中医四诊概要71张课件

1、中医四诊概要幽默来自智慧，恶语来自无能中医四诊概要中医四诊概要幽默来自智慧，恶语来自无能中医四诊概要主讲：钟正起“四诊”又称为诊法，是收集病情资料、诊察疾病的方法，它包括望、闻、问、切四个内容。四诊是调查了解疾病的四种不同方法，通过望、闻、问、切四诊，诊察疾病的各种现象，进行综合的分析：由表及里，由外到内，去粗取精，去伪纯真的进行辩证，为辩证提供可靠的依据。 随着初中语文教学实践的日益深入，传统的以教师为主导的教学模式暴露出越来越多的弊端，它不仅难以体现学生的课堂的主体地位，也不利于学生学习能力的提升，改革迫在眉睫。自主学习教学模式主要体现在学习的自主性上，它强调以学生的“自学”取代教师的“教

2、学”，从而使课堂教学由知识灌输型转为能力培养型。文章立足于此，就初中语文自主学习新教学模式做了相应的研究。 一、初中语文自主学习教学模式的内涵 教学模式是教师在教学活动中，基于一定的教学理念而构建的较为稳定的教学活动结构框架和活动程序，对最终的教学效果有着至关重要的影响。自主学习教学模式就是以学生的自学为理念而构建的新型教学模式，主要表现在以下三点： 第一，就课堂主体而言，传统的教学模式中，教师是绝对的主体，垄断了课堂教学的进程，而自主学习教学模式中学生从知识的被动接受者转变为课堂学习的主体；第二，就教学方式而言，传统的教学模式以灌输为主要特征，而自主学习教学模式则以引导为根本属性；第三，就教

3、学内容而言，传统的教学模式看重知识的讲解与传授，而自主学习教学模式则更看重学习方法的培养与生成。 二、构建初中语文自主学习教学模式的策略 新课程标准明确主张自主、合作、探究的教学模式，相比于传统教学模式而言，自主学习教学模式更契合这一要求，教师可以从以下几点入手来构建自主学习教学模式： 1.创设情境，激发自学兴趣 “知之者不如好之者，好之者不如乐之者。”对于初中语文学习而言，学生的学习兴趣非常重要。换言之，学生只有在具备了学习兴趣的基础上，才会有进一步下去的欲望。因此，在自主学习教学模式的构建中，教师要注意学生学习兴趣的激发，而教学情境的创设则是激发学习兴趣的绝佳途径。比如，在人教版八年级上册

4、苏州园林的教学中，教师可以先引导学生读课文的第一句话“苏州园林据说有一百多处，我到过的不过十多处”，然后以此为基础，借助多媒体网络技术，给学生展现苏州著名园林如拙政园、网狮园、留园等园林的图片或苏州园林纪录片，让学生在直观的画面欣赏中感受苏州园林的独特韵味，从而激发其自学的兴趣。“学起于思，思源于疑。”在七年级下册音乐巨人贝多芬的教学中，笔者首先给学生抛出这样一个问题：为什么称贝多芬为音乐巨人？然后播放了钢琴曲命运交响曲的片段，学生被音乐的震撼力所感染，从而有了探索这一问题的欲望。 2.小组合作，提升自学能力 自学兴趣是构建自主学习教学模式的前提和基础，而自学能力则是关键，学生只有具备了良好的

5、自学能力，才能更好地投入到自学活动中，自主学习教学模式的构建也才有实际意义。小组合作则是提升学生自学能力的重要途径。所谓小组合作，就是指教师在教学中以小组为教学单位，让小组成员的交流、讨论成为推动课程进展的主要方式，这不仅能够有效地活跃课堂教学氛围，也是强化学生合作意识与合作能力的重要途径。在小组合作的学习模式中，教师需要做好两点工作： 第一，给小组安排学习任务，以任务作为小组合作的驱动剂，比如在藤野先生的教学中就采用了小组合作学习法，并给一个小组布置了相应的学习任务：找出文中表明地点转换的语句。第二，强化小组合作的纪律。在实际教学中，小组合作也非常容易出现滥竽充数或扯闲篇的现象，从而造成教学

6、资源的浪费，因此，教师需要设立一个小组长作为监管代表，提升小组合作学习的效能。 3.拓展延伸，强化自学效果 自主学习新教学模式以学生的自学为特征，自学的形式包括个体学习以及合作学习两种，但这并不意味着教师教学作用的淡化。相反，教师仅仅是从课堂的主导者转变为引导者，他还需要通过设置一些开放型、发散性的习题来做好课程教学的拓展延伸工作，从而强化学生的自学效果。比如，在文言文教学结束后，可以给出相应的目标，让学生尝试着自行归纳文中的文眼知识，就以与朱元思书的教学为例，笔者就让学生总结出其中的对偶句。此外在现代文阅读教学中，教师可以在学生自学完之后引导学生做一些迁移性的课外阅读训练，或要求学生以课文为

7、基础，进行写作训练，综合提升语文教学的效能。比如，在学习完台阶之后，笔者让学生想想自己的父亲，并以此为主题写一篇文章。 总之，自主学习教学模式以学生的自主学习为特征，对于传统教学模式中弊端的矫正有着不可多得的作用，值得教师在教学活动中构建，构建的要点则包括兴趣、能力以及效果。 随着教育改革的不断深入，在小学语文教学过程中，对学生的学习情况进行分析，根据学生的实际情况进行人文陶冶，对学生进行循循善诱，不断开拓学生的思维方式，有利于更好地培养学生各方面的能力。本文主要对语文教学中如何贯彻人文陶冶进行分析，为小学语文教育提供一定的参考。 一、人文主义的概念 人文主义主要源于西方，它强调人的价值和尊严

8、，提倡宽容地对待人们，追求幸福与和平，反对等级观念等。随着社会的不断发展，尊重人的权利，满足人们价值方面的追求，这样的思想开始传输到教育当中。在教育中实施人文关怀，主要是通过对学生进行全面、充分贯彻人文理念，以学生为本，关注学生的需求，让学生能在学习的过程中不断认识世界和认识自我。下文主要对教育中的人文关怀理念进行详细分析。 二、语文教学的主要特点分析 （一）内容上注重知识的积累 （二）重视对学生能力方面的培养 国内的一些学者认为，阅读能力的培养主要是对课文的理解能力，理解能力是学生从语言形式到思想内容方面的理解过程，这个过程是双向的，需要学生进行思考。学生对课文中的字、词、句等篇章进行理解，

9、并对文章的中心思想和文章的写作特点进行认知和分析，这个过程便是理解的过程。此外，学生对理解的内容进行逆向运转，并从把握的中心思想和创作特点出发，反过来有助于提高学生的语文读写水平。 （三）注重学生的语文实践 培养学生的读写水平，关键就在于要对学生进行实践教学。根据相关统计发现，在人教版的每一篇精读课文中，会有1-2道作业题让学生进行练笔，这些实践练笔，能够有效提高学生语文实践能力。 三、注重人文陶冶的注意事项 （一）注重人文陶冶，开拓学生思维方式 由于孩子们对外界事物非常敏感，也非常好奇。因此，教师在讲课的过程中，应该以突出学生趣味性为重点，在讲课的内容上和形式上应该注重灵活性，让学生对作业进

10、行深入的思考。例如，在讲述互相矛盾这篇文章的时候，在讲解了这个成语的意思之后，老师可以让学生进行剧本创作，可以进行小组之间的合作，通过创作小剧本，进一步提高学生的创造水平。在进行创作之后，还可以通过学生之间的评比，有效地提高学生们的评审能力，可谓一举两得，充分开拓学生的思维方式，展现了学生的才华，还能更进一步激发学生学习语文和写作的兴趣。 （二）注重人文陶冶，培养学生的学习能力 语文的学习是积累的过程，如何在学习的过程中把握正确的学习方法，提高语文能力，就要求对学生的综合能力进行判断，教师要在日常的作业布置中，注重综合题目的设计，包括读写的实践等，从而能够有效发现问题、解决问题、帮助学生了解语

11、文学习的思维和方法，并促进语文学习能力的提高。在课堂教学当中，题目通常会要求学生“联系生活实际”“结合实际情况说说自己的理解”等。这些都是要求学生通过关注生活，对生活有所感悟之后，在这个基础上对课文的内容进行理解。然而，在教学的过程中发现，很多学生面对这一课堂任务的时候，并没有联合实际，更多地是照搬参考答案进行解答。这样对学生增加课外知识、掌握文章内容是没有好处的。因此，老师必须要对学生在语文学习中具体存在的问题进行分析，引导学生关注生活，并结合自身实际生活理解课文内容。 （三）注重人文陶冶，弘扬优秀品质 优秀的作业设计，不仅能提高学生的课外知识学习和读写能力，还能够有效提高学生的实践能力。举

12、个例子，在小学语文四年级上册有一篇课文叫做将心比心，在讲解了这篇课文之后，某班级的老师在布置作业的时候，要求学生结合日常生活中的“将心比心”的事情进行分享，将感受写下来。经过一番讨论之后，学生们都能积极将自己日常生活中的事件和感受写下来，如给老人家让座、帮小孩子找家等。内容可以是非常简单，其过程则注重实践，学生通过对日常碰到的事情进行了解和分析，从而明白将心比心的道理，并能够更好地弘扬高尚品质，对孩子的生活成长带来好的影响。 四、结束语 语文是一门实践性非常强的科目。学习语文，学生可以通过各种文章的阅读，来有效提高自身的语言能力。由于小学生处于可塑性非常高的时期，要提高学生语文成绩，关键就在于

13、对学生进行情感的陶冶和感化，小学语文教师在教学的过程中，应该根据教学内容，不断改进教学模式。除此之外，教师在教学的过程中，还应该意识到人文关怀的重要性，尽量避免对学生进行模板教育，必须着重人文关怀，对学生的心性和品格等因素进行改造，从而实现人文陶冶。 中医四诊概要幽默来自智慧，恶语来自无能中医四诊概要中医四诊概中医四诊概要71张课件中医四诊概要71张课件中医四诊概要71张课件中医四诊概要71张课件望诊的内容： 望全身神、色、形、态望诊 望局部头面、五官、躯体、四肢、皮肤 望舌舌质、舌苔 望小儿指纹望诊的内容： 望全身神、色、形、态（一）望全身（1）望神：神是人体生命活动总的外在表现，内经中曰：

14、“得神者存，失神者亡。”说明察神的存亡，对判断正气衰盛、疾病的轻重及预后有其重要意义。（2）望色：望色是通过观察皮肤色泽变化以了解病情的诊法。（一）望全身（1）望神：神是人体生命活动总的外在表现，内 青为肝色 赤为心色 脏腑色黄为脾色五色 白为肺色 黑为肾色 青黑色主痛、瘀、惊风 病色 黄赤色主热、湿、虚 白色主寒、虚、失血 青为肝色一般而言：色泽鲜明，荣润的说明其病变尚轻，尚浅，气血未衰，属易治，预后良好。 色泽晦暗，枯槁的说明其病变深而较重，精气已伤，预后欠佳。一般而言：色泽鲜明，荣润的说明其病变尚轻，尚浅，气血未衰，（3）望形体：指病人体型的强、弱、胖、瘦及发育状况而言。 一般而言：内盛

15、则外强，内衰则外弱。形体肥胖，肤白无华，精神不振，乏力气短者是形盛气虚，多因阳气不足，痰湿内盛所致。 形体清瘦，面色萎黄，胸廓狭窄，皮肤干焦者属形瘦阴虚，常因阴血不足，内有虚火所致。故古人云，“肥人湿多，瘦人火多。”（3）望形体：指病人体型的强、弱、胖、瘦及发育状况而言。（4）望姿态：望姿态是通过对病人的动静姿态及形体的异常动作表现的观察，以测知内在病变的诊察方法。 如病人坐卧身轻，自能转侧，而常朝外者，多属阳症、热症、实症是邪热内盛，正气未衰表现。 如卧时身重，难于转侧，面常朝外，多属阴症、寒症、虚症是正气亏虚，阴寒内盛所致。总而言之，“阳主动，阴主静”（4）望姿态：望姿态是通过对病人的动静

16、姿态及形体的异常动作（二）望局部 根据病情及诊断需要，对病体某些局部异常变化进行重点、细致的观察，以测知相应脏腑的病变情况。（二）望局部 头为诸阳之会 头面 发为肾之华，血之容（1）头面 头为诸阳之会（1）头面（2）五官 目为肝之窍，目的异常变化不仅关系肝，而且也能反映其它脏腑的病变。 目眦属血轮候心 目胞属肉轮候脾 目睛属气轮候肺 黑睛属风轮候肝 瞳仁为水轮候肾（2）五官 目为肝之窍，目的异常变化不仅关系肝，而且也鼻为肺之窍，胃经之所过，望鼻可以了解肺、脾、胃的病变。主要观察： 鼻头色红生粉刺是酒渣鼻 鼻柱溃陷多见于梅毒病者外形鼻柱崩塌，眉毛脱落为麻风恶候 鼻翼煽动多见于肺热所致肺炎鼻为肺之

17、窍，胃经之所过，望鼻可以了解肺、脾、胃的病变。 鼻流清涕 多为外感风寒分泌物 鼻流浊涕 则为风热 流浊涕而且有腥臭味者 鼻渊 鼻流清涕 多为外感风寒望耳 为肾之窍，属少阳经，望耳主要观察耳的色泽及耳内的情况。望口唇 唇为脾之外荣，望唇应观察颜色、润燥和形态的变化。望耳 为肾之窍，属少阳经，望耳主要观察耳的色泽及耳内的 淡白 气血两虚颜色 青紫 寒凝血瘀（缺氧状态） 深红 营血热盛 口唇干枯皱裂 燥邪所致润燥 口角流涎 脾虚湿或胃中积热 口唇糜烂 脾胃湿热 口角歪斜 中风形态 口开不闭 脱症还有心之窍在舌，望舌另行讨论。 淡白 气血两虚（3）望齿、龈 齿为骨之余，骨为肾所主。 龈为胃经所络，所以

18、齿与肾、龈与胃有着密切联系。望齿、龈主要观察其色泽、形态方面的变化。（3）望齿、龈 齿为骨之余，骨为肾所主。（4）望咽喉 咽喉为肺胃之通道 两侧红肿而痛 乳蛾望咽喉 喉红肿溃烂 烂乳蛾 鲜红娇嫩，疼痛不堪 阴虚火旺 灰白色假膜，擦之不去，重擦出血者 白喉（4）望咽喉 咽喉为肺胃之通道（5）望皮肤皮肤居一身之表，内合于肺，卫气循行其间，而为机体御外之屏障。 皮肤颜面皆黄者 为黄疸望皮肤 虚浮肿胀 为水肿 干瘪枯槁 为津伤或阴虚 还要注意观察斑疹，水痘及痈疽疔疖等病症变化。（5）望皮肤皮肤居一身之表，内合于肺，卫气循行其间，而为机（6）望排出物 观察病人的分泌物和排出物 如痰延、呕吐物、二便、涕、

19、泪、经带等。 色泽清白，质地稀薄 多为虚证、寒证排出物 色泽黄赤，质地粘稠，形态秽浊不洁的 多为热证、实证 色泽暗黑，挟有块物者 多为瘀证（6）望排出物 观察病人的分泌物和排出（三）望舌 望舌，又称为舌诊。望舌是望诊的重要组成部分，也是中医诊断疾病的重要依据之一。 望舌是观察病人舌质和舌苔的变化以诊察疾病的方法。 舌为心之苗，又为脾之外候，由于舌通过经络直接或间接地和许多脏腑相联系，舌尖属心、肺，舌中属脾、胃，舌根属肾，舌边属肝、胆。这种舌面分部的理论，是临床的经验总结，具有一定的参考价值。 （三）望舌 望舌，又称为舌诊。望舌是望诊的重要（1）望舌质 主要观察舌质的颜色、干润、形态等方面的变化

20、，对判断脏腑精气盛衰存亡疾病预后转归，具有重要意义。 （1）望舌质 主要观察舌质的颜色、干润、形态等方面的变化，望舌色 淡白舌 主虚症，虚寒症，舌质淡胖与否是鉴别气虚或阳虚的主要标志。 红舌 主热证，舌红而干或兼黄厚苔 实热症，舌红无苔或 少苔 阴虚火旺。 舌尖红 心火旺盛 舌边红 肝胆热 舌中红 中焦热盛 绛舌 主内热较重之象，外感热病而言 表示热入营血的标志 内伤杂病而言 常见于久病、重病 紫舌 主瘀证、寒证或热证 紫暗或有瘀斑 多为气滞血瘀证 红绎而紫带干多为热证 淡紫或青紫润滑 多为里寒证望舌色 淡白舌 主虚症，虚寒症，舌质淡胖与否是 望舌形观察舌质的形体，主要观察如下几个方面： 老嫩

21、：粗糙为老，细腻为嫩。 荣枯：滋润为荣，干瘪为枯。 瘦薄：瘦小为薄，应分清淡白还是红绛。 胖大：肥厚肿大者，区分也有无齿痕。 齿痕：多见胖大舌。 裂纹：舌面有明显的裂沟者。 望舌形观察舌质的形体，主要观察如下几个方面： 望舌态：指舌体的动态。 强硬 多中风之先兆或湿热病，热扰心神。 歪斜 舌体偏向一侧者 中风之特征之一 卷缩 卷短、紧缩不能伸出者 多为危重病 望舌态：指舌体的动态。 （2）望舌苔 是胃气上蒸而生，胃气挟邪气上蒸而成病苔。正常人舌态是薄白均匀，干润适中，不滑不燥，是胃气正常的表现。 望舌苔，主要观察舌态的颜色和苔质，以测知病邪的深浅，疾病的轻重及发展变化。（2）望舌苔 是胃气上蒸

22、而生，胃气挟邪气上蒸而成病苔。正常 苔色 薄白 白苔 主表证，寒证 厚白 苔色黄苔 黄苔的形成多因病邪入里，邪已化热或脏腑内热之象。 薄黄苔：属邪初入里，里热不甚 厚黄苔：邪热较盛，痰热内结 焦黄苔：邪热炽盛，津液枯焦之证 灰黑而润 灰黑苔 主里寒、里热证 灰黑而干黄苔 黄苔的形成多因病邪入里，邪已化热或脏腑内热之象。苔质 主要观察舌苔的厚薄、润燥、腐腻、剥脱等变化。 薄苔 多为病邪轻浅或表证厚薄 厚苔 多为病邪深重或里证 润苔 多为病邪尚未伤津，如湿润明显者， 又为水湿较盛 润燥 燥苔 多为病邪伤津苔质 主要观察舌苔的厚薄、润燥、腐腻、剥脱等变化。 腐苔 又称豆腐渣苔多为湿浊较重腐腻 腻苔又

23、称粘腻苔，多为湿浊、痰饮食积为病。 花剥苔 多属气阴两伤剥脱 镜面舌（光剥舌） 胃阴枯竭，胃气大伤 腐苔 又称豆腐渣苔多为湿浊较重望舌的临床意义 由于舌象的变化能比较客观地反映病情，故对临床辨病、辩证、立法、处方、用药、判断疾病转归、病情预后都有十分重要的意义。归纳起来有如下几个方面：望舌的临床意义 1.判断正气衰盛：舌质红润 为气血旺盛舌质淡白 为气血虚衰舌苔薄白而润 为胃气充沛舌光无苔 是胃之气阴衰败1.判断正气衰盛：2.辨别病位浅深： 在外感疾病中：由薄白苔 黄厚苔，说明病情由轻向重发展。 如果黄厚苔 薄白苔，则说明病情逐渐好转。 舌质淡红 舌质红 舌质绛，说明外感热病由卫分 气分 营血

24、分 。（也说明病邪由表入里、由轻证转为重证的表现。）2.辨别病位浅深：3.区别病邪的性质：白苔多主寒，黄苔常主热，腐腻苔多属湿滞、痰浊、食积，青紫舌是瘀血之征。3.区别病邪的性质：4.估计病情预后: 舌荣有神，舌面有苔，舌苔无异常 是正气尚充、胃气未败，预后多吉。 若舌质枯晦，舌苔骤剥，舌态异常者 多主正气亏损，胃气衰败，病情多凶。 我们在考虑舌诊的临床意义时，应联系病史、症状、体征等，应四诊合参，全面分析，才能诊断确切。4.估计病情预后:（四）望小儿指纹望指纹，望三岁以下小儿两手食指内侧的脉络色泽和形态的观察而言。（四）望小儿指纹望指纹，望三岁以下小儿两手食指内侧的脉络色 风关 表示邪浅、病

25、轻 气关 邪已入里，病情较重1.三关测轻重： 命关邪陷病重 透关射甲 病情危重 风关 表示 红 外感风寒 2.红紫辨寒热： 紫 多主热 青 主风、主痛 红 浮显 主病在表3.浮沉分表里： 沉隐不显 主病在里 浅淡 多属虚证4.淡滞定虚实： 粗而浓滞 多属实证 浮显 主病二、闻诊 闻诊是通过听声音和嗅气味以测知患者病况的诊察方法： 听声音 嗅气味 二、闻诊 （一）听声音 实证 新病声嘶，发声重浊。（1）发声 虚证 久病声哑，发声低微。 危象 久病重病，突发嘶哑。 实证 语音有力多言，或见谵语”。（2）语言 虚证 语音无力懒言，或见“郑声”。（一）听声音 实证 气微 呼吸表浅微弱 ，阳气虚。 气粗

26、 呼吸有力，声高而粗 外感实热。（3）：呼吸 喘 以气息迫促，喘未必兼哮。 哮 以喉中痰鸣而言，哮必兼喘。 气微 呼吸表浅微弱（4）咳嗽：咳嗽是肺失宣肃，肺气上逆的反映。闻诊时则注意听其声响、痰声的情况可以测知咳嗽的寒、热、虚、实变化。实证 咳声重浊有力。虚证 咳声低微无力。热证 咳声不扬，痰黄而稠。寒证 咳声不亢，痰多而稀。燥或阴虚咳嗽 多见干咳无痰或少痰而稠。（4）咳嗽：咳嗽是肺失宣肃，肺气上逆的反映。闻诊时则注意听其（5)呕吐：呕吐时胃失和降，胃气上逆的表现。呕 有声有物。吐 无声有物。干呕 有声无物。虚证 呕吐缓，声音微弱。实症 呕吐急剧，声音宏亮。反胃 朝食暮吐或暮食朝吐。还有呃逆、

27、嗳气均为胃气上逆所致。（5)呕吐：呕吐时胃失和降，胃气上逆的表现。（二）嗅气味 嗅气味是通过闻病人身上或分泌物、排泄物所散发出来的气味，以测知疾病变化的诊察方法。（二）嗅气味（1）口鼻之气味：口气臭秽 胃热，消化不良。口气腐臭 牙疳或内痈。口气酒味 嗜酒、酒湿。口气烂水果味 消渴重症。口气酸馊 宿食，消化不良。（2）血汗之气味。（1）口鼻之气味：（3）痰涕之气味。虚症或风寒症 清稀无气味。热症 痰质腥臭异常。（4）二便之气味：大便臭秽 胃肠积滞。小便黄少、浊臭 湿热下注。（3）痰涕之气味。三、问诊问诊是医生、护士对病人或家属、亲友通过正面或侧面了解病情和病史的重要方法，在四诊中占有重要地位，故

28、问诊为“诊病之要领，临症之首务。”三、问诊问诊的主要内容： （一）问一般情况 包括姓名、性别、年龄、婚姻、职业、民族、籍贯、住址等。问诊的主要内容： （一）问一般情况 （二）主诉 主诉是病人就诊时陈述的最主要的症状或体征及其持续时间。 对于主诉的询问：（1）是要把主诉抓准。（2）是要将主诉所述症状或体征的部位、性质、程度、时间等询问清楚。（二）主诉 主诉是病人就诊时陈述的最主要的（三）问现病史 现病史是指主诉所述的疾病，从起病到就诊的发生、发展和变化的过程，以及对疾病的诊治经过。（三）问现病史（四）问既往史 既往史又称过去的病史，是指除主诉疾病以外的患病史或健康情况。既往史一般应包括下列内容：

29、（1）过去一般健康情况。（2）传染病史和预防接种史。（3）其它疾病史。（4）要务或其它物品的过敏史。（四）问既往史 既往史又称过去的病史，是(五）问个人生活史（又称个人史） 询问个人生活史，主要包括下列几点： （1）出生地、居住地及经历地。 （2）性情、饮食嗜好。 （3）婚姻、生育、妇女的月经史。(五）问个人生活史（又称个人史） 询问个人生活史， 以了解一些传染病和遗传性疾病的情况。（六）问家族史（六）问家族史（七）问现在症状 问现在症状，是指患者就诊时所感觉的痛苦和不适，以及其它对诊病、辩证有意义的全身情况，进行详细询问。问现在症状的内容很多，历代医家总结为“十问”：一问寒热二问汗，三问头身

30、四问便。五问饮食六问胸，七聋八渴俱当辨。九问旧病十问因，再兼服药参机变。妇女尤必问经期，迟速闭崩皆可见。再添片语告儿科，天花麻疹全占验。（七）问现在症状 问现在症状，是指患者就诊时所感觉的痛四、切诊 切诊包括切脉和按脉两个部分，两者同是医生运用手的感觉，在病人的体表一定部位进行切按，以了解病情的一种诊察方法。四、切诊（一）脉诊脉诊，又称”切诊、“候诊”、“按脉”、“持脉”、“打脉”。是四诊的重要组成部分，也是祖国医学的一种独特诊病方法。脉，指脉道，是气血运行的道路。心气推动营血于脉道中运行，成为脉动。所以说，“心动应脉，脉动应指”的形象就为脉象。凡脏腑经络有病，气血盛衰，皆可影响于心，血、脉、使之发生变化而从脉象上反映出来。因此，通过切脉，对于诊察脏腑气血的盛衰，判断疾病的病位、性质，推断疾病的进退预后，均有重要意义。（一）脉诊脉诊，又称”切诊、“候诊”、“按脉”、“持脉”、脉诊与脏腑关系： 右侧脉寸候肺，关候脾胃，尺候命门。 左侧脉寸候心，关候肝胆，尺候肾