2022-2023年（备考资料）药学考试-医院药学(副高)考试冲刺提分卷精选一（带答案）试卷号5

2022-2023年（备考资料）药学考试-医院药学(副高)考试冲刺提分卷精选一（带答案）一.综合考核题库(共35题)1.氨基糖苷类抗生素中更容易发生过敏性休克的是

A、链霉素

B、妥布霉素

C、庆大霉素

D、卡那霉素

E、新霉素

正确答案:A2.女性患者，11岁，以"多汗、消瘦、眼球突出1个月余"为主诉就诊，辅助检查血TT4185μg/L、FT428pmol／L、TT32500μg/L、FT311.89pmol／L、uTSH0.00lmu/L，经相关检查诊断为甲状腺功能亢进，该患儿最适合选用哪种药物进行治疗

A、美托洛尔

B、复方碘溶液

C、卡比马唑

D、甲巯咪唑

E、普萘洛尔

正确答案:D3.下列关于轻微副作用的处理说法正确的是

A、一旦用药治疗后出现便秘，应立即停药

B、出汗减少，应大量喝水，大量运动

C、出现腹泻，应禁食、禁水，尽快控制腹泻

D、出现发痒的症状，禁止洗澡；可以减少对皮肤的刺激

E、出现口干，吸吮糖果或冰块，或咀嚼无糖型口香糖

正确答案:E4.医院药学部门应当在谁的领导下开展工作

A、医院质量管理委员会

B、医疗机构负责人

C、医务科（部或处）负责人

D、医院医疗管理部门小组

E、药事管理委员会

正确答案:B5.具有挥发性的物质是

A、紫杉醇

B、穿心莲内酯

C、龙胆苦苷

D、薄荷醇

E、银杏内酯

正确答案:D6.病历摘要:2004年，国家卫生部发布施行了《抗菌药物临床应用指导原则》，对我国抗菌药物的合理使用起到推动作用。

抗菌药物预防性应用应注意：

A、抗菌药物预防在一段时间内发生的感染可能有效；长期预防用药，常不能达到目的

B、所有清洁手术、清洁-污染手术及污染手术均需预防应用抗菌药物

C、手术时间较短（<2小时）的清洁手术，术前给予抗菌药物一次即可

D、病毒性疾病、昏迷、休克、中毒、心力衰竭、肿瘤患者一般不宜常规预防性应用抗菌药

E、对术前已形成细菌感染者，抗菌药物使用时间应按治疗性应用而定

正确答案:A,C,D,E

婴幼儿应用抗菌药物时应注意：

A、妊娠期应避免应用对胎儿有致畸或明显毒性作用的药物，如四环素类、氟喹诺酮类等

B、青霉素类、头孢菌素类、磷霉素等对胎儿及母体无明显影响，故妊娠期感染选用此类药物

C、喹诺酮类药物可能对软骨发育造成不良影响，故不宜用于18岁以下未成年人

D、由于新生儿肝脏清除能力差，药物浓度个体差异大，故氨基糖苷类、万古霉素易导致新生儿出现耳、肾毒性反应

E、磺胺药引起新生儿溶血性贫血的原因是新生儿红细胞中缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶

正确答案:A,B,C,D,E

下列有关β-内酰胺类药物的叙述中正确的是：

A、第一代头孢菌素的特点是对需氧革兰阳性球菌作用较强，肾毒性较小

B、头孢他啶是对铜绿假单胞菌作用最强的头孢菌素

C、第三代头孢菌素的特点是对革兰阴性杆菌作用较强，其口服制剂可用于治疗铜绿假单胞菌感染

D、头孢哌酮可引起戒酒硫样反应，用药期间应避免摄入含酒精饮料

E、β-内酰胺酶抑制剂克拉维酸等的抗菌活性很低，常与β-内酰胺类抗生素组成复方制剂

正确答案:B,D,E

防治青霉素过敏反应的措施包括：

A、详细询问过敏史

B、经静脉给药的青霉素类药物必须做皮试，口服青霉素类药物可免做

C、注射皮试液后，等待20分钟观察结果，阴性反应者方可用药

D、过敏性休克首选肾上腺素解救

E、根据情况给予吸氧、升压药、肾上腺皮质激素等急救措施

正确答案:A,C,D,E

下列有关抗菌药物作用机制的叙述中正确的是：

A、β-内酰胺类抗生素可抑制细菌细胞壁的合成

B、红霉素可使细菌胞浆膜通透性增加、胞内成分外漏而导致细菌死亡

C、链霉素可与细菌核糖体30S亚基结合，干扰细菌蛋白质的合成

D、磺胺类药物通过抑制敏感菌二氢叶酸合成酶而发挥作用

E、喹诺酮类药物通过抑制细菌DNA螺旋酶，阻碍DNA合成而导致细菌死亡

正确答案:A,C,D,E7.羧甲基淀粉钠一般可作片剂的辅料类型是

A、稀释剂

B、崩解剂

C、黏合剂

D、抗黏着剂

E、润滑剂

正确答案:B8.患者男性，18岁，确诊为金黄色葡萄球菌引起的急性骨髓炎。

可供最佳选择的药物是

A、红霉素

B、庆大霉素

C、多西环素

D、青霉素

E、克林霉素

正确答案:E

克林霉素最常见的不良反应是

A、胆汁阻塞性肝炎

B、听力下降

C、假膜性肠炎

D、肝功能严重损害

E、肾功能严重损害

正确答案:C

加用红霉素的作用是

A、扩大抗菌谱

B、由于竞争结合部位而产生拮抗作用

C、增强抗菌活性

D、降低毒性

E、增加毒性

正确答案:B9.阿托品禁用于

A、肠痉挛

B、虹膜睫状体炎

C、溃疡病

D、青光眼

E、胆绞痛

正确答案:D10.具有抗恶性疟疾活性的萜类化合物是

A、雷公藤甲素

B、青蒿素

C、穿心莲内酯

D、银杏内酯

E、薄荷醇

正确答案:B11.男性患者，73岁，诊断为高血压病3级，很高危组，表现为收缩压升高，血压最高可达190/85mmHg，既往有稳定型心绞痛病史10年，哮喘病史25年，痛风病史10年，辅助检查：双肾彩超示双侧肾动脉狭窄，则该患者最适宜选用的降压药物为

A、贝那普利

B、氢氯噻嗪

C、普萘洛尔

D、厄贝沙坦

E、氨氯地平

正确答案:E12.实行处方药与非处方药分类管理的意义是

A、有利于保证人们用药安全

B、有利于推动医疗保险制度的改革

C、有利于提高人们自我保健意识

D、促进医药行业与国际接轨

E、方便公众自行治疗疾病

正确答案:A,B,C,D13.关于药学信息来源，不正确的叙述是

A、各科学术会议文献、研究简讯，国内外医药界各专业学科交流发表的论文

B、未经批准的广告宣传

C、国内外期刊、图书和索引

D、经药政部门批准的药厂的产品介绍和说明书

E、药典和处方集，如中华人民共和国药典、英国药典(BP)等

正确答案:B14.患者男性，48岁。因脸部长一疖肿和手指挤压后引起红肿面积扩大，并伴有发冷、寒战、体温39.5℃呼吸加快、头痛、恶心、呕吐、腹痛、关节痛、四肢及躯干出现皮疹。医生诊断为因挤压面部肿引起败血症。患者在入院前曾用杳霉素G钠肌注，病情无好转。平时病人有高血压，但血脂不高，每日服用卡托普利即可控制血压在正常范围。

提示:通过化验，结合病情分析，诊断为较重的败血症，需联合用药控制病情。可以使用下列哪些药品组合

A、苯唑西林钠联合庆大霉素

B、苯唑西林钠联合氨卞西林钠

C、苯唑西林钠联合头孢拉定

D、苯唑西林钠联合复达欣

E、妥布霉素联合头孢拉定

F、丁胺节那霉素联合氨曲南

G、苯唑青霉素联合红霉素

H、丁胺卡那霉素联合去甲万古霉素

正确答案:A,C,D,E,F,H

提示:抗生素也有副作用，如使用不当，可引起一些不良后果。以下药物的不良反应与苯唑青霉素有关的是

A、可使血钾浓度突然升高，血钾过高损害心脏，使心率减慢，甚至停搏

B、过敏性休克

C、有些患者出现药疹、药热、血管神经性水肿

D、可出现胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹胀、腹泻、食欲不振等

E、偶见中性粒细胞减少

F、大剂量应用可出现神经系统反应，如抽搐、痉挛、神志不清、头痛等

G、个别人氨基转移酶升高

H、不需做过敏试验

正确答案:B,C,D,E,F,G

提示:在临床用药中，一药多名现象较多，药剂人员应做到心中有数。以下药品名称哪些与头孢他啶吻合

A、头孢羚甲噻肟

B、复达欣

C、头孢拉定

D、菌必治

E、头泡去甲噻肟

F、先锋必

G、头孢氨噻肟

H、先锋美他醇

正确答案:A,B

提示:病人长期服用卡托普利，应全面掌握该药的性能及药理作用。卡托普利的药理性质与以下哪些叙述有关

A、为血管紧张素转化酶抑制剂

B、对多种类型高血压均有明显降压作用

C、对不同肾素分型高血压患者的降压作用以低肾素型最为显著

D、对高肾素和正常肾素两型在加用利尿剂后降压作用亦明显

E、降压机理为抑制血管紧张素转化酶活性，降低血管紧张素Ⅱ水平，舒张小动脉

F、增加剂量可增加降压效应

G、增加剂量不增加降压效应，可延长作用时间

H、能改善充血性心力衰竭患者的心脏功能

正确答案:A,B,E,G,H

提示:在临床用药分析中，非专利药名与正名一定要搞清楚，以防用错药或重复用药。卡托普利与下述哪些药名为同一药品

A、甲琉丙脯酸

B、洛丁新

C、开博通

D、琉甲丙脯酸

E、悦宁定

F、刻甫定

G、雅施达

H、益压利

正确答案:A,C,D,F

提示:药师必须对主要药物的不良反应及注意事项熟悉。以下关于卡托普利不良反应及注意事项的描述，哪些是正确的

A、引起咳嗽

B、常见有皮疹、痰痒

C、引起味觉障碍

D、个别有蛋白尿

E、过敏体质忌用，肾功能不全患者慎用

F、甲状腺功能减退

G、口干、恶心、胸闷、腹痛、肌肉无力

H、个别出现中性白细胞减少

正确答案:A,B,C,D,E,H

提示:降压药按其作用可分为10类，目前发展较快的有二类，钙拮抗药及血管紧张素转换酶抑制药。下列哪些药品为钙拮抗药

A、地尔硫

B、硝苯地平

C、氨氯地平

D、比索洛尔

E、氨酰心安

F、异搏定

G、脑益嗪

H、心得安

正确答案:A,B,C,F,G

下列哪些药品为血管紧张素转换酶抑制剂

A、卡托普利

B、洛丁新

C、心痛定

D、悦宁定

E、西拉晋利

F、吲达帕腰

G、雅施达

H、特拉唑嗪

正确答案:A,B,D,E,G15.男性，64岁，工人，20年前感冒后咳嗽、咳痰，1周后发生气短而喘，以后每逢气候改变或精神激动时即发生气喘及咳嗽，诊断为支气管哮喘，该患者有前列腺肥大病史3年，下列药物要慎用的是

A、孟鲁司特钠

B、沙丁胺醇

C、甲泼尼龙

D、多索茶碱

E、复方异丙托溴铵

正确答案:E16.患者男性，21岁。1周前出现发热、呼吸急促，两肺湿性啰音，心尖区可闻及双期杂音，肝脏扩大，两下肢水肿，被诊断为亚急性感染性心内膜炎。对于该患者应选用氨基苷类中的

A、新霉素

B、卡那霉素

C、链霉素

D、多黏菌素

E、妥布霉素

正确答案:C17.下列过程中哪一种过程一般不存在竞争性抑制

A、肾小球过滤

B、胆汁排泄

C、肾小管分泌

D、肾小管重吸收

E、血浆蛋白结合

正确答案:A18.肝素钠应用的禁忌是

A、心脏直视手术时

B、肺栓塞患者

C、脑栓塞患者

D、不可控制的出血患者

E、静脉血栓形成患者

正确答案:D19.测定缓、控释制剂的体外释放度时，至少应测

A、1个取样点

B、2个取样点

C、3个取样点

D、4个取样点

E、5个取样点

正确答案:C20.关于鉴别反应，叙述错误的是

A、鉴别反应完成需要一定时间

B、鉴别反应不必考虑“量”的问题

C、鉴别反应需要有一定的专属性

D、鉴别反应需在一定条件下进行

E、温度对鉴别反应有影响

正确答案:B21.下列关于乳化剂的表述中，正确的是

A、根据药物性质、油的类型、是否具有电解质存在综合考虑

B、外用乳剂一般不宜采用高分子化合物作乳化剂

C、口服O/W型乳剂应优先选择表面活性剂作乳化剂

D、口服O/W型乳剂应优先选择高分子溶液作乳化剂

E、乳化剂混合使用可提高界面膜强度，增强乳剂稳定性

正确答案:A,B,D,E22.不属于鞣质的性质是

A、可溶于水

B、具还原性

C、与生物碱作用

D、与铁氰化钾氨溶液作用

E、与HS作用

正确答案:E23.关于影响胃空速率的生理因素不正确的是

A、胃内容物的黏度和渗透压

B、身体姿势

C、药物的理化性质

D、食物的组成

E、精神因素

正确答案:C24.影响药物溶液降解的外界因素有

A、pH

B、药物分配系数

C、环境的温度

D、药物结晶形成

E、溶剂的介电常数

正确答案:A,C,E25.检查氯化物杂质，应用的酸性溶剂是

A、盐酸

B、硫酸

C、硝酸

D、磷酸

E、乙酸

正确答案:C26.将口服剂型按吸收从快到慢的顺序排序最为合理的是

A、胶囊剂、片剂、散剂、丸剂、颗粒剂

B、散剂、胶囊剂、颗粒剂、片剂、丸剂

C、胶囊剂、颗粒剂、散剂、片剂、丸剂

D、颗粒剂、散剂、胶囊剂、片剂、丸剂

E、散剂、颗粒剂、胶囊剂、片剂、丸剂

正确答案:E27.下列有关分散片叙述正确的是

A、为能迅速崩解、均匀分散的片剂

B、应进行溶出度检查

C、所含药物应该是易溶的

D、应加入泡腾剂

E、应检查分散均匀度

正确答案:A,B,E28.病历摘要:中枢神经系统药物的药理作用、不良反应

下列有关地西泮的叙述中正确的是：

A、对肝药酶影响小

B、大剂量不引起麻醉

C、长期应用可致耐受和依赖性

D、对快波睡眠（REM）影响大

E、突然停药有戒断症状出现

正确答案:A,B,C,E

下列叙述中正确的是：

A、地西泮是治疗癫痫持续状态的首选药物

B、乙琥胺对各型癫痫均有效，但主要用于治疗癫痫小发作

C、卡马西平是癫痫复杂部分性发作（精神运动性发作）治疗效果好

D、苯妥英钠和苯巴比妥都可用作癫痫强直阵挛性发作（大发作）的首选药

E、丙戊酸钠对癫痫失神性发作疗效最好

正确答案:A,C,D,E

下列有关阿司匹林的叙述中正确的是：

A、通过抑制前列腺素（PG）合成，发挥解热镇痛、抗炎作用

B、通过抑制血小板中血栓素A（TXA）合成以及抗血小板聚集，发挥抗血栓形成作用

C、维生素K可预防阿司匹林所致的凝血障碍

D、肾上腺素可部分对抗阿司匹林哮喘

E、碳酸氢钠可碱化尿液，加速阿司匹林排泄

正确答案:A,B,C,E

下列有关左旋多巴的叙述中正确的是：

A、对轻症和年轻患者疗效好

B、对肌肉僵直和运动困难疗效好，对改善肌肉震颤症状疗效差

C、起效快

D、与多巴脱羧酶抑制剂合用可提高疗效

E、对吩噻嗪类引起的帕金森综合征有效

正确答案:A,B,D

氯丙嗪的中枢神经系统作用包括：

A、抗精神病作用

B、镇吐作用

C、降温作用

D、加强中枢抑制剂的作用

E、镇静作用

正确答案:A,B,C,D,E29.患者女性，28岁。21岁时因心悸、怕热、多汗、消瘦就诊，确诊毒性弥漫性甲状腺肿（Graves病），甲巯咪唑规则治疗2年。25岁时甲状腺功能亢进症复发。再次使用甲巯咪唑治疗，2个月后甲状腺功能正常，继续治疗18个月停药。最近2个月甲状腺功能亢进症的症状、体征再现，经查血三碘甲状腺原氨酸、甲状腺素及促甲状腺素，确定为甲状腺功能亢进症复发。患者结婚5年，尚未生育，希望治疗甲状腺功能亢进症后妊娠。最佳治疗方案是

A、大剂量碘剂

B、再次甲巯咪唑治疗，疗程延长至3～4年

C、用甲巯咪唑，甲状腺功能正