2021特种设备自查表

1、- - PAGE 3 -特种设备使用单位现场安全监督检查表单位全称一、基 本 信 息山 东 * 化 工 有 限 公 司法定代表人（盖章）刘兴联系电话*泉单位地址陈庄工业联系人二、检 查 内 容王鹏联系电话*序号检查项目是否对照特种设备隐患排查指导目录开展自查自纠工作，自查报告是否上报 检查情况是否设置特种设备安全管理机构或配备专兼职管理人员是否按规定建立安全管理制度和岗位安全责任制度，是否开展“双体系”建设是否制定事故应急措施、救援预案并有演练记录特种设备是否办理使用登记，超过设计年限的是否办理变更登记，是否在检验有效期内特种设备是否建立档案，是否按规定进行日常维护保养或定期自行检查已设置特种

2、设备安全管理小组已建立安全管理制度和岗位安全责任制， 已开展“双体系”建设已制定事故应急措施、救援预案并有演练特种设备已办理使用登记，无超过设计年限特种设备，全部在检验有效期内特种设备已建立档案，已按规定进行日常维护保养和定期自行检查锅炉、压力容器、压力管道安全管理人员是否持证上岗并在有效期内，企业是否进行定期培训并有培训记录持证上岗，现场作业人员持证上岗并在有效期内，已进行定期培训并有培训记录移动式压力容器充装和气瓶充装单位是否取得充装许可，安全管理和充装人员是否持证上岗，是否有充装记录，充装前后是否进行检查本公司无移动式压力容器安全阀、压力表等安全附件是否有有效的校验(检定)报告和标记安全

3、阀、压力表等安全附件有有效的校验(检定)报告和标记9压力容器、压力管道是否按规定进行年度检查，是否提供年度检查报告有年度检查报告以前安全检查发现的隐患和问题是否得到整改落实，每条隐患是否实现闭环管理三、具 体 情 况以前安全检查发现的隐患和问题已得到整改落实，每条隐患实现闭环管理设备类别序号设备名称使用证号（未注册的注明） 下次检验日存在问题1原料-减二换热器（）容鲁EE4818(16)22.3无2原料-减渣换热器（）容鲁EE4819(16)2022.3无3减二线冷却器3减二线冷却器容鲁EE4820(16)2022.3无4减三冷却器容鲁EE4821(16)2022.3无5减渣冷却器容鲁EE48

4、22(16)2022.3无6初侧油冷却器容鲁EE4823(16)2022.3无7液位控制罐容15鲁EE4804(16)2022.3无8蒸汽分汽包容15鲁EE4805(16)2022.3无9原料-顶循换热器容15鲁EE4806(16)2022.3无10原料-顶循换热器容15鲁EE4807(16)2022.3无11原料-减一换热器容15鲁EE4808(16)2022.3无12原料-初侧油换热器容鲁EE4809(16)2022.3无13（）容鲁EE4810(16)2022.3无（力容器、电梯、厂车）14原料-减渣换热器（）容鲁EE4811(16)14原料-减渣换热器（）容鲁EE4811(16)202

5、2.3无15原料-减二换热器（）容鲁EE4812(16)2022.3无16原料-减二换热器（）容鲁EE4813(16)2022.3无17原料-减三换热器容鲁EE4814(16)2022.3无18原料-减渣换热器容鲁EE4815(16)2022.3无19原料-减渣换热器（）容鲁EE4816(16)2022.3无20原料-减二换热器（）容鲁EE4817(16)2022.3无21净化风罐容17鲁E03867(19)2022.3无22全自动燃油、气蒸汽锅EE0441(17)2022.4无装置长度（米）使用证号（未注册的注明）下次检验日期存在问题676.8米GEE061）2023.1.14无序号姓名作业类别证号有效期存在问题1崔金国特种设备作业人员2022.7.30无2刘维江特种设备作业人员2021.12.19无3张宝军特种设备作业人员2023.10.15无4于忠刚特种设