2022-2023年（备考资料）医疗招聘临床类-重症医学科考试冲刺提分卷精选一（带答案）试卷号6

2022-2023年（备考资料）医疗招聘临床类-重症医学科考试冲刺提分卷精选一（带答案）一.综合考核题库(共35题)1.与急性心包炎相鉴别，诊断急性心肌梗死的依据是

A、心电图ST段弓背向下压低

B、心电图ST段弓背向上抬高

C、无异常Q波

D、有心包摩擦音

E、持久的心前区疼痛

正确答案:B2.国内咯血最常见的病因是

A、流行性出血热

B、肺结核

C、肺炎

D、支气管肺癌

E、支气管扩张

正确答案:B3.外伤性脑水肿完全消退的时间为

A、3～4天

B、5～7天

C、7～14天

D、14～18天

E、18～21天

正确答案:C4.射频消融的禁忌证

A、扩张型心肌病等器质性心脏病引起的心律失常

B、甲状腺功能亢进症、乙醇或药物中毒等原因引起的心律失常

C、出血性疾病活动期

D、脏器功能衰竭

E、以上都是

正确答案:E5.出现严重胸膜病变时，病人的呼吸可发生

A、阻塞性通气不足

B、弥散障碍

C、限制性通气不足

D、肺表面活性物质受破坏

E、无效腔气量增加

正确答案:C6.高碳酸血症可引起

A、皮肤血管收缩

B、肾小动脉收缩

C、脑血管收缩

D、肺小动脉扩张

E、冠脉血管收缩

正确答案:B7.下列哪一处损害易引起明显的PR间期延长

A、窦房结

B、窦．房连接处

C、心房

D、房室结

E、希氏束

正确答案:D8.有关肋骨骨折，哪项是不恰当的

A、第11、12肋骨前端游离不固定，易发生骨折

B、第4～7肋骨较长且固定，最易骨折

C、儿童的肋骨富有弹性，不易骨折

D、老年人的肋骨骨质疏松，易骨折

E、第1～3肋骨较粗，且有其他组织保护，较少发生骨折

正确答案:A9.下列哪项不属于急性冠脉综合征范畴

A、不稳定型心绞痛

B、非ST段抬高性心肌梗死

C、ST段抬高性心肌梗死

D、缺血性心肌病

E、冠心病猝死

正确答案:D10.急性心肌梗死24小时内发生急性左心功能不全的处理，下列哪项不适宜

A、吗啡

B、呋塞米

C、多巴酚丁胺

D、硝普钠静脉滴注

E、快速洋地黄化

正确答案:E11.以下是重症型哮喘的临床表现，但除外

A、呼吸困难，可出现胸腹矛盾运动，三凹征

B、呼吸困难，常端坐呼吸、大汗淋漓

C、呼吸频率大于30/分钟

D、脉率>110/分钟、常有交替脉

E、脉率>120／分钟、常有奇脉

正确答案:D12.男性，73岁，既往有高血压及慢性房颤病史，行结肠癌根治术，术后出现呼吸急促及血氧饱和度下降，血压180/100mmHg，伴全身湿冷，并出现尿量减少，查肾功能提示：肌酐340μmol/L，尿素氮21mmol/L。考虑患者出现急性肾衰竭的病因主要是

A、肾前性

B、肾后性

C、肾性

D、以上都是

E、以上都不是

正确答案:A13.男性，68岁，因心前区压榨性闷痛诊断为急性前壁心肌梗死入院，2周后出现发热、左胸痛，X线胸片示心影增大，超声心动图检查示少到中量心包积液，可能的并发症是

A、心脏破裂

B、肺栓塞

C、感染性心包炎，胸膜炎

D、心肌梗死后综合征

E、乳头肌断裂

正确答案:D14.肠外营养应用大量的葡萄糖时，那种情况不是其并发症

A、肝功能损害

B、高血糖

C、高渗性昏迷

D、二氧化碳生产增多，呼吸肌做功增加

E、肾功能障碍

正确答案:E15.关于不稳定型心绞痛治疗中错误的是

A、溶栓疗法

B、抗凝疗法

C、调脂治疗

D、冠脉介入疗法

E、冠状动脉旁路移植术

正确答案:A16.以下哪项不是MODS时肺的大体急性病理变化

A、肺纤维化

B、肺水肿

C、肺不张

D、肺出血

E、肺透明膜形成

正确答案:A17.A.阴离子间隙增大

B.血浆乳酸5mmol/L

C.尿糖阴性

D.空腹血糖9.1mmol/L

E.血钠155mmol/L

高渗性昏迷

正确答案:E

糖尿病酮症酸中毒

正确答案:A

低血糖昏迷

正确答案:C

糖尿病

正确答案:D

乳酸性酸中毒

正确答案:B18.关于白念珠菌的特点，哪一项是错误的

A、革兰染色阳性

B、可形成厚膜孢子

C、可引起皮肤和黏膜感染

D、可引起全身脏器感染

E、用青、链霉素治疗有效

正确答案:E19.A.D-二聚体升高

B.纤维蛋白原降低

C.凝血酶原时间缩短

D.出血时间正常

E.血小板计数减少

DIC不会出现的情况是

正确答案:C

过敏性紫癜

正确答案:D

特发性血小板减少性紫癜

正确答案:E20.急性心肌梗死溶栓治疗的禁忌证是

A、距胸痛出现时间超过6小时

B、年龄超过70岁

C、有糖尿病史

D、颅内出血

E、高血压病史

正确答案:D21.食物或液体进入声带水平以下的气道同时出现咳嗽或其他外部表现是

A、显性误吸

B、隐性误吸

C、吸入性肺炎

D、显性肺炎

E、呼吸衰竭

正确答案:A22.下列哪项化验指标反映糖尿病患者近2～3月血糖控制不佳

A、尿糖强阳性

B、血糖>30mmol/L

C、尿酮体强阳性

D、糖化血红蛋白A1为15.8%

E、基础血浆C-肽水平低于400pmol/L

正确答案:D23.糖尿病酮症酸中毒患者发生水、电解质紊乱的机制中，错误的是

A、高血糖引起渗透性利尿，导致体液丢失

B、大量酸性代谢物的排出，加重水分丢失

C、渗透性利尿的同时可以引起钠、钾、氯、磷酸根等离子大量丢失

D、酸中毒使细胞内钾离子释放至细胞外，血钾浓度升高，故导致体内钾离子总量增加

E、治疗过程中，随着血糖的下降和酸中毒的纠正，易发生低钾血症

正确答案:D24.有关消化道出血的病理生理描述，不正确的是

A、失血量1500ml，收缩压可120/分钟

E、出血早期可能不伴有血红蛋白下降

正确答案:A25.左束支传导阻滞的心电图特点为

A、Ⅰ、aVL导联呈qR波，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈rS波

B、Ⅰ导联呈rS波，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈qR波，且RⅢ>RⅡ

C、Ⅴ、Ⅴ导联R波宽大，顶部有切迹或粗钝，其前方无q波。Ⅴ、Ⅴ2导联呈宽阔的QS波或rS波形

D、Ⅴ～Ⅴ2导联呈rsR，R波粗钝；Ⅴ、Ⅴ导联呈qRS，S波宽阔

E、以上均不是

正确答案:C26.尿路刺激征是指

A、尿痛

B、尿频

C、尿急

D、排尿不适

E、以上都是

正确答案:E27.对心肌损害诊断最具特异性的是

A、谷草转氨酶

B、谷丙转氨酶

C、乳酸脱氢酶

D、肌酸肌酶

E、以上都不是

正确答案:E28.产生连枷胸的原因是

A、多根多处肋骨骨折

B、开放性气胸

C、胸骨骨折

D、胸壁内陷

E、张力性气胸

正确答案:A29.肌力分级中，其中"关节抗部分阻力全范围运动"为肌力几级

A、1级

B、2级

C、3级

D、4级

E、5级

正确答案:D30.休克的最主要特征是

A、心排血量降低

B、动脉血压降低

C、组织微循环灌流量锐减

D、外周阻力升高

E、外周阻力降低

正确答案:C31.使用皮质类固醇治疗脊髓损伤，应根据脊髓损伤的病理改变，遵照下述原则

A、早期用药

B、短期用药

C、大剂量用药，以发挥其对脊髓损伤的治疗作用

D、预防并发症

E、以上均正确

正确答案:E32.下列不属于中暑致病因素的是

A、高温

B、强体力劳动

C、高湿

D、营养不良

E、强辐射

正确答案:D33.急性心肌梗死的超急性期心电图改变是

A、ST段明显抬高

B、异常宽深的Q波

C、T波高耸

D、T波倒置

E、R波降低

正确答案:C34.以下哪项不是肾