2022-2023年（备考资料）住院医师规范化培训-住院医师规范化培训(中医内科)历年真题精选一含答案试卷7

2022-2023年（备考资料）住院医师规范化培训-住院医师规范化培训(中医内科)历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共35题)1.中风的主要病机是

A、阴阳失调

B、气血逆乱

C、肺气上逆

D、胃气上逆

E、上冲于脑

正确答案:A,B,E2.内生五气包括下列哪几项内容

A、内风

B、内寒

C、内热

D、内燥

E、内火

正确答案:A,B,C,D,E3.女，32岁。因旅途劳累而畏寒、高热，干咳，右侧胸痛，深呼吸或咳嗽时加重。体检：T39℃，急性重病容，面部充血，口角有疱疹，右中下肺闻及支气管呼吸音。临床诊断：急性肺炎。其最可能的病原体是

A、肺炎支原体

B、肺炎克雷白杆菌

C、肺炎链球菌

D、肺炎衣原体

E、金黄色葡萄球菌

正确答案:C4.急性白血病易继发感染的直接原因是

A、白血病细胞大量增殖

B、白血病细胞全身浸润

C、多发性出血而吸收

D、白血病细胞抑制正常粒细胞产生

E、白血病细胞大量死亡分解

正确答案:D5.患者，女，48岁，近2年来情绪易于激动，常因情绪不舒出现呕吐，1天前再次发作，症见呕吐吞酸，时有嗳气，叹息，胸胁胀满，舌红，脉弦。

本患者呕吐属于哪种证型

A、外邪犯胃

B、饮食停滞

C、肝气犯胃

D、痰饮内阻

E、胃阴不足

正确答案:C

其治法为

A、疏肝理气，和胃止呕

B、疏肝解郁，理气止痛

C、解表疏邪，和胃消痞

D、消食化滞，和胃降逆

E、顺气解郁，和胃降呃

正确答案:A

首选方剂为

A、柴胡疏肝散加减

B、越鞠丸和枳术丸加减

C、五磨饮子加减

D、四七汤加减

E、藿香正气散加减

正确答案:D

若病人兼心烦口苦咽干，舌红，可合用

A、龙胆草、黄芩、栀子

B、川楝子、郁金、香附

C、左金丸

D、乌贼骨、瓦楞子、吴茱萸

E、越鞠丸

正确答案:C

若病人兼见胸胁刺痛，舌有瘀点者可加

A、半夏、吴茱萸

B、半夏、茯苓

C、左金丸

D、黄芩、半夏

E、膈下逐瘀汤

正确答案:E6.下列哪一条不是出自《内经》：

A、划分阳水、阴水

B、肾风

C、风水

D、"平治于权衡，去菀陈莝"

E、"三阴结谓之水"

正确答案:A7.男性，16岁，学生，2周来感乏力，咽痛，咳嗽，咳少量粘痰，自觉发热，食欲减退。服磺胺6天无明显疗效。X线胸片示左下肺多形态性浸润影，呈节段性分布。最佳治疗药物是

A、青霉素

B、红霉素

C、庆大霉素

D、雷米封+链霉素

E、氟哌酸

正确答案:B8.头痛如雷鸣，头面起核，谓之：

A、首风

B、厥头痛

C、偏头风

D、雷头风

E、以上都不是

正确答案:D9.鼓胀病机与下列哪些脏腑受损有关

A、心

B、肝

C、脾

D、肺

E、肾

正确答案:B,C,E10.虚证之郁的临床特点有

A、精神不振

B、胸胁胀痛

C、虚烦不寐

D、心神不宁

E、悲忧善哭

正确答案:A,C,D,E11.男性，56岁，急性广泛前壁心肌梗死，入院后6小时，首选哪项治疗措施

A、口服美多洛尔

B、链激酶溶栓治疗

C、静脉注射西地兰

D、口服卡托普利

E、静脉滴注低分子右旋糖酐

正确答案:B12.下列特点属于实喘的是

A、呼吸短促难续

B、呼出为快

C、气怯声低

D、病势徐缓

E、脉象微弱

正确答案:B13.喘证严重者的表现

A、脉大无根

B、喘促持续不解

C、烦躁不安

D、面青唇紫

E、肢冷汗出如珠

正确答案:A,B,C,D,E14.慢性粒细胞白血病，白细胞600×10/L，巨脾，出现左上腹剧痛。最可能的诊断是

A、心绞痛

B、脾梗死、脾周炎

C、胃肠穿孔

D、胰腺炎

E、肾结石

正确答案:B15.记载"肺胀而咳，或左或右不得眠，此痰挟瘀血碍气而病"者，是哪一书

A、《灵枢·胀病》

B、《金匮要略·肺痿肺痈咳嗽上气病》

C、《金匮要略·痰饮咳嗽病》

D、《诸病源候论·咳逆短气候》

E、《丹溪心法·咳嗽》

正确答案:E16.急性白血病引起出血的常见原因是

A、弥散性血管内凝血

B、凝血因子缺乏

C、白血病细胞浸润血管

D、纤维蛋白溶解

E、血小板减少

正确答案:E17.急性心肌梗死出现的室性早搏治疗应首选

A、静注利多卡因

B、毛花苷C

C、胺碘酮

D、苯妥英钠

E、普罗帕酮

正确答案:A18.厥证临床分哪几个证型

A、气厥

B、实厥

C、血厥

D、虚厥

E、痰厥

正确答案:A,C,E19.以下说法哪些正确

A、气虚头痛午后痛重

B、血虚头痛午后痛重

C、气虚头痛早晨痛重

D、气虚头痛与过劳有关

E、偏头痛者常遇风寒而痛发

正确答案:B,C,D,E20.呃逆连声，常由情志不遂诱发，伴胸胁胀满，辨证为

A、肝脾不调证

B、气机阻滞证

C、肝气乘脾证

D、脾胃虚弱证

E、痰气交阻证

正确答案:B21.痰湿咳嗽的特点是

A、痰黄咯吐不爽

B、痰中带血

C、痰粘腻稠厚成块

D、痰少粘连成丝

E、痰稀薄成水样

正确答案:C22.下列哪些检查可确定为甲状腺功能亢进症

A、TT3升高

B、TT4升高

C、FT3升高

D、FT4升高

E、TSH不升高

正确答案:A,B,C,D,E23.某男，28岁，平素嗜食辛辣，一个月前因饮酒过度引起上腹部疼痛，多方治疗效果不佳。现病人胃脘隐隐灼痛，饥不欲食，嘈杂，口燥咽干，口渴欲饮，体瘦，大便偏于，舌红无苔而干，脉细。

其辨证为

A、饮食伤胃

B、肝气犯胃

C、湿热中阻

D、胃阴亏耗

E、胃热嘈杂

正确答案:D

治法为

A、清化湿热，理气和胃

B、疏肝解郁，理气止痛

C、消食导滞，和胃止痛

D、养阴益胃，和中止痛

E、清热化痰，和中止痛

正确答案:D

宜选何方

A、益胃汤

B、麦门冬汤

C、柴胡疏肝散

D、清中汤

E、一贯煎合芍药甘草汤

正确答案:E

若伴有泛酸可加

A、温胆汤

B、左金丸

C、益胃汤

D、四君子汤

E、乌贼骨、瓦楞子

正确答案:B

胃痛剧宜加

A、木香、陈皮

B、吴茱萸、干姜

C、元胡、香附

D、佛手、厚朴花

E、荔枝核、乌药

正确答案:D

若大便干燥难解，宜加

A、麻子仁丸

B、润肠丸

C、黄芪汤

D、六磨汤

E、火麻仁、瓜蒌仁等

正确答案:E24.热哮的主症不包括以下哪项

A、气粗息涌

B、喉中痰鸣如吼

C、胸高胁胀

D、口渴喜饮

E、舌质紫暗，苔厚浊

正确答案:E25.引起急性胰腺炎休克的主要病因是

A、感染

B、使用盐酸哌替啶

C、心肌损害

D、神经源性

E、有效血容量不足

正确答案:E26.下列哪项属于痰热风动之颤证的临床特点

A、肢麻震颤

B、头摇不止

C、头晕目眩

D、面赤烦燥

E、脘痞口黏

正确答案:A,B,C,E27.眩晕的病因病机是

A、痰湿

B、瘀血

C、扰乱清窍

D、肝阳上亢

E、气火暴升

正确答案:A,B,C,D,E28.历代医籍中把哪些病称为积聚

A、虐母

B、癥瘕

C、痞块

D、癖块

E、痃癖

正确答案:A,B,C,D,E29.张某，女，36岁。有多次人工流产病史。主因腰痛来诊。腰痛有定处，刺痛，日轻夜重，痛处拒按。伴见失眠健忘，手足麻木，双膝关节疼痛，月经后期，经血色暗有块。舌暗有紫斑，脉弦。

该患者为何种类型腰痛

A、寒湿腰痛

B、湿热腰痛

C、瘀血腰痛

D、肾虚腰痛

E、风湿腰痛

正确答案:C

该患者中医治法宜选用

A、散寒行湿、通经活络

B、清热利湿、通经活络

C、祛风除湿、通经活络

D、活血化瘀、通经活络

E、补肾强腰、通经活络

正确答案:D

该患者中医治疗方剂宜选用

A、身痛逐瘀汤加减

B、四妙丸加减

C、独活寄生汤加减

D、左归丸加减

E、桃红四物汤加减

正确答案:A30.下列哪项引起右心室后负荷增加

A、室间隔缺损

B、二尖瓣狭窄

C、大量快速输液

D、主动脉瓣狭窄

E、房缺

正确答案:B31.女，25岁，发热恶寒并见，肢节酸痛，头痛无汗，咳嗽轻微，咳白稀痰，渴喜热饮，时流清涕，苔白润，脉浮紧。治疗上选择的主方是

A、桂枝汤

B、川芎茶调散

C、参苏饮

D、荆防败毒散

E、加减葳蕤汤

正确答案:B32.某患者，男性，65岁。胸闷、胸痛，反复发作3年余，近日加重，现胸闷如窒，气短喘促，肢体沉重，头晕沉如裹，咳白痰，痰多，苔腻，脉沉滑。其中医辨证分型为：

A、阴寒凝滞

B、痰浊壅塞

C、气滞血瘀

D、痰热中阻

E、心脾阴虚

正确答案:B33.男，29岁。风湿性心脏病15年，平时一般活动症状不多。2天来明显心悸，稍事活动即感气短，不能平卧。心电图示心房颤动