪)虎、狼、狗、猫。：川卷螺：石蟹、蝲蛄。肺囊蚴经口生食或半生食。用生水、生食含童虫转续宿主的肉。成虫或童虫1，童虫或成虫在组织器官内移行（急性期）及寄居造成的机械性损伤；2,代谢产物引起的免疫病理反应。1，病原学检查：痰液或粪便检查；活组织检查(皮肤，包块等)。 2，免疫学检查：检查血清抗原；酶联免疫吸附实验等。 3，影像检查：胸肺型（X线）, 脑型(CT)检查.1，地理分布2，传染源3,中间宿主4感染途径与方式。裂体吸虫（schistosome）血吸虫人水牛、鼠

3、等多种哺乳动物。钉螺肠系膜下静脉尾蚴（生活史中有两代胞蚴、无雷蚴、囊蚴。）经皮肤接触含尾蚴的水(疫水)。童虫或成虫血吸虫不同虫期释放的抗原均能诱发宿主的免疫应答。1，病原学诊断：粪便直接涂片法；尼龙袋集卵法；毛蚴孵化法；透明法；直肠镜活组织检查； 2，免疫学诊断：检测抗体；环卵沉淀实验；间接红细胞凝集实验；酶联免疫吸附试验；免疫印迹；快速试纸法；循环抗原的检测。1，地理分布和流行概况2，流行环节，传染源、传播途径3，易感者4，流行因素5，流行区类型虫名终宿主保虫宿主中间宿主寄生部位感染期感染途径方式致病期致病机理诊断方法流行病学链状带绦虫Taenia solium Linnaenus）又称猪带

4、绦虫、猪肉绦虫、有钩绦虫。人/猪、人成虫：人的小肠幼虫：肌肉、脑、眼等组织器官。囊尾蚴俗称囊虫，（使人患猪带绦虫病）。虫卵（使人患囊虫病）经口成虫或幼虫猪带绦虫成虫和幼虫分别引起肠绦虫病和猪囊尾蚴病。1，成虫头节的颈突和小钩；2，体壁微毛对肠黏膜造成的机械性损伤。猪带绦虫病的诊断：询问病史；粪便检查；集卵法检查；试验性驱虫。猪囊尾蚴病的诊断：1，皮下及肌肉囊尾蚴病：活检组织；2，眼囊尾蚴病：眼底镜检查；眼部B超；3，脑囊尾蚴病：皮下结节；排节片史；CT,核磁共振MRI；免疫试验：IHA,ELISA。1，地理分布2，养猪方法不当3，居民生活环境。肥胖带绦虫(Taenia saginata Goe

5、ze)牛带绦虫、牛肉绦虫、无钩绦虫人/牛人体小肠囊尾蚴经口成虫1，成虫头节上的吸盘及体壁微毛可造成肠壁机械性损伤和炎症反应2，消化吸收功能障碍1，排节片史2，粪便检查虫卵或孕节3，肛门拭子法4，试验性驱虫。1，世界性分布2，人粪污染环境3，居民饮食习惯。细粒棘球绦虫Echinococcus granulosus Batsch）又称包生绦虫狼、犬、豺等食肉动物/羊、牛、猪、人等狗狼的小肠虫卵经口棘球蚴1，机械性损害2，超敏反应3，穿刺外伤等引起棘球蚴囊破裂，继发性感染。1，询问病史(不能用粪便检查，或穿刺法)2，影像学诊断：X线、B超、CT、MR及放射性核素扫描等3，免疫学诊断：皮内试验(卡松尼

6、实验)、ELISA、IHA、斑点酶联免疫吸附试验等。1，地理分布2，虫卵污染环境3人与犬污染物的密切接触4，病畜内脏处理不当。虫名终宿主保虫宿主中间宿主寄生部位感染期感染途径方式致病期致病机制诊断方法流行病学似蚓蛔线虫（Ascaris Lumbricoides,Linnaeus）简称人蛔虫或蛔虫(round worm)人/小肠感染性蛔虫卵经口食入或饮入被感染性蛔虫污染的食物或水幼虫或成虫幼虫在组织器官移行和蜕皮过程中释放免疫原性物质，造成组织损伤引起超敏反应。成虫夺取营养、机械性损伤肠粘膜，超敏反应和并发症。病原学诊断：粪便检查虫卵；痰中检查幼虫；发现成虫。（雄虫寄生考虑实验性驱虫）免疫学诊断

7、：ELISA.间接红细胞凝集实验（IHA）世界性分布，温暖、潮湿、卫生条件差的地区更普遍。使用未经无公害化处理的人类施肥或随地大便，污染土壤，蔬菜或地面 。蠕形住肠线虫（Enterobius vermicularis Linnaeus）简称蛲虫(pinworm)俗称线头虫人/盲肠结肠及回肠下段重感染时小肠上段甚至胃及食管处感染性虫卵经口或吸入成虫1，蛲虫附着肠粘膜，有炎症反应，小溃疡，出血。肠胃因刺激产生呕吐或腹泻。2，雌虫产卵引起瘙痒和继发性炎症。透明胶纸法棉签拭子法肛周检获虫卵。城市高于农村，儿童高于成人，集体生活的儿童高于散居儿童。直接感染，间接感染，吸入感染，逆行感染。钩虫：十二指肠钩

8、口线虫、美洲板口线虫（Necatoramericanus Stiles）人/小肠丝状蚴经皮肤、口、接触土壤幼虫、成虫钩蚴性皮炎，钩蚴随血移至肺引起出血。消化道病变和贫血，成虫的咬附、吸血导致患者慢性失血，铁和蛋白质不断耗损引起贫血。病原检查：1，虫卵检查（直接涂片法、改良加藤法、浮聚法）2，钩蚴检查、痰液检查3，成虫检查如胃镜或十二指肠镜检查。免疫诊断：皮内试验、ELISA等。血象检查（红C血红蛋白量少、白C、嗜酸性C多）。1，全世界分布2，自然条件、农作物种类、耕作方式、生活习惯等3，手足接触土壤的钩蚴4，卫生不良。虫名终宿主保虫宿主中间宿主寄生部位感染期感染途径方式致病期致病机制诊断方法流行病学溶组织内阿米巴（Entamoeba histolytica）人/结肠四核包囊经口误食或误饮四核包囊的东西滋养体滋养体对组织的侵袭力表现对宿主耙细胞的接触性溶解杀伤。凝集素、穿孔素、蛋白酶、细菌与阿米巴的混合感染对宿主细胞的粘附、损伤、溶解1，病原学：生理盐水涂片，碘液、铁苏木素染色法，体外培养2，血清学断3,DNA诊断4，影像诊断5.鉴别诊断1，传染源：无症状带虫者2，途径：经口3，易感人群