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文档简介
2022-2023年(备考资料)副主任医师(副高)-中医内科学(副高)历年真题精选一(含答案)一.综合考核题库(共35题)1.痰浊内盛型肥胖的主症是
A、形盛体胖
B、自汗喘促
C、头晕目眩
D、胸膈痞满
E、肢体困倦
正确答案:A,C,D,E2.何书认为不寐是:邪气客于脏腑卫气行于阳不能入阴所致
A、《内经》
B、《伤寒杂病论》
C、《景岳全书》
D、《诸病源候论》
E、《玉机微义》
正确答案:A3.内伤发热之痰湿郁热证的选方是
A、丹栀逍遥散
B、黄连温胆汤
C、导痰汤
D、中和汤
E、归脾汤
正确答案:B,D4.患者男性,63岁,头摇肢颤5年余,筋脉拘挛,畏寒肢冷,四肢麻木,心悸懒言,动则气短,自汗,小便清长,舌质淡,苔薄白,脉沉迟无力。
该病证候为
A、阳气虚衰
B、肾阳虚
C、脾肾阳虚
D、肾阴虚
E、脾气虚
正确答案:A
治则为
A、健脾益肾,舒筋活络
B、滋阴补肾,濡养筋脉
C、补肾助阳,温煦筋脉
D、健脾益气,以养筋脉
E、温补肾阳
正确答案:C
代表方剂是
A、六味地黄丸
B、大补元煎
C、归脾汤
D、金匮肾气丸
E、地黄饮子
正确答案:E
若患者大便稀清较著者,可加用
A、补骨脂、肉豆蔻
B、干姜、肉豆蔻
C、肉桂、干姜
D、肉桂、吴茱萸
E、五味子、吴茱萸
正确答案:B
若出现心悸者,可加用
A、茯神、远志
B、远志、柏子仁
C、酸枣仁、柏子仁
D、朱砂、磁石
E、龙骨、牡蛎
正确答案:B5.女,既往有胃病20余年。每次均因饮食不慎,出现呕吐,时作时止,面色发白,倦怠乏力,口干不欲饮,四肢不温,大便溏薄,舌质淡,脉濡弱。最佳方剂为
A、理中丸
B、小半夏汤
C、苓桂术甘汤
D、大半夏汤
E、藿香正气散
正确答案:A6.男性,66岁。5个月前起刺激性干咳,右上胸痛,呈进行性加重就诊。近2周来疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射,并出现右额部不出汗、右眼难以睁开。体检:右侧瞳孔缩小,眼球内凹上睑下垂。右上肺叩诊呈浊音,呼吸音降低。余肺清,心脏无阳性发现。X线示右肺尖团块影,边缘不清
该例诊断首先应考虑
A、右肺尖结核
B、右上肺慢性炎症
C、右肺上沟瘤
D、右上肺结核球
E、右上肺转移性肿瘤
正确答案:C
患者右臂疼痛原因是
A、肿块压迫锁骨下动脉
B、肿块压迫腋窝神经
C、肿块压迫臂丛神经
D、肿块压迫尺神经
E、肿块压迫桡神经
正确答案:C
假如2个月后患者出现面部浮肿,右颈部及右上臂肿胀,颈静脉及胸壁静脉充盈,右侧明显,这是由于
A、肿块压迫右腋静脉
B、肿块压迫右锁骨下静脉
C、肿块压迫右颈静脉.
D、肿块压迫右头臂静脉
E、肿块压迫上腔静脉
正确答案:E7.血证治疗的3个原则是
A、治郁
B、治火
C、治气
D、治血
E、治痰
正确答案:B,C,D8.肺胀发病的主要病理因素是
A、气滞、血瘀、水饮
B、气滞、水饮、痰浊
C、痰浊、水饮、血瘀
D、痰浊、寒邪、血瘀
E、风邪、痰浊、水饮
正确答案:C9.痹证所以有风寒湿痹与热痹,大多数医家认为取决于
A、感邪性质的不同
B、病变部位的不同
C、感邪季节的不同
D、地理、气候、环境的不同
E、人体素质的阳气盛衰不同
正确答案:E10.男,75岁。素有胃疾。大便秘结,质干燥,数天一行,面色无华,头晕眼花,心悸失眠,爪甲色淡,唇舌淡,脉细。该病例中医辨证当为
A、血虚便秘
B、气虚便秘
C、阳虚便秘
D、气血两虚便秘
E、气滞便秘
正确答案:A11.噎膈的产生除与食管、胃有关外,还与哪些脏腑有关
A、心、脾、肾
B、肝、脾、肾
C、肝、脾、肺
D、肺、脾、肾
E、心、肝、肺
正确答案:B12.消渴病以哪脏最为关键
A、肺
B、脾
C、胃
D、肾
E、肝
正确答案:D13.内伤杂病多为饮食、劳倦、情志所伤,其特点是
A、多因素相加
B、多脏腑相关
C、多病性复合
D、多病证杂见
E、多病理产物杂见
正确答案:A,B,C,D14.水肿的治疗原则是
A、发汗、利尿、攻逐
B、温肾、健脾、养心
C、发汗、利尿、消肿
D、健脾、舒肝、温肾
E、发汗、利尿、舒肝
正确答案:A15.肾系病证的主要病机特点是
A、肺失通调,三焦气化不利
B、肾失开阖,膀胱气化不利
C、脾失健运,水湿内停
D、肾阴、肾阳不足,气化不利
E、湿热蕴结,肾与膀胱气化不利
正确答案:D16.湿热壅滞的腹痛,治疗主方为:
A、小承气汤
B、大承气汤
C、甘露消毒丹
D、龙胆泻肝汤
E、柴胡疏肝散
正确答案:B17.某患者,胃脘胀闷,痛连两胁,攻撑走窜,遇烦恼则痛作或痛甚,喜太息,胸闷嗳气,大便不爽,舌苔多薄白,脉弦。
该病人的证候属于()
A、脾胃虚寒
B、肝气犯胃
C、痰饮内阻
D、胃阴不足
E、外邪犯胃
正确答案:B
其治法是()
A、疏肝解郁,理气止痛
B、疏肝泄热,和胃止痛
C、化瘀通络,和胃止痛
D、清化湿热,理气和胃
E、消食导滞,和胃止痛
正确答案:A
其治疗首选方是()
A、黄芪建中汤加减
B、一贯煎合芍药甘草汤加减
C、柴胡疏肝散加减
D、小半夏汤合苓桂术甘汤加减
E、藿香正气散加减
正确答案:C18.病人赵××,男,24岁,身热,微恶风,头胀痛,汗出不畅,鼻塞涕黄,咳嗽痰黏,咽喉肿痛,口渴喜饮,舌尖红,苔薄黄,脉浮数者,治法宜
A、辛温解表
B、辛凉解表
C、清暑祛湿
D、益气解表
E、滋阴解表
正确答案:B19.甘露消毒丹治疗湿阻,其治法体现了
A、健脾益气
B、理气和胃
C、清热利湿
D、芳香化浊
E、清热解毒
正确答案:C,D20.泄泻致病的重要因素为:
A、脾虚
B、肾虚
C、湿盛
D、肝郁
E、痰浊
正确答案:A,C21.不寐的病因主要有
A、饮食不节
B、劳逸失调
C、情志失常
D、亡血亡津
E、病后体虚
正确答案:A,B,C,E22.阴水一般分为哪些证型论治
A、肺气不宣
B、脾阳虚衰
C、肾阳衰微
D、水湿浸渍
E、风寒犯肺
正确答案:B,C23.鼓胀的病理因素有
A、气滞
B、血瘀
C、痰浊
D、水湿
E、食积
正确答案:A,B,D24.《先醒斋医学广笔记.吐血》认为治疗吐血
A、宜行气不宜破气
B、宜止血不宜行血
C、宜行血不宜补血
D、宜补肝不宜戕肝
E、宜降气不宜降火
正确答案:C,D,E25.痹证是由哪些邪气闭阻经络造成的
A、风
B、寒
C、暑
D、热
E、湿
正确答案:A,B,D,E26.女,28岁,身热,汗少,肢体酸重,头昏重胀,心烦口黏,苔薄黄腻,脉濡数,治宜用
A、荆防败毒散
B、藿香正气散
C、玉屏风散
D、新加香薷饮
E、参苏饮
正确答案:D27.某男,43岁,有失眠病史2年。不寐多梦,有时彻夜不眠,伴急躁易怒,头晕脑胀,口苦,大便偏干,尿黄赤,诊见舌红,苔黄,脉弦数。
其辨证为
A、痰热扰心
B、肝火扰心
C、心胆气虚
D、心肾不交
E、心血瘀阻
正确答案:B
该证首选方剂为
A、黄连温胆汤加减
B、安神定志丸加减
C、天王补心丹加减
D、龙胆泻肝汤加减
E、归脾汤加减
正确答案:D
本证最宜用何药安神
A、酸枣仁、柏子仁等
B、酸枣仁、朱砂、合欢花
C、远志、酸枣仁、琥珀
D、生龙骨、生牡蛎、磁石
E、以上皆非
正确答案:D
若兼胸闷胁胀,善太息,宜加
A、党参、黄芪等
B、木香、陈皮等
C、川楝子、元胡等
D、香附、郁金、佛手等
E、酸枣仁、柏子仁等
正确答案:D
若急躁易怒,大便干燥难解,宜加
A、火麻仁、郁李仁
B、大黄、芒硝
C、当归龙荟丸
D、润肠丸
E、火麻仁丸
正确答案:C28.王某,男,43岁,5年前始发哮喘,每逢天冷或受寒易发,平时怕冷,不欲饮,哮喘逐年加重,面色青晦,此次发作已4天,西药仍不能控制。现症喉中痰鸣如水鸡声,呼吸急促,喘憋气逆,痰少色白,呈泡沫,咯吐不爽,舌苔白滑,脉浮紧。
本病例当辨为哪种哮证
A、热哮证
B、风痰哮证
C、虚哮证
D、寒包热哮证
E、冷哮证
正确答案:E
本病例的适宜治法是
A、清热宣肺,化痰定喘
B、祛风涤痰,降气平喘
C、宣肺散寒,化痰平喘
D、补肺纳肾,降气化痰
E、解表散寒,清化痰热
正确答案:C
本病例的适宜方剂是
A、三子养亲汤
B、定喘汤
C、射干麻黄汤
D、小青龙汤
E、麻杏甘石汤
正确答案:C29.感冒病证多发季节为
A、春夏
B、夏秋
C、秋冬
D、冬春
E、四季
正确答案:D30.心血瘀阻证,如心悸、胸闷而痛,痛引肩背,口唇及指甲紫绀,舌质暗红,脉细涩者,可选用下列何方
A、瓜蒌薤白半夏汤
B、桃红四物汤
C、血府逐瘀汤
D、桃仁红花煎
E、少腹逐瘀汤
正确答案:C31.不属于肺气虚的临床表现是
A、咳喘无力
B、自汗畏风
C、痰液稀白
D、神倦乏力
E、脉弦细
正确答案:E32.消渴病名首见于何书:
A、《内经》
B、《难经》
C、《金匮要略》
D、《中藏经》
E、《三消论》
正确答案:A33.痫证发作的基本病理因素是
A、肝火偏旺,火动生风
B、肝气郁结,肝阳上亢
C、痰热互阻,腑气不能
D、痰气上扰,
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