耳鼻喉科应急预案

1、鼻出血疾病急诊应急预案一、科室应急设施压舌板、弯盘、吸引装置等。无菌纱布、无菌手套等。二、人员配备急诊出诊医师包括高、中、低三级医师各1名,专科护士2名。三、应急操作流程、生命体征监测 :先检测患者生命体征。如有休克体征，首先进入抢救休克流 程。追问病史，和患者及家属沟通:除一般主诉及发病过程外，还应询问患者是否有高血压病史，是否使用抗凝药物是否有心脑血管疾病，是否有外伤史.、前鼻镜检查或鼻内镜检查：寻找出血位置.、止血操作：射频止血、前鼻孔填塞、 后鼻孔水囊栓塞。、住院治疗：必要时.耳鼻咽喉 - 头颈外科外伤性疾病急诊应急预案一、科室应急设施、操作器械：眼缝包、普通缝合包、缝合针线、前鼻镜枪

2、镊、压舌板、弯盘、吸引装置、洞巾等.罩及手术帽、碘伏棉球、酒精棉球、油纱条、膨胀海绵、注射器、局麻药品等。二、人员配备急诊出诊医师包括高、中、低三级医师各1名，专科护士2名三、应急操作流程首先监测患者生命体征，及时建立液路，医师检查患者。:并根据初步检查结果确定抢救工作重点。根据损伤部位及程度明确治疗重点,确定抢救术式及他治疗方案。如颈部外伤，应明确患者属于开放性还是闭合性损伤、患者的呼吸情况、出血情况。耳部外伤应明确有无合并颅底损伤或颅内损伤.鼻部外伤应明确有无脑脊液鼻及视力损失。并和患者及家属沟通.、术后治疗：抗炎、对症、支持治疗。、根据病情严重程度，必要时收住入院治疗。气管支气管异物疾病

3、急诊应急预案一、科室应急设施、操作器械：听诊器、吸引装置、各种型号气管镜等。、耗材：直达喉镜（带光源）、下开口异物钳、其他异物钳、 气管切开包、 环甲膜穿刺针、 气管插管设备、 急救车、无菌纱布、无菌手套、无菌手术衣、一次性口罩及手术帽、碘伏棉球、酒精棉球、注射器、局麻药品等。二、人员配备急诊出诊医师包括高、中、低三级医师各1名，专科护士2名.三、应急操作流程首先监测患者生命体征，必要时建立液路，医师检查患者意识情况，包括瞳孔对光反射、呼吸、肺部听诊等。、追问病史 :包括异物吸入史、呛咳史、病情进展情况、用药史、饮酒史、药物过敏史等.影像学检查 :病情允许时胸部正位片、胸透、胸部薄层CT检查.

4、管建立的情况确定入院科室，如神经内科、小儿科或耳鼻咽喉头颈外科。术前谈话：根据病情严重程度确定方式,和患者及家沟通。管镜检术及异物取出术。、术后治疗：根据病情确定术后治疗方案。急性会厌炎疾病急诊应急预案一、科室应急设施接喉镜、氧气供给装置、弯盘、吸引装置、听诊器等。罩及手术帽、碘伏棉球、酒精棉球、注射器、局麻药品等。二、人员配备急诊出诊医师包括高、中、低三级医师各名，专科护士2名三、应急操作流程1、生命体征监测:医师、护士要求5分钟内到位，护首先监测患者生命体征，必要时建立液路，医师检查患者意 识情况，包括瞳孔对光反射、呼吸、肺部听诊等。重点判断患者呼吸困难程度。、追问病史 :.、保证呼吸：床

5、旁备气切包、环甲膜穿刺针,给予持续氧、糖皮质激素治疗、布地奈德混悬液雾化治疗（剂量可根据病情调整，急性期2mg/次，可多次使用）.、抗炎对症支持治疗：大剂量抗生素使用、营养支持.、化验:急查血细胞分析、凝血检查.、和患者及家属沟通谈话：交代目前病情及治疗方案.、签气管切开同意书、病重/ 危通知书（必要时）。、住院治疗。小儿急性喉炎 / 喉气管支气管炎疾病急诊应急预案一、科室应急设施、操作器械：气管切开包、环甲膜穿刺针、压舌板、间:及手术帽、碘伏棉球、酒精棉球、注射器、局麻药品等。二、人员配备急诊出诊医师包括高、中、低三级医师各1名,专科护士2名三、应急操作流程、生命体征监测:医师、护士要求5分

6、钟内到位 ,护士先监测患者生命体征， 必要时建立液路,医师检查患者意识情况，包括瞳孔对光反射、呼吸、肺部听诊等。重点判断患者呼吸困难程度 .、追问病史:诱因及病情进展情况、用药史、呼吸道感史、药物过敏史等.3 3 、保证呼吸：床旁备气切包、环甲膜穿刺针，给予持续吸氧、激素治疗、雾化治疗。4 、请儿科会诊，住院治疗，共同诊治.5 、抗炎对症支持治疗：足量糖皮质激素素待药敏结果回报后调整用药）。+广谱有效抗生6 :急查血细胞分析、凝血检查.、和患者及家属沟通谈话:交代目前病情及治疗方案。、签气管切开同意书、病重/ 危通知书(必要时)。鼻腔异物疾病急诊应急预案鼻腔异物疾病急诊应急预案一、科室应急设施

7、1 、操作器械 :听诊器、压舌板、前鼻镜、鼻内镜系统、弯盘、吸引装置、药物喷壶、枪镊、异物刮勺等。2 :无菌纱布、无菌手套、无菌手术衣、一次性口罩及手术帽、碘伏棉球、酒精棉球、局麻药品等。二、人员配备急诊出诊医师包括高、中、低三级医师各1名专科护士2名.三、应急操作流程、生命体征监测：医师、护士要求十分钟内到位，护士 首先监测患者生命体征，必要时建立液路,医师检查患者意情况，包括瞳孔对光反射、呼吸、肺部听诊等.、追问病史：包括异物吸入史、呛咳史、药物过敏史等。、前鼻镜检查、鼻内镜检查,明确异物及位置。、和患者及家属沟通患者病情及治疗方案。、异物取出：枪镊、异物刮勺或息肉钳取出异物.、抗炎、对症

8、、支持治疗(必要时).食道异物疾病急诊应急预案一、科室应急设施、操作器械 :喷壶、枪镊、咽异物弯钳等。:及手术帽、碘伏棉球、酒精棉球、局麻药品等。二、人员配备急诊出诊医师包括高、中、低三级医师各1名,专科护2名.三、应急操作流程、生命体征监测:医师、护士要求十分钟内到位,护士先监测患者生命体征，必要时建立液路，医师检查患者意识情况包括瞳孔对光反射、呼吸、肺部听诊等。、追问病史：包括异物吞入史、呛咳史、药物过敏史等排除气管异物 .、检查口咽及喉咽部，排除咽异物。、和患者及家属沟通患者病情及治疗方案。、食道造影检查，明确异物位置及食道穿孔情况。、消化科会诊：考虑可否行胃镜检查+异物取出术。、住院治疗，行全麻下硬质食道镜检查+异物取出术 (要时)。咽异物疾病急诊应急预案一、科室应急设施喷壶、枪镊、咽异物弯钳等。:及手术帽、碘伏棉球、酒精棉球、局麻药品等。二、人员配备急诊出诊医师包括高、中、低三级医师各1名，专科护士2名.三、应急操作流程、生命体征