弹簧圈使用规范及注意事项

弹簧圈使用规范及注意事项第1页当前弹簧圈使用常见问题弹簧圈从内箍中拿不出来弹簧圈无法从导入鞘中推出弹簧圈无法在微导管中前进弹簧圈推送杆近端打折弹簧圈无法解脱弹簧圈解旋推送杆改进弹簧圈使用规范及注意事项第2页弹簧圈使用前准备弹簧圈使用规范及注意事项第3页改进弹簧圈外箍愈加方便冲洗弹簧圈使用规范及注意事项第4页冲洗浸润弹簧圈内箍Step1:RemoveFlushHoop.Step2:Fillsyringewithsaline.Step3:Securesyringefilledwithsalineontocoilflushport.Step4:Injectsalineintoflushport.Step5:Removesyringe.去掉冲洗接口固定装置注射器抽满生理盐水把充满生理盐水注射器固定到冲洗接口上把生理盐水注入冲洗接口移除注射器弹簧圈使用规范及注意事项第5页弹簧圈回水、导管兼容、输送操作弹簧圈使用规范及注意事项第6页弹簧圈回水冲洗概览把导入鞘远端部分插入止血阀锁紧止血阀，打开滴注用无菌生理盐水回流冲洗导入鞘，确认液体从导入鞘近端流出弹簧圈使用规范及注意事项第7页干燥弹簧圈和导入鞘vs湿润弹簧圈和导入鞘干燥导入鞘湿润导入鞘蛇形效应，与导入鞘接触点更多，使得摩擦力增大蛇形效应降低会使得输送更顺滑弹簧圈使用规范及注意事项第8页确保导入鞘和微导管接口之间间隙最小导入鞘间距微导管接口弹簧圈使用规范及注意事项第9页

确保导入鞘和微导管接口之间间隙最小

弹簧圈使用规范及注意事项第10页

确保导入鞘和微导管接口之间间隙最小

弹簧圈使用规范及注意事项第11页MV弹簧圈与各品牌微导管之间兼容性市面上当前惯用弹簧圈微导管：强生：Prowler10、Prowler14柯惠：Echelon10、Echelon14史塞克：SL-10MV：HeadwayDuo（156cm/167cm）哪些兼容？哪些不兼容？V-TrakAdvanced版本微导管兼容范围？0.0165’’-0.021’’!!!!弹簧圈使用规范及注意事项第12页微导管参数关键数据和特点产品名称产品型号头端标识点头端形状可用长度(cm)外径近/远端

(F)内径(inch)HeadwayDuoHW162153S2STR1562.1/1.60.0165HeadwayDuoHW162168S2STR1672.1/1.60.0165与其它微导管比较产品名称内径头端外径近端外径微导管长度HeadwayDuo0.0165”1.6F2.1F156,167cmHeadway170.0170”1.7F2.4F150cmSL-100.0165”1.7F2.4F150cmProwler140.0165”1.9F2.3F150cmEchelon100.0170”1.7F2.1F150cmMarathon0.0130”1.5F2.7F165cm弹簧圈使用规范及注意事项第13页微导管工艺结构编织导管在迂曲血管中轻易发生椭圆化！弹簧圈使用规范及注意事项第14页弹簧圈输送操作轻柔输送弹簧圈，输送过程中双手距离不要过大，防止弹簧圈推送杆弯曲打折，待弹簧圈推送杆末端全部进入导入鞘之后方可撤除导入鞘弹簧圈使用规范及注意事项第15页输送杆/导入鞘当整个推送杆近端完全进入导入鞘时再移除导入鞘，确保Advanced版本推送杆过渡部分尽可能多进入到微导管中，移除导入鞘动作尽可能轻柔不正确正确整个推送杆需完全进入导入鞘中方能移除导入鞘准备移除导入鞘弹簧圈使用规范及注意事项第16页弹簧圈在微导管中前进有阻力在做过之前步骤以后，对于一些迂曲血管和远端病变，Neuron使用可最大确保微导管性能，降低微导管打折或扭结。弹簧圈使用规范及注意事项第17页弹簧圈解脱弹簧圈使用规范及注意事项第18页弹簧圈在导入体内前应先插入解脱器检验假如推送杆插入解脱器中，解脱器显示是绿灯，代表弹簧圈能够解脱（不要按解脱按钮）假如推送杆插入解脱器中，解脱器没有显示绿灯（确认推送杆有没有完全插入解脱器），假如确认操作无误后依然没有显示绿灯，请更换解脱器弹簧圈使用规范及注意事项第19页术中假如仍出现无法解脱情况，请不要继续使用解脱器解脱（两次仍未解脱），可参考9V电池解脱方法弹簧圈使用规范及注意事项第20页弹簧圈解旋弹簧圈使用规范及注意事项第21页

讨论

1.为何会解旋？2.MV抗解旋线强度改进（.4.1以后）3.弹簧圈选择（动脉瘤大小、形状、弹簧圈种类及型号）4.出现抗解旋以后怎么办（病变位置、充分准确评定代偿、回撤？支架？）弹簧圈使用规范及注意事项第22页为何会解旋？弹簧圈使用规范及注意事项第23页MV抗解旋线改进弹簧圈使用规范及注意事项第24页

弹簧圈选择

当地实际情况（招标、术者水平、对MV产品熟悉程度）动脉瘤类型、大小、形状：梭形与夹层、血泡、巨大、微小、分叶、不规则弹簧圈种类及型号：了解MV各弹簧圈特点，正确选择弹簧圈很主要！！VFC/Hypersoft3D/Complex/Cosmos）当前MV不抗解旋设计弹簧圈有：Complex、Helical2D(RegularSoft)弹簧圈使用规范及注意事项第25页出现抗解旋以后怎么办病变部位：ICA、MCA/ACA/A-Com充分评定代偿：前循环、后循环，Willis解剖环能否回撤？（连同微导管弹簧圈）？弹簧圈进入瘤腔长度：能否解脱？导丝顶？后续弹簧圈顶？微导管位置与稳定性？贴不贴支架？LVIS？不贴支架怎样双抗？弹簧圈使用规范及注意事项第26页推送杆改进弹簧圈使用规范及注意事项第27页请问：这是哪个V-Trak版本？有小黑点在右下方角落弹簧圈使用规范及注意事项第28页V-Trak一共有几个版本？V-Trak原始版V-Trak

Soft版V-Trak

Soft过渡版V-Trak

Advanced版弹簧圈使用规范及注意事项第29页四个版本V-Trak概要弹簧圈使用规范及注意事项第30页V-TrakAdvanced版本弹簧圈使用规范及注意事项第31页增加操控性，最大程度提升弹簧圈表现在解剖学基础上重新设计推送杆1:1手感反馈平滑跟踪能力和有效推进性无与伦比柔软性和最小化微导管回踢流线型解脱结构一流可靠解脱坚固和锥形导入鞘即使是最小弹簧圈也能平滑导入与微导管间隙最小，愈加安全抗解旋能力更强确保弹簧圈重新定位愈加精准，提升耐用性改进弹簧圈外箍弹簧圈使用前冲洗愈加简单最大程度提升MicroVention企业全线弹簧圈产品性能（包含创新铂金弹簧圈以及被临床证实水凝胶弹簧圈）弹簧圈使用规范及注意事项第32页推送杆解剖设计柔软区域

(线圈缠绕)操控性好，跟踪性安全最小导管回踢一致推送力量过渡区域

(海波管缠绕)改良聚合物护套确保稳定性实现从支撑到柔软完美过渡支撑区域

(海波管)有效和平顺推送1:1手感回馈透视下标识点安全性和“斑马”线弹簧圈使用规范及注意事项第33页锥形过渡区域是从海波管到线圈缠绕中间这一段维持1:1手感反馈和推送平顺加强过渡PET护套锥形过渡区域极度柔软线圈缠绕稳定海波管锥形过渡区域V-Trak改进版过渡区域弹簧圈使用规范及注意事项第34页V-TrakAdvancedV-Trak&V-TrakSoft外壁变厚更加好可视&轻易操作更小内径0.0175”降低从导入鞘进入微导管