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文档简介
2022-2023年(备考资料)护理考试-妇产科护理(正高)考试冲刺提分卷精选一(带答案)一.综合考核题库(共35题)1.初产妇,25岁妊娠39周,宫口开全,抬头披露已1小时无进展,行会阴左侧切开,顺利娩出一男婴,体重3.4kg,8分钟后胎盘娩出,检查胎盘胎膜完整,会阴伤口外缝3针,产后在产房观察2小时,阴道出血不多。产后体格检查:T37.5℃,P60次/分,R18次/分,BP120/70mmHg,实验室检查:WBC17×10L(产后第一天)。
产后出现白细胞增高,体温升高现象的正确解释是
A、产程中过度疲劳有关
B、一般24小时后可降至正常
C、产程中存在感染
D、及时应用抗生素
E、属产后正常现象,一般无需处理
正确答案:A,B,E
提示:产后6小时未排尿,子宫收缩好,出血不多。查宫底脐上一指。提问:正确的护理措施
A、用热水熏洗外阴
B、用温开水冲洗尿道外口周围诱导排尿
C、于腹正中放置热水袋
D、针灸
E、导尿
正确答案:A,B,C,D
提示:产后2天,会阴伤口出现局部水肿疼痛,提问:正确会阴护理是
A、1:5000高锰酸钾溶液冲洗,每天2次
B、每天观察伤口
C、保持会阴部清洁
D、芒硝外敷
E、提前拆线
F、抗生素治疗
正确答案:A,B,C
提示:产后3天发热,T39.2℃,双乳红肿胀痛有硬结。提问:其护理措施正确的是
A、哺乳前湿热敷乳房3~5分钟,并按摩乳房
B、哺乳时先喂患侧乳房
C、哺乳时应充分吸空乳汁
D、减少哺乳次数
E、哺乳后充分休息,饮食清淡
F、抗炎治疗青霉素静点
正确答案:A,B,C,E,F2.胎儿监护方法正确的是
A、12小时胎动>30次
B、NST是监护宫缩时胎心变化
C、OCT是监护缩宫素引起宫缩时的胎心变化
D、CST是测定胎儿、胎盘的储备能力
E、晚期减速提示胎盘功能不良
正确答案:A,C,D,E3.遵循研究伦理原则,知情同意书的基本内容应该包括
A、研究介绍
B、单位介绍
C、利益描述
D、保密描述
E、风险描述
正确答案:A,C,D,E4.阴道后穹隆穿刺检查可用于诊断()
A、异位妊娠
B、子宫肿瘤
C、卵巢肿瘤
D、子宫内膜异位症
E、盆腔脓肿
正确答案:A,E5.患者王女士,25岁,先天性心脏病,心功能Ⅱ级,现妊娠足月入院待产。
以下护理措施,错误的是
A、胎儿娩出后立即腹部压沙袋
B、积极防止便秘
C、缩短第二产程
D、胎儿娩出半小时后送休养室
E、产褥期注意休息
正确答案:D
该病人整个妊娠和分娩过程中心脏负担最重的时期是
A、孕12周内
B、孕13~28周
C、孕36~40周
D、第二产程宫缩时
E、产后72小时后的每次哺乳时
正确答案:D
产后24小时内的护理措施,正确的是
A、协助产妇室内活动
B、鼓励产妇自我护理
C、给新生儿按需哺乳
D、教产妇学习护理新生儿
E、嘱产妇绝对卧床休息
正确答案:E6.下列哪项与构成中心腱有关
A、球海绵体肌
B、尿道括约肌
C、会阴深横肌
D、会阴浅横肌
E、坐骨海绵体肌
正确答案:A,C,D7.卵巢功能检查的项目有()
A、宫颈黏液结晶检查
B、基础体温测定
C、经前子宫内膜活组织检查
D、输液管通液术
E、阴道脱落细胞涂片检查
正确答案:A,B,C,E8.女性,32岁,其月经周期可以描述为12(4~5)/29,末次月经是在2004年10月21日。
她的月经周期是
A、4~5天
B、12天
C、24~26天
D、29天
E、30天
正确答案:D
她的初潮年龄是
A、4~5岁
B、12岁
C、28岁
D、29岁
E、30岁
正确答案:B
她的经期是
A、4~5天
B、12天
C、13天
D、29天
E、30天
正确答案:A9.患者女性,28岁,已婚,公司职员。一周前出现尿频、尿急、尿痛症状,到单位卫生室按急性尿道炎处理后症状好转。近日出现白带增多呈黄色、脓性,外阴有刺痒和烧灼感,到医院就诊。护士协助接诊,进行初步评估,收集健康史等相关资料。患者否认不洁性生活史,无宫腔手术操作史。
结合主诉,该患者可能的疾病诊断是()
A、急性子宫颈炎
B、滴虫性外阴阴道炎症
C、前庭大腺炎
D、急性淋病
E、急性尿道炎
F、外阴阴道假丝酵母菌病
正确答案:A,B,D,F
【提示】妇科检查宫颈外口,可见脓性分泌物流出,宫颈充血、水肿、举痛,双侧附件增厚,压痛。取阴道分泌物涂片检查,见中性粒细胞中有革兰阴性双球菌,初步诊断为淋病性盆腔炎。但患者不接受,认为自己生活习惯良好,近于有洁癖,出差时从不用公用浴巾,坐便器也使用自带的消毒液反复擦拭后才敢使用,不可能得这个病。考虑到宫颈分泌物中有些细菌与淋病奈瑟菌相似,可出现假阳性,医师决定做进一步的检查以确诊。确诊淋病的实验室检查方法是()
A、分泌物涂片检查
B、糖发酵试验
C、分泌物淋病奈瑟菌培养
D、子宫颈细胞学检查
E、免疫荧光染色检查
F、酶联免疫吸附试验
G、核酸扩增试验
正确答案:B,C,E
关于取宫颈管分泌物送培养的操作注意事项,下列叙述正确的是()
A、先消毒宫颈口,再取分泌物
B、用棉签于宫颈外口转动一周
C、用棉拭子插入宫颈管1.5~2cm,转动并停留20~30秒
D、取出的分泌物应立即接种送检
E、送检时应注意保温
F、送检时应注意保湿
正确答案:C,D,E,F
【提示】患者的分泌物淋病奈瑟菌培养结果阳性,确诊为淋病。对此结果患者仍不相信,坚持认为自己不应该得淋病。在此情况下,责任护士应实施的正确护理措施是()
A、尊重患者,给予关心、安慰
B、向患者解释进行及时、彻底治疗的重要性和必要性
C、遵医嘱使用抗生素,并观察治疗作用和效果
D、教育患者面对现实,承认疾病
E、向患者家属说明病情
F、向患者讲解淋病的知识及传播途径
G、应教育患者让其性伴侣进行治疗
正确答案:A,B,C,F
【提示】医生开具头孢曲松250mg,肌内注射,每日1次×14日,护士遵医嘱完成治疗。淋病患者的药物治疗,首选的抗生素是()
A、苄星青霉素
B、喹诺酮类
C、阿奇霉素
D、头孢曲松
E、红霉素
F、克林霉素
正确答案:D
【提示】患者经足量及足够时间的抗生素治疗,效果良好,于治疗结束后第5天取宫颈分泌物涂片及培养复查淋病奈瑟菌,结果阴性。对该患者进行健康指导的内容有()
A、治疗期间禁止性生活
B、按医嘱服药,达到彻底治疗
C、夫妻双方同时治疗
D、内裤、毛巾等应煮沸消毒5~10分钟
E、每3个月检查1次
F、凡患者所接触的物品、器具使用1%石炭酸溶液浸泡
正确答案:A,B,C,D10.孕妇27岁,初次妊娠,孕9周,持续恶心、呕吐1周。否认发热、寒战和腹痛。体格检查:腹软,无压痛,轻度弥漫性甲状腺肿大;盆腔检查子宫大小与停经月份相符;脉搏95次/分,呼吸21次/分,血压92/60mmHg。体重近1周下降了2.2kg。
根据该孕妇目前的临床表现,需要进一步做的辅助检查是()
A、人绒毛膜促性腺激素(hCG)
B、游离三碘甲腺原氨酸(FT)
C、游离甲状腺素(FT)
D、促甲状腺素(TSH)
E、超声检查
F、胸部X线平片
正确答案:A,B,C,D,E
【提示】检查结果显示:双胎,TSH测不到,FT轻度升高,为27.7pmol/L,hCG水平偏高。诊断为妊娠合并甲状腺功能亢进。孕妇合并甲亢,对妊娠可能产生的影响是()
A、流产率上升
B、早产发生率上升
C、妊娠期高血压病发生率上升
D、胎儿生长受限(FGR)发生率升高
E、胎膜早破发生率上升
F、新生儿甲亢发生率上升
正确答案:A,B,C,D,F
该孕妇下一步的处理措施是()
A、每4~6周复查1次
B、使用丙硫氧嘧啶
C、使用普萘洛尔
D、应用含碘药物
E、口服优甲乐
F、手术治疗
正确答案:A
该孕妇目前存在的主要健康问题是()
A、营养失调:低于机体需要量
B、潜在并发症:甲状腺危象
C、预感性悲哀
D、舒适的改变
E、焦虑
F、疼痛
正确答案:A,B,C,D
【提示】该孕妇妊娠至15周时复查,出现乏力、怕热征象,甲状腺中度肿大,眼球略突出,实验室结果显示:FT升高至45.5pmol/L。此时,对该孕妇首选的处理措施是()
A、继续观察
B、心理治疗
C、手术治疗
D、终止妊娠
E、应用含碘药物
F、丙硫氧嘧啶治疗
正确答案:F
护士对应用丙硫氧嘧啶治疗的孕妇进行健康指导,正确的服药指导内容是()
A、每两周检查一次FT
B、初始口服剂量每8小时100mg
C、最大剂量可以加到每日1000mg
D、当FT水平发生变化应及时就诊
E、该药需在开始服碘剂前1小时使用
F、孕期使用后病情减轻应减药量甚至停用
正确答案:A,B,D,E,F11.双胎妊娠孕妇和胎儿,容易发生的并发症有()
A、妊娠期肝内胆汁淤积症
B、胎膜早破
C、产后出血
D、早产
E、脐带异常
正确答案:A,B,C,D,E12.导致男性不孕精液异常的诱因包括
A、腮腺炎并发睾丸炎导致睾丸萎缩
B、先天性睾丸发育不全
C、过多接触化学物质
D、进行化疗和放疗
E、长期桑拿浴
正确答案:A,B,C,D,E13.有关子宫,下列描述正确的是
A、子宫收缩由宫体部开始向下扩展
B、宫体与宫颈之间狭窄部为峡部
C、子宫外层为浆膜层是腹膜的延续
D、子宫内膜在妊娠后变为蜕膜
E、子宫内膜上1/3受卵巢激素的影响
正确答案:B,C,D,E14.某产妇,34岁,宫内孕393+周,于昨天晚上出现宫缩,清晨起来又消失。
今天中午,孕妇又开始出现宫缩.4~5分钟一次,每次持续约30秒,提示孕妇的状态是
A、先兆临产
B、出现了异常宫缩
C、开始第一产程
D、进入第一产程活跃期
E、进入第二产程
正确答案:C
在第三产程,最主要的表现是
A、规律宫缩
B、见红
C、宫颈扩张
D、胎盘娩出
E、胎儿娩出
正确答案:D
为了早接触、早开奶,提倡将新生儿放在母亲胸前进行吸吮的时间是在出生后
A、10分钟内
B、15分钟内
C、20分钟内
D、25分钟内
E、30分钟内
正确答案:E15.女性,38岁,停经3个月,突发剧烈下腹痛2h,腹腔内出血伴休克,即开腹探查,见子宫左角破口有水泡状物,出血活跃,镜下见子宫肌壁深层及浆膜下有增生活跃的滋养层细胞,并见绒毛结构。
正确的诊断是
A、宫角妊娠
B、葡萄胎
C、侵袭性葡萄胎
D、绒毛膜癌
E、合体细胞子宫内膜炎
正确答案:C
处理原则
A、以化疗为主
B、单纯放疗
C、单纯手术
D、免疫疗法
E、手术+放疗
正确答案:A16.26岁初产妇,孕41周,规律宫缩8h入院。肛查子宫口开大5cm,胎膜已破。
以下护理措施不正确的是()。
A、肥皂水灌肠
B、监护胎心
C、提供心理支持
D、观察宫缩情况
E、观察羊水的性状
正确答案:A
破膜后正确的护理措施是()。
A、立即肛查子宫颈口扩张情况
B、肥皂水灌肠促进产程
C、立即听胎心
D、室内活动促进产程进展
E、立即行剖宫产术抢救
正确答案:C17.患者女性,28岁。孕34周,忧郁面容,脸色苍白来院。主诉既往身体健康,月经规律。查体:BP160/95mmHg,P110次/分,尿蛋白(+),右侧脚踝轻度水肿。无头痛表现。
该患者最可能的诊断是
A、一过性血压增高
B、轻度妊娠高血压综合征
C、中度妊娠高血压综合征
D、重度妊娠高血压综合征
E、急性胎盘早剥
正确答案:D
对该患者进行治疗,首选的方法是
A、催产素促进宫缩
B、硫酸镁深部肌内注射
C、扩充血容量
D、利尿治疗
E、使用降压药
正确答案:B
若对该患者积极解痉治疗,应该准备用来解毒的药物是
A、10%葡萄糖酸钙
B、10%葡萄糖酸钠
C、5%碳酸氢钠
D、1%硼酸
E、5%碳酸氢钾
正确答案:A
该患者发生抽搐时,首要的护理措施是
A、立即通知医师
B、加床档,防止受伤
C、观察病情并详细记录
D、保持呼吸道通畅
E、将患者安排在单人暗室
正确答案:D18.病历摘要:初产妇,孕34周,检查为臀位,子宫敏感,胎心140次/分。产妇收入院观察时,突然阴道流水,检查pH试纸变蓝色,胎心140次/分。
正确处理为
A、抗生素预防感染
B、抬高床尾
C、用地塞米松促胎肺成熟
D、B超检查
E、立即行剖宫产
正确答案:A,B,C,D
3天后,仍有少量阴道流水,检查:脉搏102次/分,体温37.8℃,WBC15×10/L,中性82%,胎心率156次/分,不合适的处理为
A、继续使用抗生素
B、吸氧
C、监测体温、脉搏
D、行剖宫产
E、缩宫素静滴引产
正确答案:A,B,D,E
以下哪些项可以作为目前诊断
A、宫内感染
B、胎儿窘迫
C、胎膜早破
D、早产
E、臀位
正确答案:A,C,D,E
胎儿娩出后正确处理是
A、清理呼吸道
B、吸氧
C、肌注维生素K
D、注意保暖
E、告诉家属该儿预后佳
正确答案:A,B,C,D
胎儿娩出后,有一阵阴道流血,约200ml,不应立即给予产妇哪些处理
A、测血压
B、人工剥离胎盘
C、静注缩宫素
D、按摩子宫底部
E、肌注麦角新碱
正确答案:A,B,D,E
胎儿胎盘娩出后,以下哪些处理正确
A、给予抗生素防治感染
B、仔细检查胎盘胎膜是否完整
C、仔细检查脐带是否正常以寻找胎儿窘迫原因
D、肌注缩宫素促进子宫收缩
E、不必观察产妇一般情况
正确答案:A,B,C,D19.二十八岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩9小时,枕左前位,估计胎儿3200g,胎心146次/分。产科检查示:宫口开大3cm,胎膜稍膨出,S,骨盆无异常。
该产妇的诊断是
A、正常产程
B、头盆轻度不称
C、胎儿宫内窘迫
D、子宫收缩乏力
E、巨大儿
正确答案:A
2小时后,听胎心正常,产科检查示:宫口开大4cm,胎膜膨出,S。此时的处理应该是
A、等待自然分娩
B、行人工破膜
C、静滴缩宫素
D、肌注麦角新碱
E、行剖宫产术
正确答案:B
之后宫缩逐渐增强,产程第13小时胎心率170次/分,产科检查示:宫口开全,S。此时的处理应该是
A、静滴缩宫素
B、等待自然分娩
C、产钳助产
D、肌注麦角新碱
E、行剖宫产术
正确答案:C20.有关流产的护理要点下列正确的是
A、密切观察阴道出血、腹痛
B、便秘者禁忌灌肠,禁止性生活
C、做好心理护理
D、凡有阴道出血要保持外阴清洁
E、感染流产控制感染取半卧位
正确答案:A,B,C,D,E21.病历摘要:患者,30岁,月经一直正常,现在是月经干净后第7天
宫颈粘膜涂片检查结果是典型羊齿叶状结晶,表明:
A、月经期
B、月经前
C、排卵后
D、接近排卵
E、已妊娠
正确答案:D
子宫内膜腺体弯曲,腺上皮细胞高柱状,核移向细胞中间,间质致密,小动脉呈螺旋状,生理上相当于子宫内膜的哪一期?
A、增生早期
B、增生晚期
C、排卵期
D、分泌早期
E、分泌晚期
正确答案:B
在子宫内膜的腺上皮内出现核下空泡时,生理上相当于内膜周期的哪一期?
A、增生早期
B、增生晚期
C、排卵期
D、分泌早期
E、分泌晚期
正确答案:D
卵子从卵巢排出,在输卵管何处受精?
A、输卵管狭部
B、输卵管狭部与壶腹部连接处
C、输卵管伞部
D、输卵管间质部
E、子宫腔
正确答案:B22.提高恶性肿瘤治愈率的重点是
A、早期发现
B、早期预防
C、早期诊断
D、早期治疗
E、早期隔离
正确答案:A,C,D23.留观护理工作的内容包括
A、入室登记,建立病案
B、及时执行医嘱
C、主动巡视、加强观察
D、加强心理护理
E、做好入室患者与家属的交接工作
正确答案:A,B,C,D24.有关分娩机制下列哪些是正确的
A、胎头在下降的过程中发生衔接
B、胎头俯屈的结果是使枕额径变为枕下前囟径
C、内旋转使胎头矢状缝与骨盆前后径保持一致
D、初产妇在临产开始后胎头方衔接
E、初产妇临产前若胎头仍未衔接,应警惕头盆不称
正确答案:B,C,E25.恶性卵巢肿瘤的临床表现有()
A、多为双侧
B、增生迅速
C、实质性
D、常与邻近器官粘连
E、伴血性腹水
正确答案:A,B,C,D,E26.患者38岁。咳嗽,负重时小便失控3年,进行性加重。
最可能的诊断是
A、尿瘘
B、张力性尿失禁
C、轻型子宫脱垂
D、Ⅰ度阴道前壁膨出
E、Ⅲ度阴道壁膨出
正确答案:B
明确诊断前应了解有无下列哪项疾病存在
A、子宫脱垂
B、尿瘘
C、陈旧性会阴裂伤
D、阴道后壁脱垂
E、宫颈肌瘤
正确答案:A
如合并子宫脱垂Ⅱ度应做何治疗
A、子宫托
B、支持疗法
C、经阴道子宫切除术
D、阴道前后壁修补术
E、Manchester手术
正确答案:D27.接产准备包括
A、经产妇宫颈扩张5cm送产房
B、给产妇会阴清洁消毒
C、接产物品准备
D、接生者刷手准备
E、为窒息儿准备复苏物品
正确答案:B,C,D,E28.病历摘要:28岁初孕妇,36周妊娠。阴道流水2小时入院。检查:阴道少量流水,色清,pH>7.0,胎心率140次/分,稀弱宫缩,宫口未开,估计胎儿体重2600g。
以下处理正确的是
A、卧床休息,置消毒会阴垫
B、破膜12小时给予抗生素
C、破膜24小时后不临产,则给予缩宫素静滴
D、注意羊水性状,观察胎心音变化
E、给予硫酸镁静滴以抑制宫缩,保胎治疗
正确答案:A,B,C,D
发生于分娩时的子宫破裂,下列哪些描述是不正确的
A、子宫底迅速上升
B、持续大量阴道出血
C、子宫破裂后扪不到胎体,听不到胎心
D、出现病理性缩复环,宫缩增强
E、胎儿先露部于内诊时不易触到
正确答案:A,B,C,D
下列关于产后出血的描述正确的是
A、休克时间过长可发生垂体后叶功能减退
B、一般多发生在产后2小时以内
C、胎盘娩出后24小时内阴道出血达500ml以上
D、失血可使产妇抵抗力降低发生产后感染
E、宫缩乏力是产后出血最常见的原因
正确答案:A,B,D,E29.下列可以作为诊断重度妊娠高血压综合征的指标是
A、血压21.3/14.6kPa(160/110mmHg)
B、尿蛋白(+)
C、尿蛋白定量超过0.5g/24h
D、头痛、眩晕、眼花、呕吐等自觉症状明显
E、伴有抽搐或昏迷
正确答案:A,D,E30.病历摘要:某女性患者,45岁,白带多,性交后出血已3个月,检查宫颈呈糜粒状外观,接触性出血性出血。
采取何种检查以明确诊断最适宜
A、阴道镜检查
B、宫颈活检
C、宫颈涂片细胞检查
D、宫颈锥切检查
E、宫颈上皮的染色体检查
正确答案:A
宫颈刮片的结果为鳞状上皮化生时,诊断为
A、上皮细胞轻度异型性
B、宫颈糜烂在愈合过程中出现的变化,不属于异常增生
C、上皮细胞瘤样病变
D、上皮细胞排列紊乱
E、柱状细胞代替鳞状细胞的结果
正确答案:B
盆腔炎的合并症和后遗症极少是
A、输卵管妊娠
B、输卵管积水
C、弥漫性腹膜炎
D、粘连性子宫后屈
E、继发性不孕
正确答案:C
关于急性盆腔炎的预防,正确的是
A、做好经期、孕期及产褥期的卫生宣传
B、严格操作产科、妇科手术指征,注意无菌操作
C、治疗急性盆腔炎应及时、彻底
D、宫腔操作选择在月经干净后15天
E、注意性生活卫生
正确答案:A,B,C,E
关于宫颈糜烂电熨治疗,哪些是正确的
A、治疗前无需宫颈刮片性细胞学检查
B、有急性生殖器炎症时不能做电熨
C、治疗时间在月经干净后3-7天内进行
D、术后阴道可有大量排液
E、术后两周脱痂时可有少许出血
正确答案:B,C,D,E
关于盆腔腹膜炎的描述哪些是正确的
A、盆腔内器官发生严重感染,常蔓延到盆腔腹膜
B、发炎的腹膜充血、水肿
C、可形成盆腔脏器粘连
D、很少形成散在小脓肿
E、较易形成盆腔肿块
正确答案:A,B,C,E31.患者30岁,产后3天,主诉下腹隐痛,体温38.5℃,子宫体轻压痛,宫底平脐,恶露量多。且臭味明显。
最可能的诊断是
A、急性子宫内膜炎
B、子宫肌炎
C、急性阴道炎、宫颈炎
D、急性盆腔结缔组织炎及急性输卵管炎
E、急性盆腔腹膜炎
正确答案:A
错误的护理措施是
A、严密观察生命体征
B、遵医嘱给予足量、高效抗
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