2022-2023年（备考资料）临床“三基”-医学临床三基(临床检验科)考试冲刺提分卷精选一（带答案）试卷号9

1、2022-2023年（备考资料）临床“三基”-医学临床三基(临床检验科)考试冲刺提分卷精选一（带答案）一.综合考核题库(共35题)1.红细胞沉降率正确答案:红细胞沉降率是指红细胞在一定条件下自然下沉的速率，简称血沉。2.交叉配血时，“主侧“习惯上代表( )。正确答案:患者血清+献血员红细胞3.CML慢性期BCR断点亚区2常见于以下哪项急变类型A、原单变B、急性粒细胞白血病变C、急性淋巴细胞白血病变D、早幼变E、原红变正确答案:B4.重复性试验是考查检测方法的A、随机误差B、方法学误差C、过失误差D、系统误差正确答案:A5.糖化血红蛋白正确答案:糖化血红蛋白指血红蛋白链N末端的缬氨酸残基与血液中

2、的己糖（主要是葡萄糖）通过一个缓慢的、不可逆的非酶促反应形成的糖基化产物。它与血糖的浓度和高血糖存在的时间相关，它反映过去68周的平均血糖水平。6.网织红细胞在显微镜下计数时，应计数500个红细胞中的网织红细胞。正确答案:错误7.病人，男性，36岁，食海鲜12小时后，出现腹痛伴腹泻，轻度乏力，体检：T137.3，P79次分，R16次分，BP98/60mmHg。实验室检查：WBC：11.2109.gif/L，N:85%，L:15%。大便常规：RBC+/HP，WBC58个/HP，隐血试验阳性。为明确诊断，请问还应进行哪项检查A、大便培养B、肠镜C、涂片革兰染色D、血生化检查E、血培养正确答案:A如

3、果细菌培养后，氧化酶为阳性，最可能的致病菌为A、葡萄球菌B、大肠埃希菌C、产气荚膜梭菌D、变形杆菌E、弧菌正确答案:E8.蛋白质占人体固体重量的百分率是A、20B、10C、90D、45正确答案:D9.脂蛋白电泳可分为四条区带：_、_、_、_。正确答案:乳糜微粒、脂蛋白、脂蛋白、前脂蛋白10.目前在下列哪项细菌中发现了超抗原（ ）A、宋内志贺菌B、肠集聚性大肠埃希菌C、鼠疫耶尔森菌D、假结核耶尔森菌E、肠炎沙门菌正确答案:D11.胆固醇测定试剂中的赋型胆酸盐对血清总胆汁酸的测定有干扰，应采取措施防止交叉污染。正确答案:正确12.恶性淋巴瘤正确答案:恶性淋巴瘤是一组起源于淋巴结或其他淋巴组织的淋巴

4、细胞或组织细胞的恶性肿瘤，主要包括霍奇金病及费霍奇金病两大类。13.什么是变态反应?正确答案:变态反应是指机体受某种抗原物质刺激后产生的异常或病理性免疫反应，并导致组织损伤或功能障碍，也称为超敏反应。14.关于直接Coombs试验，说法错误的为A、可用于自身免疫性溶血性贫血的检测B、可用于新生儿溶血检测C、可作半定量分析D、可定性检测E、检测血清中游离的不完全抗体正确答案:E15.属于酸性染料的是A、苏木素B、天青C、伊红D、亚甲蓝E、甲紫正确答案:C16.杀灭或消除物体中病原菌的过程，称作A、灭菌B、消毒C、除菌D、无菌正确答案:B17.正常成人骨髓象中原始红细胞+早幼红细胞不应超过A、10

5、%B、2%C、20%D、5%E、7%正确答案:D18.病人，男性，50岁，腰背疼痛半年余，牙龈出血2周。体检：中毒贫血貌，肝肋下1cm，脾肋下刚及。检验；血红蛋白80g/L，白细胞3.6109.gif/L，血小板56109.gif/L，尿蛋白(+)；血沉120mm/h；血钙3.25mmol/L；IgG5.0g/L，IgA2.1g/L，IgM0.5g/L，IgD003g/L;尿本周蛋白（-）。骨骼X线检查：L，L有楔形压缩，多根肋骨有虫蚀样破坏本患者最可能的诊断是A、多发性骨髓瘤B、慢性肾小球肾炎C、甲状旁腺功能亢进D、再生障碍性贫血E、骨转移瘤正确答案:A为明确诊断，最有意义的辅助检查示A、促

6、甲状旁腺激素测定B、骨髓干细胞培养C、骨髓穿刺涂片D、AIP测定E、肾功能测定正确答案:C本例检查结果：BUN20.5mmol/L，Cr400mol/L，AKP50u；骨髓涂片示原浆细胞+幼浆细胞为5%，浆细胞7%。患者最有可能的诊断是A、IgD型多发性骨髓瘤B、IgG型多发性骨髓瘤C、反应性浆细胞增多症D、轻链型多发性骨髓瘤E、非分泌性多发性骨髓瘤正确答案:E19.Ig分子的基本结构包含A、2条相同的重链和2条相同的轻链B、1条重链和1条轻链C、1条重链和2条轻链D、2条重链和1条轻链E、4条相同的肽链正确答案:A20.性连锁高IgM综合征是由于（ ）A、体液免疫功能低下B、B细胞免疫功能缺

7、陷C、T细胞缺陷D、活化T细胞CD40L突变E、白细胞黏附缺陷正确答案:D21.正常人血液pH为A、7.057.15B、7.257.35C、7.357.45D、7.457.55E、7.157.25正确答案:C22.何为电极法?表示电极法的基本公式是什么?正确答案:利用电极、电位和物质浓度之间的关系来确定物质含量的分析方法称为电极法。表示电极法的基本公式是能斯特方程式。23.临床实验室正确答案:临床实验室为诊断、预防、治疗人体疾病或评估人体健康提供信息为目的，对来自人体的材料进行生物学、微生物学、免疫学、化学、血液免疫学、血液学、生物物理学、细胞学、病理学或其他检验的实验室称为临床实验室。24.

8、简述尿液检验中常用的几种防腐剂的用途和用量。正确答案: (1)甲苯或二甲苯：可用作化学检查如尿糖、尿蛋白定量等，每100mL尿中加入甲苯12mL。(2)麝香草酚：用于尿浓缩检查结核杆菌，每100mL尿中加入0.1g。(3)福尔马林：用于检查尿中有形成分，每100mL，尿中加O5mL。(4)浓盐酸：用于检测尿17酮类固醇、17羟皮质类固醇、儿茶酚胺、尿素、钙及磷酸盐等，每100mL尿中加1mL。25.A.间接法B.双抗体夹心法C.竞争法D.捕获法E.双抗体夹心法、一步法抗甲型肝炎病毒IgM型抗体检测多采用正确答案:D临床上丙型肝炎病毒抗体检测多采用正确答案:A该法需应用针对抗原分子上两个不同且空

9、间距离较远的决定簇的两种单克隆抗体正确答案:E乙型肝炎病毒核心抗体检测多采用正确答案:C26.不符合温抗体型自身免疫性溶血性贫血的是A、溶血不一定要补体参加B、有原发性和继发性两型C、在血管内引起凝集和溶血D、抗体为IgG型正确答案:C27.L-J室内质控图中X2s表示A、质控结果在此范围内的可能性为997B、质控结果在此范围内的可能性为682C、质控结果在此范围内的可能性为955D、质控结果在此范围内的可能性为99正确答案:C28.测定血液葡萄糖目前有哪些方法?参考方法是哪种?正确答案:(1)邻甲苯胺法：葡萄糖与邻甲苯胺在强酸溶液中加热，葡萄糖的醛基与邻甲苯胺缩合成葡萄糖基胺，后者脱水生成席

10、夫氏(Schiff)碱，再经结构重排列，生成有色化合物，吸收峰在630nm。本法操作简单，无须制备血滤液，血液中基本上无其他物质干扰本法。(2)葡萄糖氧化酶法：葡萄糖氧化酶能催化葡萄糖氧化成葡萄糖酸，并产生一分子过氧化氢。在过氧化物酶和色原性氧受体(如联太茴香胺、4氨基安替匹林偶联酚)的存在下，过氧化氢分解，释放出初生态氧，氧化色素原，生成有色化合物。此法特异性高，操作简便，结果可靠，但较难获得实用的酶。(3)血清葡萄糖己糖激酶法：在己糖激酶催化下，葡萄糖和ATP发生磷酸化反应，生成葡萄糖-6-磷酸与ADP。前者在葡萄糖-6-磷酸脱氢酶催化下脱氢，生成6-磷酸葡萄糖酸，同时使NADP还原成NA

11、DPH。NADPH的生成速率与葡萄糖浓度成正比，在波长340nm下监测吸光度升高速率，计算出血清中葡萄糖浓度。此法的特异性比萄糖氧化酶法更高，是目前公认的测定血糖的参考方法。29.简述血沉测定的方法学评价。正确答案:血沉测定的方法有：手工法包括魏氏法、潘氏法等：魏氏法简便实用，ICSH推荐为血沉测定的参比方法；潘氏法与魏氏法测定相关性较好，采用手指采血，用血量少，尤其适用于儿童，但易混入组织液，目前已很少使用。手工法只能测定血沉某个时刻的最终结果，特异性差，其应用有很大的局限性。血沉仪可动态记录整个血沉过程的变化，描绘出红细胞沉降的曲线，反映了不同疾病或疾病不同阶段，血沉3个沉降阶段所存在的差异，为临床分析血沉测定结果提供了新的手段。30.A.反向间接凝集试验B.Coombs试验C.间接凝集抑制试验D.正向间接凝集试验E.协同凝集试验抗原致敏载体检测抗体的试验是正确答案:D以金黄色葡萄球菌A蛋白作为载体的试验是正确答案:E检测抗红细胞不完全抗体的试验是正确答案:B抗体致敏载体检测抗原的试验是正确答案:A31.免疫球蛋白正确答案:免疫球蛋白免疫球蛋白是B细胞经抗原刺激后增殖分化为浆细胞后所产生的一种蛋白质，能与相应抗原特异性结合，执行体液免疫功能。32.下列CD