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文档简介

1、优选文档医院医保留理制度为了做好广大参保人员的医疗服务,保证我院医疗保险诊疗工作的有序睁开,依照省、市、区医保的相关文件精神,结合我院实质情况,特拟定以下管理制度:1、对医保患者要考据卡、证、人。2、如期对在院患者进行查房,并有记录。3、应严格掌握出入院标准,实行宿床制,凡吻合住院标准患者住院时期每日24小时必定住院。4、住院时期医疗卡必定交医院管理。医疗证患者随身携带,严禁交未住院的医疗卡、证放医院管理。5、建立会诊制度,控制收治患者的转院质量。6、如有利用参保患者的名义为自己或他人开药、检查治疗的,经查清核实后将进行处罚,并取消医保处方权。7、严禁串换药品、串换诊疗项目、串换病种、乱收费、

2、分解收费等行为。8、严禁误导花销、开大处方、重复检查。9、严格控制参保病人的医疗花销,严格执行抗生素使用指导原则等相关规定,实行梯度用药,合理药物配伍,不得滥用药物,不得开人情处方、开“搭车”药。10、参保病人出院带药应当执行处方规定,一般急性疾病出院带药不得高出3天用量,慢性疾病不得高出7天。11、严格依照病历管理的相关规定,正确、完满地记录诊疗过程。.优选文档医保卫生资料审批管理制度1、医用卫生资料的临床使用需经相关职能部门审察、分管领导审批赞成(已经赞成的除外)。2、审批流程:1)由临床医生填写“新增卫生资料采买申请表”,表中资料名称、规格、用途、资料生产单位、代理单位、需要数量、参照单

3、价等项目需填写完满,科主任签署建议。2)财务科依照相关规定,审察并签署建议。3)分管领导审批赞成购置并签署建议。3、已经审批的卫生资料再次使用时无需审批。4、未经医保审察、分管领导审批赞成的卫生资料在临床使用后所产生的不能够列入医保支付等情况由申请科室负责。科主任为第一责任人。.优选文档财务管理制度一、严格遵守国家的各项财经政策、法律和法规,严格按财经制度做事,严禁贪污、挪用公款。二、认真贯彻执行中央、省、市、区医保工作的财务政策,遵守各项规章制度。三、按电脑自动生成的上月实质补助花销报表,扣除违规补助花销后,逐月向县合管办申报拨付补助基金。四、每个月公示一次本单位住院补助兑付情况。全方向接受职能部门审计和公众督查。五、负责医保中心交办的各项任务。六、加强院内财务督查检查和业务指导,保证补偿资本的运行安全。七、负责院内发票、卡、

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