【值得】MRS的临床应用106张课件

1、【精品文档值得下载】MRS的临床应用聪明出于勤奋，天才在于积累【精品文档值得下载】MRS的临床应用【精品文档值得下载】MRS的临床应用聪明出于勤奋，天才在于积累MRS的临床应用常规磁共振(cMRD功能性磁共振(R)灌注成像弥散张量成像(PWD)(DTI)弥散成像脑皮层功能成像(DWI)(BOLD)波谱成像(MRS) 我们的教改提倡学生自疑自探，古人云：“学起于思，思源于疑。”虽然新课程标准当中也提到了要让学生成为学习的主体，让学生在学习过程当中去积极主动地探索知识，提高解决问题的能力，但是在具体的教学活动中，我们的课堂教学还没有能够完全摆脱应试教育根深蒂固的影响。 课改之初，我逃避学生质疑，学

2、生漫无边际的问题让我束手无策，好不容易引导到我预设的问题上来，解决不充分就要下课了，我被学生问题“牵”得很“狼狈”，提问的学生倒兴致盎然，结果教学任务没完成，大部分学生眼神迷茫。我反思到，学生提问没有错，关键是引导学生提出有价值的问题。那么，如何让学生敢于提问呢？ 首先，增强学生提问的自信心，让学生敢于提问。 长时间的应试教育，只看重学生的学习成绩，使大部分学生对自己的学习失去了信心，上课时不敢直视教师，面对教师和成绩好的学生的时候表现出极度的不自信。学生之所以不敢提问，可能就是羞于表达，害怕其他学生会笑话自己，针对这一心理，这就需要教师积极地鼓励和暗示。课堂上学生很在乎教师对自己的看法，所以

3、教师要放下架子，努力营造一种民主和谐的课堂氛围，要积极地鼓励学生提出问题。 其次，给学生创造质疑的氛围。 平时在班会课上给学生讲名人质疑的故事，利用班级文化张贴名人主动质疑的名言，并在学生小组量化里设定学生主动质疑加分的顶目，而且根据质疑题目的深浅划出不同等次。此外，我还注意在课堂上留有足够的给学生思考的空间与时间，还要尽可能地多设计一些情境让学生去思考，不管学生提出的问题多简单都要鼓励，自己的课堂语言力求幽默、轻松、有感染力、有亲和力，给学生一个平等、和谐的课堂氛围。 再次，学生提问常态化，让学生主动提问成为习惯。 学生主动提问这一教学策略要灌输到每一篇课文的学习上，要落实到每一堂课的教学上

4、。这样学生的主动提问才会成为一种习惯，主动提问这种思维模式才会逐渐成为学生的一种学习方式，为学生的终身学习打下良好的基础。比如，可以布置学生在每堂课前都要准备一到两个问题，留到课堂上来交流，并且在课堂上留出几分钟时间来，请几位学生说出问题，并且集体讨论解决问题。还可以在每堂课最后留五分钟，请同学再次回顾本堂课所学的内容，并就没搞清楚的内容提出问题，大家一起解决。有了交流的平台，这样就让学生自然形成主动提问的好习惯了。 那么，如何让学生提出有价值的问题呢？ 学生提出来的问题有好有坏，参差不齐。有些问题游离于文章主题之外，和文章并无关系，有些提问本身不合逻辑，经不起推敲，引导学生提出有价值的问题很

5、关键。 一、教师备课要充分，深入地理解文本，预设出学生提出的各种问题 如在讲山中避雨一课时学生提出“梅花三弄是怎样的音乐，能让小茶店温暖起来”。于是我马上让学生欣赏梅花三弄，可那时段时续的悠扬的音乐并没有引起学生多强烈的共鸣，这时适时引导学生单纯的坐在教室听与在苦雨荒山里与萍水相逢的人共同欣赏是不同的，从而引导学生更深刻地理解乐以教和的涵义。 二、学生质疑问题的深刻来自于对文本的深入地理解 做好预习工作很重要，在讲新课之前我都会布置详细的预习作业，理解深刻了就会远离一些价值不大的问题。请学生预习课文，在自己理解的基础之上提出问题。提出来之后，先在小组内进行讨论，看看哪些问题是可以在组内先解决的

6、，实在不能在组内解决也可以寻求其他同学的帮助，尽量把问题解决在课前。有些不确定的问题，可以写在问题卡上，每个小组一张问题卡，课代表收齐之后交给老师，老师再整理汇总，交给课堂解决。教学如果人类也有尾巴一课时，学生提出作者为什么会想到这么奇特的问题？人类长尾巴好还是不好呢？这样很自然地就开始了正反双方的辩论。 三、教给学生质疑的方法 1.可指导学生从文本标题的含义和作用角度去质疑 讲小巷深处时学生就提出了“文本为什么以小巷深处为题”，美猴王中猴王“美”在哪里等。 这是在训练学生咬文嚼字的能力，如讲美猴王时胡相濡提出了“我认为文中石猴动作瞑、蹲、纵重复了三次，为什么不换成别的呢？”这时我就引导学生品

7、析这三个“有重复之嫌”的词，让学生感受到作者用词的妙处。 3.从内容切合主题的角度入手质疑 如美猴王一课中学生提出“第二自然段写石猴与猿猴、麋鹿的关系有没有价值？”引导讨论后，学生明白了这里体现了石猴有亲和力群众基础好，为被拥戴为王埋了伏笔。 4.从看似矛盾处质疑 学习陌上桑时学生提出“行者、少年、耕者爱罗敷与使君爱罗敷作者所持态度相反，这不矛盾吗？”从而引导学生正确认识美。质疑不只是在课堂，课后对问题思考更深入，引导学生随时记下所思的结果。 5.可从文本中关键句入手质疑 现在，课堂上学生的提问已成为我课堂的主环节，谁能准确、恰当、有效地提问成为评选课堂之星的重要条件。 只要学生提出问题，就说

8、明他在积极思考；提出的问题越多，说明思维越活跃；培养提出问题的能力不但可以使学生养成好问、多问、深问的习惯，而且还可以培养学生思维的深刻性、灵活性、独创性及批判性，有利于我们及时了解学生的思维动态，最终达到教与学的和谐。 “创新是一个民族进步的灵魂，是国家兴旺发达的不竭动力。”随着知识经济的兴起和高等教育大众化的发展，高职院校的教学质量问题日益受到社会各界的关注。课堂教学质量的高低是衡量高职院校教学质量的一个重要指标，而对课堂教学质量有关键性影响的因素主要是教学方法的创新与运用。 要想全面落实科学发展观，全面实施素质教育，就必须在五个方面进行创新，这五个方面分别是：教育理念、教育思维、教育方针

9、、教育制度、教育手段等。创新教学方法是深化教学改革，培养跨世纪创新人才的核心。2007年2月，教育部下发教育部关于进一步深化本科教学改革全面提高教学质量的若干意见，指出：“要大力推进教学方法的改革，提倡启发式教学，注重因材施教”。可见，高校教学方法创新问题已经引起教育主管部门的重视。 该文依托国家教师科研基金“十二五”科研规划重点课题“全国创新教学方法与创新型教师培养行动研究”的子课题“创新教学法在高职院校教学中的应用与研究”，结合哈尔滨铁道职业技术学院的实际教学情况，在分析高职院校现有教学方法的基础上，结合高职院校人才培养计划，结合学科特点，结合学生学习特点，在实际教学过程中，应用几种新的教

10、学方法，并比较其与传统教学方法的优缺点，不断进行改进，寻求适合高职院校教学特点的，适应新型高素质人才培养的创新教学方法，具体内容如下。 1 高职院校常规教学方法分析 教学方法是教师和学生为了达到预期的教学目的，完成既定的教学任务，在教学过程中运用的教学方式与教学手段的总称。它主要包括了三个方面，即教师的教法、学生的学法、教与学的方法。在当今提倡素质教育的理念下，教学管理、教学方法、学习过程都在发生微妙的变化，但是由于受到传统教学方式的影响，教师在教学理念、教学思维和教学方法上遵循的定式，使新课程所阐述的先进理念在学校管理和教育教学中还没有能全部地真正落实，出现了理论和实践脱节、观念和行为分离的

11、现象，如何在更高的层面上把握素质教育的核心内涵，成为摆在我们面前的一个新的亟待解决的问题。 高职院校课堂教学主要采取的教学方法绝大多数为讲授法，讲授法的优点是显而易见的，高职院校普遍存在的教学矛盾是授课时间少与授课内容多的矛盾，讲授法无疑是解决这一矛盾的最好办法，采用讲授法教师可以做到控制教?W进程，能够在较短的授课时间内向学生传授大量系统的理论知识，但讲授法也有其弊端，往往在教学过程中会出现满堂灌的授课局面，学生没有独立思考的时间，不能调动学生学习的积极主动性，也没有师生讨论交流的时间，学生只能被动地接受知识，从而扼杀了学生主动思考的能力。 2 高职院校学生学习的特点分析 高职院校的学生在校

12、系统学习时间短，轻理论，重实践；轻基础，重专业。哈尔滨铁道职业技术学院是一所以土木工程为主打专业的高职院校，由于现阶段我国高职高专多采取“2+1”的培养模式，即学生前两年在学校学习，后一年在企业学习，这种模式一方面强化了教学的实践环节，让学生能更好地理论联系实际，但另一方面缩短了学生在校接受系统理论学习的时间。高职院校培养的不是只具备理论知识的书呆子，更多的是要求学生具备一定的实践能力，要紧贴行业特点，这就要求课堂教学内容要具有知识面的广博性和知识点的高深性，这样也对教师的教学过程和方法提出了更高的要求：在有限的教学时间内，既要把基础理论知识系统性地传授给学生，同时又要保证能够促使学生主动思考

13、和创新，这对教师运用的教学方法有了更高的要求，传统的填鸭式讲授已经行不通了，必须对教学方法进行创新。 3 在常规教学中使用几种创新教学方法 结合高职学生学习的特点，针对授课内容，在讲授过程中适当加入几种创新教学法。 （1）“任务驱动”教学法是建立在建构主义学理论基础上的教学法，任务驱动中的“任务”贯穿始终，任务设计的好坏直接影响教学效果。因此，“任务”设计非常关键，任务设计需要注意其可操作性、趣味性和真实性等诸多方面。 （2）“探究参与”教学法又称发现法、研究法，是指学生在学习概念和原理时，教师只是给学生一些事例和问题，让学生通过翻阅大量文献，小组讨论，小组实验等方式去独立探究，发现并掌握相应

14、原理和结论的一种方法。 （3）“交流互动”教学法是一种增强学生自学能力的一种教学方法，教师通过某一问题的提出，营造一个互动的教学环境，在师生双方平等交流探讨的过程中，学生可以各抒己见，充分表达自己的见解，通过这种互动交流，师生间达到不同观点碰撞交融，进而激发学生学习的主动性和探索性，达成提高教学效果的一种教学方式。 4 整合现有教学方法，提高教学效果 教学方法的创新是一个系统工程，不能一蹴而就，必须坚持配套改革的原则。教学方法的创新不能依照现成模式去进行，创新也不能模式化，现阶段教学方法的创新应该立足于将现有教学方法优化整合，在有限的条件下培养学生的创新能力，提高教学效果。加强各种教学方法的灵

15、活运用，适当增加实践性教学环节。例如，在高等数学课程中使用有绘图功能的计算器，这种教学方法生动直观，便于快速掌握所学知识，恰当使用多媒体和各学科专业软件教学，充分发挥微信的作用，建立班级微信群，突出启发式教学，开展专题讨论课，培养学生的自学能力，期末考核可以用微课的形式进行，让学生自己讲述某一节课，将“任务驱动、探究参与、交流互动”等教学方法融入到常规教学中，作为常规教学方法的补充。 教学质量高低是衡量一个学校办学效果的最直接标准，而教学方法是否紧跟时代要求决定着教学质量的高低。哈尔滨铁道职业技术学院作为一所国家骨干高职院校，近几年在提高教学质量等方面投入了大量的人力物力，始终把创新教学方法放

16、在第一位。教学的成功与否和教学方法选用是否恰当有着密切的联系。在实际教学过程中，结合该院高职院校人才培养计划，结合该校学科特点，结合学生学习特点，我们不断尝试应用几种新的教学方法，并比较其与传统教学方法的优缺点。不断进行改进，寻求适合高职院校教学特点的创新教学方法。教学方法的创新是教学改革的必然所在，具有重要的理论价值和实践意义。 【精品文档值得下载】MRS的临床应用聪明出于勤奋，天才在于积MRS的临床应用MRS的临床应用常规磁共振(cMRD功能性磁共振(R)灌注成像弥散张量成像(PWD)(DTI)弥散成像脑皮层功能成像(DWI)(BOLD)波谱成像(MRS)常规磁共振(cMRD基本概念MRS

17、是目前唯一无创性观察活体组织代谢及生化变化的技术,检测到cMRI不走显示的异常1995年,MRS被美国食品及药品管理局正式批准基本概念基本概念MRS不能替代cMRI,但可提供补充信息对于复杂病例,当分析临床病史和影像资料出现争议时,MRS最有价值。应用DWI、PW和MRS等多种功能成像方法评价脑部病变,将提高磁共振成像诊断的特异性和诊断能力。观察病变进展,评估治疗后反应,提示预基本概念基本原理1947年波罗科特( Proctor)指出原子核的共振频率与其化学环境密切相关,化学环境的改变可使某种原子核在 Larmor共振频率的基础上有轻微的偏移,这种现象称之为化学位移。MRS就是利用磁共振现象和

18、化学位移作用,对特定原子核及其化合物进行分析。基本原理基本原理MRS谱线的横轴代表化学位移,即频率,所能探测到的化合物表现为在一个或特定频率上的峰。纵轴是化合物的信号强度,其峰高度或峰下面积与该化合物的浓度成正基本原理基本原理最常用于医学临床的原子核有13C,其中以和31P波谱最常用1H波谱磁敏感性较31P波谱高,因此信号更强,有更高的空间分辨率l最常用于MR波谱分析,能检测脂肪氨基酸、酮体等生物重要代谢物质基本原理基本技术空间定位技术单体素技术多体素技术基本技术基本技术单体素( single voxel,SV覆盖的解剖范围有限,采集次只能分析一个区域体素定位应准确避开磁化率伪影和脂肪漫性病变

19、大小选2米米2cm;局灶性病变,可缩小体素基本技术基本技术常用的单体素空间定位采集技术激励回波采集模式( stimulatesecho acquisition mode, STEAM)连续使用三个互相垂直的90度脉冲获得1个受激回波点分辨波谱( point resolvedspectroscopy, PRESS)使用1个90度脉冲和2个重聚的180度脉冲获得自旋回波基本技术【值得】MRS的临床应用106张课件【值得】MRS的临床应用106张课件【值得】MRS的临床应用106张课件【值得】MRS的临床应用106张课件【值得】MRS的临床应用106张课件【值得】MRS的临床应用106张课件【值得】

20、MRS的临床应用106张课件【值得】MRS的临床应用106张课件【值得】MRS的临床应用106张课件【值得】MRS的临床应用106张课件【值得】MRS的临床应用106张课件【值得】MRS的临床应用106张课件【值得】MRS的临床应用106张课件【值得】MRS的临床应用106张课件【值得】MRS的临床应用106张课件【值得】MRS的临床应用106张课件【值得】MRS的临床应用106张课件【值得】MRS的临床应用106张课件【值得】MRS的临床应用106张课件【值得】MRS的临床应用106张课件【值得】MRS的临床应用106张课件【值得】MRS的临床应用106张课件【值得】MRS的临床应用106张

21、课件【值得】MRS的临床应用106张课件【值得】MRS的临床应用106张课件【值得】MRS的临床应用106张课件【值得】MRS的临床应用106张课件【值得】MRS的临床应用106张课件【值得】MRS的临床应用106张课件【值得】MRS的临床应用106张课件【值得】MRS的临床应用106张课件【值得】MRS的临床应用106张课件【值得】MRS的临床应用106张课件【值得】MRS的临床应用106张课件【值得】MRS的临床应用106张课件【值得】MRS的临床应用106张课件【值得】MRS的临床应用106张课件【值得】MRS的临床应用106张课件【值得】MRS的临床应用106张课件【值得】MRS的临床

22、应用106张课件【值得】MRS的临床应用106张课件【值得】MRS的临床应用106张课件【值得】MRS的临床应用106张课件【值得】MRS的临床应用106张课件【值得】MRS的临床应用106张课件【值得】MRS的临床应用106张课件【值得】MRS的临床应用106张课件【值得】MRS的临床应用106张课件【值得】MRS的临床应用106张课件【值得】MRS的临床应用106张课件【值得】MRS的临床应用106张课件【值得】MRS的临床应用106张课件【值得】MRS的临床应用106张课件【值得】MRS的临床应用106张课件【值得】MRS的临床应用106张课件【值得】MRS的临床应用106张课件【值得】MRS的临床应用106张课件【值得】MRS的临床应用106张课件【值得】MRS的临床应用106张课件【值得】MRS的临床应用106张课件【值得】MRS的临床应用106张课件【值得】MRS的临床应用106张课件【值得】MRS的临床应用106张课件【值得】MRS的临床应用106张课件【值得】MRS的临床应用1