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文档简介
1、2022-2023年(备考资料)针灸推拿学期末复习-西医外科学(专针灸推拿学)考试冲刺提分卷精选一(带答案)一.综合考核题库(共35题)1.男性,27岁,既往有消化道溃疡病史4年,突发上腹部刀割样疼痛,迅速蔓延至全腹,服抗生素后不能缓解,症状加重,遂于6小时后于急诊求治,经X线诊断为:消化道穿孔,腹膜炎引起继发性腹膜炎的细菌中,最多见的是A、变形杆菌B、链球菌C、大肠杆菌D、肺炎球菌E、厌氧类杆菌正确答案:C患者于入院半小时后出现烦躁表现,血压70/40mmHg,发生这种状况的原因是A、血浆蛋白降低B、脱水和电解质紊乱C、心肺功能障碍D、细菌毒力强E、吸收大量毒素和血容量下降正确答案:E治疗处
2、理不正确的是A、立即补充血容量,纠正水电解质失衡B、立即手术治疗C、使用抗生素抗感染D、继续观察,选择非手术治疗E、备血,必要时输血正确答案:D2.腹膜炎最主要的症状是 。( 难度:3)正确答案:持续性剧烈腹痛3.在医院上班时,发现一成年患者突然倒下,周围没有其他人,你应该怎么办?A、检查患者的反应,如果没有反应,启动应急救援系统(或打120),拿AEDB、打开患者的气道,然后检查脉搏C、启动应急救援系统(或打120),然后等他人来帮忙D、开始做1分钟心肺复苏,然后打120E、请示上级医师正确答案:A4.在创伤病理生理中,_和全身性反应是机体稳定自身内环境的需要。( 难度:3)正确答案:局部炎
3、症反应5.输血可引起不同程度的并发症,_是最严重的输血并发症。( 难度:3)正确答案:溶血反应6.典型的腹外疝由疝囊、_和疝外被盖等组成。( 难度:3)正确答案:疝内容物7.男,10岁,头面部、四肢及会阴部火焰烧伤4小时,烧伤总面积50%,其中深20%,30%,烦躁不安,手足湿冷,心律160次/分,呼吸25次/分,伤后无尿主要诊断是A、重度烧伤B、火焰烧伤C、急性肾功能衰竭D、呼吸道吸入性损伤E、大面积特重度烧伤正确答案:E实验室检查最可能的发现是A、血电解质检查异常B、血白细胞总数增高,血小板低C、红细胞比容增高D、血二氧化碳结合力降低,尿素氮增高E、尿蛋白阳性,有血红蛋白尿正确答案:C其紧
4、急处理应首先A、迅速建立静脉输液通路B、立即吸氧C、立即配血、输血D、无痛下清创E、及时使用抗生素正确答案:A8.低血容量性休克常因大量出血或体液丢失,或体液积存于第三间隙,导致_降低引起。( 难度:3)正确答案:有效循环血量9.浅部软组织挫伤或扭伤,初期局部可用_敷。( 难度:3)正确答案:冷10._是脑组织血液灌流和全身循环状况的反映。( 难度:3)正确答案:精神状态11.下列局麻药的使用极量,错误的是A、普鲁卡因1000mgB、布比卡因150mgC、利多卡因600mgD、罗哌卡因150mgE、丁卡因80mg正确答案:C12.胃大部切除术后切口血肿,则记以_。( 难度:3)正确答案:/乙1
5、3.腹膜炎的结局依赖病人全身和局部的防御能力和致病菌的性质、数量和_( 难度:3)正确答案:感染时间14.肿瘤可分为良性和恶性两大类。良性肿瘤一般称为_。( 难度:3)正确答案:瘤15.短期内体液丧失量达体重的 %,病人会出现脉搏细速、肢体湿冷等血容量不足之症状。( 难度:3)正确答案:516.男,26岁,右下腹持续性疼痛3天,并渐遍及全腹,伴发热2天,查体:全腹紧张有压痛和反跳痛,右下腹尤为显著,肠鸣音弱,血白细胞和中性粒细胞均增高其诊断首先应考虑为A、急性肠系膜淋巴结炎B、阑尾炎穿孔并发腹膜炎C、急性化脓性胆管炎D、急性胰腺炎E、溃疡病急性穿孔正确答案:B鉴别该患者是原发性腹膜炎还是继发性
6、腹膜炎的要点是A、有无腹膜刺激征状B、腹腔内有无原发病C、腹胀程度D、发热E、腹痛性质正确答案:B该患者首选治疗方式为A、剖腹探查阑尾切除B、胃肠减压C、胃大部分切除D、腹腔灌洗E、抗生素抗感染治疗正确答案:A17.你看见一位45岁的男性突然倒下,你让别人打120急救电话,自己开始做心肺复苏,你已经高质量的完成了生存链中的前两个环节,什么是提高该男子生存率的第三步?A、给予药物治疗B、给予电击除颤C、将该男子转送至医院进一步治疗D、等待能够做心肺复苏的医护人员到来E、呼喊别人来帮忙正确答案:B18.肿瘤可分为良性和恶性两大类。恶性肿瘤来自于上皮组织者称为_。( 难度:3)正确答案:癌19.红、
7、肿、热、痛、和_是急性炎症的典型表现。( 难度:3)正确答案:功能障碍20.女性,59岁,被汽车撞伤3小时而送至医院。查体:病人谵妄,皮肤发紫、四肢厥冷;血压60/40mmHg,脉搏细速。(1)考虑其可能存在的休克类型为(3分)?可诊断为何种程度的休克(2分)?诊断依据是(3分)? (2)目前需首先处理的是?(4分)(3)经保守治疗,病人中心静脉压20cmH2O,血压60/40mmHg,尿量30ml/L,考虑原因为?(3分)正确答案:(1)创伤性休克(3分),重度休克(2分).诊断依据:1.创伤史(1分)。2.临床表现:病人谵妄(1分)。3.体查:皮肤发紫、四肢厥冷;血压60/40mmHg,脉
8、搏细速(1分)。 (2)输平衡盐溶液(2分)和全血(2分) (3)心功能衰竭(3分)21.男,45岁,右阴囊突发肿物30小时伴发热、呕吐、肛门停止排便排气,右阴囊肿胀、发红。(1)诊断是什么?(5分)(2)诊断依据有哪些?(3分)(3)术中鉴别直疝与斜疝主要依据是什么?(3分)(4)此患者术中探查发现肿物为嵌顿的小肠且肠管发黑,应怎么处理?(4分)正确答案:(1)右侧腹股沟斜疝并嵌顿(3分) 急性机械性肠梗阻(2分) (2)右阴囊突发肿物30小时;伴发热、呕吐、肛门停止排便排气;右阴囊肿胀、发红(每项1分)(3)疝囊颈与腹壁下动脉的关系(3分)(4)坏死肠段切除肠吻合(2分),回纳后行疝囊高位
9、结扎术(2分)22.女,50岁,右腹股沟下方有一半球性肿物,平卧时肿物缩小,站立时肿块复出且局部有胀感。患者发生小肠嵌顿,因疝环狭小,小肠回纳困难,此时采取下列哪项措施?A、行嵌顿小肠外置术,水肿消退后行二期手术回纳肠管B、行嵌顿小肠部分切除吻合后再回纳C、切断腹股沟韧带扩大疝环后回纳肠管D、施加压力,强行使小肠回纳E、切断陷窝韧带扩大疝环后回纳肠管正确答案:C此患者首先考虑为:A、腹股沟直疝B、脂肪瘤C、股疝D、腹股沟斜疝E、大隐静脉曲张结节样膨大正确答案:C此类病人手术常用的术式为:A、Ferguson修补术B、Halsted修补术C、McVay修补术D、Bassini修补术E、疝成形术正
10、确答案:C23.导致全身性外科感染的原因是致病菌数量多、_和机体抗感染能力低下。( 难度:3)正确答案:毒力强24.胸外心脏按压并发肋骨骨折更易发生于A、新生儿B、青壮年C、儿童D、老年人E、妇女正确答案:D25.烧伤的临床分期为急性体液渗出期(休克期)、感染期和_。( 难度:3)正确答案:修复期26.关于缝线拆除时间:一般头面颈部_日可以拆线( 难度:3)正确答案:4527.重度缺钠时血清钠浓度在_mmol/L以下。( 难度:3)正确答案:12028.心肺复苏成功与否的关键是:A、有气管插管B、时间的早晚C、在医院D、是否给药E、是否除颤正确答案:B29.切口疝原则上应行 治疗。( 难度:3)正确答案:手术30.烧伤是指由_所引起的组织损伤。( 难度:3)正确答案:热力31.输血后发热反应的原因是免疫反应致热原、细菌污染和_。( 难度:3)正确答案:溶血32.肥皂刷手法中需要将上肢浸泡在70%乙醇内,其浸泡范围至少是手至肘上 cm。(
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