2015年混合痔优势病种临床路径的疗效评价分析、总结_第1页
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1、中医优势病种（临床路径）的疗效评价分析、总结科室：外科 年度：2015年度 病种名称：混合痔一、优势病种（临床路径）实施情况：基本情况：中医病名：痔；西医病名：混合痔2015年我科参照中华人民共和国中医药行业标准中医病证诊断疗 效标准（ZY/T001.7-94）制定混合痔为我科的优势病种（临床路径），全 年共收治混合痔病人24人次，按照混合痔中医优势病种（临床路径）诊 疗方案进行诊治，24例病人全部完成治疗方案，中医治疗有效的24例； 中医治疗总有效率100%，出现不良反应的0例，病人满意度达100%。二、中医治疗方法及临床疗效分析、总结和评估疗效分析年度收治人数平均住院天数显效 有效总有效率

2、2015241035%65%100%参照中医病证诊断疗效标准，进行有效性评价。三.疗效评价（一）评价标准按照国家中医药管理局中医肛肠科诊断疗效标准治愈：症状消失，痔核消失或全部萎缩，疗效指数N95%。显效：症状改善明显，痔核明显缩小或萎缩不全，疗效指数N75%。有效：症状轻度，痔核略有缩小或萎缩不全，疗效指数N30%。未愈：症状体征均无变化或手术创面未愈合，疗效指数30%。（二）评价方法：疗效指数计算公式（尼莫地平法）:（治疗前积分一治疗后积分）/治疗 前积分*100%。症状分级量化评分标准：便血正常0分轻度2分带血中度4分滴血重度6分射血坠痛正常 0分轻度2分下坠为主中度4分坠胀，有轻度疼痛

3、重度6分 疼痛较重2脱垂正常 0分轻度1分能复位痔粘膜正常 0分轻度2分充血中度4分糜烂重度6分有出血点痔大小正常0分 齿线部2-4 7-9 10-11粘膜突起为正常轻度1分 一个痔核超过1个钟表数中度2分 二个痔核超过1个钟表数或一个痔核超过2个钟表数 重度3分 三个痔核超过1个钟表数或一个痔核超过3个钟表数总结评估：混合痔是外科常见病、多发病，分为湿热下注、气滞血 瘀、风伤肠络证、脾虚气陷证四型。手术方式为外剥内扎术，内痔硬注术， 术中切口加压包扎，以防术后出血，一般在术后12小时以后除加压包扎 物。术后患者在首次排便后可进行中药熏洗，这样可以缓解病人不适等术 后反应。三、难点分析混合痔术后易出现肛缘水肿、出血、肛门狭窄、便秘等并发症。四、解决思路及

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