2022-2023年(备考资料)护理考试-妇产科护理(正高)考试冲刺提分卷精选一(带答案)试卷号10_第1页
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文档简介

2022-2023年(备考资料)护理考试-妇产科护理(正高)考试冲刺提分卷精选一(带答案)一.综合考核题库(共35题)1.初产妇,25岁妊娠39周,宫口开全,抬头披露已1小时无进展,行会阴左侧切开,顺利娩出一男婴,体重3.4kg,8分钟后胎盘娩出,检查胎盘胎膜完整,会阴伤口外缝3针,产后在产房观察2小时,阴道出血不多。产后体格检查:T37.5℃,P60次/分,R18次/分,BP120/70mmHg,实验室检查:WBC17×10L(产后第一天)。

产后出现白细胞增高,体温升高现象的正确解释是

A、产程中过度疲劳有关

B、一般24小时后可降至正常

C、产程中存在感染

D、及时应用抗生素

E、属产后正常现象,一般无需处理

正确答案:A,B,E

提示:产后6小时未排尿,子宫收缩好,出血不多。查宫底脐上一指。提问:正确的护理措施

A、用热水熏洗外阴

B、用温开水冲洗尿道外口周围诱导排尿

C、于腹正中放置热水袋

D、针灸

E、导尿

正确答案:A,B,C,D

提示:产后2天,会阴伤口出现局部水肿疼痛,提问:正确会阴护理是

A、1:5000高锰酸钾溶液冲洗,每天2次

B、每天观察伤口

C、保持会阴部清洁

D、芒硝外敷

E、提前拆线

F、抗生素治疗

正确答案:A,B,C

提示:产后3天发热,T39.2℃,双乳红肿胀痛有硬结。提问:其护理措施正确的是

A、哺乳前湿热敷乳房3~5分钟,并按摩乳房

B、哺乳时先喂患侧乳房

C、哺乳时应充分吸空乳汁

D、减少哺乳次数

E、哺乳后充分休息,饮食清淡

F、抗炎治疗青霉素静点

正确答案:A,B,C,E,F2.胎儿监护方法正确的是

A、12小时胎动>30次

B、NST是监护宫缩时胎心变化

C、OCT是监护缩宫素引起宫缩时的胎心变化

D、CST是测定胎儿、胎盘的储备能力

E、晚期减速提示胎盘功能不良

正确答案:A,C,D,E3.遵循研究伦理原则,知情同意书的基本内容应该包括

A、研究介绍

B、单位介绍

C、利益描述

D、保密描述

E、风险描述

正确答案:A,C,D,E4.阴道后穹隆穿刺检查可用于诊断()

A、异位妊娠

B、子宫肿瘤

C、卵巢肿瘤

D、子宫内膜异位症

E、盆腔脓肿

正确答案:A,E5.患者王女士,25岁,先天性心脏病,心功能Ⅱ级,现妊娠足月入院待产。

以下护理措施,错误的是

A、胎儿娩出后立即腹部压沙袋

B、积极防止便秘

C、缩短第二产程

D、胎儿娩出半小时后送休养室

E、产褥期注意休息

正确答案:D

该病人整个妊娠和分娩过程中心脏负担最重的时期是

A、孕12周内

B、孕13~28周

C、孕36~40周

D、第二产程宫缩时

E、产后72小时后的每次哺乳时

正确答案:D

产后24小时内的护理措施,正确的是

A、协助产妇室内活动

B、鼓励产妇自我护理

C、给新生儿按需哺乳

D、教产妇学习护理新生儿

E、嘱产妇绝对卧床休息

正确答案:E6.下列哪项与构成中心腱有关

A、球海绵体肌

B、尿道括约肌

C、会阴深横肌

D、会阴浅横肌

E、坐骨海绵体肌

正确答案:A,C,D7.卵巢功能检查的项目有()

A、宫颈黏液结晶检查

B、基础体温测定

C、经前子宫内膜活组织检查

D、输液管通液术

E、阴道脱落细胞涂片检查

正确答案:A,B,C,E8.女性,32岁,其月经周期可以描述为12(4~5)/29,末次月经是在2004年10月21日。

她的月经周期是

A、4~5天

B、12天

C、24~26天

D、29天

E、30天

正确答案:D

她的初潮年龄是

A、4~5岁

B、12岁

C、28岁

D、29岁

E、30岁

正确答案:B

她的经期是

A、4~5天

B、12天

C、13天

D、29天

E、30天

正确答案:A9.患者女性,28岁,已婚,公司职员。一周前出现尿频、尿急、尿痛症状,到单位卫生室按急性尿道炎处理后症状好转。近日出现白带增多呈黄色、脓性,外阴有刺痒和烧灼感,到医院就诊。护士协助接诊,进行初步评估,收集健康史等相关资料。患者否认不洁性生活史,无宫腔手术操作史。

结合主诉,该患者可能的疾病诊断是()

A、急性子宫颈炎

B、滴虫性外阴阴道炎症

C、前庭大腺炎

D、急性淋病

E、急性尿道炎

F、外阴阴道假丝酵母菌病

正确答案:A,B,D,F

【提示】妇科检查宫颈外口,可见脓性分泌物流出,宫颈充血、水肿、举痛,双侧附件增厚,压痛。取阴道分泌物涂片检查,见中性粒细胞中有革兰阴性双球菌,初步诊断为淋病性盆腔炎。但患者不接受,认为自己生活习惯良好,近于有洁癖,出差时从不用公用浴巾,坐便器也使用自带的消毒液反复擦拭后才敢使用,不可能得这个病。考虑到宫颈分泌物中有些细菌与淋病奈瑟菌相似,可出现假阳性,医师决定做进一步的检查以确诊。确诊淋病的实验室检查方法是()

A、分泌物涂片检查

B、糖发酵试验

C、分泌物淋病奈瑟菌培养

D、子宫颈细胞学检查

E、免疫荧光染色检查

F、酶联免疫吸附试验

G、核酸扩增试验

正确答案:B,C,E

关于取宫颈管分泌物送培养的操作注意事项,下列叙述正确的是()

A、先消毒宫颈口,再取分泌物

B、用棉签于宫颈外口转动一周

C、用棉拭子插入宫颈管1.5~2cm,转动并停留20~30秒

D、取出的分泌物应立即接种送检

E、送检时应注意保温

F、送检时应注意保湿

正确答案:C,D,E,F

【提示】患者的分泌物淋病奈瑟菌培养结果阳性,确诊为淋病。对此结果患者仍不相信,坚持认为自己不应该得淋病。在此情况下,责任护士应实施的正确护理措施是()

A、尊重患者,给予关心、安慰

B、向患者解释进行及时、彻底治疗的重要性和必要性

C、遵医嘱使用抗生素,并观察治疗作用和效果

D、教育患者面对现实,承认疾病

E、向患者家属说明病情

F、向患者讲解淋病的知识及传播途径

G、应教育患者让其性伴侣进行治疗

正确答案:A,B,C,F

【提示】医生开具头孢曲松250mg,肌内注射,每日1次×14日,护士遵医嘱完成治疗。淋病患者的药物治疗,首选的抗生素是()

A、苄星青霉素

B、喹诺酮类

C、阿奇霉素

D、头孢曲松

E、红霉素

F、克林霉素

正确答案:D

【提示】患者经足量及足够时间的抗生素治疗,效果良好,于治疗结束后第5天取宫颈分泌物涂片及培养复查淋病奈瑟菌,结果阴性。对该患者进行健康指导的内容有()

A、治疗期间禁止性生活

B、按医嘱服药,达到彻底治疗

C、夫妻双方同时治疗

D、内裤、毛巾等应煮沸消毒5~10分钟

E、每3个月检查1次

F、凡患者所接触的物品、器具使用1%石炭酸溶液浸泡

正确答案:A,B,C,D10.孕妇27岁,初次妊娠,孕9周,持续恶心、呕吐1周。否认发热、寒战和腹痛。体格检查:腹软,无压痛,轻度弥漫性甲状腺肿大;盆腔检查子宫大小与停经月份相符;脉搏95次/分,呼吸21次/分,血压92/60mmHg。体重近1周下降了2.2kg。

根据该孕妇目前的临床表现,需要进一步做的辅助检查是()

A、人绒毛膜促性腺激素(hCG)

B、游离三碘甲腺原氨酸(FT)

C、游离甲状腺素(FT)

D、促甲状腺素(TSH)

E、超声检查

F、胸部X线平片

正确答案:A,B,C,D,E

【提示】检查结果显示:双胎,TSH测不到,FT轻度升高,为27.7pmol/L,hCG水平偏高。诊断为妊娠合并甲状腺功能亢进。孕妇合并甲亢,对妊娠可能产生的影响是()

A、流产率上升

B、早产发生率上升

C、妊娠期高血压病发生率上升

D、胎儿生长受限(FGR)发生率升高

E、胎膜早破发生率上升

F、新生儿甲亢发生率上升

正确答案:A,B,C,D,F

该孕妇下一步的处理措施是()

A、每4~6周复查1次

B、使用丙硫氧嘧啶

C、使用普萘洛尔

D、应用含碘药物

E、口服优甲乐

F、手术治疗

正确答案:A

该孕妇目前存在的主要健康问题是()

A、营养失调:低于机体需要量

B、潜在并发症:甲状腺危象

C、预感性悲哀

D、舒适的改变

E、焦虑

F、疼痛

正确答案:A,B,C,D

【提示】该孕妇妊娠至15周时复查,出现乏力、怕热征象,甲状腺中度肿大,眼球略突出,实验室结果显示:FT升高至45.5pmol/L。此时,对该孕妇首选的处理措施是()

A、继续观察

B、心理治疗

C、手术治疗

D、终止妊娠

E、应用含碘药物

F、丙硫氧嘧啶治疗

正确答案:F

护士对应用丙硫氧嘧啶治疗的孕妇进行健康指导,正确的服药指导内容是()

A、每两周检查一次FT

B、初始口服剂量每8小时100mg

C、最大剂量可以加到每日1000mg

D、当FT水平发生变化应及时就诊

E、该药需在开始服碘剂前1小时使用

F、孕期使用后病情减轻应减药量甚至停用

正确答案:A,B,D,E,F11.双胎妊娠孕妇和胎儿,容易发生的并发症有()

A、妊娠期肝内胆汁淤积症

B、胎膜早破

C、产后出血

D、早产

E、脐带异常

正确答案:A,B,C,D,E12.导致男性不孕精液异常的诱因包括

A、腮腺炎并发睾丸炎导致睾丸萎缩

B、先天性睾丸发育不全

C、过多接触化学物质

D、进行化疗和放疗

E、长期桑拿浴

正确答案:A,B,C,D,E13.有关子宫,下列描述正确的是

A、子宫收缩由宫体部开始向下扩展

B、宫体与宫颈之间狭窄部为峡部

C、子宫外层为浆膜层是腹膜的延续

D、子宫内膜在妊娠后变为蜕膜

E、子宫内膜上1/3受卵巢激素的影响

正确答案:B,C,D,E14.某产妇,34岁,宫内孕393+周,于昨天晚上出现宫缩,清晨起来又消失。

今天中午,孕妇又开始出现宫缩.4~5分钟一次,每次持续约30秒,提示孕妇的状态是

A、先兆临产

B、出现了异常宫缩

C、开始第一产程

D、进入第一产程活跃期

E、进入第二产程

正确答案:C

在第三产程,最主要的表现是

A、规律宫缩

B、见红

C、宫颈扩张

D、胎盘娩出

E、胎儿娩出

正确答案:D

为了早接触、早开奶,提倡将新生儿放在母亲胸前进行吸吮的时间是在出生后

A、10分钟内

B、15分钟内

C、20分钟内

D、25分钟内

E、30分钟内

正确答案:E15.女性,38岁,停经3个月,突发剧烈下腹痛2h,腹腔内出血伴休克,即开腹探查,见子宫左角破口有水泡状物,出血活跃,镜下见子宫肌壁深层及浆膜下有增生活跃的滋养层细胞,并见绒毛结构。

正确的诊断是

A、宫角妊娠

B、葡萄胎

C、侵袭性葡萄胎

D、绒毛膜癌

E、合体细胞子宫内膜炎

正确答案:C

处理原则

A、以化疗为主

B、单纯放疗

C、单纯手术

D、免疫疗法

E、手术+放疗

正确答案:A16.26岁初产妇,孕41周,规律宫缩8h入院。肛查子宫口开大5cm,胎膜已破。

以下护理措施不正确的是()。

A、肥皂水灌肠

B、监护胎心

C、提供心理支持

D、观察宫缩情况

E、观察羊水的性状

正确答案:A

破膜后正确的护理措施是()。

A、立即肛查子宫颈口扩张情况

B、肥皂水灌肠促进产程

C、立即听胎心

D、室内活动促进产程进展

E、立即行剖宫产术抢救

正确答案:C17.患者女性,28岁。孕34周,忧郁面容,脸色苍白来院。主诉既往身体健康,月经规律。查体:BP160/95mmHg,P110次/分,尿蛋白(+),右侧脚踝轻度水肿。无头痛表现。

该患者最可能的诊断是

A、一过性血压增高

B、轻度妊娠高血压综合征

C、中度妊娠高血压综合征

D、重度妊娠高血压综合征

E、急性胎盘早剥

正确答案:D

对该患者进行治疗,首选的方法是

A、催产素促进宫缩

B、硫酸镁深部肌内注射

C、扩充血容量

D、利尿治疗

E、使用降压药

正确答案:B

若对该患者积极解痉治疗,应该准备用来解毒的药物是

A、10%葡萄糖酸钙

B、10%葡萄糖酸钠

C、5%碳酸氢钠

D、1%硼酸

E、5%碳酸氢钾

正确答案:A

该患者发生抽搐时,首要的护理措施是

A、立即通知医师

B、加床档,防止受伤

C、观察病情并详细记录

D、保持呼吸道通畅

E、将患者安排在单人暗室

正确答案:D18.病历摘要:初产妇,孕34周,检查为臀位,子宫敏感,胎心140次/分。产妇收入院观察时,突然阴道流水,检查pH试纸变蓝色,胎心140次/分。

正确处理为

A、抗生素预防感染

B、抬高床尾

C、用地塞米松促胎肺成熟

D、B超检查

E、立即行剖宫产

正确答案:A,B,C,D

3天后,仍有少量阴道流水,检查:脉搏102次/分,体温37.8℃,WBC15×10/L,中性82%,胎心率156次/分,不合适的处理为

A、继续使用抗生素

B、吸氧

C、监测体温、脉搏

D、行剖宫产

E、缩宫素静滴引产

正确答案:A,B,D,E

以下哪些项可以作为目前诊断

A、宫内感染

B、胎儿窘迫

C、胎膜早破

D、早产

E、臀位

正确答案:A,C,D,E

胎儿娩出后正确处理是

A、清理呼吸道

B、吸氧

C、肌注维生素K

D、注意保暖

E、告诉家属该儿预后佳

正确答案:A,B,C,D

胎儿娩出后,有一阵阴道流血,约200ml,不应立即给予产妇哪些处理

A、测血压

B、人工剥离胎盘

C、静注缩宫素

D、按摩子宫底部

E、肌注麦角新碱

正确答案:A,B,D,E

胎儿胎盘娩出后,以下哪些处理正确

A、给予抗生素防治感染

B、仔细检查胎盘胎膜是否完整

C、仔细检查脐带是否正常以寻找胎儿窘迫原因

D、肌注缩宫素促进子宫收缩

E、不必观察产妇一般情况

正确答案:A,B,C,D19.二十八岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩9小时,枕左前位,估计胎儿3200g,胎心146次/分。产科检查示:宫口开大3cm,胎膜稍膨出,S,骨盆无异常。

该产妇的诊断是

A、正常产程

B、头盆轻度不称

C、胎儿宫内窘迫

D、子宫收缩乏力

E、巨大儿

正确答案:A

2小时后,听胎心正常,产科检查示:宫口开大4cm,胎膜膨出,S。此时的处理应该是

A、等待自然分娩

B、行人工破膜

C、静滴缩宫素

D、肌注麦角新碱

E、行剖宫产术

正确答案:B

之后宫缩逐渐增强,产程第13小时胎心率170次/分,产科检查示:宫口开全,S。此时的处理应该是

A、静滴缩宫素

B、等待自然分娩

C、产钳助产

D、肌注麦角新碱

E、行剖宫产术

正确答案:C20.有关流产的护理要点下列正确的是

A、密切观察阴道出血、腹痛

B、便秘者禁忌灌肠,禁止性生活

C、做好心理护理

D、凡有阴道出血要保持外阴清洁

E、感染流产控制感染取半卧位

正确答案:A,B,C,D,E21.病历摘要:患者,30岁,月经一直正常,现在是月经干净后第7天

宫颈粘膜涂片检查结果是典型羊齿叶状结晶,表明:

A、月经期

B、月经前

C、排卵后

D、接近排卵

E、已妊娠

正确答案:D

子宫内膜腺体弯曲,腺上皮细胞高柱状,核移向细胞中间,间质致密,小动脉呈螺旋状,生理上相当于子宫内膜的哪一期?

A、增生早期

B、增生晚期

C、排卵期

D、分泌早期

E、分泌晚期

正确答案:B

在子宫内膜的腺上皮内出现核下空泡时,生理上相当于内膜周期的哪一期?

A、增生早期

B、增生晚期

C、排卵期

D、分泌早期

E、分泌晚期

正确答案:D

卵子从卵巢排出,在输卵管何处受精?

A、输卵管狭部

B、输卵管狭部与壶腹部连接处

C、输卵管伞部

D、输卵管间质部

E、子宫腔

正确答案:B22.提高恶性肿瘤治愈率的重点是

A、早期发现

B、早期预防

C、早期诊断

D、早期治疗

E、早期隔离

正确答案:A,C,D23.留观护理工作的内容包括

A、入室登记,建立病案

B、及时执行医嘱

C、主动巡视、加强观察

D、加强心理护理

E、做好入室患者与家属的交接工作

正确答案:A,B,C,D24.有关分娩机制下列哪些是正确的

A、胎头在下降的过程中发生衔接

B、胎头俯屈的结果是使枕额径变为枕下前囟径

C、内旋转使胎头矢状缝与骨盆前后径保持一致

D、初产妇在临产开始后胎头方衔接

E、初产妇临产前若胎头仍未衔接,应警惕头盆不称

正确答案:B,C,E25.恶性卵巢肿瘤的临床表现有()

A、多为双侧

B、增生迅速

C、实质性

D、常与邻近器官粘连

E、伴血性腹水

正确答案:A,B,C,D,E26.患者38岁。咳嗽,负重时小便失控3年,进行性加重。

最可能的诊断是

A、尿瘘

B、张力性尿失禁

C、轻型子宫脱垂

D、Ⅰ度阴道前壁膨出

E、Ⅲ度阴道壁膨出

正确答案:B

明确诊断前应了解有无下列哪项疾病存在

A、子宫脱垂

B、尿瘘

C、陈旧性会阴裂伤

D、阴道后壁脱垂

E、宫颈肌瘤

正确答案:A

如合并子宫脱垂Ⅱ度应做何治疗

A、子宫托

B、支持疗法

C、经阴道子宫切除术

D、阴道前后壁修补术

E、Manchester手术

正确答案:D27.接产准备包括

A、经产妇宫颈扩张5cm送产房

B、给产妇会阴清洁消毒

C、接产物品准备

D、接生者刷手准备

E、为窒息儿准备复苏物品

正确答案:B,C,D,E28.病历摘要:28岁初孕妇,36周妊娠。阴道流水2小时入院。检查:阴道少量流水,色清,pH>7.0,胎心率140次/分,稀弱宫缩,宫口未开,估计胎儿体重2600g。

以下处理正确的是

A、卧床休息,置消毒会阴垫

B、破膜12小时给予抗生素

C、破膜24小时后不临产,则给予缩宫素静滴

D、注意羊水性状,观察胎心音变化

E、给予硫酸镁静滴以抑制宫缩,保胎治疗

正确答案:A,B,C,D

发生于分娩时的子宫破裂,下列哪些描述是不正确的

A、子宫底迅速上升

B、持续大量阴道出血

C、子宫破裂后扪不到胎体,听不到胎心

D、出现病理性缩复环,宫缩增强

E、胎儿先露部于内诊时不易触到

正确答案:A,B,C,D

下列关于产后出血的描述正确的是

A、休克时间过长可发生垂体后叶功能减退

B、一般多发生在产后2小时以内

C、胎盘娩出后24小时内阴道出血达500ml以上

D、失血可使产妇抵抗力降低发生产后感染

E、宫缩乏力是产后出血最常见的原因

正确答案:A,B,D,E29.下列可以作为诊断重度妊娠高血压综合征的指标是

A、血压21.3/14.6kPa(160/110mmHg)

B、尿蛋白(+)

C、尿蛋白定量超过0.5g/24h

D、头痛、眩晕、眼花、呕吐等自觉症状明显

E、伴有抽搐或昏迷

正确答案:A,D,E30.病历摘要:某女性患者,45岁,白带多,性交后出血已3个月,检查宫颈呈糜粒状外观,接触性出血性出血。

采取何种检查以明确诊断最适宜

A、阴道镜检查

B、宫颈活检

C、宫颈涂片细胞检查

D、宫颈锥切检查

E、宫颈上皮的染色体检查

正确答案:A

宫颈刮片的结果为鳞状上皮化生时,诊断为

A、上皮细胞轻度异型性

B、宫颈糜烂在愈合过程中出现的变化,不属于异常增生

C、上皮细胞瘤样病变

D、上皮细胞排列紊乱

E、柱状细胞代替鳞状细胞的结果

正确答案:B

盆腔炎的合并症和后遗症极少是

A、输卵管妊娠

B、输卵管积水

C、弥漫性腹膜炎

D、粘连性子宫后屈

E、继发性不孕

正确答案:C

关于急性盆腔炎的预防,正确的是

A、做好经期、孕期及产褥期的卫生宣传

B、严格操作产科、妇科手术指征,注意无菌操作

C、治疗急性盆腔炎应及时、彻底

D、宫腔操作选择在月经干净后15天

E、注意性生活卫生

正确答案:A,B,C,E

关于宫颈糜烂电熨治疗,哪些是正确的

A、治疗前无需宫颈刮片性细胞学检查

B、有急性生殖器炎症时不能做电熨

C、治疗时间在月经干净后3-7天内进行

D、术后阴道可有大量排液

E、术后两周脱痂时可有少许出血

正确答案:B,C,D,E

关于盆腔腹膜炎的描述哪些是正确的

A、盆腔内器官发生严重感染,常蔓延到盆腔腹膜

B、发炎的腹膜充血、水肿

C、可形成盆腔脏器粘连

D、很少形成散在小脓肿

E、较易形成盆腔肿块

正确答案:A,B,C,E31.患者30岁,产后3天,主诉下腹隐痛,体温38.5℃,子宫体轻压痛,宫底平脐,恶露量多。且臭味明显。

最可能的诊断是

A、急性子宫内膜炎

B、子宫肌炎

C、急性阴道炎、宫颈炎

D、急性盆腔结缔组织炎及急性输卵管炎

E、急性盆腔腹膜炎

正确答案:A

错误的护理措施是

A、严密观察生命体征

B、遵医嘱给予足量、高效抗

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