2022-2023年（备考资料）副主任医师(副高)-骨外科学(副高)考试冲刺提分卷精选一（带答案）试卷号9

1、2022-2023年（备考资料）副主任医师(副高)-骨外科学(副高)考试冲刺提分卷精选一（带答案）一.综合考核题库(共35题)1.脊柱骨折脱位引起脊髓损伤，可发生在A、颈椎B、胸椎C、下腰椎D、骶椎E、上腰椎正确答案:A,B,E2.骨盆骨折(如图)的主要体征是 ( )A、畸形B、反常活动C、骨盆挤压和分离试验阳性D、骨擦音或骨擦感E、肿胀和淤斑正确答案:C3.手的功能位是A、手指各关节完全伸直B、犹如握笔姿势，指尖指向手掌中心C、相当于握小球的体位D、掌指关节屈曲90位E、拇指极度外展、对掌、后伸位正确答案:B4.股骨颈骨折的典型表现是A、患肢外旋、短缩、轴向叩痛B、患肢延长、外旋、轴向叩痛C

2、、患肢短缩、内旋、轴向叩痛D、患肢短缩、中立、轴向叩痛E、患肢内收、内旋、轴向叩痛正确答案:A5.下列哪些实验室检查符合类风湿性关节炎的改变A、抗链球菌O正常B、HLA-B27阳性C、C反应蛋白升高D、类风湿因子阳性E、HLA-B27阴性正确答案:A,C,D6.骨盆骨折合并腹膜后出血休克，经积极抢救未见好转时，应立即采取A、DSA栓塞髂外动脉B、DSA栓塞髂内动脉C、DSA栓塞髂总动脉D、DSA栓塞髂外静脉E、DSA栓塞髂内髂外动脉与静脉正确答案:B7.根据所提供图像，选择最佳选项 ( )A、Colles骨折B、Smith骨折C、未见异常D、舟骨骨折E、骺离骨折正确答案:E8.男性，33岁。腰

3、痛并向右下肢放射2周。无低热盗汗史。体格检查：腰椎向左侧凸，右下肢直腿抬高试验阳性，右小腿外侧皮肤痛觉减退，右足背伸肌力级。腰椎平片示腰45椎间隙略狭窄。该患者最可能的诊断A、腰椎间盘突出症B、腰椎峡部裂C、腰椎管狭窄症D、腰椎转移性肿瘤E、腰椎原发性肿瘤正确答案:A为进一步确诊，最不需要的检查是A、腰椎MRIB、腰椎CTC、结核菌素试验D、腰椎双斜位片E、ECT正确答案:C目前最佳的治疗方案是A、卧硬板床、口服消炎镇痛药物B、应用抗结核药物C、椎间盘镜治疗D、椎间盘射频消融术E、以上均不对正确答案:A9.有关踝部骨折的治疗方法，下列错误的是A、坚强内固定B、踝穴不宜过大或过小C、骨折解剖对位

4、D、反复整复，争取闭合复位，避免手术E、早期功能锻炼正确答案:D10.患者男，20岁，打篮球跳起下落时扭伤左踝关节，外踝前下方肿胀，淤斑，压痛，极度内翻位外踝下方空虚，内翻角度明显增加。应首先进行的检查是A、踝关节X线片B、踝部MRIC、下肢静脉彩色超声检查D、关节穿刺E、踝关节CT正确答案:A如果踝关节X线示外侧关节间隙增宽，应诊断为A、左踝外侧副韧带完全断裂并踝关节半脱位B、左踝外侧副韧带部分断裂C、左踝外侧副韧带完全断裂并外踝骨折D、左踝外侧副韧带部分断裂并踝关节半脱位E、左踝外侧副韧带完全断裂正确答案:A11.男，17岁，下肢畸形，有皮肤色素沉着，性早熟等，结合图选出最佳答案 ( )A

5、、非骨化性纤维瘤B、骨巨细胞瘤C、骨纤维结构不良D、内生软骨瘤E、畸形性骨炎正确答案:C12.六十八岁女性，摔伤致右肩疼痛，功能受限3小时，摔倒时右肩着地。该种暴力最不可能导致哪种损伤 ( )A、肩胛骨骨折B、肱骨干骨折C、肱骨髁上骨折D、肩锁关节脱位E、肱骨大结节撕脱骨折正确答案:C拍右肩关节X线片示右肩关节脱位，其最可能的脱位方向 ( )A、前脱位B、后脱位C、上方脱位D、下方脱位E、外侧脱位正确答案:A肩关节脱位的临床表现不包括哪项 ( )A、方肩畸形B、翼状肩胛C、Dugas征阳性D、肩部疼痛肿胀E、肩关节弹性固定正确答案:B如拍右肩关节X线片为右侧肱骨外科颈骨折，下列说法哪项是不正确

6、的 ( )A、多发生于青年人B、易并发神经损伤C、可分为无移位、外展型、内收型骨折D、外科颈处骨皮质突然变薄，易骨折E、肱骨外科颈位于骨干与大小结节交界处正确答案:A如肱骨外科颈骨折后出现右肩外展无力，最可能什么神经损伤 ( )A、腋神经损伤B、肌皮神经损伤C、尺神经损伤D、桡神经损伤E、正中神经损伤正确答案:A13.老年老人，跌倒手掌着地，致桡骨下端骨折A、闭合复位外固定支架固定B、切开复位内固定C、悬吊牵引D、骨牵引E、手法复位，石膏外固定正确答案:E14.膝关节骨性关节炎最初始的病理损害发生于A、关节软骨B、关节滑膜C、软骨下骨D、十字韧带E、关节囊正确答案:A15.下述的骨折体征中，属

7、于特有（特异）体征的是A、肿胀B、疼痛C、淤血D、反常活动E、压痛正确答案:D16.男，25岁右膝肿痛渐进行性加重半年，关节功能稍受限，局部触痛，皮温增高。血清碱性磷酸酶正常，X线片示右胫骨上端57cm偏旁膨胀骨性破坏，似皂泡状，皮质薄部分破坏，局部软组织肿胀影，无骨膜反应。最可能诊断是A、良性骨肿瘤B、原发性恶性骨肿瘤C、潜在恶性骨肿瘤D、骨的瘤样病损E、转移性骨肿瘤正确答案:C17.计算机辅助骨科手术的常用简称为A、NASB、CASC、NAOSD、CAOSE、CBJS正确答案:D18.建筑工人不慎坠楼，腰剧痛，双下肢感觉运动障碍，二便功能障碍。现场搬运的正确方法A、平托或滚动法B、单人搂抱

8、法C、双人搂抱法D、侧卧搬运法E、背驮法正确答案:A19.较常见的肱骨髁上骨折为A、屈曲型B、内收型C、外展型D、伸直型E、分离型正确答案:D20.女，20岁，右大腿远端疼痛2年，伴有肿块，请结合所提供图像，选择最佳答案 ( )A、软骨黏液纤维瘤B、软骨肉瘤C、骨肉瘤D、纤维肉瘤E、骨巨细胞瘤正确答案:B21.断肢再植手术距外伤的时间一般以多长为限A、24小时B、68小时C、1012小时D、1416小时E、24小时正确答案:B22.图中箭头所指的构成 ( )A、尺侧为拇长伸肌腱B、近侧为尺骨茎突C、近侧为桡骨茎突D、桡侧为拇长展肌腱E、桡侧为拇短伸肌腱正确答案:A,C,D,E23.类风湿脊柱炎

9、的治疗目的为A、防止不可逆神经损害的发生B、防止因未被发觉的神经受压造成突然死亡C、避免不必要的手术D、避免上颈椎脱位E、避免下颈椎脱位正确答案:A,B,C24.脊髓灰质炎后遗症没有的部位畸形是A、外翻畸形B、马蹄足畸形C、马蹄内翻足畸形D、高弓足畸形E、跟行足畸形正确答案:A25.关节受伤后出现关节囊空虚,畸形,请指出最可能原因?A、关节囊破裂B、关节内骨折C、关节面失去对合关系D、关节内血肿E、关节功能丧失正确答案:C26.患者女，70岁，四肢、脊柱骨痛1年余，活动受限，行走不便，骨密度检查T-2.8 SD，既往有脊柱、髋部骨折史。退行性骨质疏松症最严重的并发症为A、疼痛B、身材缩短C、骨

10、折D、脊柱变形E、腹胀正确答案:C在双能X线吸收法骨密度仪(DEXA)测定中，可诊断为骨质疏松症的T值为A、-1.0 SDB、-1.5 SDC、-2.0 SDD、-2.5 SDE、-3.0 SD正确答案:D27.膝关节处于半屈曲位，外力来自胫骨上段前方，可造成下列哪种损伤A、膝关节内侧半月板损伤B、膝关节外侧半月板损伤C、膝关节前交叉韧带损伤D、膝关节后交叉韧带损伤E、膝关节内侧副韧带损伤正确答案:D28.患者，女性，58岁。双膝关节疼痛1年余，加重伴不能下蹲3个月。下列关于膝关节疼痛的叙述，正确的有A、骨关节炎、感染、外伤、肿瘤等都可引起膝关节疼痛B、骨关节炎起病缓，化脓性关节炎等起病急C、

11、痛风性关节炎可有进食海鲜、饮酒等诱因，膝骨关节炎一般有明确的外伤史D、半月板损伤引起的关节疼痛定位较准确，血管瘤引起的疼痛不宜找到压痛点E、感染、痛风引起的膝关节的疼痛早期多由过度活动引发，静息后可缓解F、骨关节炎患者和半月板损伤的患者的膝关节都可出现弹响正确答案:A,B,F问诊结果双膝髌骨深面疼痛，定位不准确；无关节发红、发热，偶有关节肿胀；无外伤史；下蹲、上下楼梯或长时间行走可诱发双膝疼痛；关节活动时有摩擦感，无弹响及卡锁症状；无双髋及下肢其他部位疼痛、麻木；双膝晨僵时间较短（小于15分钟），活动后消失，手指关节无晨僵、疼痛；无全身其他关节疼痛；未进行关节穿刺。偶有胃痛，无消化道溃疡、心脑

12、血管病史及药物过敏史。体检结果正常步态，双侧股四头肌轻度萎缩，双膝未见肿胀、畸形，双侧Q角约10，皮温正常，关节周围无压痛点，伸屈膝关节时髌股关节及内侧胫股关节有摩擦感，髌股关节挤压痛明显，关节活动度0130。浮髌试验查见少量关节积液，McMurray试验、侧方应力试验、Lachman试验、前抽屉试验、后抽屉试验、“4”字试验均为阴性。根据问诊和体检结果，接下来的辅助检查应选择A、双膝正侧位X线片B、关节造影C、关节腔穿刺抽液D、肌电图E、神经电生理F、关节镜检正确答案:A,C,F辅助检查结果X线片：双膝无骨质吸收、破坏及软骨下骨硬化及囊性变；内侧胫股关节及髌股关节间隙稍变窄；胫骨平台及股骨髁

13、边缘骨质增生；髌骨上下极骨质增生，胫骨髁间棘变尖；关节腔穿刺抽液：关节液为黄色清亮；关节镜：滑膜轻中度增生，关节软骨、半月板、前后交叉韧带可有不同程度损伤，可见软骨碎屑，可有游离体、骨赘形成。软骨损伤根据Outerbridge分度可分为度度。该患者应诊断为A、化脓性关节炎B、免疫性关节炎C、痛风D、骨关节炎E、风湿性关节炎F、膝关节结核正确答案:D关于该病的治疗，正确的有A、治疗目的是减轻或消除疼痛，矫正畸形，改善或恢复关节功能，改善生活质量B、治疗原则是手术治疗为主，保守治疗为辅C、初步治疗方案应先选择非手术治疗D、非手术治疗主要包括：患者教育、功能康复锻炼、物理治疗、使用矫形鞋垫、药物治疗

14、E、非手术治疗23个月后，选择进行关节镜下关节清理或截骨矫形手术F、治疗中过程中应禁止运动正确答案:A,C,D29.下列关于强直性脊柱炎的临床表现，正确的是A、常见于青年女性，随年龄增长发病率增加B、HLA-B27阳性率高C、主要侵犯胸椎和四肢大关节D、类风湿因子试验阳性E、没有明显的家族史正确答案:B30.下列骨与关节结核的诊断要点中，不正确的是A、有结核病史B、脊柱疼痛、僵直、畸形、压迫征，拾物试验阳性C、关节部位出现疼痛、肿胀、跛行，活动受限D、虽有贫血，ESR增快，OT试验阳性，但可无结核中毒症状E、X线检查可见关节间隙变窄，骨质破坏等病变正确答案:D31.下列尤文肉瘤的临床特点，错误的是A、起源于骨髓的间充质细胞，好发年龄为1025岁青少年，男性多于女性B、好发部位为股骨、胫骨、腓骨、髂骨等，脊柱和颅骨亦可发病C、X线检查表现有骨质脱钙、破坏，少量骨膜增生，软组织肿胀阴影D、主要临床症状是局部疼痛、压痛和肿块，伴有皮温升高、皮肤发红E、恶性度高、发展迅速、预后极差，早期即可发生转移正确答案:C32.股骨干近端13骨折时，近端主要移位方式是A、屈曲外展B、屈曲内收C、伸展外旋D、伸展内旋E、内收外旋正确答案:A33.关节新鲜脱位是指脱位未满 ( )A、1周