332 儿科学 测试-基础知识

1、332 儿科学测试基础知识您的姓名： 填空题 *单选题 *A.A.拥抱反射B.握持反射C.吸吮反射D.觅食反射(正确答案)E.以上都不是单选题 *A.9%A.9%12% B.5%10%C.3%9%(正确答案) D.3%5%E.4%6% *A.A.前囟最晚闭合的时间是 10 个月B.后囟最晚闭合的年龄在生后 2 周C.颅缝一般闭合的年龄为 2 个月D.腕骨骨化中心开始出现的年龄为 1 岁半E.上、下部量相等的年龄为 12 岁(正确答案)4.2 岁小儿标准体重、身长、头围 单选题 *9kg70cm40cm10kg80cm42cm11kg85cm46cm12kg85cm48cm(正确答案)14kg9

2、0cm48cm单选题 *A.A.急性咽炎B.慢性鼻炎再生障碍性贫血链霉素过敏(正确答案)足癣合并感染答案解析：全身性淋巴结肿大为网状内皮系统广泛炎性反应增生表现，可见于全身炎性反应综合征、全身型类风湿性关节炎、传染性单核细胞增多症、淋巴瘤、各型急慢性白血病、链霉素过敏等情况。 *均有热性惊厥家族史均有热性惊厥家族史首次发作年龄常6个月惊厥可呈全面强直-阵挛发作(正确答案D.可出现惊厥持续状态常出现半侧肢体抽搐答案解析：热性惊厥部分患儿有家族史，首次发作年龄多在 6 个月至 3 岁，单纯性热性惊厥多数呈全面强直-阵挛发作，不出现惊厥持续状态，不出现局灶性发作。IgA单选题*A.IgA A.IgA

3、 多见于年长儿及青年B.IgA B.IgA 肾病为病理诊断，又称 Berger 病C.本病是含 IgA 的免疫复合物在肾内沉积而致病D.一般不伴有水肿、高血压E.IgA 肾病病理免疫荧光不伴其他 Ig 沉积(正确答案)答案解析：IgA 肾病病理免疫荧光可伴其他 Ig 沉积，以 IgA 沉积为主。IgG单选题 *A.1529 A.1529 天B.2 个月C.35 个月(正确答案)D.10个月E.12个月答案解析：新生儿的 IgG 和 IgG 亚类均来自母体,生后 35 个月降至最低点,至1012 个月时体内的 IgG 均为新生儿自身产生,810 岁达成人水平。单选题 *A.A.病原体产生的外源性

4、致热源B.病原体产生的内源性致热源C.血液中白细胞产生的外源性致热源D.血液中白细胞产生的内源性致敏源(正确答案E.血液中白细胞及病原体的代谢产物答案解析：当机体在致热源作用下或各种原因引起的体温调节中枢功能障碍时，体温升高超出正常范围，称为发热。外源性致热源不能直接作用于体温调节中枢，而是激活血液中的中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和单核-吞噬系统，使其产生并释放内源性致热源；包括微生物病原体、炎性渗出物、无菌性坏死组织、抗原抗体复合物等。内源性致热源又称白细胞致热源，如白介素、肿瘤环死因子和干扰素等。单选题 *5%，精神稍差、略有烦躁属轻度脱水5%10%，皮肤苍白、干燥、弹性较差，尿量明显减少，属

5、中度脱水10%以上，呈重症面容，精神极度萎靡，昏睡甚至昏迷，属重度脱水100120ml/kg(正确答案)脱水常伴有钾、钠和其他电解质的丢失答案解析：轻度脱水失水量为体重的 5%，精神稍差、略有烦躁，失水量50ml/kg；中度脱水失水量为体重的 5%10%，皮肤苍白、干燥、弹性较差，尿量明显减少，失水量 50100ml/kg；重度脱水失水量为体重 10%以上，呈重症面容， 精神极度萎靡，昏睡甚至昏迷，失水量 100120ml/ kg；常伴有钾、钠和其他电解质的丢失。MODS *A.A.重视诊治急重症时的整体观念B.重视病人的循环呼吸预防感染积极改善全身症状及早治疗序贯继发的多个重要器官的功能障碍

6、(正确答案)答案解析：多器官功能障碍综合征时应该及早治疗任何一首先发生衰竭的器官。单选题 *神经系统的发育在胎儿期最早开始神经系统的发育在胎儿期最早开始2腰椎下缘，21腰椎(正确答案)活动主要由皮质下系统调节在婴儿期神经发育十分活跃新生儿神经细胞数目与成人相同，但其树突与轴突少而短答案解析：脊髓下端在胎儿期位于第 2 腰椎下缘，4 岁时上移至第 1 腰椎，故 B 选项为错误，其余答案均正确。单选题*28天内的婴儿(正确答案)2828天7天2028天28周到出生后脐带结扎变应性疾病曾经泛指 、IV 型超敏反应，现在一般指以下哪种 单选题*A.IA.I型(正确答案B.型C.型D.IV 型E.以上都

7、包括答案解析：1960 年 Pirquet:提出了“变态反应”一词,变态反应性疾病曾经泛指、型超敏反应,但现在一般指的是型超敏反应,指肥大细胞介导,即速发超敏反应,MC释放的介质产生早期和晚期(48小时)反应,过敏反应。单选题 *早产儿呼吸中枢相对成熟，呼吸规则，不易出现呼吸暂停早产儿呼吸中枢相对成熟，呼吸规则，不易出现呼吸暂停早产儿因肺泡表面活性物质少，易发生肺透明膜病(正确答案)120140次/9.3/6.7kPa在缺氧缺血和喂养不当时，也不易发生坏死性小肠结肠炎早产儿虽肝不成熟，但生理性黄疸较足月轻，持续时间短，同时肝糖原储存正常，肝合成蛋白质充足，不易发生代谢性酸中毒单选题 *孕 孕

8、8周孕 12周孕 20周24周(正确答案)孕 8月答案解析：24 20 育不完善，不宜行胎儿心脏超声检查。MODS *A.A.肺脏(正确答案B.肝脏C.肾脏D.脾脏单选题 *50%正常50%为携带者(正确答案)50%发病男性均正常，女性均为携带者50%50%为携带者答案解析：白化病为常染色体隐性遗传病患儿为纯合子,父母均为健康携带者，同胞中 25%发病,25%正常，50%为携带者，与性别无关单选题*A.A.肠链球菌B.B.双歧杆菌(正确答案C.大肠杆菌变形杆菌嗜酸杆菌单选题 *A.A.喉部B.声带C.环状软骨上缘D.环状软骨下缘(正确答案) E.会厌软骨下列关于新生儿免疫功能的描述,单选题 *

9、IgAIgA缺乏，容易得呼吸道和消化道疾病IgG不能通过胎盘，新生儿体内含量低(正确答案C.血清补体含量低D.IgM 缺乏易发生感染E.脐部为开放伤口,细菌易繁殖入血答案解析：IgG 是唯一能通过胎盘的 Ig，在自然被动免疫中起重要作用,在出生后第 3 个月开始合成，35 岁接近成人水平。单选题 *A.A.特异性和非特异性免疫功能差B.乳铁蛋白低补体的活性不足易患肺气肿、肺不张2.5倍(正确答案)答案解析：由于小儿各项呼吸功能储备能力较低，缺氧时其代偿呼吸量最多不超过正常的 2.5 倍。单选题 *A.A.血纤维蛋白原升高(正确答案) B.血乳酸脱氢酶升高C.血甘油三酯升高血清胆红素升高答案解析

10、：噬血细胞综合征患儿疾病活动初时,常有凝血异常，特别是在疾病活动期,有低纤维蛋白原血症、部分凝血活酶时间延长，在肝损时，其凝血酶原时间可延长。2岁以内婴幼儿，骤发高热，上呼吸道症状轻微，患儿精神好，高热持35天后骤退，热退时或退后出疹，无色素沉着,单选题 *A.A.麻疹B.风疹C.幼儿急疹(正确答案D.猩红热出血热答案解析：幼儿急疹的特点是多见于 2 岁以内婴幼儿，骤发高热,上呼吸道症状轻微, 患儿精神好，高热持续 35 天骤退，热退时或退后出疹，无色素沉着，亦不脱屑。单选题 *脐动脉脐动脉脐静脉(正确答案)C.C.右心房D.主动脉答案解析：脐静脉从胎盘经脐带至胎儿肝。脐静脉血富含氧和营养，大

11、部分血液经静脉导管直接注入下腔静脉，小部分经肝血窦入下腔静脉。下腔静脉还收集由下肢和盆、腹腔器官来的静脉血，下腔静脉将混合血(主要是含氧高和丰富的血)送入右心房。从下腔静脉导入右心房的血液，少量与上腔静脉来的血液混合，大部分血液通过卵圆孔进入左心房，与由肺静脉来的少量血液混合后进入左心室。左心室的血液大部分经主动脉弓及其三大分支分布到头、颈和上肢，以充分供应胎儿头部发育所需的营养和氧；小部分血液流入降主动脉。从头、颈部及上肢回流的静脉血经上腔静脉进入右心房，与下腔静脉来的小部分血液混合后经右心室进入肺动脉。胎儿肺无呼吸功能，故肺动脉血仅小部分(5%10%)入肺，再由肺静脉回流到左心房。肺动脉大

12、部分血液(90%以上)经动脉导管注入降主动脉。降主动脉血液除经分支分布到盆、腹腔器官和下肢外，还经脐动脉将血液运送到胎盘，在胎盘与母体血液进行气体和物质交换后，再由脐静脉送往胎儿体内。5个月婴儿,双胎之小,3个月,呈加重趋势;食欲减退。平时易感冒,出生后以人工喂养,未加辅食。体检:发育、营养差,皮肤、黏膜苍白,1杂音,3cm,1cm。血常规:55g/L,3.0X1012/L,白细胞单选题 *铁剂口服铁剂口服铁剂肌内注射C口服C口服十输血(正确答案)CB12肌内注射2单选题 *、(正确答案)、C.C.、D.、患儿，61天。体查:38.1C ,80次/160次/分, 烦躁不安，唇发绀,满肺哮鸣音,

13、嘴憋缓解时可闻少许中、细湿罗音,2cm.单选题 *A.A.吸氧(正确答案B.雾化吸人C.D.利巴韦林美罗培南答案解析：呼吸道合胞病毒肺炎多见于婴幼儿,1岁以内儿童,热、呼吸困难等症状不重,重症者有较明显的呼吸困难、喘憋、口唇发绀、鼻翼扇动及三凹征,发热肺部听诊可闻及哮鸣音及中细湿啰音,X线表现肺气肿。肺炎病情加重,可以导致心力衰竭。治疗包括吸氧雾化、利巴韦林抗病毒治疗、糖皮质激素及其他对症支持治疗,考虑继发细菌感染时可根据经验给予抗生素治疗。单选题 *A.A.轮状病毒(正确答案) B.产毒性大肠杆菌C.侵袭性大肠杆菌D.志贺菌E.白色念珠菌单选题*36周68周25周后(正确答案)46个月68个

14、月答案解析：6周时骨髓腔发育已初具规模,4个月才开始, 6个月后才渐趋稳定,并成为造血的主要器官,25场所。 *A.A.出生体重越低或日龄越小，适中温度越高B.皮下脂肪薄，体表面积相对大，易散热C.胎龄越小，棕色脂肪越少，代偿产热的能力越差，更易发生低体温D.汗腺发育差，若环境温度高时，体温易升高E.以上全是(正确答案)单选题 *大量失水大量失水C.大量失钾D.大量失钠(正确答案)E.酸中毒6岁女孩,反复发生支气管肺炎,22期杂音,经一步检查诊断为先天性心脏病,2孔型房间隔缺损,单选题 *A.A.左心室增大(正确答案B.右心房右心室增大C.肺循环血流量增多D.D.体循环血流量减少E.右心室舒张

15、期负荷增加答案解析：孔型房缺其血流动力学表现为:左心房压力高于右心房,部分左心房血分流人右心房,导致右心房血流明显增多,使右心室舒张期血流量增加,肺循环血流增多,体循环血流量减少,故左心室无明显增大,答案 A *A.A.肺水肿(正确答案B.右心衰竭C.D.心包积液E.上腔静脉阻塞综合征单选题 *大体观察双肾明显肿大大体观察双肾明显肿大增生、C4于肾小球基膜及系膜区颗粒状沉积，有时还伴IgG 和 IgA(正确答案)电镜带在肾小球基膜上皮侧有散在的圆顶状电子致密物沉积物光镜下早期可见白细胞浸润答案解析：急性链球菌感染后肾小球肾炎免疫荧光检查急性期见 IgG、C3 于肾小球基膜及系膜区颗粒状沉积，有

16、时还伴 IgM 和 IgA，此多见于重度蛋白尿者。单选题 *脐动脉脐动脉脐静脉(正确答案C.右心房右心室E.E.主动脉 *常累及四肢大关节常累及四肢大关节表现为先后累及关节多个关节(正确答案C.游走性D.常见红肿热痛和(或)活动受限E.病程 12 周单选题 *A.A.糖皮质激素(正确答案) B.甲氨蝶呤C.非甾体抗炎药物D.环孢素E.静脉丙种球蛋白 *A.A.细菌感染B.病毒感染C.外伤(正确答案D.真菌结核单选题*A.A.女性假两性畸形(正确答案) B.女性性早熟C.女性乳腺发育D.D.初潮提前E.男孩睾丸增大患儿男，72天人院,查体:意识模糊，全身皮肤黏膜明显黄染,肝大，以下处理不恰当的是

17、 单选题 *A.A.静脉给予糖皮质激素治疗 B.C.静脉推注利尿剂,促进毒物排除D.静脉推注纳洛酮解毒(正确答案)E.血液净化治疗答案解析：纳洛酮主要针对影响中枢神经系统从而导致呼吸抑制的药物中毒治疗, 可以兴奋神经中枢，从而改善呼吸。题干描述中该患儿毒菌中毒后并没有呼吸抑制症状 *1天3天(正确答案)15天1个月出生时脐血检查患儿女，144140/90mmHg,1+,1520个/HP,578.38.5mmol/L单选题 *急性肾小球肾炎严重病例急性肾小球肾炎严重病例急进性肾小球肾炎(正确答案C.肾炎型肾病综合征D.D.慢性肾小球肾炎E.迁延性肾小球肾炎单选题 *A.A.生后扁桃体增大，56

18、岁时明显增大B.2 岁后扁桃体增大，67 岁时达顶峰(正确答案)C.3 岁时扁桃体增大，89 岁时缩小D.34 岁时扁桃体增大，青春期缩小E.56 岁时扁桃体增大，910 岁时缩小单选题 *6个月2岁C.4 岁(正确答案)D.6 岁E.12 岁单选题 *先天性肾上腺皮质增生症是一种常染色体隐性遗传先天性肾上腺皮质增生症是一种常染色体隐性遗传C.1/160001/20000(正确答案)D.症状轻微的非典型先天性肾上腺增生症临床表现各异，发病年龄不一E.最常见的酶缺陷为 21-羟化酶单选题 *A.I A.I 型(正确答案)B.II 型C.III C.III 型D.IV 型E.I 型、II 型、II

19、I 型和 IV 型答案解析：变态反应性疾病曾泛指 I、II、III、IV 型超敏反应，但现在一般指的是I 型超敏反应。单选题*病毒性脑炎病毒性脑炎新生儿颅内出血C.格林-D.药物中毒E.急性呼吸窘迫综合征(正确答案)单选题 *C.当室水平发生双向分流时(正确答案D.当右房扩大时E.当室水平发生左向右分流时答案解析：1958 年 Paul wood 描述了包括动脉导管未闭在内的几种因肺血管阻力增加而导致肺动脉高压的心脏和大血管疾病后,艾森门格综合征的定义重新总结为： 由于肺血管阻力增加(10wood unit)导致肺动脉压超过体循环压力,血液通过较大缺损产生双向或反向分流。这一定义提示部分先天性

20、心脏病病情已不可逆转且失去了畸形矫治的机会。单选题 *A.A.乙型流感病毒B.B.甲型流感病毒(正确答案C.丙型流感病毒丁型流感病毒E.甲型和乙型流感病毒答案解析：流行性感冒:由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，RNA 病毒，无交叉免疫。主要表现为起病急骤，可见高热、明显的头痛、乏力、全身肌肉酸痛等中毒症状而呼吸症状轻微。感染人类的三种流感病毒中，甲型流感变异性极强，常引起流感大流行，乙型次之，丙型流感病毒抗原性非常稳定。66单选题 *A.A.血红蛋白量90g/L B.C.血红蛋白量110g/L(正确答案D.血红蛋白量120g/L血红蛋白量145g/L *A.A.C.胆碱酯酶(正确答案D.腺苷脱

21、氢酶E.谷氨酸脱氢酶单选题 *A.A.颅内血管收缩(正确答案) B.血液 PH 低于 7.35C.肺动脉收缩D.血钾增高E.E.血浆重碳酸盐增加答案解析：肺炎呼吸性酸中毒引起的一系列病理生理变化中，不包括颅内血管收CO2 缩。单选题 *A.A.溶酶体病(正确答案) B.线粒体病C.有机酸.氨基酸代谢障碍D.铜代谢障碍E.过氧化物酶体病单选题 *A.A.中毒B.肿瘤C.细菌感染D.病毒感染(正确答案) E.支原体感染5个月小儿，人工喂养,4Kg0.3cm,单选题*C缺乏A缺乏(正确答案C.C缺乏D.B缺乏E.A缺乏答案解析：体重低下为体重低于同年龄、同性别参照人群值的均数减 2 个标准差， 但高

22、于或等于均数减 3 个标准差为中度,有腹部皮下脂肪减少、皮肤弹性差，结膜干燥出现毕脱斑,符合中度营养不良伴维生素 A 缺乏。MODS单选题 *A.A.同时或相继发生的两个或两个以上器官或系统功能障碍B.表现出失控的全身炎症反应C.单核-巨噬细胞系统活化从而过度表达D.低动力循环状态(正确答案)E.产生持续全身炎症瀑布反应导致器官损伤单选题 *A.A.分子生物学B.细胞遗传学C.形态学D.病理生理学(正确答案)E.免疫学答案解析：目前白血病常采用形态学(M)、免疫学(I)、细胞遗传学(C)及分子生物学(M),即 MICM 综合分型,更有利于指导治疗和提示预后。不包括病理生理学。患儿,男,3岁,右

23、膝关节肿胀,4天，5个月前曾有同样的发作但肿胀的程度较轻血常规检查正常,出血时间正常,凝血时间延长,凝血酶原时间正常,血活酶时间延长患儿血浆被硫酸钡吸附后的正常血浆纠正，而不能被正常血清纠 单选题 *A.A.血友病甲(正确答案B.血友病乙C.血友病丙D.血管型血友病E.E.血小板无力症答案解析：,幼年发病,功能异常,表现为凝血时间延长,尤其是活化部分凝血活酶时间延长,因子缺乏,患儿血浆被硫酸钡吸附后的正常血浆纠正，而不能被正常血清纠正,系 因子缺乏,支持血友病甲诊断。60.3 岁男孩，平日健康，生长发育正常，体检发现心尖部可闻及 II 级短促柔和的收缩期杂音，传导局限，心电图检查正常，X 线胸

24、片检查正常，最大可能性为 单选题 *A.A.B.病毒性心肌炎C.心肌病先心病E.正常心脏(正确答案)答案解析：3 岁幼儿，平素体健，生长发育正常，虽有轻微收缩期杂音，但传导局限，心电图及胸片正常，无心脏扩大、肺血增多等表现，无气促、反复感染、生长发育迟缓等，故风湿性心脏病、先天性心脏病目前不考虑。病毒性心肌炎，无前期感染史，无面色苍白、精神差等表现，无心律失常无心脏扩大，也不考虑，而婴幼儿正常心脏因瓣膜稍长，收缩时产生湍流，兼小儿胸壁薄，可能听到杂音，为生理性杂音，故答案为 E。CPAPPEEP单选题 *A.CPAP A.CPAP 与 PEEP 本质上均为呼气末正压通气B.CPAP 在自主呼吸

25、前提下实行C.PEEP 是在间歇正压通气(IPPV)的前提下施行D.在 CPAP 情况下，吸气为正压;在实施 PEEP 情况下，吸气为负压(正确答案) E.PEEP 可防止呼气末肺泡萎缩，纠正严重低氧血症患儿男，6202周。查体:贫血貌，全脾未触及。血常规:WBC 1.5X109/L，Hb 60g/L，PLT 20109/L，MCV 82fL；外周血涂片白细胞、红细胞形态正常，血小板分布稀疏。最可能的诊断是 单选题 *急性白血病急性白血病D.再生障碍性贫血(正确答案)E.恶性淋巴瘤答案解析：白血病、恶性组织细胞病及恶性淋巴瘤多见肝脾淋巴结肿大，外周血可见恶性细 胞，特发性血小板减少性紫癜患儿白

26、细胞及血红蛋白一般正常。单选题 *A.A.溶酶体病B.线粒体病C.有机酸、氨基酸代谢障碍D.铜代谢障碍E.过氧化物酶体病(正确答案)患儿男，4151109/L1.58g/L，凝24s62s单选题 *A.A.脓毒血症合并继发性血小板减少性紫瘢B.脓毒血症合并感染性休克C.脓毒血症合并药物不良反应D.脓毒血症合并 DIC(正确答案)E.E.脓毒血症合并维生素 K 依赖因子缺乏症答案解析：DIC 诊断标准是:临床表现:(1)DIC 的基础疾病(如脓毒症)； (2)有下列两项以上的临床表现:多发性出血倾向；不易用原发病解释的微循环衰竭或休克；的不全；抗凝治疗有效。实验室指标:(1)主要诊断指标，同时有

27、三项以上异常: 血小板100109/L 或进行性下降(肝病、白血病:60mg/L)D-二聚体水平升高(阳性；PT 缩短或延长 3 秒以上或呈动态变化(肝病时延长:5 秒以上)；PLg 含量及活性降低；AT-III 含量及活性降低(不适用于肝病)；血浆因子 VIII 促凝活性50%(肝病必须具备)。(2)疑难病例有下列一项以上异常:因子 VIII 促凝活性降低，vW 因子升高，两者的比值降低；血浆 TAT 浓度升高，或 F1+2 水平升高；血浆纤溶酶与纤溶酶抑制物的复合物(PAP)浓度升高；FPA 水平升高。单选题 *A.A.等位线，室颤，心电机械分离(正确答案) B.等位线，室速，心电机械分离

28、C.等位线，室速，三度 AVB D.等位线，室颤，三度 AVBE.急性呼吸窘迫综合征(RDS) *A.A.B.肺间质病变 C.肺实质病变D.毛细支气管炎合并肺间质病变(正确答案)E.肺泡毛细血管出血性疾病13单选题 *A.A.新生儿肝炎(正确答案)B.B.新生儿溶血病C.胆道闭锁母乳性黄疸遗传性疾病儿童神经发育的水平表现在感知、运动、语言和心理过程等各种能力及性格方题 *GesellGesell发育量表Bayley婴儿发育量表C.DDST法(正确答案) D.WechslerE.Standford-Binet 智能量表答案解析：儿童神经心理发育的评价包括筛查性测试和诊断测试，DDST、绘人测试、

29、PPVT 为筛查性测试，Gesell、Bayley、Stand-ford-Binet.Wechsler 为诊断测试。单选题 *A.A.肾小管及间质急性损害B.后尿道瓣膜病溶血尿毒综合征严重吐泻而入量不足(正确答案)神经性膀胱单选题 *呼吸道飞沫传播呼吸道飞沫传播粪-口传播C.C.血液及注射传播D.虫媒传播(正确答案) E.接触传播不属于非霍奇金淋巴瘤单选题*A.A.肿瘤累及横膈两侧 B.所有原发胸内肿瘤 C.D.骨髓受累肿瘤(正确答案)E.所有硬膜外或椎旁肿瘤 *A.A.Ig或抗体缺陷病(正确答案B.细胞免疫缺陷C.D.吞噬功能缺陷E.补体缺陷答案解析：原发性免疫缺陷病的共同临床表现为反复感染

30、、易患肿瘤和自身免疫性疾病。最常见的表现为反复、严重、持久的感染。感染的部位以呼吸道最常见。控制感染必须使用杀菌剂，剂量偏大，疗程较长才有一定疗效。最常见的免疫缺陷病是继发性细胞和体液免疫缺陷病；最常见的原发性免疫缺陷病是选择性 IgA 缺陷病。单选题 *A.A.中毒性脑病(正确答案B.脓胸C.气胸D.肺脓肿E.E.低热MODS单选题 *A.A.休克或感染造成肠缺血 B.C.肠道细菌移位D.细菌抑制细胞释放各种细胞因子(正确答案)E.大量抗生素的应用致肠内，菌群失调单选题*A.A.血气分析(正确答案) B.胸透C.生化检查D.胸部 CT E.心电图单选题*毛细支气管炎毛细支气管炎肺间质病变(正

31、确答案C.肺实质病变D.毛细支气管炎合并肺间质病变E.肺泡毛细血管出血性疾病患儿男，9岁，自幼生长缓慢，3岁前多次发生惊厥。来诊时见患儿矮胖，肝大5cm3.0mmol/L，注射肾上腺素后血糖升高甚微。PAS题 *脂肪肝脂肪肝糖原累积症(正确答案C.半乳糖血症肝豆状核变性脑苷脂沉积症单选题*A.A.毛细支气管炎B.肺间质病变肺实质病变(正确答案)毛细支气管炎合并肺间质病变肺泡毛细血管出血性疾病肺动脉口狭窄,单选题 *A.A.肺动脉瓣膜部狭窄B.漏斗部狭窄C.肺动脉主干狭窄D.肺动脉分支狭窄E.右室双腔心(正确答案)答案解析：右室双腔心以往又称右室异常肌束,分为肌隔型和肌束型,绝大多数病例合并室间

32、隔缺损,尚可合并肺动脉瓣狭窄,或主动脉瓣膜或瓣下狭窄等心脏畸形,主要临床表现及病理生理学改变取决于心内血流阻塞程度与肺动脉、右室流出道狭窄非同一概念。80.11 个月婴儿，生后曾有青紫窒息，经抢救后无不适。患儿于半岁内曾经智能筛查未发现异常。单纯母乳喂养，母亲长期素食。近 2 个月来面色渐黄，表情呆滞， 智力发育倒退，头及全身轻度震颤。血红蛋白 88g/L，红细胞数 2.01012/L。 单选题 *A.A.骨髓象(正确答案) B.血涂片血清铁蛋白血清叶酸含量测定(MCV)、红细胞平均血红蛋白(MCH)、红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)答案解析：患儿为 11 个月婴儿，血红蛋白 88g/L，贫

33、血诊断明确,喂养情况:单纯母乳，未添加辅食，母亲长期素食，营养缺乏为贫血主要病因，常见为缺铁、缺乏维生素 B12 及叶酸，面色渐黄、表情呆滞、智力发育倒退为贫血的共性表现，难以鉴别，头及全身震颤多见于维生素 B12 缺乏，结合患儿生后有青紫窒息史，纯红细胞再生障碍性贫血亦不能排除，完善骨髓检查可鉴别上述贫血。单选题 *A.A.呼吸道飞沫传播B.粪-口传播C.血液及注射传播D.虫媒传播E.接触传播(正确答案)单选题 *A.A.幼年型类风湿关节炎B.川崎病风湿热过敏性紫癜(正确答案)中毒性休克答案解析：1 个月内,亦可在病程更晚期,后，少数则以肾炎为首发症状。症状轻重不一,与肾外症状的严重度无一致

34、性关系。多数患儿出现血尿、蛋白尿和管型尿,伴血压增高及水肿称为紫癜性肾炎。单选题 *B196型(正确答案)ID.巨细胞病毒E.A 型溶血链球菌患儿女，4岁，发热伴四肢关节肿痛半月入院。病程中曾有“晨僵”现象。入院体:咽部充血，指间关节呈梭形肿胀，颈部活动受限，余未见阳性体征。辅助检查: 血常规WBC7.210/L，N0.63，CRP 52mg/L，ERS 30mm/h，血清类风湿因子阳性。指关节X线片示软组织肿胀及骨质疏松。关于本型疾病，描述错误的是单选题 *女孩多见女孩多见5岁以前多为大关节受累，常为非对称性 E.30%50%患儿可合并慢性虹膜睫状体炎(正确答案)单选题*A.A.呼吸道飞沫传

35、播B.粪-口传播C.血液及注射传播(正确答案D.虫媒传播接触传播 *呼吸道呼吸道(正确答案)胃肠道C.C.皮肤D.E.脑膜答案解析：原发性免疫缺陷表现为反复、严重、持久的感染,部位以呼吸道最常见, 如复发性或慢性中耳炎、鼻窦炎、结合膜炎、支气管炎或者肺炎。其次为胃肠道、皮肤以及神经系统和骨关节等,也可为全身性感染。患儿男，9岁，自幼生长缓慢，3岁前多次发生惊厥。来诊时见患儿矮胖，肝大5cm3.0mmol/LPAS阳性物质积聚伴多量脂肪滴。长期治疗最合理的单选题 *A.A.应用升血糖药物 B.C.少量多次摄入碳水化合物或口服生玉米淀粉(正确答案) D.血糖药物+静脉输葡萄糖溶液E.手术2单选题 *A.A.低渗性脱水B.高渗性脱水C.