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传染病防治与中医药临床应用浦东新区医学会传染病学组张盛杰上海市浦东新区传染病医院2009年10月20日中医药在传染病防治中的重要意义传染病防治与中医药临床应用浦东新区医学会传染病学组张盛杰上海市浦东新区传染病医院2009年10月20日《传染病防治法》(2004年):法定传染病甲类(2种):鼠疫、霍乱。乙类(25种):传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性、狂犬病、流行性乙型脑炎、登炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾丙类(11种):流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫丝虫病,除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病。人类面临着新旧传染病的双重威胁新发传染病的危害令人担忧·近30年来全球新发现的传染病有40余种·如SARS、艾滋病、0139型霍乱、大肠杆菌0157、埃博拉和马尔堡出血热、人类猴痘、西尼罗河病毒、禽流感等人类与传染病的较量进入了一个新的阶段传染病防治与中医药临床应用中医药在传染病防治中的重要意义传染《传染病防治法》(2004年):法定传染病甲类(2种):鼠疫、霍乱。乙类(25种):传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性、狂犬病、流行性乙型脑炎、登炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾丙类(11种):流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫丝虫病,除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病。《传染病防治法》(2004年):人类面临着新旧传染病的双重威胁新发传染病的危害令人担忧·近30年来全球新发现的传染病有40余种·如SARS、艾滋病、0139型霍乱、大肠杆菌0157、埃博拉和马尔堡出血热、人类猴痘、西尼罗河病毒、禽流感等人类与传染病的较量进入了一个新的阶段人类面临着新旧传染病的双重威胁病源微生物的耐药和变异抗生素、疫苗的发明使用,人类制服了许多曾经猖獗的传染病,很多烈性传染病一度消失抗生素的滥用,很多致病源微生物产生了耐药性,并形成了更多新型的变种,使得采用抗生素治疗传染病变得棘手病毒的变异:环境改变、药物压力、自行变异病源微生物的耐药和变异部分已控制传染病再发的现状20世纪70年代后,一批早以得到控制的传染病又卷土从来:如结核病、白喉、登革热、霍乱、鼠疫和疟疾国家十一五防治的重大传染病:艾滋病、病毒性肝炎、结核病、血吸虫病等部分已控制传染病再发的现状常见传染病的中医药防治流感麻疹水痘细菌性痢疾麻疹水痘治疗方法:中药内服、外敷、保留灌肠、穴位注射、灸法等流行性腮腺炎常见传染病的中医药防治慢性肝炎中医药防治现状:许多病人带病毒生存(HBV、HCV)影响疗效的因素:病毒的耐药和变异、基因型、宿主等中医学:整体观与辨证论治中药复方:多重综合、双向调节功能作用:恢复肝功能、改善临床症候、调节免疫功能慢性肝炎中医药防治辨证论治是治疗传染病的总原则以祛邪为主:“祛邪是治病常法叶天士“或透风于热外,或渗湿于热下,不与热相结,势必孤矣”,可以看作是中医治疗传染病的思想重视“正可以胜邪”:“正气存内,邪不可干”,“邪之所凑,其气必虚”。辨证论治是治疗传染病的总原则目前临床上常用方药清热解毒、芳香化湿:如治瘟疫专方达原饮清瘟败毒饮、增损双解散、升降散、十全苦寒救补汤,银翘散、桑菊饮、清营汤、犀角(代地黄汤、神犀丹、安宫牛黄丸、青蒿鳖甲汤、加减复脉汤。治湿热病:三仁汤、杏仁滑石汤、甘露消毒丹、蒿芩清胆汤等目前临床上常用方药预防为主是中医治疗传染病的有效方法传染源:管理传播途径:阻断易感人群:保护预防疾病发生:中医强调“治未病”未病先防:采用相应的措施防止致病因素在健康人群中传播预防为主是中医治疗传染病的有效方法中医药在传染病防治中的重要意义22张课件中医药在传染病防治中的重要意义22张课件中医药在传染病防治中的重要意义22张课件中医药在传染病防治中的重要意义22张课件中医药在传染病防治中的重要意义22张课件中医药在传染病防治中的重要意义22张课件中医药在传染病防治中的重要意义22张课件中
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