除颤仪使用流程,检测,考核及记录

1、除颤仪使用流程，检测，考核及记录一.除颤仪使用操作流程（一）目的 纠正心律失常，恢复窦性心律。（二）操作流程操作者准备：着装规范评估：患者病情、意识、心电图波形、检测电极连接情况患者准备：平卧，松解衣领，暴露胸部，取下义齿，去除金属饰物及导 电物用物准备：除颤仪（带电极板）、导电糊、心电监测导联线、接线板（必要时）、急救药品确认患者发生心律失常（心室颤动、心室扑动）开机，选择非同步除颤方式同时取下两个电极板，确认电极板与除颤仪连接均匀涂擦导电糊单相：200J 一 300J 一 360J双相：150J 一 150J 一 200J 儿童：24J/Kg充电：按充电键或按电极板上的充电按钮，至屏幕显示

2、充电完成电极板正确安放位置：一个电极板置于心底部，即右锁骨中线第2肋间;另一个电极板置于心尖部，即左腋中线第5肋间 除颤电击：胸骨电极板上的病人接触指示器显示接触良好，同时按下两 个电极板上的“除颤电击”按钮，进行除颤 心电图变化，如原有心律失常持续出现，立即重复上述步骤，再次除颤。呼吸、心律、血压电极板接触部位的皮肤情况 操作完毕，关机清洁皮肤，协助患者取舒适体位监测心率、心律、血压整理床单位整理用物，清洁擦拭除颤仪洗手，记录二.除颤仪的操作流程及评分标准（100分）:项目标分扣分标准一、目的纠正、治疗患者心律失常，恢复窦性心律。5说不全扣2分，不说明全扣二、评估评估患者年龄、体重、心律失常

3、类型、意识状态。评估除颤器的性能及蓄电池充电情况。10缺少一项扣1分 未做评估全扣三、准备1、护士：衣帽整洁，佩戴胸卡。2、病人：去枕平卧于硬板床上。3、用物：除颤仪、电极片、导电糊或盐水纱布。5一项不符合要求扣0.5分。缺一 件扣1分，一项不符合要求扣0.5 分四、操作步骤1、迅速携除颤仪及导电糊或者盐水纱布至患者床 旁。2、解开患者上衣，充分暴露操作部位，监测患者 心率，以便确认是否是室颤心律。3、检查患者身体是否有无金属饰物，除颤部位皮 肤无潮湿，无敷料，无临时起搏器。除颤前应除 去金属饰物，注意避开起搏器部位至少10CM。4、在电极板上涂以适量导电糊或者是盐水纱布， 涂抹均匀。预防皮肤

4、烧灼伤，及更好的导电效果。5、确认电极律的方式为非同步方式，能量选择正 确。双相波除颤的焦耳数为150J ；单相波除颤的 焦耳数为成人200J-360J.6、再次观察心电示波确实需要除颤，充电。7、电极板位置放置正确，电极板与皮肤紧密接 触，压力适当。按电极板的标示放置适当的位置， 然后双手拇指同时按压放电按钮电击除颤，让其 他人及自己身体勿接触患者。8、观察除颤后的效果。9、如果室颤持续出现，立即重新充电，重复步骤。10、清洁皮肤，安置病人。11、监测心率、心律，并遵医嘱用药。12、整理床单元，记录，整理用物。（70）35851051055455不核对扣2分未监测扣2分，未确认扣2分，监测不

5、正确扣1分未检查扣2分，未去除饰物扣2 分，位置不正确各扣2分。未涂导电糊扣3分，不正确各扣 2分。未确认或选择数值错误各扣2分手法不正确扣3分。位置不正确扣3分，压力不适当 扣2分。未观察扣3分。一项不符合要求扣2分。一项未做扣2分。一项不符扣2分。一项不符扣2分。五、评价1、沉着冷静，操作熟练，手法正确。2、病人的心律失常得到及时发现和有效控制。3、病人安全，无皮肤灼伤等并发症。10不熟练扣5分。一项不符合扣1分。时间3分钟，每超30秒扣1分。总分：100分得分：分累计扣分：分科室姓名日期时间分操作分总得分三除颤仪检测流程电源插座拔除的情况下，充电充足同时按条图键strip与打开手动通“

6、Manual ON待字幕全显示出来按下面的“ 2”有声音出来：请不要触碰病人按两边电极板同时放电打出条图纸张贴于自检本上自检人签上自检时间和姓名除颤仪日常检测图:I- 按提小企电后放电断开电解I按条图哦讥同时 将此出旋至手或渔身枪单诬攻持杏井 I打己寸或史最近技卜吹枪迥时i J r last checked)附忤（导电捌J Anallarv Supplias充中.电池Cliarg&d Batteries监护电程尸MoniicmgConneriors申战板Paddles, i1 Pads导连线Cables / Com&ctcirE外或检查ceri l.?*rar inspectionpj印纸| AC powgt ccrd1 Printer力踞故据p eq card签名,目橙单姑 快器位备枪查本四.除颤仪自检、常规维护及维修记录表时间自检报 告（有）充电状态（电