人感染H7N9禽流感防控指南27张课件

1、人感染H7N9禽流感防控指南幽默来自智慧，恶语来自无能人感染H7N9禽流感防控指南人感染H7N9禽流感防控指南幽默来自智慧，恶语来自无能国家卫生委人感染H7N9禽流感医疗救治专家共识南昌大学一附院H7N9禽流感医疗救治专家组2013年5月2日病原学及相关检测抗病毒治疗之前必须采集呼吸道标本送检(如鼻咽分泌物、口腔含漱液、气管吸出物或呼吸道上皮细胞)有病原学检测条件的医疗机构应尽快检测无病原学检测条件的医疗机构应留取标本送指定机构检测。语文阅读是语文教学过程中的重要内容，传统语文教学过程中，普遍是以教师的教授为主。新课改的情况下，是以学生作为学习的主体。初中学生正处在青春期，对于外界知识接受能力

2、强，而且具有很好的塑造性，个性突出。在初中语文教学过程中，老师应该发挥学生为主体的教学模式，引导学生进行自主阅读，培养其自主学习的能力。同时要重视阅读中的准备，自主去查阅资料，带着问题去思考听课，在查阅资料中发现新问题，在老师的帮助下解决问题。初中语文教学的形式应该是多样的，关键在于老师去探索和创新，以下是本文对于初中语文教学方法中几点建议： 一、重视引导学生阅读，培养自主学习能力 在初中语文阅读教学过程中，很多老师往往在学生还没有进行阅读的时候就将文章的中心思想讲授给了学生。这种教学方法十分不利于学生自己思维的发散，不利于学生从多种角度进行文章思考。初中生思维活跃，正处在青春期，精力旺盛，对

3、于事物大多敢于表达自己不同的看法。作为初中语文老师，要充分的相信学生，给予学生自己进行思维发散的空间，让学生自己去体会文章的意境和作者的思想，自己去表达自己的观点。在进行阅读教学过程中，老师可以淡化教的成分，强调学生自己读的成分。作为老师要指导学生的思考方向，帮助学生去拓展阅读的思路。引导学生联系自己的生活实际，将阅读的感受和生活中的感受相结合。初中语文教学的阶段目标并不是“死读书、读死书”，而是教会学生学习的方法以及对语文的领悟能力，以便使学生从小树立起终身阅读的习惯，在书香中熏陶情操，获得知识。 二、重视阅读思考，创新阅读课堂 阅读是对文章进行语言重组与想象再造的一个过程，阅读理解的过程不

4、是简单的问答过程。做为教师，可以采取与学生之间相互交流，启发学生就某个问题给出自己看法的过程。让采取一边读一边发现问题的方法，读过文章之后展开讨论，对于一些重点文章和名家名篇，要指导学生写读后感，然后通过展板等形式进行交流。在教学过程中，老师可以鼓励学生敢于去挑战老师或者书本的言论，让学生在思辨中加深对文章理解。 如进行如梦令的教学之前，老师可以让学生通过网络或者去图书馆去查阅一些学习资料，让学生对于词、词牌以及作者的情况有比较明确的了解，带着思考和问题去听课，这样往往会事半功倍。 三、引导学生发现问题，帮助学生解决问题 在初中语文的的教学过程中。有很多老师经常会给学生提出问题，当学生回答的问

5、题跟老师的标准答案不一样的时候，很多老师就会给予学生错误的宣判。这种做法，严重的打击了学生个性思维的拓展。对待同一件事情，每个人都会有自己不同的看法，这也正是世界精彩绚烂的根源。老师可以去启发学生解读文章的脉络，分析文章的意境，透过文章，了解作者写文章时的心境。培养学生的独立思维独立人格以及敢于表达的自信品质，让学生成为学习的主人。如在读无私的爱时，可以让学生自己去阅读，让学生加深对爱的理解，读过之后让学生汇报自己理解的内容。有的学生会说体会到了孔繁森生活的不易，但是还收养了三个孩子，对每个孩子都很好。教师可以提问从文中哪里看出来孔繁森对三个孩子像亲生一样好，从而拓展学生的思路，让学生自己去寻

6、找文章中的关键句子。最后，老师可以给予总结，总结出孔繁森这类共产党人为了人民不顾自己身体，无私奉献的精神。这些学生自己去感悟的内容，自己去思考的结果会随着不断的改进阅读教学课堂越来越丰富和完善。 语文教学没有定法。老师能做的就是不断去探索新的思路，新的教学方法，加强语文课堂活力与情趣，建立以学生为主体的教学体系，更加注重学生学习，淡化老师教的时间和篇幅。让学生自己去读课文感悟文意，拓展学生进行自主学习的能力，为学生营造良好的学习环境，给予学生主动学习的机会，培养语文阅读的语感。对学生要给予充分的信任，让学生自己去发现问题和解决问题。教学过程中，老师还要不断的进行教学创新，通过辩论、板报、演讲等

7、多种方式培养学生语文学习的兴趣。作为老师同时还要不断的进行自我学习，自我反思，探求适合学生的教学方法，提升教学的质量。 1.分析现状中考试卷中对学生写作能力的考查集中在“书面表达”这一项，满分十五分，要求词数六十至八十词左右，考查体裁主要有三种：记叙文，说明文和应用文。命题形式以看图作文和提示性作文为主,但是近年来，以提示性作文为主，让学生有话说。要求语言通顺，意思连贯，书写规范，而这一项恰恰是学生比较容易失分的一项。常常表现为只有少部分学生所写文章覆盖了所有要点，较为准确地使用词汇和语言结构，表达符合英语的交际习惯，有效地使用了句子之间的连接成分，全文结构较紧凑。有一部分学生采取了完全放弃的

8、态度，一字未写，空白一片。还有相当一部分学生即使下了笔，只是一些简单词句的堆砌，错漏百出，让人看了啼笑皆非，难以理解，故难成篇章。主要存在的问题：基本功不扎实，单词拼写错误率较高；句法知识不扎实，无法驾驭长句，常常顾此失彼；语法实际运用能力差，基本语法错误严重；“汉语式”英语，表达不清楚，语篇不得体；布局及衔接能力差。2.原因初中英语写作教学的情况不容乐观，究其原因，我分析了一下，主要在于教师和学生双方。2.1 教师方面：因为课时紧，教学内容多，在写作训练方面用的时间太少；缺乏对写作过程的指导，常把书面表达练习留为作业，部分学生写作时应付了事。不重视作文的讲评、修改。2.2 学生方面：学生不能

9、按照英文书面表达的思路进行写作，写完后也不会检查，修改。学生重视记忆词汇和句型，但不会运用所学知识，组织语言的能力较差。学生对于写作有畏难情绪，害怕写作文，把写作文当作是一种负担。3.对策要想提高农村初中学生在书面表达这一道题的得分，就应该从学生的语言基本功抓起，加强写作指导和训练，才能从根本上帮助学生提高写作水平。3.1 从词、句抓起，打好英语写作的基本功3.1.1 “词”是基础。为了巩固词汇，教师要求学生坚持每天听写、默写与话题有关的重点词汇；上课时注意帮助学生归纳其同义、近义、反义和词形相似的词；把词的用法，词性与搭配等讲清楚，以免学生在写作时会出现搭配不当的错误。3.1.2 “句”是过

10、度或桥梁。记忆所学的词和词组的最好方法是在使用中记忆。训练学生用词造句，连词成句是帮助学生学会英文表达的非常好的方法。复述课文，造句, 翻译这三种方法最为有效。学习阅读时，教师可以把课文每一段的重点短语整理出来打在课件上，让学生抛开书本，根据这些中心短语，连词成句，用自己的话逐个口头复述每段大意，既有利于学生巩固本课重点短语，又可以锻炼学生的语言组织和表达能力。我们还可以鼓励学生模仿书上例句进行笔头造句，把学生造的好的句子写在黑板上，或者记录下来，让大家一起学习，这样可以充分发挥学生的主观能动性，调动他们的学习积极性，激发他们用英语表达的兴趣。除此之外，课后坚持每天给学生布置翻译练习也是很有必

11、要的，虽然近年中考已经取消翻译题型，但学会翻译对于提高学生用英文构思句子是很有帮助的。老师可以利用身边的教辅材料，紧扣课本选择一些较实用的句子让学生翻译，每天三至四句，可以利用课前两分钟核对答案，也可以抽查批改，公布答案让学生自主订正，长此以往，不会造成教师和学生很大的负担，却有助于学生打好写作基本功。在训练句子的过程中，教师应引导学生从对单个句型的掌握，逐渐过渡到多种句型的混用，直到学生能连贯自如地表达思想、观点，学会一句多译。句是基础，段是过渡，篇是目的。没有句子便没有段落和文章。培养学生的造句能力是基础中的基础。训练的重点是简单句，强调句子的简短、通顺和完整。翻译句子是书面表达的基础，翻

12、译得多，造句和写文章就容易得多，巩固了常用句型和词汇，为以后的书面表达打下扎实的基础，有效地帮助学生掌握和积累各种地道的英语表达法，提高他们的英语水平，逐步摆脱“汉式”英语。3.2 安排学生积极背诵范文。背诵范文，一方面了解文章的篇章结构。另一方面英语是结构语言，具有其自身的固定搭配、习惯用语和基础句型。教材中的不少篇章中都含有与话题相关的基础句型，为了让学生大脑中输入和储存更多的语言信息，以便写作时灵活应用，教师在平时的教学中应要求学生在理解的基础上熟读和背诵课本重点篇章，经过日积月累，培养语感，写作时就能得心应手。3.3 提高学生综合技能，以说促写，以读导写，以写助写语言是一个整体，听、说

13、、读、写是语言的有机组成部分，在教学上不应该被分割。因此，在日常教学中，我们也可以通过其他三方面语言技能的训练来促进写作的进步。例如，每日课前安排学生进行英语值日报告，鼓励学生增加课外阅读，鼓励学生学写英语日记等。在英语教学中，我将打破固有的教学模式，尝试改变教学策略，根据实际情况安排好教学内容，在不影响教学进度，不给学生增加过重课业负担的基础上，通过这些方法，增加语言输入，扩大语言输出，以多种形式锻炼学生组织语言和表达语言的能力。3.4 重视英语写作的批改和评讲环节3.4.1 抓好批改环节。为了培养学生良好的写作习惯，我每周练习一个给材料的作文，这些作文都紧扣课本上所学的语言知识。在学生写作

14、还没入门时，只要布置了学生去写的作文，我一定全批。对于写作能力较差的学生，我还一个一个地面改。在批改过程中，我会在自己的教学心得笔记本上写下批改笔记，记录下在这篇作文中学生的主要错误和问题，记录下写的好的文句，以便评讲时用。虽然耗费了很多时间，但我认为还是值得的。在每次评讲过作文后，我会要求作文写得差的同学在错题本上重写一遍，第二天交上来检查，二次批阅。通过这种方式，学生对所犯错误可以加深印象，掌握正确的表达方式，我也进一步了解学生写作的主要问题，有利于调整今后的教学。促使学生积极参与学习是课堂教学永恒的追求，是有效教学的核心。没有参与就没有教学，在教学中必须充分调动学生学习的积极性、主动性和

15、创造性。教育心理学家的研究表明，学生由于学习时的环境、气氛、情绪等因素的不同，其注意力、学习兴趣和积极性就不一样，也就会出现差异。教师在教学时必须遵循小学生心理特点，有意识地创设具体生动的教学情境，激发学生饱满的学习热情，使他们始终以积极的态度和旺盛的精力参与学习活动。这不仅是优化教学过程的需要，也是开展有效教学的基础。下面就如何创设问题情境，促进有效教学谈谈个人的感受。 一、创设兴趣情境，提高学习积极性 1.以乐引趣。“以乐引趣”就是创设营造愉悦的学习氛围，让学生以愉快的情绪投入到学习活动中。如教“圆的认识”时，上课一开始就问学生：“车轮是什么形状的？”同学们觉得这个问题太简单，便笑着回答“

16、圆形”。教师又问“为什么造成圆形的呢？难道不能造成别的形状？比方说，造成三角形、四边形”。同学们一下子被逗乐了，纷纷回答：“不能，这样的车轮无法转动。”教师再问：“那就造成这样的形状吧（信手在黑板上画出椭圆形）！行吗？”学生大笑起来：“这样车子前进时就会一会儿高一会儿低。”教师追问：“为什么造成圆形就不会一会儿高，一会儿低呢？”同学们七嘴八舌，议论纷纷，气氛热烈，在老师的引导下，终于认识了“圆”的概念。这样的教学过程，学生心情舒畅，兴味无穷，这样的学习过程顺理成章，水到渠成。 2.以故事引趣。一堂新授课的成功与否，其新课的导入起着很重要的作用。因为刚刚上课，学生的思维处于抑制状态，还没有进入学

17、习的角色。这时，教师如果用一个引人入胜的小故事或童话的形式来激起学生的学习欲望，使学生迅速进入最佳学习状态，就会收到事半功倍的效果。如在教学“采松果两位数加一位数的不进位加法”时，设置童话情境引入学习内容：“星期天，松鼠妈妈带着小松鼠去森林里采松果。小松鼠边采边玩，到太阳快下山了，才采了4个。松鼠妈妈采得又快又多，数了数有25个。”随着多媒体课件画面的出示，学生在一种充满童话色彩的氛围中学习、探究。这样教学不但满足了学生参与学习的表现欲望，而且锻炼、培养了他们的语言表达能力，激发了他们参与学习的积极性。 3.以变引趣。“以变引趣”就是在教学指导中，对典型的问题进行有目的、多角度、多层次的改造、

18、深化，使学生感到问题的“新”，促使学生积极主动的进行思维。变换思路、变换关系、变换条件、变换问题等都能引起学生的兴趣。如把“甲数是100，比乙数的3倍多10，求乙数？可改为：甲数是100，甲数减少10就刚好是乙数的3倍，求乙数？等等。这样都可以诱发学生的思维灵感，为解决问题开辟广阔的思维空间。 4.以悬念引趣。新课的导入是一节课的序幕，其直接影响着学生的兴趣和好奇心。在新课的导入中，有意识地设疑、激疑、制造一些能引起学生积极思考的悬念，可以激发学生的学习兴趣，紧紧地吸引住学生。如在教学“年、月、日”时，教师首先出示趣题：“小刚今年10岁了，可他只过了2个生日，你知道是为什么吗？”这时，学生就议

19、论纷纷。一般情况下，一年就过一个生日，可小刚10岁了，怎么只过2个生日？学生疑窦顿生，情绪高涨。这时老师接着说：“你们想知道这是为什么吗？学了这一课，同学们一定能解决这个问题。”然后教师揭示课题。 二、创设生活情境，让学生在生活中体验 数学课程标准指出：“数学教学是数学活动的教学，是师生之间互动与共同发展的过程。数学教学要紧紧联系学生的生活实际，创设各种情境，为学生提供从事数学活动的机会，激发对数学的兴趣，以及学好数学活动的愿望。”数学源于生活实际，在数学教学中，教师要联系生活实际，为学生创设问题情境。例如，教学“认识人民币”，教师可以在教室里摆设一个小商店，让学生充当售货员和顾客进行“买卖”

20、，让学生身临其境的学习。 三、创设实践情境，让学生经历知识形成的过程 为了强化学生对每个知识点的认知和理解，使学生思维与能力有机结合起来，动手操作能使学生直接感知，促进发现。比如，教学“长方体的认识”时，教师可以让学生动手切萝卜，把萝卜切成一个长方体。在实际操作中，让学生理解面、棱、顶点的概念，这样学生的体会更深刻，对长方体特征的理解更形象、印象深刻。这样在思考中观察操作，在观察操作中思考，使学生最大限度地参与探索新知识的形成过程，在轻松愉快中掌握知识。 四、创设矛盾情境，让学生在矛盾中感知 教师应该根据小学生的心理特征，抓住时机创设问题情境，使新旧知识之间的矛盾，构成学生认识活动的内部矛盾，

21、形成强烈的解决问题的内部动机，从而有效的调动学生思维活动的积极性。这就是通过“制造矛盾”打开学生心扉，激发思考，逐步引入佳境。如教“分数的初步认识”时，教师可以先从实际出发出示题目：把（）个苹果平均分成5份，每份（）个。让学生填上合适的数，当学生说出“5和1、10和2”后，教师问：“如果把一个苹果平均分成5份，得数能用以前学过的数来表示吗？”这样，创设问题，学生感到新奇，用旧知识不能解释新知识，产生了学习“分数”这一新知识的迫切需要，引起学生主动参与学习“分数初步认识”的动机。 五、创设猜想情境，激发验证动力 猜想是一种带有一定直觉性的比较高级的思维方式，直觉思维是点燃创造思维的火花，对于创造

22、思维的产生和发展起着极其重要的作用。可见，在教学中鼓励学生大胆发表不同见解、质疑，甚至出错，引导学生从多方面、多角度大胆猜想，进而让学生验证自己的猜想，学生在验证的过程中，会发现新的问题，并在解决问题的过程中完善自己的猜想，发挥创造才能，最终发现规律，从而可以激发学生的创新欲望，培养学生的创新意识。如教学“乘法结合律”时，创设一个情境让学生先复习加法结合律，再让学生明确目标：“猜想乘法的结合律。”学生就会得出猜想：三个数相乘，先把前两个数相乘，再乘以第三个数，或者先把后两个数相乘，再与第一个数相乘，它们的积不变；字母公式为abc=a(bc)；减法与除法也可能有结合律。这样鼓励学生猜想既激活了学

23、生验证猜想的动力，又活跃了课堂气氛，为后继学习奠定了基础。 教学过程本身对教师来说就是不断创设情境，一直到实现教学目标为止的过程。一节课中开始可通过情境设计，引发兴趣、揭示问题、制造矛盾；新课进行时，进行情境设计，通过学生主动参与，积极探究，使问题、矛盾逐步得到解决；学习了知识的基本内容后，还可通过情境设计，使问题不断深化，知识得到扩展和引申。从而使学生始终处于积极主动的学习状态，学生的创新意识和创造能力得到培养。 人感染H7N9禽流感防控指南幽默来自智慧，恶语来自无能人感染国家卫生委人感染H7N9禽流感医疗救治专家共识南昌大学一附院H7N9禽流感医疗救治专家组2013年5月2日国家卫生委人感

24、染病原学及相关检测抗病毒治疗之前必须采集呼吸道标本送检(如鼻咽分泌物、口腔含漱液、气管吸出物或呼吸道上皮细胞)有病原学检测条件的医疗机构应尽快检测无病原学检测条件的医疗机构应留取标本送指定机构检测。病原学及相关检测病原学及相关检测(一)甲型流感病毒抗原筛查二)H7N9核酸检测(三病毒分离(四)特异性抗体检测病原学及相关检测、胸部影像学检查人感染H7N9禽流感病毒的病例发生肺炎时肺部出现不同范围的片状影像。影像学的病变严重程度与临床表现基本一致。本病进展迅速多数病例在初次影像检查时即表现为重症肺炎。对于有流行病学史临床怀疑肺炎的患者应及时行胸部影像检查。X线胸片不能明确诊断的病例须行CT检查。、

25、胸部影像学检查、胸部影像学检查)病变早期在发病2天内肺部即可出现病变影像,早磨玻璃密度影为主可合并肺实变。多不生氚要衡以(二)重症肺炎1片状影像范围超过3个肺野2病变进展迅速12日内肺内病变增加50%以上。对于重症肺炎患者根据临床要求每12天行胸片检査。(三)急性呼吸窘迫综合征。1重症肺炎的患者可能发生ARDS。尤其病变范围占整个肺野的60%以上或肺内实变影所占比例增大的患者2.X线胸片表现为“白肺”,是ARDS的典型征象。3常规体位CT检查显示位于肺部背侧的病变主要为实变影腹侧为磨玻璃密度影此为典型的ARDs表现。CT比胸片更清楚地显示ARDs的影像学征象。(四)其他影像表现。可具有少量胸腔积液和肺间质增厚,可出现继发的纵隔气肿、肺气肿和肺炎等。、胸部影像学检查三、人感染H7N9禽流感病例的早期识别早期识别H7N9禽流感病毒感染者并给予早期干预是降低重症病例发生率及病死率的关键三、人感染H7N9禽流感病例的早期识别有疫情地区人感染H7N9禽流感早期识别流程图发热病例血常辉白细胞增高白细胞正常或降低L病原学检测无下呼吸道感染表现有下呼吸道感染表现临床观察抗7N9禽流感病海治疗有疫情地区人感染H7N9禽流感早期识别流程图四、重症病