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1、本word文档 可编辑 可修改老年高血压患者60例护理分析【】R47【】A【】1671-8801(2016)03-0102-02随着人口老龄化的到来,高血压发病率和死亡率日趋增高,但人们对其危害性仍缺乏足够的认识,自我保健意识不强因此,控制高血压是提高居民健康水平,延长寿命的重要内容我国有原发性高血压病患者1.6亿,属于高发国家,50岁以上的有1.4亿,他们大多集中在社区1国外研究表明,基础防治是控制高血压最为有效的一种方法2因此,做好老年患者的健康教育,疾病护理,对提高人群的健康水平和生活质量至关重要为通过护理干预达到以下目标:提高高血压知晓率治疗率和控制率,我们对60例老年高血压病患者进行
2、采取健康教育心理护理饮食护理用药护理运动指导等综合的护理干预措施,结果如下1临床资料我院2014年10月2015年10月收治60例老年高血压病,年龄6082岁,平均72.5岁;病程125年不等其中,男36例,女24例,临床多半有头晕头痛症状,均符合2005年中国高血压防治指南诊断标准:在未用抗高血压药情况下,收缩压140mmHg和(或)舒张压90mmHg2护理措施2.1健康教育对初入院患者介绍高血压常识,在候诊区内制作宣传栏和展板,编写有关高血压防治知识的小册子发放给患者根据患者不同阶段不同的健康问题及时指导手把手教病人正确测量血压的方法针对患者情况讲解疾病知识,针对高危人群和高血压患者开展健
3、康教育系列讲座,使患者了解疾病进展预后的相关知识,掌握饮食用药注意事项进行心理疏导,使患者以积极的态度应对疾病,出院时明确告知定期复查项目时间等信息2.2心理护理原发性高血压是心身疾病,长期的精神压力紧张焦虑和恐惧也是引起高血压的原因之一当老年患者机体受到环境等不良刺激时,可引起情绪激动使交感神经兴奋,血管收缩,血压升高在临床护理中,加强老年患者心理护理,帮助患者分析心理紧张的因素,明确心理紧张与血压的关系,指导患者逐步加强自我修养,保持精神乐观胸怀开阔注意劳逸结合,积极参加文体活动等,学会对自己有益的保健方法,消除老年患者社会心理紧张刺激,保持机体内外环境的稳定,达到治疗和预防高血压的目的2
4、.3用药护理告知患者及家属常用药的名称剂量使用方法不良反应明确长期坚持服药对控制病情改善预后的重要性,坚决避免老年患者无故停药不坚持长期服药自行用药等错误行为,嘱患者在服药期间不可饮酒抽烟和饮用西柚汁等含有影响肝脏正常代谢的食物3协同家属做好监督管理工作,注意不良反应保证患者坚持用药的同时,帮助患者制定个体化的用药措施,并将书面材料提供给患者及家属,告知其严格按照计划进行服药,不可擅自变更2.4饮食护理完善健康饮食可以减少高血压的发病,帮助降低血压并减少心脑血管并发症等相关知识引导老年患者要戒烟限酒低热量低脂低胆固醇低盐饮食,每日食盐的摄入量少于6g为宜,增加优质蛋白质的摄入,如鱼豆制品,增加
5、钙钾镁的摄入,杜绝动物内脏和油炸食品,多进食粗纤维食物,多吃富含维生素的蔬菜和水果,保持二便通畅,以防因大便困难,便时用力而引起突发血压增高2.5运动指导体重的增加与高血压密切相关,肥胖也是高血压发病的重要因素,所以,减轻体重可以减轻循环负荷,有利于血压的下降指导患者选择适当的有氧运动,如散步跑步打太极拳登山游泳等适合自己的锻炼项目,循序渐进,量力而行,每次运动时间3060min,要一周至少三次3结果60例患者中56例患者血压控制平稳,4例患者血压控制一般4讨论目前,心脑血管病是危害人们健康的常见病,是人类目前三大死因之一,而高血压是心脑血管病发病的基础现全球拥有庞大的老年高血压患病人群,极高
6、的致死致残率和极低的服药率控制率,预防和控制高血压是目前世界范围内的卫生保健和社会问题4老年患者血压监测十分重要,有相当一部分无症状老年高血压患者,是通过血压监测而被发现的,这对高血压的防治起到了至关重要的作用应教会患者及家属掌握血压测量方法,熟知影响血压变化的因素,如情绪药物环境气候的影响,以便能够及时监测血压变化,避免心脑血管意外的发生国内外经验表明控制高血压的最有效的方法是基础干预,最重要的任务是一级预防(控制危险因素)和二级预防(检出和治疗高血压病人),在人群中实施以健康教育和健康促进为主导,以高血压防治为重点的干预措施是护理工作的亮点要积极地向患者宣传适当的体育锻炼和体力劳动,不但能增强体质,还能达到减肥和维持体重的目的对于身体允许的老年患者,运动不仅帮助降低血压,还有巩固降压药物效果的作用通过提高采纳健康生活方式的行为改变率,达到控制高血
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