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文档简介

1、第二节: 脑膜、脑血管、脑室断层特点一、脑的被膜由外向内分为三层：硬脑膜、蛛网膜、软脑膜1）特点有两层构成在颅盖部与颅骨疏松结合在颅底部与颅骨紧密结合1.硬脑膜cerebral dura mater：脑膜中动脉翼点2）由硬脑膜形成的隔大脑镰小脑幕幕切迹小脑镰鞍隔大脑镰cerebral falx小脑幕tentorium of cerebellum小脑镰鞍隔幕切迹tentorial incisure小脑幕鞍膈隔孔大脑镰小脑幕切迹3）由硬脑膜形成的硬脑膜静脉窦上矢状窦下矢状窦 直窦窦汇横窦 乙状窦海绵窦岩上窦岩下窦颈内静脉海绵窦两侧有横支相连窦内有颈内动脉、展神经通过窦外侧壁有动眼、滑车、眼、上颌神

2、经通过借眼静脉与面静脉交通，借卵圆孔静脉与翼丛相交通颈内动脉展神经动眼神经滑车神经眼神经上颌神经视交叉垂体蝶窦 2.蛛网膜：蛛网膜下隙、蛛网膜下池、蛛网膜颗粒硬脑膜cerebral dura mater蛛网膜arachnoid mater蛛网膜下池subarachnoid cisterns蛛网膜颗粒arachnoid granulation软脑膜cerebral pia mater大脑镰cerebral falx上矢状窦superior sagittal sinus3.软脑膜：脉络组织、脉络丛脑的血管（一）脑的动脉颈内动脉internal carotid a.椎动脉vertebral a.基底

3、动脉basilar a.大脑动脉环（Willis circle）：组成：前交通动脉，两侧大脑前动脉始段，两侧颈内动脉末段，两侧后交通动脉，两侧大脑后动脉始段。位置：在脑底面围绕视交叉、灰结节及乳头体脑动脉的分支皮质支：营养大脑皮质及其皮质下的髓质。中央支：营养基底核、内囊和间脑。脑出血 女性，65岁，左侧肢体无力3小时。体检：左侧肢体肌力下降，约为2级。大脑前动脉的分段及其分支额极动脉眶额内侧动脉胼胝体缘动脉旁中央动脉楔前动脉胼周动脉Callosomarginal artery大脑前动脉大脑中动脉的分段及其分支分段：眶后段M1、岛叶段M2、外侧沟段M3、分叉段M4、终支M1大脑中动脉的分段及其

4、分支分段：水平段M5、岛叶段M、外侧沟段M3、分叉段M2、终支M1眶额外侧动脉额升动脉中央沟动脉中央前沟动脉中央后沟动脉顶后动脉角回动脉颞前动脉颞中动脉颞后动脉大脑中动脉供血区的断层表现脑出血左侧颞叶脑梗塞（急性期） 左侧颞叶脑梗塞（急性期） 缺血性脑梗死在6H内可以表现不典型，或者仅仅是脑灰白质分界不清，脑沟变浅或者消失；但是大部分病灶在发病后24内多有显示。少数病例可见血管腔内高密度影，有“致密的大脑中动脉征”。 椎动脉的分段及其分支大脑后动脉的分段及其分支分段：水平段P1纵行段P2颞支P3终支P4颞前动脉颞后动脉胼周后动脉距状沟动脉顶枕沟动脉大脑后动脉供血区的断层表现第三脑室的组成第三脑室的外侧壁第四脑室第四脑室（

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