2009-2022历年全国事业单位联考《综合应用能力》(E类)（医学基础知识）含答案2022-2023上岸必备带详解版1

长风破浪会有时，直挂云帆济沧海。住在富人区的她2009-2022历年全国事业单位联考《综合应用能力》(E类)（医学基础知识）含答案[2022-2023上岸必备]（图片大小可自由调整）全文为Word可编辑，若为PDF皆为盗版，请谨慎购买！第壹卷一.历年真题荟萃(共30题)1.药物成瘾是一种慢性中毒状态，它是由于反复应用某种药物所引起，其包含的因素有：

A.身体依赖性

B.精神依赖性

C.社会依赖性

参考答案：AB

解题思路：药物依赖性又称药物成瘾或药物成瘾性，也俗称“药瘾”，是指药物长期与机体相互作用，使机体在生理机能、生化过程和/或形态学发生特异性、代偿性和适应性改变的特性，停止用药可导致机体的不适和/或心理上的渴求。依赖性可分为躯体依赖性和精神依赖性。交叉依耐性是某种药品能够尖肉或抑制另一种药品不产生戒断症状，并能维持其生理依赖的功能。

2.一老年患者因头痛、头晕行MR检查，检查结果以基底节腔隙性脑梗死，病变部位可能有：

A.尾状核

B.苍白球

C.丘脑

D.壳核

参考答案：ABD

解题思路：由解剖图可以看出，红色为基底节区，所以苍白球、尾状核、壳核都属于基底节区。

3.长期素食者容易发生恶性贫血，其原因可能有：

A.维生素B12的缺乏

B.烟酸的合成量减少

C.维生素B6的缺乏

D.叶酸的合成量减少

参考答案：AD

解题思路：第一步，本题考查生物医学知识。

第二步，人体完成造血功能需要很多营养物质的配合，其中影响造血功能的主要营养素有：维生素B12、叶酸、维生素B2、泛酸、维生素B1、铁、钴、铜等，人体缺乏这些物质均可能引起贫血。

A项：维生素B12是血红球生成的必要元素，因含钴而呈红色，又称红色维生素，如果缺乏就会导致恶性贫血。维生素B12几乎只存在于动物性食物中，植物性食物几乎不含维生素B12，因此，素食者几乎不可能通过饮食摄取维生素B12，继而导致恶心贫血。A项正确。

D项：叶酸，也叫维生素B9，能促进骨髓中幼细胞成熟，增强骨髓造血功能。很多绿叶蔬菜富含叶酸，但由于天然的叶酸极不稳定，易受阳光、加热的影响而发生氧化，所以人体能从食物中获得的叶酸并不多。叶酸缺乏会引起巨红细胞性贫血症，也称为叶酸缺乏所致贫血。D项正确。

因此，选择AD选项。

B项：烟酸，又名维生素B3，是一种水溶性的维生素，是B族维生素中非常重要的一员。如果人体缺乏维生素B3，会出现糙皮病、身体消瘦、腹泻、失眠、健忘、抑郁等症状。烟酸与恶性贫血无关。B项错误。

C项：维生素B6，是一种水溶性维生素，遇光或碱易破坏，不耐高温。如果人体缺乏维生素B6，一般会有食欲不振、食物利用率低、失重、呕吐、下痢等症状；严重缺乏会有粉刺、关节炎、小孩痉挛、忧郁、头痛、掉发、易发炎、学习障碍、衰弱等症状。B6与恶性贫血无关。C项错误。

4.卫生监督主体在监督处理作出决定时，必须有充分的证据，下列属于书证的证据是：

A.医院监控录像

B.卫生许可证照

C.勘验笔录

D.鉴定结论

参考答案：B

解题思路：第一步，本题考查诉讼法知识。

第二步，书证是指用文字、符号或图画所表达的思想内容来证明案件事实的证据。常见的书证包括合同书、各种各样的公私文书、会计凭证、租赁契约、结婚证、房产证、商标、信件、电报、牌号、车船票、各种运输单据、交通事故责任认定书等。如行政机关的文件、文书、函件、处理决定等，作为行政机关作出具体行政行为的依据的规范性文件，是行政机关在诉讼中必须提交的书证。卫生许可证照属于书证。B项正确。

因此，选择B选项。

A项：视听资料，即以录音、录像、扫描等技术手段，将声音、图像及数据等转化为各种记录载体上的物理信号，证明案件事实的证据。如音像磁带、计算机数据信息等。医院监控录像属于视听资料，不是书证。A项错误。

C项、D项：根据《行政诉讼法》第三十三条，证据包括：（一）书证；……（七）鉴定意见；（八）勘验笔录、现场笔录。鉴定意见指具有专业技术特长的鉴定人利用专门的仪器、设备，就与案件有关的专门问题所作的技术性结论。勘验笔录是指行政机关工作人员或者人民法院审判人员对与行政案件有关的现场或者物品进行勘察、检验、测量、绘图、拍照等所作的记录。C项、D项属于法律规定的证据种类，不属于书证。C项、D项错误。

5.患者，男，68岁，既往体健。3天前淋雨后出现咳嗽、咳大量黄脓性痰液，伴有寒战、发热，体温40℃左右，后出现血压下降、皮肤花斑、意识丧失，查血常规及降钙素原明显升高。该患者的休克类型属于：

A.低血容量性休克

B.梗阻性休克

C.心源性休克

D.分布性休克

参考答案：D

解题思路：第一步，本题考查生物医学知识。

第二步，休克主要是动脉血压下降以后，导致机体组织灌注不足，从而出现一系列的症状体征。在临床上，把休克分为四大类，分别是心源性休克、分布性休克、梗阻性休克和低血容量性休克。分布性休克，又称血流分布性休克，包括感染性、神经源性、过敏性、内分泌性等，其中以感染性休克为最常见。感染性休克病人早期的主要临床表现为低血压、心动过速，以及感染伴发的体温变化。血液回流受阻，依旧会造成微循环障碍，此时不同毛细血管舒缩程度不一，因而血管中血液瘀滞程度不一，缺氧程度不一，血液的颜色也就不一样，总体上来看就是花斑样。本题中患者的皮肤花斑是分布性休克的典型表现。D项正确。

因此，选择D选项。

A项：低血容量性休克是指各种原因引起的循环容量丢失而导致的有效循环血量与心排血量减少、组织灌注不足、细胞代谢紊乱和功能受损的病理生理过程。低血容量休克患者可出现心悸、头昏、乏力、出汗、晕厥、尿少、呼吸加快、皮肤湿冷苍白、精神状态改变（淡漠嗜睡或躁动）等临床症状。患者会出现出汗、心悸、乏力、头重脚轻感等内出血的早期症状。患者也可出现与病因相关的症状，如黑便、便血、尿血、腹泻、呕吐、多尿、皮肤黏膜出血等血容量丢失的症状。早期血压可不下降或轻度升高，后期表现为血压下降。A项与题意不符，不当选。

B项：心外梗阻性休克是指心血管回路中血流梗阻引起的休克。患者会出现胸痛、呼吸困难、晕厥等病症。除血压降低外，还伴有梗阻性休克原发病的特征性表现，如奇脉、心音遥远、一侧呼吸音减低或消失、咯血、低氧血症等，可出现颈静脉扩张等静脉回流受阻的体征。题干中患者并未出现上述症状。B项与题意不符，不当选。

C项：心源性休克是指由于心脏功能极度减退，导致心输出量显著减少并引起严重的急性周围循环衰竭的一组综合征。心源性休克是心泵衰竭的极期表现，由于心脏排血功能衰竭，不能维持其最低限度的心输出量而导致血压下降，重要脏器和组织供血严重不足，引起全身微循环功能障碍，从而出现一系列以缺血、缺氧、代谢障碍及重要脏器损害为特征的病理生理过程。题干中患者并未出现上述症状。C项与题意不符，不当选。

6.染色体是由于染色体畸变（包括结构畸变和数目畸变）而导致的染色体异常综合征。造成染色体畸变发生的原因是多方面的，下列属于染色体畸变诱发原因的有：

A.氮芥、甲氨蝶呤等抗癌药物

B.X线摄片、CT扫描

C.乙肝病毒感染

D.真菌感染

参考答案：ABC

解题思路：染色体畸变是指生物细胞中染色体在数目和结构上发生的变化。主要因素有化学因素（环磷腺苷、甲氨蝶呤、等致癌药物），物理因素（射线，所以怀孕期间不得做X片、CT等射线相关检查），生物因素（病毒感染，麻疹、风疹、乙肝等病毒），母体因素等。

7.关于指压法压迫止血，下列表述正确的有：

A.手指出血时，在指根背腹而向指骨压迫

B.头前外侧部出血时，在外耳门前方可摸到动脉搏动，将其压向颞骨

C.下肢大部出血时，在腹股沟韧带中点处将股动脉压向耻骨上支

D.前臂和手部出血时，在肱二头肌内侧沟的中份，将肱动脉压向肱骨

参考答案：BD

解题思路：第一步，本题考查生物医学知识。

第二步，B项：颞动脉压迫止血法：用于头顶及颞部动脉出血。方法是用拇指或食指在耳前正对下颌关节处用力压迫。所以，头前外侧部出血时，在外耳门前方可摸到动脉搏动，将其压向颞骨。B项正确。

D项：肱动脉压迫止血法，用于手、前臂及上臂下部的出血。方法是在病人上臂的前面或后面，用拇指或四指压迫上臂内侧动脉血管。D项正确。

因此，选择BD选项。

A项：肱动脉压迫止血法，用于手、前臂及上臂下部的出血。方法是在病人上臂的前面或后面，用拇指或四指压迫上臂内侧动脉血管。所以，手指出血时不是在指根背腹而向指骨压迫。A项错误。

C项：股动脉压迫止血法（大腿以下出血）：自救用双拇指重迭用力压迫大腿上端腹没沟中点稍下方股动脉搏动处，而不是在腹股沟韧带中点处将股动脉压向耻骨上支。C项错误。

8.患者，男，45岁，拟诊断为消化道穿孔，如果病人不能站立，则选择CT检查的原因是：

A.能检查到穿孔的部位

B.能观察到腹壁下有无游离气体

C.病人受到的辐射剂量比X线平片少

D.检查时病人痛苦减少

参考答案：B

解题思路：消化道穿孔是临床常见的急腹症，采用CT检查可以更好地进行诊断。见膈下游离气体即可考虑为消化道穿孔。

9.关于卫生监督中的听证程序，下列说法正确的是：

A.发生在行政机关正式作出处罚决定之后

B.任何行政处罚案件都适用听证程序

C.听证员可以由卫生监督机构内部的本案调查人员担任

D.听证程序的适用以当事人的申请为前提

参考答案：D

解题思路：A:卫生听证发生在行政机关正式作出处罚决定之前；B：卫生听证实际上是一般程序中间的一个环节，但并不是任何行政处罚都适合听诊程序；C：非本案调查人员；D：当事人可自行提出申请听证，未申监督机构在作出处罚决定时应该制作《行政处罚听证告知书》。

10.关于细胞的有丝分裂和减数分裂，下列说法正确的有：

A.有丝分裂发生在体细胞，减数分裂发生在生殖细胞

B.有丝分裂产生2个子代细胞，减数分裂产生4个子代细胞

C.二者所产生的子代细胞染色体数目和遗传物质与亲代细胞保持一政

D.减数分裂过程中有染色体的配对、交换和重组，而有丝分裂没有

参考答案：ABD

解题思路：第一步，本题考查生物医学知识。

第二步，A项、B项、D项：有丝分裂和减数分裂的相同点：①有丝分裂和减数分裂都能是细胞增殖方式，都能产生新的子细胞。②有丝分裂和减数分裂的分裂过程中都有染色体和纺锤体的变化。③有丝分裂和减数分裂都有DNA的复制。二者的差别表现在：①有丝分裂细胞中染色体复制一次，细胞分裂一次，产生2个子代细胞；减数分裂中染色体复制一次，细胞连续分裂两次，产生4个子代细胞。②有丝分裂产生的子细胞中染色体和DNA的数目和母细胞相同；而减数分裂产生的子细胞中染色体和DNA的数目减半。③有丝分裂产生的是体细胞；减数分裂产生的是生殖细胞。A项、B项、D项正确。

因此，选择ABD选项。

C项：有丝分裂产生的子细胞中染色体和DNA的数目和母细胞相同；而减数分裂产生的子细胞中染色体和DNA的数目减半。可知，二者所产生的子代细胞染色体数目和遗传物质与亲代细胞是不一致的。C项错误。

11.患者，女，44岁，在单位组织体检是检测HPV/16/18为阳性，液基细胞涂片结果为：子宫鳞上皮细胞癌变（CIN）Ⅰ级，低度鳞状上皮内瘤变。针对该检测最合适的处理方案是：

A.观察随访：必要时进行治疗

B.子宫颈锥切术

C.子宫颈环形电切术

D.全子宫切除术

参考答案：A

解题思路：宫颈上皮内瘤变Ⅰ级（CINⅠ），相当于极轻度和轻度不典型增生。约65%的患者可以自然消退，20%的患者可以维持稳定，大约15%CINⅠ最终可能进一步发展，宫颈上皮内瘤变Ⅰ级可随诊观察。

12.下列从业者容易出现颈、肩、腕损伤的有：

A.键盘操作者

B.缝纫、刺绣等手工工人

C.歌唱演员

D.电子元件生产流水线作业工人

参考答案：ABD

解题思路：第一步，本题考查生物医学知识。

第二步，容易出现颈、肩、腕损伤的职业领域主要见于坐姿作业。常见的职业活动有：键盘操作者，如秘书、打字员、计算机操作人员；流水线生产工人，如电子元件生产、仪表组装、食品包装等；手工工人，如缝纫、制鞋、刺绣等；音乐工作者，如钢琴师、手风琴演奏者等。A项、B项、D项正确。

因此，选择ABD选项。

C项：有些职业如歌唱家、教师、讲解员等不仅发音器官使用多而且紧张度高可以引起发音器官的变化或疾病。因此，歌唱演员通常不是颈、肩、腕方面的损伤。C项与题意不符，不当选。

引起颈、肩、腕损伤的主要原因：①长时间保持一种姿势，特别是不自然或不正确的姿势下工作更容易发生，如头部过分前倾增加了颈部负荷，工作台高度不合适使前臂和上臂抬高，肩部肌肉过度紧张。②频繁活动，工作中进行重复、快速的操作，如手部反复曲、伸。③用力，作业中反复用力。

13.反映病原体生物学特性的主要指标有：

A.感染力

B.致病力

C.毒力

D.免疫原性

参考答案：ABC

解题思路：病原体生物学特性主要反映在病原体的感染力，毒力和致病力。免疫原性属于病原体的免疫学特性。

14.患者因右侧胸背部阵发性抽痛3天就诊，查体可见右侧胸背部沿肋间神经分布的多群簇集状分布的丘疹、水疱。关于患者所患疾病，下列描述正确的是：

A.病原体为单纯疱疹病毒

B.该病容易反复发作

C.该病与水痘为同一病原体所致

D.该病好发于皮肤黏膜交界处

参考答案：C

解题思路：带状疱疹其主要特点为簇集水泡，沿一侧周围神经作群集带状分布，伴有明显神经痛。

15.患者有肾功能不全，测血钾7.2mmol/L，纠正高血钾的措施包括：

A.10%葡萄糖酸钙10-20ml稀释后缓慢静脉注射

B.50%葡萄糖溶液50-100ml加胰岛素6-12u缓慢静脉注射

C.急诊血液透析

D.5%碳酸氢钠100-250ml静滴

参考答案：ABCD

解题思路：血钾的正常范围是3.5-5.5mmol/L,本题血钾高于6mmol/L,属于严重的高钾血症主要的治疗方式有1.10%葡萄糖酸钙10-20ml稀释后缓慢静脉注射，恢复心肌细胞膜的兴奋性，A对。2.5%碳酸氢钠100-250ml静滴，使钾进入细胞内，及时的纠正代谢性的酸中毒，使用葡萄糖加入胰岛素缓慢静滴降低细胞外的钾浓度，故B、D对。3.由于患者血钾过高，需要通过血液透析将体内的钾及时的排出，减小钾对心肌的毒副作用，C对。4.使用排钾利尿剂。

16.人体试验研究前，研究者应向受试者提供关于试验的真实、足够、完整信息，使受试者对这些信息有正确的理解，做出理性判断，并且能够自由地加以同意，这种做法遵循的伦理原则是：

A.医学目的性原则

B.维护受试者利益原则

C.科学性原则

D.知情同意原则

参考答案：D

解题思路：医学伦理学的四大基本原则：不伤害原则、尊重原则、有利原则、工证原则。在进行人体实验研究前，告诉受试者有关于实验的真实、足够、完整信息，体现的是对患者的尊重原则中的知情同意，让受试者做出理性的判断，并且能够自由的加以同意，体现的是对患者的尊重原则中的自主选择权。

17.下列属于胎膜的有：

A.绒毛膜

B.羊膜

C.卵黄囊

D.脐带

参考答案：ABCD

解题思路：第一步，本题考查生物医学知识。

第二步，胎膜俗称胎衣，但胎衣不包括母体胎盘。羊水与尿水合在一起形成胎水。胎水作用是防粘连，润滑剂作用，缓冲，防压迫撞击。胎膜包括绒毛膜、羊膜、卵黄囊、尿囊和脐带。A项、B项、C项、D项均正确。

因此，选择ABCD选项。

18.患儿，10月龄。因“发热2天，声音嘶哑伴呼吸困难半天”入院。查体：神志清楚，烦躁不按，口唇发绀，听诊心率增快、心音低钝，双肺呼吸音减低。下列诊断正确的是：

A.急性喉炎并Ⅳ度喉梗阻

B.急性喉炎并Ⅲ度喉梗阻

C.急性喉炎并Ⅱ度喉梗阻

D.急性喉炎并Ⅰ度喉梗阻

参考答案：B

解题思路：急性喉炎，起病常较急，患儿多有发热，常伴有咳嗽、声嘶等。二度，安静时即出现喉鸣及吸气性呼吸困难，听诊可闻及喉传导音或管状呼吸音，心率较快，可达120—140次/分。三度：除二度症状外还出现阵发性烦躁不安，口唇、指甲紫绀，口周发青或苍白，听诊两肺呼吸音减弱或听不见，心音较钝，心率达140--160次/分。此患儿符合急性喉炎并Ⅲ度喉梗阻的表现。

19.一项新型抗癌药物临床疗效的实验研究，随机选取230例病人作为研究对象，评价该药物对目标适应症病人的治疗作用和安全性，此研究为：

A.Ⅰ期临床试验

B.Ⅱ期临床试验

C.Ⅲ期临床试验

D.Ⅳ期临床试验

参考答案：B

解题思路：临床试验，指任何在人体（患者或健康志愿者）进行药物的系统性研究，以证实或揭示试验药物的作用、不良反应及/或试验药物的吸收、分布、代谢和排泄，目的是确定试验药物的疗效与安全性。临床试验一般分为I、II、III和IV期临床试验。II期临床试验：治疗作用初步评价阶段。其目的是初步评价药物对目标适应证患者的治疗作用和安全性，也包括为III期临床试验研究设计和给药剂量方案的确定提供依据。此阶段的研究设计可以根据具体的研究目的，采用多种形式，包括随机盲法对照临床试验。

20.服用盐类泻剂或甘露醇可引起腹泻，其发生机制是：

A.分泌性腹泻

B.渗透性腹泻

C.渗出性腹泻

D.吸收不良性腹泻

参考答案：B

解题思路：第一步，本题考查生物医学知识。

第二步，盐类泻剂的盐类离子在肠道中可增加肠液的渗透压，将水份往肠道中拉，导致水份滞留在肠道中，达到泻下的目的。甘露醇是渗透性利尿药。用于鉴别肾前性因素或急性肾功能衰竭引起的少尿。因此，发生机制是渗透性腹泻。B项正确。

因此，选择B选项。

A项：分泌性腹泻是指因肠黏膜受到刺激而致水、电解质分泌过多或吸收受到抑制所引起的腹泻。A项错误。

C项：渗出性腹泻，是由炎症所引起的腹泻，可分为感染性和非感染性两类。C项错误。

D项：吸收不良性腹泻临床特点为：①禁食可减轻腹泻；②肠腔内食糜的渗透压高于血浆渗透压；③粪便中电解质含量高于血浆中的浓度。D项错误。

21.患者，女，39岁因右下牙疼3天就诊，检查见右下第二磨牙颌大面积龋坏，探（+），冷（++），叩（+-），X线显示患牙颌面龋坏达牙本质深层，该患牙的诊断应是：

A.深龋

B.中龋

C.急性牙髓炎

D.根尖周炎

参考答案：A

解题思路：深龋的龋蚀已达到牙本质深层，接近牙髓，或已影响牙髓。患者对冷、热、酸、甜都有痛感，特别对热敏感。这时多数需要作牙髓治疗以保存牙齿。

22.关于前瞻性队列研究，下列说法正确的有：

A.需要根据暴露情况对研究对象进行分组

B.纳入研究的队列成员应为未患所研究疾病的人

C.因随访观察时间较长、人群样本大，故而成本较高

D.研究者可以直接获取第一手资料，研究结果可信度高

参考答案：ABC

解题思路：队列研究的基本原理是在一个特定人群中选择所需的研究对象，根据目前或过去某个时期是否暴露于某个待研究的危险因素，或其不同的暴露水平而将研究对象分成不同的组，如暴露组和非暴露组，高剂量暴露组和低剂量暴露组等，随访观察一段时间，检查并登记各组人群待研究的预期结局的发生情况，比较各组结局的发生率，从而评价和检验危险因素与结局的关系。队列研究的优点：1.资料可靠，一般不存在回忆偏倚。2.可直接获得暴露组和对照组人群的发病或死亡率，可直接计算RR、AR等反映疾病危险强度的指标。3.由于病因在前，疾病在后，因此检验假设的能力较强，一般可证实病因联系。4.有助于了解疾病的自然史，有时还可能获得多种预期以外的疾病结局资料，可分析一因多种疾病的关系。缺点：.不适于发病率低疾病的病因研究。2.容易产生失访偏倚。3.研究耗费人财物和时间较多。4.在随访过程中，未知变量引入人群，或人群中已知变量的变化等，都可是结局受到影响，使分析复杂化。

23.患者因“产后2周，寒战高热伴右下肢持续性疼痛2日余”就诊，自服头孢类抗生素1天无好转，查体：体温39℃，下腹部压痛（+），反跳痛（-）右下肢水肿，肤色发白，大隐静脉处压痛明显，最可能的诊断是：

A.宫腔积脓

B.产褥期血栓静脉炎

C.盆腔结缔组织炎

D.下肢静脉曲张

参考答案：B

解题思路：第一步，本题考查生物医学知识。

第二步，根据患者病史和检查可知，最可能的应该是产褥期血栓静脉炎。产后血栓栓塞性静脉炎是孕产妇在孕期、产时和产后容易发生的一种严重并发症。产褥期发生率比非孕期高49倍。罹患此病的原因是因为大多数患者在手术后下肢活动减少，导致静脉血栓形成。血栓会造成下肢静脉回流受阻，引起下肢肿胀、增粗、疼痛、活动不便，时间长了还可形成溃疡，经久不愈。血栓一旦游离脱落，沿腔静脉回流到肺部，还可造成肺栓塞，引发低血压、晕厥、心功能衰竭等。患者符合上述症状。B项正确。

因此，选择B选项。

A项：宫腔积脓可见于老年妇女或子宫内膜癌患者、宫腔放射治疗后以及宫颈和宫腔手术后。患者可出现下腹痛，伴发热、寒战等全身症状。题干中患者与宫腔积脓症状不完全相符。A项与题意不符，不当选。

C项：盆腔结缔组织炎系盆腔炎性疾病，可分急性和慢性。急性：炎症初期，患者可有高热，下腹痛，体温可达39～40℃，下腹痛多与急性输卵管卵巢炎相似。如已形成脓肿，除发热、下腹痛外，常见有直肠、膀胱压迫症状如便意频数、排便痛、恶心、呕吐、排尿痛、尿频等症状。轻度慢性盆腔结缔组织炎，一般多无症状；偶于身体劳累时有腰痛，下腹坠痛，病情发展后，重度者可有较严重的下腹坠痛，腰酸痛及性交痛。题干中患者未出现上述症状。C项与题意不符，不当选。

D项：下肢静脉曲张：静脉曲张形成的主要原因是由于先天性血管壁膜比较薄弱或长时间维持相同姿势很少改变，血液蓄积下肢，在日积月累的情况下破坏静脉瓣膜而产生静脉压过高，使血管突出皮肤表面的症状，多发生在下肢，临床症状：①患肢常感酸、沉、胀痛、易疲劳、乏力。②患肢浅静脉隆起、扩张、变曲，甚至迂曲或团块状，站立时更明显。③肿胀：在踝部、足背可出现轻微的水肿，严重者小腿下段亦可有轻度水肿。题干中患者未出现上述症状。D项与题意不符，不当选。

24.下列方法中，属于描述性研究的有：

A.现况调查

B.队列研究

C.病例对照研究

D.生态学研究

参考答案：AD

解题思路：第一步，本题考查生物医学知识。

第二步，描述性研究，又称为描述流行病学，是流行病学研究方法中最基本的类型，主要用来描述人群中疾病或健康状况及暴露因素的分布情况等。描述性研究常见类型主要有：现状研究（横断面研究）、生态学研究、监测等。

A项：现况调查，又称横断面研究或患病率研究，是描述性研究中应用最为广泛的一种方法。它是在某一人群中应用普查或抽样调查的方法收集特定时间内、特定人群中疾病、健康状况及有关因素的资料，并对资料的分布状况、疾病与因素的关系加以描述。A项正确。

D项：生态学研究，亦称相关性研究。它是在群体水平上研究因素与疾病之间的关系，即以群体为观察和分析单位，通过描述不同人群中某因素的暴露情况与疾病的频率，分析该因素与疾病的关系。D项正确。

因此，选择AD选项。

B项：队列研究是将某一特定人群按是否暴露于某可疑因素或暴露程度分为不同的亚组，追踪观察两组或多组成员结局（如疾病）发生的情况，比较各组之间结局发生率的差异，从而判定这些因素与该结局之间有无因果关联及关联程度的一种观察性研究方法。属于分析性的研究，而不是描述性研究。B项错误。

C项：病例对照研究，亦称回顾性研究，是比较患某病者与未患某病的对照者暴露于某可能危险因素的百分比差异，分析这些因素是否与该病存在联系。病例对照研究属于分析性的研究。C项错误。

25.患者，男，25岁，在路上行走时突然出现右侧腰背部及上腹部阵发性疼痛，剧烈难忍，向右腹股沟放射，尿常规示镜下血尿。最可能的诊断是：

A.上尿路结石

B.下尿路结石

C.急性肾炎

D.急性阑尾炎

参考答案：A

解题思路：第一步，本题考查生物医学知识。

第二步，上尿路结石，主要症状是疼痛和血尿。疼痛常位于肋脊角、腰、腹部，呈阵发性或持续性，可表现为钝痛或绞痛。大而活动度小的肾结石可无痛。小、活动度大的结石疼痛较重，甚至出现肾绞痛。疼痛呈刀割样，位于腰、腹部，并向下腹、外阴放射，常伴恶心、呕吐。上尿路结石症状特征与题干表述相同。A项正确。

因此，选择A选项。

B项：下尿路结石：包括膀胱结石、尿道结石。膀胱结石常表现为排尿中断和排尿疼痛。尿道结石表现为排尿困难，呈滴沥状，有时出现尿流中断及尿潴留。与题干表述症状完全不同。B项与题意不符，不当选。

C项：急性肾炎是肾小球肾炎的简称，是一种全身性感染免疫引起的肾小球损害病变。以全身浮肿、血尿、少尿和高血压为表现特征。并无“行走时突然出现右侧腰背部及上腹部阵发性疼痛”的临床表现。C项与题意不符，不当选。

D项：急性阑尾炎是外科常见病，转移性右下腹痛及阑尾点压痛、反跳痛为其常见临床表现，其临床表现为持续伴阵发性加剧的右下腹痛、恶心、呕吐，多数病人白细胞和嗜中性粒细胞计数增高。并不会出现血尿。D项与题意不符，不当选。

26.分泌盐皮质激素的细胞是

A.球状带细胞

B.束状带细胞

C.网状带细胞

D.肾小球旁细胞

参考答案：A

解题思路：盐皮质激素是由肾上腺皮质球状带细胞分泌的类固醇激素，主要生理作用是维持人体内水和电解质的平衡。

27.下列可以引起全身性水肿的有：

A.肝硬化

B.右心衰竭

C.肾病综合征

D.左心衰竭

参考答案：ABC

解题思路：第一步，本题考查生物医学知识。

第二步，A项、B项、C项：全身持续性水肿系指全身血管外的组织间隙中有过多的体液积聚，为临床常见症状之一。鉴别诊断分为四种：①心源性水肿：水肿特点是首先出现于身体下垂部位，如卧床患者水肿先出现于骶部。同时伴有右心衰的表现，如颈静脉怒张、肝肿大等。②肾源性水肿：水肿特点是疾病早期晨起时有眼睑和面部水肿，以后发展为全身水肿。常伴有尿改变、高血压及肾功能损害等。③肝源性水肿：主要表现为腹水，水肿先出现于踝部，逐渐向上蔓延，颜面和上肢常无水肿。伴肝功能减退和门脉高压的临床表现。④营养不良性水肿：水肿常从足部开始，逐渐蔓延全身。水肿发生前常有消瘦、体重减轻等表现。⑤黏液性水肿：见于幼年型和成年型甲减。特点是凹陷性，以颜面及双下肢较明显。肝硬化、右心衰竭、肾病综合征都可以引起全身水肿。A项、B项、C项正确。

因此，选择ABC选项。

D项：左心衰竭引起的是肺水肿，不是全身水肿。D项错误。

28.不同发育阶段的胚胎对致畸因子作用的敏感程度不同，最易发生畸形的发育时期称致畸敏感期。致畸敏感期是胚期的：

A.第1-3周

B.第2-4周

C.第3-8周

D.第4-10周

参考答案：C

解题思路：第一步，本题考查生物医学知识。

第二步，不同种系的动物和不同器官的致畸敏感期不同。对于人来说，在胚胎发育时，在胚期3-8周时，配体内细胞增殖分化活跃，最容易受到致畸因子干扰而发生畸形。人胚胎的致畸敏感期开始于受孕后第18-20天，高峰约在第30天左右，第55-60天