初级护师-外科护理学练习

1、初级护师-外科护理学练习1、烧伤后，易发生低血容量性休克的时间是A、23小时内B、8小时内C、12小时内D、24小时内E、48小时内答案：E答案解析：E烧伤后48小时内，最大的危险是低血容量休克， 临床称之为休克期。【该题针对“基础知识-烧伤（病理生理）”知 识点进行考核】2、脑疝形成的机制是A、颅腔内容物体积增大B、颅内血容量增加C、颅内脑脊液增加D、颅内压力分布不均E、颅内占位性病变答案：D答案解析：D当颅内压增高不均匀时，在损伤较重或发生血肿 的部位，压力增高明显，临近的脑组织收到挤压而移位，形成脑疝, 继之引起脑干移位和压迫，危及生命，因此答案为D。【该题针对 “基础知识-急性脑疝（解

2、剖概要、病因及分类）”知识点进行考核】3、乳腺纤维腺瘤A.病程短，乳房可扪及单个拳头大小的包块，边界清楚，胸透肺有实质阴影答案：B答案解析：B红细胞、血红蛋白、血细胞比容等数值明显下降, 表示腹腔内有大量失血。【该题针对“相关专业知识-腹部损伤病人 概述（辅助检查、治疗要点）”知识点进行考核】22、患者男，56岁。急性化脓性阑尾炎。行阑尾切除术后3天, 腹胀，伴溢出性呕吐。检查：全腹均匀膨隆，肠鸣音减弱，考虑肠 梗阻。其肠梗阻的类型是A、绞窄性肠梗阻B、血运性肠梗阻C、痉挛性肠梗阻D、麻痹性肠梗阻E、机械性肠梗阻答案：D答案解析：D麻痹性肠梗阻亦称无动力性肠麻痹，是因各种原 因影响肠道植物神经

3、系统的平衡；或影响肠道局部神经传导；或影 响肠道平滑肌收缩使肠管扩张蠕动消失。患者腹胀显著，无阵发性 绞痛等，肠蠕动减弱或消失，罕有引起肠穿孔者。麻痹性肠梗阻的 突出表现为全腹的明显腹胀，且常伴有呕吐胃内容物，呕吐物中无 粪味。病人不能坐起，感觉呼吸困难。因体液大量丧失，感极度口 渴、尿量减少。体检：腹部膨隆，腹式呼吸消失，见不到肠型及肠 蠕动波；腹部压痛多不显著；叩诊呈均匀鼓音，肝浊音界缩小或消 失；听诊时肠鸣音明显减弱或完全消失。【该题针对“相关专业知 识-肠梗阻（辅助检查、治疗要点）”知识点进行考核】23、患者男性，38岁。体重80kg,全身深H度烧伤面积50%, 伤后第一个24小时的补

4、液量应为A、 4000mlB 6000mlC 6800mlD、 7000mlE 8000ml答案：E答案解析：E伤后第一个24小时补液量二体重X烧伤面积%XI. 5+每日生理需水量（2000ml） =80X 50X 1. 5+2000=8000ml o【该题针对“相关专业知识-烧伤（治疗要点）”知识点进行考核】24、肋骨骨折的特殊体征是A、局部血肿B、局部瘀斑C、局部压痛D、咳嗽、呼吸时疼痛加剧E、按压肋骨有骨摩擦感答案：E答案解析：E骨折的特殊体征是骨摩擦感。【该题针对“专业 知识-肋骨骨折（临床表现和诊断）”知识点进行考核】25、胆管T管引流与腹腔引流管的护理措施不同的是A、保持引流管通畅

5、B、每天更换引流袋C、观察引流液的量和性状D、拔管前夹管观察12天E、引流袋不得高于引流出口答案：D答案解析：D胆道T管拔管前12日后全日夹管，观察有无腹 胀、腹痛、发热及黄疸等病症，但腹腔引流管不用在拔管前夹管。【该题针对“专业知识-胆管结石及胆管炎（临床表现、护理措施）” 知识点进行考核】26、前列腺癌血行转移最多见的是A、脊柱转移B、肺转移C、膀胱转移D、小肠转移E、胃转移答案：A答案解析：A前列腺癌可发生局部、淋巴和血行扩散，血行转 移以脊柱、骨盆最多见。【该题针对“基础知识-肾癌、膀胱癌、前 列腺癌（病因病理）”知识点进行考核】27、判断有无意识，可轻拍病人的哪个部位并在两侧耳边大声

6、 呼喊A、手部B、头部C、脸部D、肩部E、下肢答案：D答案解析：D判断有无意识，可轻拍病人肩部并在两侧耳边大 声呼喊，如病人无反响，那么可判断无意识；触摸颈动脉搏动，一手 示指和中指并拢，置于患者气管正中旁开23cm,触摸颈动脉搏动 时间小于10秒，同时观察患者有无胸廓起伏，简单判断有无呼吸。【该题针对“相关专业知识-心跳、呼吸骤停的诊断”知识点进行考 核】28、空腔脏器破裂主要临床表现是A、急性内出血B、急性腹膜炎C、急性肠梗阻D、创伤性休克E、感染中毒性休克答案：B答案解析：B空腔脏器破裂的主要表现为急性腹膜炎病症。【该题针对“专业知识-常见实质性脏器损伤（临床表现）”知识点 进行考核】2

7、9、预防术后肺部感染的不利因素是A、术前戒烟B、术后早期活动C、痰液黏稠时可给祛痰剂D、鼓励病人深呼吸E、应用镇咳剂答案：E答案解析：E应用镇咳剂会抑制咳嗽反射，从而导致不能有效 咳出肺内分泌物，容易引起术后肺炎。【该题针对“专业知识-手术 后病人（护理评估、措施）”知识点进行考核】30、骨巨细胞瘤A.X线片可见长骨干断端骨性突起，呈鹿角状B.X线片可见“日光射线”现象X线片可见Codman三角X线片可见葱皮状骨膜反响X线片可见肥皂泡样骨质破坏阴影答案：E答案解析：Ex线片显示病灶在骨端呈偏心性溶骨性破坏而无骨 膜反响，病灶骨皮质膨胀变薄，呈肥皂泡样改变。【该题针对“相 关专业知识-骨肿瘤概述

8、（辅助检查、治疗要点）”知识点进行考核】31、髓关节结核时，让病人双手抱紧健侧膝部，骨盆平置，那么 患侧下肢不能伸直，此时为A、浮膑试验阳性B、拾物试验阳性C、托马斯征阳性D、“4”字试验E、直腿抬高试验阳性答案：C答案解析：c托马斯征又称为髓屈曲畸形试验，检查方法是病 人仰卧硬桌上，检查者将病人健侧髓膝屈曲，使膝部尽量贴近前胸, 患侧下肢不能伸直为阳性，此试验是检查髓关节有无屈曲畸形。【该题针对“相关专业知识-骨与关节结核概述（辅助检查、治疗要 点）”知识点进行考核】32、原发性腹膜炎是最常见的病原菌感染途径是A、经血液循环B、经女性生殖道逆行C、外伤导致腹腔开放D、腹腔脏器破裂E、经急性阑

9、尾炎穿孔部位答案：A答案解析：A原发性腹膜炎较继发性腹膜炎少见，多见于儿童,腹腔内无原发病灶。当人体抵抗力降低而致病菌毒力较强、数量较 多时容易发生。病原菌多为溶血性链球菌、肺炎双球菌或大肠埃希 菌，经血行播散、泌尿道感染直接扩散、经女性生殖道上行感染、 透壁性感染等途径播散至腹膜腔，引起腹膜炎。【该题针对“基础 知识-急性腹膜炎（分类、病因、病理生理）”知识点进行考核】33、斜疝术后护理错误的选项是A、切口处沙袋压迫B、早期下床|=;D、伤口处勿污染E、防止腹压增加答案：B答案解析：B年老体弱、复发性疝、绞窄性疝、巨大疝病人应 适当延迟下床活动时间。【该题针对“专业知识-腹股沟疝（临床特 点

10、）”知识点进行考核】34、患者女，18岁。突发剧烈头痛，伴呕吐。查体：颈项强直, 克氏征（+ ）,布氏征（+ ）,体温37C,既往身体健康。CT示：颅 底各池、大脑纵裂及脑沟密度增高。A、50%葡萄糖B、30%尿素C、25%山梨醇D、20%甘露醇E、浓缩血清白蛋白答案:D答案解析：D甘露醇溶液静注后20分钟起效，23小时达作用高峰，可降低颅内压40%60%,作用维持68小时，在体内不被代谢，以原形经肾排出。本品用后无明显“反跳现象”，性质稳定, 脱水作用强，是当前应用最广泛的渗透性脱水剂，为治疗脑水肿的 首选药。应选D。【该题针对“相关专业知识-颅内压增高（辅助检 查、治疗要点）”知识点进行考

11、核】35、患者男性，40岁。因车祸致大面积撕脱伤，病人口干，神 志冷淡，面色苍白，脉搏100次/分，血压88/62mmHg,根据病症判 断属A、创伤性休克B、感染性休克C、心源性休克D、失血性休克E、过敏性休克答案：A答案解析：A患者因车祸大面积撕脱伤，出现病人口干，神志 冷淡，面色苍白等，脉搏快，血压低等病症，根据病症判断属创伤 性休克。【该题针对“专业知识-外科休克病人概述（临床表现）” 知识点进行考核】36、肝脏每天分泌胆汁的量是A、100300nli300500ml500800ml6001000ml10001200ml答案:D答案解析：D肝脏每天分泌6001000ml胆汁，经胆管流入十

12、 二指肠，帮助脂肪消化及脂溶性维生素的吸收。【该题针对“基础 知识-原发性肝癌（病因、病理）”知识点进行考核】37、原发性肝癌肝外血行转移最多见于A、肠B、胰腺C、脑D、肺E、骨答案：D答案解析：D原发性肝癌极易侵犯门静脉分支，癌栓经门静脉 系统形成肝内播散，甚至阻塞门静脉主干引起门静脉高压的临床表 现；肝外血行转移最多见于肺，其次为骨、脑等。【该题针对“基 础知识-原发性肝癌（病因、病理）”知识点进行考核】38、对ARDS的诊断和病情判断有重要意义的检查是A、血气分析B、呼吸功能监测C、血流动力学监测D、X线检查E、心电图检查答案：A答案解析：A动脉血气分析检查对ARDS的诊断和病情判断有重

13、 要意义。【该题针对“相关专业知识-急性呼吸窘迫综合征（辅助检 查、治疗要点）”知识点进行考核】39、肝癌定位检查中首选的方法是A. CTB.血清甲胎蛋白测定C. B型超声D.放射性核素断层扫描（ECT）E.肝血管造影术（DSA）答案：C答案解析：CB型超声检查是目前肝癌定位检查中首选的方法， 能发现直径为23cm或更小病变，可显示肿瘤的部位、大小、形态 及肝静脉或门静脉有无栓塞等。【该题针对“相关专业知识-原发性 肝癌（辅助检查、鉴别诊断、治疗要点）”知识点进行考核】40、颅底骨折诊断的主要依据是A、颅脑外伤史B、查找骨折音C、临床表现D、X线E、B超答案：C答案解析：C颅底骨折多为间接暴力

14、引起的线形骨折，病人特 征性的临床表现为脑脊液外漏，这是诊断的主要依据。【该题针对 “专业知识-颅骨骨折（临床表现）”知识点进行考核】41、可了解膀胱肿瘤浸润深度及局部转移病灶的检查手段是A、X线B、B超C、CTD、膀胱镜E、尿路造影答案:C答案解析：CCT、MRI可了解肿瘤浸润深度及局部转移病灶。【该题针对“相关专业知识-膀胱癌（辅助检查、治疗要点）”知识 点进行考核】42、肠固有层浆细胞分泌的主要免疫球蛋白是A、IgGB、IgAC、IgMD、IgDE、IgE答案：B答案解析：B肠固有层浆细胞可分泌多种免疫球蛋白，主要是 IgAo【该题针对“基础知识-肠疾病解剖生理概要”知识点进行考 核】4

15、3、食管癌术后病人假设引流出大量鲜血或血性液，病人出现烦 躁、血压下降、脉搏增快、尿量减少等，应考虑A.吻合口瘦B.乳糜胸C.吻合口出血D.活动性出血E.代食管的结肠伴坏死答案：C答案解析：C假设引流出大量鲜血或血性液，病人出现烦躁、血 压下降、脉搏增快、尿量减少等，应考虑吻合口出血，需立即通知 医生并配合处理。【该题针对“专业知识-食管癌（护理措施）”知 识点进行考核】44、感觉支分布于喉黏膜A.喉返神经B.喉上神经内支C.喉上神经外支B.病程短，乳房有单个包块，边界不清，活动不大，腋下淋巴结肿大C.病程短，乳房可扪及肿块，外表充血、红、肿、热、胀痛、 压痛D.病程缓慢，乳房有单个包块，边界

16、清楚，活动E.周期性疼痛，乳房内有大小不等的结节，质韧，边界不清答案：D答案解析：D乳腺纤维腺瘤为良性肿块，一般为单个，边界清 楚，活动度好。【该题针对“专业知识-乳腺癌（护理措施）”知识 点进行考核】4、急性血源性骨髓炎早期诊断最主要的依据是A、全身中毒病症严重B、局部持续性疼痛，患肢不愿活动C、干箭端明显深压痛D、白细胞计数增多E、骨髓穿刺抽得脓性液体，查有化脓性细菌答案：E答案解析：E急性血源性骨髓炎早期诊断最主要的依据是骨髓 穿刺抽得脓性液体，查有化脓性细菌。【该题针对“相关专业知识- 化脓性骨髓炎（辅助检查、治疗要点）”知识点进行考核】5、早期食管癌病人治疗方法首选A、化学疗法B、放

17、射疗法C、激光疗法D、手术疗法E、免疫疗法D.交感神经E.迷走神经答案：B答案解析：B声带的运动由来自迷走神经的喉返神经支配。喉 上神经也来自迷走神经，内支（感觉支）分布于喉黏膜，外支（运 动支）支配环甲肌，与甲状腺上动脉贴近走行，使声带紧张。【该 题针对“基础知识-颈部疾病（解剖、生理）”知识点进行考核】45、挤压综合征所致的休克是A.失血性休克B.感染性休克C.心源性休克D.创伤性休克E.过敏性休克答案：D答案解析：D挤压综合征会导致创伤性休克。【该题针对“专 业知识-外科休克病人（护理措施）”知识点进行考核】46、胃溃疡穿孔时腹腔穿刺液A.血性液体B.不凝固血液C.粪臭味液体D.黄色混浊

18、状，无臭味液体E.稀脓性，有臭味液体答案:D答案解析：D胃十二指肠溃疡穿孔时腹穿液呈黄色、混浊、无 臭，有时可见食物残渣。【该题针对“专业知识-外科急腹症概述 （临床表现）”知识点进行考核】47、治疗患有弥漫性甲状腺肿的青少年给予甲状腺素的剂量是A、1020nig2040mg3060mg4080mg50100mg答案：C答案解析：c对20岁以下的青少年患有弥漫性甲状腺肿，一般 不宜手术治疗，多在青春期后自行缩小，可给予小量甲状腺素，常 用剂量是3060mg,每日2次，36个月为1个疗程。【该题针对 “相关专业知识-单纯性甲状腺肿（治疗要点）”知识点进行考核】48、女性，30岁，颈部增粗，伴食欲

19、亢进、消瘦、手颤、怕热、 多汗半年，以原发性甲亢收入院。查体：眼球突出，眼裂增大，甲 状腺弥漫性肿大、质软、可触及震颤，闻及血管杂音。血压 140/90mmHg,脉搏120次/分，准备手术治疗。A、每日3次，从3滴开始，逐日增加1滴至16滴维持B、每日2次，从10滴开始，逐日增加1滴至20滴C、每日15滴开始，每日2次，逐日减少至5滴维持D、从15滴开始，每日2次，逐日减少至3滴维持E、每日2次，从5滴开始，逐日增加1滴至15滴维持答案：A答案解析：A复方碘化钾的服用方法为每日3次，第1日每次3 滴，第2日每次4滴，依次逐日每次增加1滴至每次16滴为止，然 后维持此剂量。【该题针对“相关专业知

20、识-单纯性甲状腺肿（治疗 要点）”知识点进行考核】49、下述有关高钾血症的治疗原那么，哪项是错误的A、治疗原发病B、促进钾从肠道排出C、降低血清钠浓度D、注射葡萄糖和胰岛素E、注射钙剂和钠盐答案：C答案解析：C治疗高钾血症可采用治疗原发病、促进钾从肠道 排出、注射葡萄糖和胰岛素均有降低血清钾的作用。在严重高钾血 症时可采用静脉注射钙剂和钠盐来拮抗K+对心肌毒性作用。注射钠 盐能提高细胞外液Na+的浓度，能使0相除极Na+内流增多，使0相 除极幅度增大，速度加快，能改善心肌的传导性，所以降低血清钠 浓度是错误的。【该题针对“相关专业知识-电解质代谢异常（治疗 要点、辅助检查）”知识点进行考核】5

21、0、患者男，40岁。因触电心跳呼吸骤停送来医院，经急诊抢 救成功，转入外科ICU对其监护，以下哪组监护工程最重要A、胃、肾、血液B、肺、脑、肝C、脑、肝、胃D、肝、胃、肾E、心、肺、脑答案：E答案解析：E心肺复苏后迅速、正确、有效的监护治疗，维护 重要器官的血液灌注，是救治成功的基础。心脏功能的监测十分重 要，包括动脉压、中心静脉压、心电图示波、肺动脉楔压、心排血 量、周围血管阻力等；为保证通气和维持供氧，需监测肺功能；而 脑细胞对缺血、缺氧量为敏感，因此最重要的监护工程是心、肺、脑，应选E。【该题针对“专业知识-心肺复苏（二期）“知识点进 行考核】答案：D答案解析：D食管癌以手术治疗为主，辅

22、以放射、化学药物等 综合治疗。手术治疗适用于全身情况和心肺功能良好、无明显远处 转移征象的病人。【该题针对“相关专业知识-食管癌（治疗要点、 辅助检查）”知识点进行考核】6、急性出血坏死性胰腺炎不会出现的临床表现是A、腹痛B、腹胀C、休克D、手足抽搐E、低血糖答案：E答案解析：E胰腺炎主要表现有腹痛、腹胀、腹膜炎体征和休 克等。甚至出现胃肠出血、ARDS、DIC、急性肾衰竭。【该题针对 “专业知识-急性胰腺炎（临床表现）”知识点进行考核】7、人体营养基质一般分为三类，第二供应能量的物质是A、糖类B、脂肪C、水D、蛋白质E、维生素答案：D答案解析：D人体营养物质一般分为三类：第一是供应能量的 物

23、质，主要是糖类和脂肪；第二是蛋白质，是人体构成的主要成分, 是生命的物质基础；第三是构成人体和生命活动的其他物质，包括各种电解质、微量元素和多种维生素等。【该题针对“基础知识-外 科营养支持病人（概述）”知识点进行考核】8、关节脱位的特征性表现是A、肿胀B、淤斑C、弹性固定D、疼痛E、活动受限答案：C答案解析：c关节脱位的特征性表现有：畸形；弹性固定；关 节盂空虚。【该题针对“专业知识-关节脱位概述（临床表现、并发 症）”知识点进行考核】9、急性乳腺炎多见的人群为A、初产妇B、妊娠早期C、妊娠晚期D、哺乳一年后E、妊娠中期答案：A答案解析：A急性乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染，好发于产 后34周

24、，病人多是产后哺乳的妇女，以初产妇多见。【该题针对 “基础知识-急性乳腺炎（病因）”知识点进行考核】10、对于需要实施补液疗法的病人，首先的问题是明确A、补液的途径B、液体的先后顺序C、液体的种类D、液补液的量E、体液失衡的类型答案：E答案解析：E水和钠在体液平衡中密切相关，脱水和缺钠常伴 存，体液代谢失衡有以失水为主或以缺钠为主，或以二者等比例丧 失。故临床因原发疾病的病因不同，水钠代谢紊乱的类型、代偿机 制、临床表现、处理原那么和护理措施亦迥然不同。因此实施补液疗 法优先明确的应是液体失衡的类型。故正确答案为E。【该题针对 “相关专业知识-水和钠代谢紊乱(辅助检查、治疗要点)”知识点 进行

25、考核】11、女性，60岁，剑突下持续性疼痛6小时，寒战、高热伴黄 疸。既往有类似发作史。查体：神志冷淡，体温39,血压 10. 7/8kPa(80/60mmHg),脉搏120次/分,剑突下压痛，肌紧张，白 细胞26X109/L,中性95%。肝区叩击痛，血清胰淀粉酶240索氏单 位。A、24小时B、3天C、7天D、14 天E、1个月答案：D答案解析：D病人要行胆道减压手术，术后需放置胆道引流管, 通常至少放置2周以上。【该题针对“相关专业知识-胆道疾病的特 殊检查及护理”知识点进行考核】12、前列腺增生病人有A.无痛血尿B.脓血便C.进行性黄疸D.进行性吞咽困难E.进行性排尿困难答案：E答案解析

26、：E前列腺增生病人因前列腺不断增大造成尿道梗阻, 出现进行性排尿困难。【该题针对“专业知识-胰腺癌（临床表现、 护理措施）”知识点进行考核】13、男性，40岁，肝癌、肝硬化、门静脉高压，术前的护理措 施正确的选项是A、鼓励体育锻炼B、注射维生素KC、低蛋白、低脂饮食D、术日晨放置胃管E、术前用肥皂水灌肠答案：B答案解析：B术前要求病人多休息，低蛋白饮食，术前不放胃 管，采用生理盐水或酸性液灌肠，术前射维生素K。【该题针对 “专业知识一门静脉高压症（临床表现、护理措施）”知识点进行考 核】14、关于骨筋膜室综合征患者的护理措施说法错误的选项是A、由外固定过紧引起B、多见于前壁骨折和小腿骨折C、主

27、要表现患者红肿D、需要紧急处理抬高患肢E、如有内部血肿要切开减压答案：D答案解析：D骨筋膜室综合征：由外固定过紧或内出血较多， 导致骨筋膜室内压力过大，引起室内的神经肌肉等组织急性缺血坏 死，多见于前臂骨折和小腿骨折。主要表现患肢红肿、持续剧烈疼 痛，肢体远端脉搏减弱或消失、麻木、指或趾屈曲，全身可有中毒 表现，如高热、血压下降、休克、肾衰竭等。需要紧急处理，去除 过紧的外固定，内部血肿切开减压，禁忌患肢抬高，以免加重缺血。 【该题针对“专业知识-四肢骨折病人（护理评估、措施）”知识点 进行考核】15、无尿是指成人24小时尿量少于100ml200ml400mlD 50mlE、 10ml答案：A答案解析：A24小时尿量少于400ml为少尿；假设少于100ml为 无尿；每日尿量大于2500ml称为多尿。【该题针对“专业知