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1、上海市建设工程竣工规划验收申请表(建筑工程)收件编号:收件人:收件日期:监查员:名 称法定代表人建地 址邮编建设单位设单位联系人电话(盖章)建设地址竣工日期设名 称设计负责人计地 址邮编单位联系人电话施名 称施工负责人工地 址邮编单位联系人电话一、建设单位或者个人按照建设工程规划许可证及附图的要求,全面完成建设基地内的各项建设和环境建设之后,必须填写此申请表,按规定向规划管理部门申请规划验收。二、随同本申请表附送下列材料:1、 建设项目选择意见书、建设用地和建设工程规划许可证复印件各一份。2、 建设工程项目表、施工总平面图、施工平、立、剖面图、建筑分层面积表、告绿地布置图各一分。知事3、 建设
2、工程放样复验结论单复印件。项4、 建设工程竣工测量成果报告书。5、 建设工程档案验收证明复印件。6、 民防工程验收证明复印件。7、 消防部门、环保部门核发的验收合格证明(民防工程还应送民防验收证明)。三、规划管理部门受理规划验收申请后,有两名监督检查人员在现场检查。检查前应出示证件,并为被检查者保守技术和业务秘密。未出示证件的,被检查者有权拒绝检查。建设项目选建设用地规建设工程规址意见书号划许可证号划许可证号工程名称结层数构地下地上高度( M )栋数地下建筑地上建筑建筑总面面积(M2) 面积(M2)积(M2)规划部门审批零星工程内围墙长度M ,高度M建设总用地M2,用地M2,占建设总用地%容M
3、2,占建筑总用地用地公共建筑用地%指标道路用地M2,占建筑总用地%集中绿化用地M2,占建筑总用地%技术经建设基地面积M2 ,建筑密度% ,建筑容积率济指标绿地面积M2,绿地率%,集中绿地率%,民防工程M2层数高度地下建筑地上建筑建筑总面工程名称结构栋数地下地上( M )面积 (M2)面积(M2)积(M2)实施规划情况零星工程围墙用地指标技术经济指标说明规划管理监督检查部门审查意见以上建设工程经年月日现场检查验收和审查有关资料,建设单位已按照沪号建设工程规划许可证及附图的要求,全面完成建设基地内各项建设和环境建设。依据中华人民共和国城市规划法第三十八条,上海市城市规划条例第四十四条第一款的规定,拟核发该建设工程竣工规划验收合格证明。以上建设工程经年月日现场检查验收和审查有关资料,发现关于送_审_ 的问题,不符合沪号建设工程规意划许可证及附图的要求,拟不予签证。_见_有关以上建设工程 _ 的问题, 已经我局依法处理,有关材料附后。 依据中华人民共和国城市规划法第三十八条,上海市城市规划条
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