肠梗阻诊疗与护理相关知识考核试题与答案

肠梗阻诊疗与护理相关知识考核一、选择题1.应考虑为绞窄性肠梗阻的腹部X线表现是（）[单选题]*A多个阶梯状排列的气液平面B膈下游离气体C孤立、胀大的肠袢且位置较固定√D胀气肠袢呈“鱼肋骨刺”样改变2.最常见的肠梗阻是（）[单选题]*A血运性肠梗阻B机械性肠梗阻√C动力性肠梗阻D中毒性肠梗阻3.最常见的大肠梗阻原因（）[单选题]*A结肠扭转B结肠癌√C肠粘连D克罗恩病4.小儿肠梗阻最常见的原因（）[单选题]*A乙状结肠扭转B粘连性肠梗阻C肠套叠√D小肠扭转5、单纯性肠梗阻的病理特点（）？[单选题]*A、肠壁供血不足B、肠壁供血基本正常√C、肠壁供血完全停止D、肠壁穿孔6、关于绞窄性肠梗阻临床表现下列哪项是错误的（）？[单选题]*A、腹痛持续，严重无缓解B、呕吐血性或棕褐色液体C、出现腹膜刺激症D、肠鸣音消失或极微弱E、X线检查见膨胀突出孤立肠襻随时间推移而改变√7、考虑肠梗阻的患者不宜行哪项检查（）？[单选题]*A、X线B、直肠指检C、血气分析D、口服泻药√8、诊断肠梗阻的首选哪项检查（）？[单选题]*A、B超B、超声内镜C、腹部X线检查√D、CTE、消化道钡餐9、按肠梗阻发生原因分为哪几类？[多选题]*A、机械性√B、动力性√C、血运性√D、单纯性10、有关肠梗阻的呕吐，以下哪些是错误的（）？[单选题]*A、高位梗阻呕吐出现早，频繁B、麻痹性肠梗阻呕吐为溢出性C、结直肠梗阻呕吐出现晚D、绞窄性肠梗阻呕吐为血性E、低位肠梗阻呕吐出现迟，呕吐为胃内容物√11、以下观察判断最正确的是（）？[单选题]*A、呕吐早，频繁且含有胆汁应疑为高位梗阻√B、呕吐呈喷射状说明麻痹性肠梗阻C、腹痛有减轻肠鸣音由亢进转为减弱说明病情好转D、患者有排便说明梗阻缓解12、下列有助于绞窄性肠梗阻诊断的是（）？[单选题]*A、腹部阵发性绞痛B、呕吐早，频繁C、全腹胀D、肠鸣音亢进E、腹腔穿刺有血性液体√13、患者女，63岁，胃穿孔修补术后，为预防发生粘连性肠梗阻，应指导患者（）[单选题]*A、早期取半卧位B、早期离床活动√C、早期进食D、保持排便通畅E、多饮水14、下列哪一种肠梗阻病人需立即做好急诊手术前准备（）[单选题]*A、粘连性肠梗阻B、肠扭转C、麻痹性肠梗阻D、肠套叠√E、蛔虫性肠梗阻15、肠梗阻非手术治疗期间梗阻解除的标志是（）[单选题]*A、胃肠减压后腹痛减轻B、呕吐后腹胀减轻C、轻度压痛无肌紧张D、肛门排便、排气√E、肠鸣音亢进转为消失16、高位小肠梗阻除腹痛外最主要症状是（）[单选题]*A、腹胀明显B、呕吐频繁√C、叩诊呈鼓音D、停止排便排气E、腹部包块17、单纯性机械性肠梗阻的临床特点是（）[单选题]*A、阵发性腹痛伴肠鸣音亢进√B、持续性绞痛，频繁呕吐C、持续性剧痛，腹胀不对称D、持续性胀痈，肠鸣音消失E、腹胀明显，肛门停止排气18、腹膜炎引起的肠梗阻属于（）[单选题]*A、机械性绞窄性肠梗阻B、机械性单纯性肠梗阻C、麻痹性肠梗阻√D、血运性肠梗阻E、痉挛性肠梗阻19、胃肠减压期间的护理措施错误的是（）[单选题]*A、病人应禁食及停口服药物B、随时观察吸引是否有效C、加强口腔护理D、及时更换收集瓶E、若发现胃管有鲜红血液吸出，继续持续吸引√20、腹腔手术后，预防肠粘连的主要护理措施是（）[单选题]*A、保持腹腔引流通畅B、遵医嘱使用抗生素C、及时拔除腹腔引流管D、鼓励患者早期活动√E、保持有效的胃肠减压21.对鉴别病人是单纯性与绞窄性肠梗阻最有帮助是（）[单选题]*A.血白细胞明显升高B.腹部平片可见多个液气平面C.血生化检查示电解质紊乱D.血气分析示血氧分压降低E.腹腔穿刺抽出血性物√22.急性肠梗阻频繁呕吐，出现口渴、尿少、脱水征、血压偏低。进行液体疗法时应首先静脉滴注下列哪种液体（）[单选题]*A.5%葡萄糖液B.右旋糖酐C.5%葡萄糖盐水D.复方氯化钠√E.0.3%氯化钾23、肠套叠患儿的大便性状是（）[单选题]*A、黏液便B、果酱样便√C、脓血便D、柏油便E、蛋花汤样便24、肠梗阻的典型临床表现不包括（）[单选题]*A、阵发性腹痛B、均匀性腹胀C、腹泻√D、呕吐E、肛门停止排气排便25、肛门停止排便排气提示有（）[单选题]*A、完全性肠梗阻√B、结肠癌C、肠麻痹D、不完全性肠梗阻E、肠套叠26、肠梗阻患者采取非手术治疗时，正确的措施为（）[单选题]*A、去枕平卧位B、胃肠减压√C、可进食半流质饮食D、吗啡镇痛E、高压灌肠27、预防肠扭转最重要的措施是避免（）[单选题]*A、腹部受凉B、进食高脂饮食C、进食辛辣饮食D、进食高蛋白饮食E、饱餐后剧烈运动√28、病人，男，7小时前出现急性腹痛、腹胀、无排气排便，伴呕吐，呕吐物为咖啡色样液体，诊断可能为（）[单选题]*A.机械性肠梗阻B.急性阑尾炎C.麻痹性肠梗阻D.胃溃疡E.绞窄性肠梗阻√29、女，37岁，腹膜炎致麻痹性肠梗阻的，提示其肠麻痹的主要指征是（）[单选题]*A.闻及振水音B.肠鸣音亢进C.肠鸣音消失√D.移动性浊音阳性E.闻及血管杂音30、女，49岁。剖腹产术后并发粘连性肠梗阻。查:脉搏130次/分，血压70/50mmHg。患者宜采取的卧位是（）[单选题]*A.半卧位√B.平卧位头转一侧C.平卧位D.侧卧位31、女，56岁，胃大部切除术后10天出现腹部胀痛，恶心，排气排便停止。腹部X线见肠腔积气及小液气平面。为其行胃肠减压的主要目的不是下列哪一项（）[单选题]*A.减少肠腔内细菌吸收毒素的B.减轻腹胀C.降低肠腔内压力，改善肠壁循环D.监测梗阻部位及程度√E.改善呼吸循环状况32、患儿，6个月。阵发性哭闹伴呕吐。右侧腹部可触及腊肠样肿块。行钡剂灌肠检查可出现（）[单选题]*A、杯口状阴影√B、鸟嘴状阴影C、立位腹平片见多个气液平面D、不对称腹胀E、龛影33、肠梗阻发生后最重要的是了解？（）[单选题]*A、肠梗阻发生的原因B、肠梗阻发生的部位C、梗阻程度D、是否发生绞窄√34、腹膜炎引起的肠梗阻属于？（）[单选题]*A、机械性绞窄性肠梗阻B、机械性单纯性肠梗阻C、麻痹性肠梗阻√D、血运性肠梗阻35、肠梗阻病人的共同临床表现是（）[单选题]*A、腹痛、腹胀、呕吐、肛门停止排便、排气√B、腹痛、呕吐、腹胀、肠鸣音亢进C、腹部阵发性绞痛、肠型、恶心D、腹胀、肠鸣音消失、肌紧张36、下列项目有助于绞窄性肠梗阻诊断的是？（）[单选题]*A、腹部阵发性绞痛B、呕吐出现早而频繁C、全腹胀D、腹腔穿刺抽出血性液体√37、诊断肠梗阻的首选哪项检查（）？[单选题]*A、B超B、超声内镜C、腹部X线检查√D、CTE、消化道钡餐二、多选题1、肠梗阻在非手术期间，留置胃肠减压的目的？（）[多选题]*A、吸出胃肠道内的气体和液体√B、减轻腹痛√C、减少肠腔内的细菌和毒素√D、改善肠壁血循环√E、改善全身情况√2、肠梗阻术后护理是？（）[多选题]*A、禁食水√B、输液√C、胃肠减压√D、应用抗生素√E、病情平稳后取平卧位3、若出现以下哪种情况应警惕绞窄性肠梗阻发生的可能？（）[多选题]*A、腹痛发作急骤√B、呕吐出现早、剧烈而频繁√C、腹胀对称D、呕吐物、胃肠减压液或肛门排出物为血性√4、肠梗阻非手术治疗期间梗阻解除的标志以下那项是错误的？（）[多选题]*A.、胃肠减压后腹痛减轻√B、肠鸣音亢进转为消失√C.、轻度压痛无肌肉紧张√D、肛门排便、排气5、肠梗阻术后的并发症包括哪些？（）[多选题]*A、腹腔内感染及肠瘘√B、再次梗阻√C、肠穿孔D、肠破裂6、肠梗阻主要的临床表现有哪些？[多选题]*A、腹痛√B、腹胀√C、恶心呕吐√D、肛门停止排便排气√7.肠梗阻的主要临床表现（）[多选题]*A腹痛√B呕吐√C腹胀√D肛门停止排便排气√8.麻痹性肠梗阻的临床表现（）[多选题]*A阵发性绞痛B肠鸣音亢进C大小肠普遍胀气√D溢出样呕吐√9.按肠梗阻的基本病因分类分为?（）[多选题]*A机械性肠梗阻√B血运性肠梗阻√C动力性肠梗阻√D绞窄性肠梗阻10.诊断绞窄性肠梗阻较可靠的影像征象（）[多选题]*A咖啡豆征√B假肿瘤征√C空-回肠换位征√D双泡征三、判断题1、肠梗阻病程发展迅速，不及时治疗最终会导致毒血症、休克、甚至死亡。[判断题]*对√错2、有效的胃肠减压对单纯性肠梗阻和麻痹性肠梗阻可达到解除梗阻的目的。[判断题]*对√错3、按肠梗阻发生原因分为机械性、动力性、单纯性。[判断题]*对错√4、粘连性肠梗阻最多见于腹腔手术后。[判断题]*对√错5、肛门停止排便排气提示有慢性不完全性肠梗阻。[判断题]*对错√6、胃肠减压期间保持管道通畅和减压装置有效的负压。[判断题]*对√错7、在确定无肠绞窄后，可应用阿托品、654-2等抗胆碱类药物，以解除胃肠道平滑肌的痉挛。[判断题]*对√错8、患者呕吐时坐起或头偏向一侧，及时清除口腔内呕吐物，以免误吸引起吸入性肺炎或窒息。