2022-2023年（备考资料）副主任医师(副高)-眼科学(副高)考试冲刺提分卷精选一（带答案）试卷号10

1、2022-2023年（备考资料）副主任医师(副高)-眼科学(副高)考试冲刺提分卷精选一（带答案）一.综合考核题库(共35题)1.病历摘要: 患者男性，23岁，双眼视力下降三年，不伴有红、肿及眼痛症状，夜间视力下降更为明显，曾在当地医院作过治疗，具体用药不详，但无明显疗效。家族中无明显类似病者，父母非近亲结婚。否认有眼外伤、中毒与传染病史。为进一步有利于诊治，需要作哪些检查？A、眼部散瞳检查B、血常规C、尿常规D、眼底检查E、三面镜检查F、血生化检查G、肝功能检查H、眼部B超检查I、视野检查J、电生理检查正确答案:A,D,E,H,I,J依据病史与体征，你认为此患者是下列哪种疾病？ 提示：病者双眼

2、晶状体后部轻度混浊，玻璃体无明显混浊，眼底视盘边界清楚，颜色为腊黄，视网膜动脉较细小，视网膜表面可见骨刺样色素沉着，视野有环形暗点， EOG的LP/DT明显降低。FFA检查可见斑驳状高荧光。A、白内障B、先天性角膜白斑C、视神经炎D、视网膜色素变性E、视神经萎缩F、视网膜血管炎G、视网膜营养不良H、视网膜动脉阻塞I、视神经中毒J、Leber氏视神经病变正确答案:A,D关于视网膜色素变性，下列哪些说法不妥？A、它是一种进行性损害视细胞的遗传病B、是视杆细胞逐渐被破坏C、临床特点为夜盲、视野缩小和在视网膜上有骨细胞样色素沉着D、本病可以自愈E、无特效药物治疗F、可以用激光治疗G、中药治疗有较好效果

3、H、可以手术辅助治疗正确答案:D,F,G关于视网膜色素变性的病因，下列哪些正确？A、确切病因不明B、本病为严重遗传病C、遗传方式为常染色体显性与隐性或性连锁隐性遗传D、约39%为散发或自然发生的病例E、本病为病毒感染F、它有一定传染性的眼病G、本病是一种自身免疫反应H、本病是一种胚胎感染性疾病正确答案:A,B,C,D关于视网膜色素变性的基因定位，下列哪些不妥？A、定位不清B、基因定位有待研究C、它是单基因遗传病D、常染色体显性遗传型至少有两个定位基因E、基因定位于第一号染色体短臂与第三号染色体长臂F、性连锁遗传基因位于X染色体短臂G、性连锁遗传是位于X染色体长臂H、基因定位于第一号与第三号染色

4、体的长臂上正确答案:A,B,G,H视网膜色素变性的主要临床表现？A、多为双眼发病B、男多于女C、近亲结婚子女多见D、本病早期症状为夜盲、视野缩小E、中心视力可长期维持F、服用药物后可大大提高视力G、手术治疗后可恢复正常视力H、大量服用中药可明显提高功能正确答案:A,B,C,D,E视网膜色素变性眼底的典型改变？A、视盘萎缩呈腊黄色B、视盘为白色萎缩C、视盘为边界不清的黄色萎缩D、视网膜血管呈一致性狭窄，动脉为显著E、有骨细胞样色素沉着F、大量黄白色硬性渗出物G、大片状出血H、视盘高度水肿正确答案:A,D,E视网膜色素变性的视野与电生理改变？A、早期视野为环形暗点B、病程发展视野逐渐缩小C、晚期为

5、管状视野D、ERG为a波、b波波峰降低，最后呈熄灭型E、EOG为光峰/暗谷明显降低或熄灭F、ERG与EOG变化不明显G、视野主要为中心暗点H、晚期视野损害不明显正确答案:A,B,C,D,E视网膜色素变性的暗适应与FFA特点？A、全视网膜的视杆细胞阀值增高B、视网膜视杆细胞阀值降低C、视网膜视杆细胞与视锥细胞阀值都有增高D、视锥细胞功能早期尚正常E、FFA为脉络膜期呈斑驳状高荧光F、晚期病例为脉络膜毛细血管无灌注G、FFA在晚期变化不大H、FFA对本病无诊断作用正确答案:A,D,E,F视网膜色素变性不典型表现包含？A、无色素性视网膜色素变性B、有出血型视网膜色素变性C、有渗出型视网膜色素变性D、

6、单侧性视网膜色素变性E、双侧性视网膜色素变性F、象限性视网膜色素变性G、上下不全型视网膜色素变性H、中心性或旁中心性视网膜色素变性正确答案:A,D,F,H2.睑内翻的病因包括A、眼球萎缩B、角膜葡萄肿C、沙眼D、先天性青光眼E、小眼球正确答案:A,C,E3.开放性眼外伤区是指( )A、角膜开放性外伤B、角巩缘开放性外伤C、角巩缘至角巩缘后5mm巩膜开放性外伤D、角巩缘5mm以后的巩膜开放性外伤E、角巩缘25mm处开放性外伤正确答案:C4.葡萄膜的特点不包括( )A、虹膜可调节进入眼内的光线量，类似快门B、脉络膜可起暗房的作用C、睫状体起维持眼压和调节屈光度的作用D、睫状突色素上皮细胞产生房水E

7、、睫状肌为平滑肌正确答案:D5.患者，男性，25岁，右眼不慎被羽毛球击伤，视力下降3个月。检查发现右眼视力0.3，矫正不能提高，角膜透明，前房轴深4CT，下方略浅，晶状体不均匀混浊，眼底未见异常。眼压18mmHg。左眼正常。患者可能的诊断A、外伤性白内障B、晶状体不全脱位C、并发性白内障D、后发性白内障E、发育性白内障正确答案:A,B为明确有无晶状体脱位及脱位范围，患者需要进一步做什么眼部检查A、眼部B超B、UBMC、X线片D、FFAE、散瞳，裂隙灯检查正确答案:B,E如果该患者晶状体不全脱位12象限，眼压30mmHg左右，14房角关闭，考虑最佳治疗方案是A、药物降眼压，尽快选择青光眼滤过手术

8、B、药物降眼压，尽快行白内障摘除手术C、药物降眼压，超声乳化白内障吸除联合囊袋张力环，人工晶状体植入术D、青光眼滤过手术联合白内障摘除手术E、药物降眼压，不必手术正确答案:C6.角膜上皮层发育来源于( )A、表皮外胚层B、神经外胚层C、中胚层D、内胚层E、以上均不正确正确答案:A7.玻璃体积血排除视网膜脱离时主要用 ( )A、眼部电生理检查B、眼部B型超声波检查C、眼部CT检查D、眼部MRI检查E、眼底镜检查正确答案:A,B8.患者，女性，54岁，右眼视力下降1个月。Vod 0.5,Tod 40mmHg,Vos 1.0,Tos 21mmHg。右眼轻度充血，角膜雾状水肿，前房轴深4CT，瞳孔3m

9、m3mm，晶状体轻度混浊，C/D0.8；左眼眼前后段正常。房角镜：右眼W(房角近360。劈裂)，左眼W。患者右眼30年前被啤酒瓶盖弹伤。患者正确的诊断是A、原发性慢性闭角型青光眼B、原发性开角型青光眼C、房角劈裂继发青光眼D、虹膜角膜内皮综合征E、青光眼-睫状体炎综合征正确答案:C患者左眼测Goldmann多次眼压高，1928mmHg，中心视野提示有旁中心暗点，左眼正确的诊断是A、原发性开角型青光眼B、外伤继发青光眼C、葡萄膜炎继发青光眼D、原发性慢性闭角型青光眼E、青光眼-睫状体炎综合征正确答案:A患者右眼用药眼压控制不良，应首选下列哪种手术方式A、睫状体光凝术B、小梁切除术C、激光小梁成形

10、术D、前房引流管植入术E、小梁切开术正确答案:B9.泪液排出部是指A、上下泪小点B、上下泪小管C、泪总管D、泪囊E、鼻泪管正确答案:A,B,C,D,E10.钙化可见于( )A、角膜带状变性B、视网膜母细胞瘤C、皮样囊肿D、视神经脑膜瘤E、以上均可正确答案:E11.视杆细胞含有 ( )A、视紫蓝质B、视紫质C、视紫青质D、视紫红质E、视紫绿质正确答案:D12.先天性特发性眼球震颤的病人中间带在右侧，面向左转，手术( )A、后徙右眼的外直肌和左眼的内直肌B、后徙右眼的内直肌和左眼的外直肌C、后徙右眼的外直肌D、后徙右眼的内直肌E、后徙左眼的外直肌正确答案:A13.ARN的治疗中，最重要的是( )A

11、、糖皮质激素冲击治疗B、抗病毒药物的全身应用C、早期冷冻D、免疫抑制剂的应用E、早期手术干预正确答案:B14.(如图)该种疾病的病因可能是由于 ( )A、睫毛毛囊感染B、睑板腺感染C、眼睑变态汗腺感染D、眼睑皮脂腺感染E、病毒或细菌感染正确答案:A,C,D15.不需要抗体参与的是( )A、型超敏反应B、型超敏反应C、型超敏反应D、型超敏反应E、以上均不需要正确答案:D16.毒性弥漫性甲状腺肿（Graves病）的眼部表现有A、辐辏加强B、瞬目减少C、睑裂缩小D、眼睑迟落E、眼球突出正确答案:B,D,E17.急救视力的措施中最重要的是A、先锋霉素VIB、糖皮质激素C、维生素BD、维生素BE、丹参正

12、确答案:B18.关于Horner综合征，说法错误的是( )A、颈副交感神经损伤所致B、可出现患侧上睑下垂，睑裂变小C、瞳孔缩小D、瞳孔对光反应及近反射正常E、可出现患侧面颈部无汗正确答案:A19.前房积血的手术指征有( )A、眼压35mmHg，持续7天B、发生血影细胞性青光眼C、前房成形血块10天D、眼压50mmHg以上持续5天E、以上都是正确答案:E20.泪膜的生理作用是 ( )A、润滑眼球表面B、防止角结膜干燥C、保持角膜光学特性D、杀死病原菌E、抵御眼球表面异物和微生物正确答案:A,B,C,E21.角膜组织的发育来源于 ( )A、神经外胚叶B、脑神经嵴细胞C、神经纤维层D、中胚叶E、表皮

13、外胚叶正确答案:B,E22.对维持光感受器微环境具有重要作用的功能整体的组成( )A、色素上皮B、玻璃膜C、脉络膜毛细血管D、神经上皮层E、视网膜毛细血管正确答案:A,B,C23.下列哪项方法可以矫正老视 ( )A、放射状角膜切开术(RK)(如图)B、OK镜C、角膜基质环植入术(ICR)D、准分子激光角膜切削术(PRK)E、白内障摘除手术正确答案:D24.肉毒杆菌局部治疗可能有效的是A、先天性睑内翻B、老年性睑外翻C、麻痹性睑外翻D、老年性睑内翻E、瘢痕性睑外翻正确答案:D25.斜视手术的并发症有( )A、无双眼视B、部分调节内斜视C、眼球前段缺血D、眼睑变宽或变窄E、粘连综合征正确答案:C,

14、E26.患者出现交叉复视提示哪些肌肉麻痹 ( )A、上直肌B、下直肌C、上斜肌D、下斜肌E、内直肌正确答案:A,B,E27.以下哪项疾病好发于年轻人A、中心性浆液性脉络膜视网膜病变B、视网膜中央静脉阻塞C、年龄相关性黄斑变性D、特发性黄斑裂孔E、特发性黄斑视网膜前膜正确答案:A28.患者，女，16岁，自幼眼斜，检查见：视力右10；左0.1，+3.00DS+2.00DC80=0.1。诊断为共同性内斜视该患者予以左眼内直肌后徙+外直肌缩短术，术中切断睫状前动脉几支A、2支B、3支C、4支D、5支E、6支正确答案:B如合并有左眼DVD，第2次手术最佳时间A、1周后B、2周后C、3周后D、1个月后E、

15、2个月后正确答案:E两次手术要相隔一段时间的原因是A、稳定斜视度数B、预防眼前节缺血C、防止瘢痕形成D、预防眼心反射E、防止肌肉滑脱正确答案:B29.58分钟时暗适应曲线上的转折点代表了( )A、视锥细胞暗适应过程的开始B、视锥细胞暗适应过程的终止C、视杆细胞暗适应过程的开始D、视杆细胞暗适应过程的终止E、视锥细胞光敏色素的更换正确答案:B30.Kappa角为阳性说明( )A、视轴位于瞳孔轴的鼻侧，有内斜的可能B、视轴位于瞳孔轴的鼻侧，有外斜的可能C、视轴位于瞳孔轴的颞侧，有内斜的可能D、视轴位于瞳孔轴的颞侧，有外斜的可能E、以上都不对正确答案:B31.女，25岁，因眼部外伤来院就诊，CT如图

16、所示，最可能诊断是 ( )A、右侧颧弓骨折伴筛窦积血B、右眼眶内侧壁骨折伴筛窦积血C、右眼眶外侧壁骨折伴筛窦积血D、右眼眶内外侧壁骨折伴筛窦积血E、蝶骨骨折伴筛窦积血正确答案:D32.以下疾病可致高血压性视网膜病变A、慢性肾小球肾炎B、脑炎C、多发性大动脉炎D、急性肾小球肾炎E、梅毒正确答案:A,C,D33.视力明显障碍的先天性白内障为A、前极白内障B、点状白内障C、冠状白内障D、膜性白内障E、全白内障正确答案:D,E34.患者，男性，65岁，左眼突然视力下降1周。1周前搬桶装水后突然觉左眼视矇，逐渐加重，每天晨起时最矇，坐着休息一会儿稍清晰，无伴眼红、眼痛。双眼近视约-6D;1个月前切割地板

17、瓷砖时曾不慎被瓷屑弄伤左眼（当时剔除角膜异物）；否认高血压、糖尿病及血液病病史；过去也未有类似视力下降情况。检查：Vod 0.06、矫正1.2(-6D)，Vos 眼前手动、矫正不能提高，双眼眼压正常，双眼前段未见异常，右眼底正常，左眼底看不清。初诊时眼底检查左眼玻璃体血性混浊，无法看见视网膜，右眼小瞳下视盘、黄斑正常，视网膜平伏。为明确诊断必须进一步进行下列哪些检查A、立即散瞳，检查双眼眼底B、立即散瞳，检查左眼眼底C、立即散瞳，检查右眼眼底D、左眼B超查眼底E、左眼拍X线片排除眼内异物正确答案:A,D散瞳检查眼底时需要特别注意下列哪些情况A、视乳头有无水肿、杯盘比例增大B、黄斑区水肿、出血、渗出、玻璃疣C、周边部视网膜有无变性和（或）裂孔D、视网膜血管有无异常E、玻璃体后脱离正确答案:A,B,C,D患者右眼散瞳后见颞上方有一3PD马蹄样干性裂孔，下方赤道部格子样变性，视网膜血管未见动脉硬化、静脉迂曲扩张，周边部血管未见扩张和白线，但B超未提示左