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文档简介

1、 早发现早处理，预防是关键 糖尿病低血糖的处理 内分泌科 刘阳优 问题11，老生常谈，温故而知新 A,什么是低血糖？ B,低血糖有哪些表现？ 答案A,糖尿病低血糖是指糖尿病药物治疗过程中发生的血糖过低现象，可导致患者不适甚至生命危险，也是血糖控制达标的主要障碍，应该引起特别注意和重视低血糖定义：血糖低于3.9mmol/L（70mg/dl)（静脉血浆葡萄糖氧化酶法）严重低血糖：血糖低于2.8mmol/L （50mg/dl），同时有临床症状 答案 低血糖的症状典型症状：饥饿感；出冷汗；心悸、心跳加快；头晕或头痛；软弱无力或双手颤抖。不典型症状：口唇麻木感；出汗多；夜间多梦；情绪烦躁或焦虑；注意力不

2、集中。严重症状：言语不清；意识不清或定向障碍；抽搐；昏迷。 ? 问题33，引起低血糖的原因有哪些？? 个案内科系统 谭先生，60岁，因“腹胀，纳差，恶心呕吐10小时”收入消化内科。既往无高血压，糖尿病史，医嘱行常规检查时发现空腹血糖15.6mmol/l,确诊为2型糖尿病，予口服二甲双胍片0.25g,tid服用降血糖治疗。服药后腹胀，纳差，恶心呕吐症状加重，在第3，4天均在早餐后2小时，晚餐前出现低血糖反应，末梢血糖为3.13.8mmol/l,如果你是他的责任护士，你会怎么办？糖尿病患者身边应备的食物1，咸饼干2，旺仔牛奶糖或果汁软糖院内低血糖护理要求院内低血糖的护理要求（2）通常在低血糖发生时

3、给予患者15克碳水化合物，15分钟后重新测定血糖，重复治疗直至血糖高于3.9 mmol/L血糖水平在1小时后可能再次降低，因此有必要在低血糖纠正后1小时重复监测血糖必须将低血糖事件通知医师，以便调整饮食、胰岛素或口服降糖药剂量van der Crabben SN, Blmer RM, Stegenga ME, et al. Early endotoxemia increases peripheral and hepatic insulin sensitivity in healthy humans. J Clin Endocrinol Metab. 2009;94:463-468.Moghissi ES, et al; AACE/ADA Inpatient Glycemic Control Consensus Panel. Endocr Pract. 2009;15(4). 院内低血糖护理五大步骤Franz M, ed. A Core Curriculum for Diabetes Education: Diabetes Management Therapies. 4th ed. Chicago, I

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