乳腺癌术后化疗后护理教学查房参考课件共35张课件

乳腺癌术后化疗后护理教学查房参考幻灯片1、舟遥遥以轻飏，风飘飘而吹衣。2、秋菊有佳色，裛露掇其英。3、日月掷人去，有志不获骋。4、未言心相醉，不再接杯酒。5、黄发垂髫，并怡然自乐。乳腺癌术后化疗后护理教学查房参考幻灯片乳腺癌术后化疗后护理教学查房参考幻灯片1、舟遥遥以轻飏，风飘飘而吹衣。2、秋菊有佳色，裛露掇其英。3、日月掷人去，有志不获骋。4、未言心相醉，不再接杯酒。5、黄发垂髫，并怡然自乐。乳腺癌护理查房泰州第四人民医院肿瘤科于慧萍查房目的1、了解乳腺癌的病因、病理生理◆2、掌握乳腺癌的临床表现◆3、了解乳腺癌的辅助检査4、熟悉乳腺癌的临床分期及相关治疗手段治疗新进展◆5、掌握乳腺癌的护理措施和健康教育6、掌握乳房的自我检査通观初中语文教材，诗歌教学被集中安排在课内诗词单元25首，课外古诗词背诵60首，其中新课标推荐背诵的篇目34首。这些古诗词部分多样性地安排了唐诗、宋词等各时期的经典篇章；所选诗歌系统地展示了中华上下千年的诗歌菁华。那么，怎样教诗歌，才能让学生既能体味到诗词数千年人文积淀的博大厚重，传承灿烂的传统文化，又能感受现当代诗歌的异彩纷呈和美丽嬗变，把握时代变革跳动的脉搏，从而滋养性情、陶冶灵魂、激励精彩人生、重铸民族精神呢？诗歌被广泛选人语文教材，是诗性的回归，但这只是万里长征的第一步，真正的回归还要看诗歌的价值在现代青少年身上能否得到真正的体现。关键一步还要看如何在语文教学中去教。没有戏剧紧张激烈的矛盾冲突；没有小说曲折生动的情节：没有散文形散神聚的特色。诗歌以其凝炼性、抒情性、音乐性等特点决定了它独有的教学模式和学习方法。如果学生还只是单纯地追求矛盾冲突，情节人物，还不会透过字面去体味揣摩诗歌的“言外之意”、“象外之象”，还没有对诗歌的激情、敏感和直觉，那诗歌对他而言是味同嚼蜡了。老师还是那样把一首首优美的、空灵的、清新的诗歌肢解成字、词、句、篇的语言知识点堆积；还不会带领学生去吟咏、去感悟、去思索。一、巧引故事喜爱听新奇的故事是当代中学生的心理特点。她们很容易被有趣的故事吸引。在诗歌教学中，教师巧引故事，能充分调动学生的学习兴趣和学习欲望。特别在课文导人中巧妙运用，能收到奇效，“良好的开端是成功的一半”。如：教学李清照的《醉花阴》，便讲述李清照与丈夫赵明诚的生活逸事。诗歌教学中，精选一些与课文内容有关的故事、趣闻，用形象的语调讲出来，不但能引起学生注意，而且能激发他们的兴趣，使课堂气氛愉快活跃。二、美读诗词古人就有云：“熟读唐诗三百首，不会吟诗也会吟”，又云：“书读百遍，其义自见”，这都是极有道理的，形象地说明了读的重要性。叶圣陶创造性地提出了“美读法”。他说：“所谓美读，就是把作者的情感在读的时候传达出来……美读得其法，不但了解作者说些什么，而且与作者的心灵相沟通了，无论兴味或授用方面都有莫大的收获。”诗歌教学，十分强调朗读的作用。诗词是以语言文字形式出现，而如何理解文章的主旨？如何体会字里行间所包蕴的情感？美读就是一个极好的途径。通过美读，能将美巧妙地传输。教师要读出课文的思想美、情境美、形象美、语言美，藉此感染学生。朗读要有声有色，抑扬顿挫，催人动情。例如教学苏轼的《水调歌头》这首词时，用豪放、激昂的语调进行了“美读”。在范读过程中，教师完全融入词中的境界。读到最后二句，并辅以动作，展示诗情。大气磅礴的力量震撼学生的心灵，仿佛让学生身临其境。一番美读，学生获得了审美感知和审美体验。三、点缀音乐音乐是一种诉诸人的听觉，启动人的联想和想象的一门艺术。音乐本身就与诗歌有着密不可分的联系。古代大多诗词都能配乐歌唱。“凡有井水饮处，皆能歌柳词”“胡儿能歌《琵琶曲》，童子能解《长恨歌》”，便足以证明。在诗歌教学中，用音乐点缀，调动学生的听觉器官，让学生获得审美愉悦。于是教学李清照的《武陵春》，就像走进音乐的殿堂。带领学生欣赏内容和把握感情之后，师生一道聆听并吟唱安雯演唱的流行歌曲《月满西楼》。此时，学生完全沉浸在优雅的诗词中，完全迷醉于空灵的音乐中。一曲音乐勾起学生对诗美的无限向往，效果比教者口干舌燥的繁琐的讲解不知好多少倍！还可以经常在朗读时，用乐曲搭配。四、再现图画“诗中有画，画中有诗”，“诗是有声的画，画是无声的诗”。图画能够运用色彩、明暗、虚实等手段给人以直观的印象，让人的视觉器官得到审美愉悦。可以说，诗画相通，一首首诗就是一幅幅美丽的图画。在图画面前，学生看得清楚，感受得真切。在诗歌教学中，教者将诗歌内容转化为一幅幅图画来辅助教学，这对学生理解诗意，欣赏诗美大有益处。教学李白的《茅屋为秋风所破歌》时，学生在教师的指引下，纷纷拿起画笔，创作了许多幅图画。其中“南村群童欺我老无力”和“公然抱茅入竹去”这二幅画非常逼真、生动。在教学中，让学生的思维随着画面流动，视觉感官获得审美愉悦，启发了学生的想象，也让学生充分感受了诗歌的情境。教学王维的《山居秋暝》，“明月松间照，清泉石上流”的意境，便就不言自明，一切均在图画中。借助图画再现情境，使学生迅速立体感知课文内容，易于接受和理解，同时还培养了美感。总之，诗歌教学要注重开启学生的心灵，激发学生学习的兴趣，在教学中，教师要多一些声情并茂的诵读，少一些学究解经！式的分析；多一些陶冶性情的快乐，少一些正襟危坐的严肃；多联系一些自我体验，少一些微言大义的挖掘。多角度、多层次地引领学生欣赏诗美，陶冶性情，并注重培养学生欣赏诗歌的能力。让诗性在语文教学中得到真正的回归，把美的种子撤满学生的心田。兴趣是人类认识事物和从事活动的巨大动力。我国大教育家孔子说过：“知之者不如好之者，好之者不如乐之者”。学生有了对学习的“乐”――兴趣，就将对未来的学习活动起准备作用，对正在进行的学习活动起推动作用，对学习活动的创造性和创新性起促进和发展作用，对注意起激发和保持作用，对智力起开发作用。由此学生将产生强烈的求知欲、大大增强学习动力，为学习知识和发展能力奠定基础。在化学教学中如何培养学生的学习兴趣呢?一、新课导入，激发兴趣1、引趣导人。用生活中学生熟悉的有趣事例，教师有针对性地提问，启发学生思考，激发学生兴趣。如：“分子”一节的教学，课前在教室里滴洒一些酒精，随后提问：“同学们闻到了什么气味?“闻到了酒精气味”。“你们是怎样闻到酒精气味的呢?”原来，酒精是由许多肉眼看不见的粒子构成的，这些粒子在不断地运动，接触到了你们的嗅觉细胞，你们便闻到了酒精气味。这种粒子就是科学上所说的分子。2、悬念导入。针对要讲解的内容，结合事例提问或用小实验设置悬念，激活学生的思维。在讲硫酸铜这种盐时，提问：“同学们你们有办法检验酒精中是否含有水?要想知道，我们就来学习一种新盐硫酸铜”。同学们自学、讨论后争先恐后举手回答：“将无水硫酸铜粉末加入酒精样品中，因无水硫酸铜粉末是白色的、遇水会变蓝……”。3、观察导人。课前指导学生观察身边某些现象或实验，提出问题，激发学生兴趣，导人新课。在讲“单质碳的化学性质”一节时，课前让学生观察“学习园地”中用蓝墨水书写的字与碳素墨水书写的字有什么不同。学习观察后发现，蓝黑墨水书写的字颜色变淡了，碳素墨水书写的字颜色和原来一样，教师解释：碳素墨水的主要成分是碳，碳的化学性质不活泼，碳受日光照射或跟空气、水分接触，都不容易起变化。随后导人新课。二、实验教学，培养兴趣1、演示实验。演示实验不但有着言传身教、潜移默化的示范导向作用，而且还能激发培养学生的学习兴趣。如：演示品红的扩散、酒精与水混合后总体积减少等实验，形象直观地展示实验现象，使学生对分子的基本性质(分子不断运动、分子之间有间隔……)理解更透彻，从而培养了学生的学习兴趣。2、分组实验。随着化学学习的进展，化学知识的增多，学生会不满足于观察演示实验的现象而渴望能亲自做。俗话说：“百闻不如一见，百见不如一练”。“练”使学生由旁观者转变为当事者，其兴趣陡增，心情激动，认真程度大大提高。因而，观察现象更清晰，更认真，思考问题更周全，理解更深刻，记忆更牢固。同时通过实验不断提出问题，解决问题。如：同学们做氢气还原氧化铜的实验时提出：为什么通氢气的导气管应伸到试管里盛氧化铜的上方?为什么氧化铜要平铺在试管底部?有哪些情况可能引起试管炸裂?……从而培养了学生动手、动脑等实验技能和探究能力。三、语言艺术――维持兴趣教师的语言好比医生的药方，方子对路，药到病除。教师的语言精炼、诙谐，学生学得轻松愉快，化难为易。如：黑色的木炭粉与黑色的氧化铜粉末混合加热生成红色的铜，我把它比着：“小二黑打架发生流血事件”。原子核外电子排布，能量低的电子离核近，能量高的电子离核远。比着过去一家有几姊妹，能力强的远走高飞，能力弱的只有留守“父母”身边。在化学反应中，金属元素的原子比较容易失去最外层电子，非金属元素的原子比较容易获得电子，都使最外层达到8个电子的稳定结构，可概括为“金失非得”(甚至还可补充一句：“今天失去将来非要得回)。再如：通电分解水时，与电源正极相连的试管内产生的气体是氧气，与电源负极相连的试管内产生的气体是氢气，可概括为“正氧负氢”(谐音为“正养父亲”)……四、用多媒体――增添兴趣恰当运用多媒体开展教学，帮助学生由感性认识向理性认识过渡。化学实验中的瞬间反应稍纵即逝，我们把这种反应现象绘制成投影图片，在实验之后放映，让学生再观察模拟实验现象。通过覆盖片上的方案说明和给出的符号与数据，帮助学生进行理性分析，实现认识上的飞跃，效果很好，利用多媒体进行教学，可以大大节省课堂板书板图的时间，还可增添学生的学习兴趣。五、课外活动――升华兴趣为了使同学们获得课堂上学不到的新知识，开阔知识视野，提高获得知识和运用知识解决具体问题的能力，组织开展丰富多彩的课外活动以升华学生学习化学的兴趣。1、举办化学专题讲座。一是介绍化学家的生平事迹，了解前人所走过的探索之路。如：近代化学之父――道尔顿、化学家李远哲是怎样一步步攀上科学高峰的。培养学生的科学精神。二是介绍身边的化学知识。学生运用所学的化学知识解决生活中的实际问题。如：熬猪油的技巧，洗菜淘米的学问，馒头里出现小孔的原因，藩茄煮熟为何更酸，空气中的二氧化碳会越来越多吗?氧气会耗尽吗?等等。让学生体会到化学知识指导生活的重要意义。2、指导学生制作学具。在课余时间里，指导学生根据所学知识，制作学具培养学生的动脑动手能力。如：元素名称与符号对应旋转盘，试管、烧杯等模型制作。3、指导学生做趣味实验。如：魔棒点灯、往新制成的氧化钙中加水“煮熟”鸡蛋、充灌氢气球……4、组织学生参看展览。如：实验室、贮存室、教学挂图、实物标本、模型、化工厂……5、开展实践活动。测土壤的PH、配制农药波尔多液、除去银器上的黑色物质、鱼池增氧……总之，要搞好化学教学，培养学生学习化学的兴趣是至关重要的，只要采取灵活多样的教学方法，一定会收到良好的效果。乳腺癌术后化疗后护理教学查房参考幻灯片1、舟遥遥以轻飏，风飘1乳腺癌护理查房泰州第四人民医院肿瘤科于慧萍乳腺癌护理查房2查房目的1、了解乳腺癌的病因、病理生理◆2、掌握乳腺癌的临床表现◆3、了解乳腺癌的辅助检査4、熟悉乳腺癌的临床分期及相关治疗手段治疗新进展◆5、掌握乳腺癌的护理措施和健康教育6、掌握乳房的自我检査查房目的3概念:乳腺癌是指起源于乳腺导管上皮及乳腺小叶的恶性肿瘤,是全世界女性中最为常见的恶性肿瘤流行病学1.此病以女性多见,40岁较多,50岁快速增加,但是老年以后增加的速度就变得缓慢2.直系亲属中有一人患乳癌,患病率会提高两倍。3月经初潮在13岁以前比在13岁以后的发病率多出一倍。4.自然停经一妇女越晚停经越容易致癌,人工停经一越年轻将双侧卵巢切除,其致癌率越低。5母乳喂养降低致癌率。但是高脂饮食会增加致癌率。6初次怀孕年龄小于19岁或介于30-34岁者致癌率较高,但小于35岁的初孕妇。7.在更年期长期服用雌激素可大大增加患乳腺癌的几率。8.长期的紧张焦虑也会增加致癌率概念:乳腺癌是指起源于乳腺导管上皮及乳腺小叶的恶性4临床表现橘皮样变一皮肤酒窝征进行性乳头凹陷乳晕皮肤破溃临床表现5乳腺癌沐巴结肿大肿块静脉曲张乳头内陷图17乳腺癌外形改变乳头溢液A乳房同部皮隆起:B.侧乳房上乳腺癌6辅助检查(一)影响学检查1、X线:乳房钼靶Ⅹ线摄片一普查方法,发现早期乳房癌令2、B超3、近红外线扫描令4、热图像(二)细胞学和活体组织病理检查令(三)乳腺导管内镜检查辅助检查7临床分期乳腺癌的临床分期采用国际抗癌联(UICC)建议的T原发癌瘤)、N(局部淋巴结)、M(远处转移)。2003年UICC制定乳腺癌TM分期方法。Ⅰ期:癌肿<2cm,无腋淋巴转移。◆Ⅱ期:癌肿<5cm,已有腋淋巴转移。Ⅲ期:凡癌组织有锁骨上、下淋巴结转移或患侧上肢有水肿者。今ⅣV期:凡癌组织发生远距离转移者临床分期8乳腺癌的临床分期T(原发癌瘤)T0:原发癌未查出Tis:原位癌T1:癌瘤直径小于等于2cmT2:癌瘤直径大于2cm小于等于5cm大于5cmN(局部淋巴结)NO:同侧腋窝无肿大淋巴结N1:同侧腋窝有肿大淋巴结(1-3),尚可推动N2:同侧腋窝肿大淋巴结(4-9),融合或与周围组织粘连N3:有同侧胸骨旁淋巴结转移M(远处转移)MO:无远处转移M1:有锁骨上淋巴结转移或远处转移乳腺癌的临床分期9病理——转移途径直接浸润淋巴转移令(1)癌细胞经胸大肌外侧淋巴管→同侧腋窝淋巴结→锁骨下淋巴管→锁骨上淋巴结→胸导管(左)或右淋巴管导管→静脉→远处转移(2)癌细胞向内侧淋巴管→胸骨旁淋巴结锁骨上淋巴结→静脉→远处转移令血运转移病理——转移途径10乳腺癌的治疗手段(1)手术治疗:手术方式包括:根治术(适用于符合国际临床分期为Ⅱ及Ⅲa期,全身状况能耐受手术者)、扩大根治术(此术在根治术的基础上同时清除内乳区淋巴结,临床Ⅱ、Ⅲ期,尤以病变在乳房中央内侧者适用)、改良根治术(适用于临床I、Ⅱa期及腋窝无明显淋巴结转移的中晚期病人。但对已有腋窝淋巴结转移者慎用)、单纯乳腺切除术(对原位癌、微小癌及因老年体弱治术者适用。单纯切除术后必须追加放疗或化疗)、保留乳房外形保守术(对肿瘤直径≤肿瘤切织、淋明显转移者)(2)放射治疗:是本病主要治疗方法之一,属于局部治疗手段。放射治人鼓舞令(③3化学药物治疗:乳腺癌对化疗比较敏感。对有阳性淋巴结体征的绝宜。目前乳腺癌较常用的化疗方案有ATC:阿霉素、多西他赛、紫杉醇、环磷酰胺乳腺癌的治疗手段11乳腺癌术后化疗后护理教学查房参考课件共35张课件12乳腺癌术后化疗后护理教学查房参考课件共35张课件13乳腺癌术后化疗后护理教学查房参考课件共35张课件14乳腺癌术后化疗后护理教学查房参考课件共35张课件15乳腺癌术后化疗后护理教学查房参考课件共35张课件16乳腺癌术后化疗后护理教学查房参考课件共35张课件17乳腺癌术后化疗后护理教学查房参考课件共35张课件18乳腺癌术后化疗后护理教学查房参考课件共35张课件19乳腺癌术后化疗后护理教学查房参考课件共35张课件20乳腺癌术后化疗后护理教学查房参考课件共35张课件21乳腺癌术后化疗后护理教学查房参考课件共35张课件22乳腺癌术后化疗后护理教学查房参考课件共35张课件23乳腺癌术后化疗后护理教学查房参考课件共35张课件24乳腺癌术后化疗后护理教学查房参考课件共35张课件25乳腺癌术后化疗后护理教学查房参考课件共35张课件26乳腺癌术后化疗后护理教学查房参考课件共35张课件27乳腺癌术后化疗后护理教学查房参考课件共35张课件28乳腺癌术后化疗后护理教学查房参考课件共35张课件29乳腺癌术后化疗后护理教学查房参考课件共35张课件30乳腺癌术后化疗后护理教学查房参考课件共35张课件31乳腺癌术后化疗后护理教学查房参考课件共35张课件32乳腺癌术后化疗后护理教学查房参考课件共35张课件33乳腺癌术后化疗后护理教学查房参考课件共35张课件34

1、最灵繁的人也看不见自己的背脊。——非洲

2、最困难的事情就是认识自己。——希腊

3、有勇气承担命运这才是英雄好汉。——黑塞

4、与肝胆人共事，无字句处读书。——周恩来

5、阅读使人充实，会谈使人敏捷，写作使人精确。——培根

1、最灵繁的人也看不见自己的背脊。——非洲

2、最困35乳腺癌术后化疗后护理教学查房参考幻灯片1、舟遥遥以轻飏，风飘飘而吹衣。2、秋菊有佳色，裛露掇其英。3、日月掷人去，有志不获骋。4、未言心相醉，不再接杯酒。5、黄发垂髫，并怡然自乐。乳腺癌术后化疗后护理教学查房参考幻灯片乳腺癌术后化疗后护理教学查房参考幻灯片1、舟遥遥以轻飏，风飘飘而吹衣。2、秋菊有佳色，裛露掇其英。3、日月掷人去，有志不获骋。4、未言心相醉，不再接杯酒。5、黄发垂髫，并怡然自乐。乳腺癌护理查房泰州第四人民医院肿瘤科于慧萍查房目的1、了解乳腺癌的病因、病理生理◆2、掌握乳腺癌的临床表现◆3、了解乳腺癌的辅助检査4、熟悉乳腺癌的临床分期及相关治疗手段治疗新进展◆5、掌握乳腺癌的护理措施和健康教育6、掌握乳房的自我检査通观初中语文教材，诗歌教学被集中安排在课内诗词单元25首，课外古诗词背诵60首，其中新课标推荐背诵的篇目34首。这些古诗词部分多样性地安排了唐诗、宋词等各时期的经典篇章；所选诗歌系统地展示了中华上下千年的诗歌菁华。那么，怎样教诗歌，才能让学生既能体味到诗词数千年人文积淀的博大厚重，传承灿烂的传统文化，又能感受现当代诗歌的异彩纷呈和美丽嬗变，把握时代变革跳动的脉搏，从而滋养性情、陶冶灵魂、激励精彩人生、重铸民族精神呢？诗歌被广泛选人语文教材，是诗性的回归，但这只是万里长征的第一步，真正的回归还要看诗歌的价值在现代青少年身上能否得到真正的体现。关键一步还要看如何在语文教学中去教。没有戏剧紧张激烈的矛盾冲突；没有小说曲折生动的情节：没有散文形散神聚的特色。诗歌以其凝炼性、抒情性、音乐性等特点决定了它独有的教学模式和学习方法。如果学生还只是单纯地追求矛盾冲突，情节人物，还不会透过字面去体味揣摩诗歌的“言外之意”、“象外之象”，还没有对诗歌的激情、敏感和直觉，那诗歌对他而言是味同嚼蜡了。老师还是那样把一首首优美的、空灵的、清新的诗歌肢解成字、词、句、篇的语言知识点堆积；还不会带领学生去吟咏、去感悟、去思索。一、巧引故事喜爱听新奇的故事是当代中学生的心理特点。她们很容易被有趣的故事吸引。在诗歌教学中，教师巧引故事，能充分调动学生的学习兴趣和学习欲望。特别在课文导人中巧妙运用，能收到奇效，“良好的开端是成功的一半”。如：教学李清照的《醉花阴》，便讲述李清照与丈夫赵明诚的生活逸事。诗歌教学中，精选一些与课文内容有关的故事、趣闻，用形象的语调讲出来，不但能引起学生注意，而且能激发他们的兴趣，使课堂气氛愉快活跃。二、美读诗词古人就有云：“熟读唐诗三百首，不会吟诗也会吟”，又云：“书读百遍，其义自见”，这都是极有道理的，形象地说明了读的重要性。叶圣陶创造性地提出了“美读法”。他说：“所谓美读，就是把作者的情感在读的时候传达出来……美读得其法，不但了解作者说些什么，而且与作者的心灵相沟通了，无论兴味或授用方面都有莫大的收获。”诗歌教学，十分强调朗读的作用。诗词是以语言文字形式出现，而如何理解文章的主旨？如何体会字里行间所包蕴的情感？美读就是一个极好的途径。通过美读，能将美巧妙地传输。教师要读出课文的思想美、情境美、形象美、语言美，藉此感染学生。朗读要有声有色，抑扬顿挫，催人动情。例如教学苏轼的《水调歌头》这首词时，用豪放、激昂的语调进行了“美读”。在范读过程中，教师完全融入词中的境界。读到最后二句，并辅以动作，展示诗情。大气磅礴的力量震撼学生的心灵，仿佛让学生身临其境。一番美读，学生获得了审美感知和审美体验。三、点缀音乐音乐是一种诉诸人的听觉，启动人的联想和想象的一门艺术。音乐本身就与诗歌有着密不可分的联系。古代大多诗词都能配乐歌唱。“凡有井水饮处，皆能歌柳词”“胡儿能歌《琵琶曲》，童子能解《长恨歌》”，便足以证明。在诗歌教学中，用音乐点缀，调动学生的听觉器官，让学生获得审美愉悦。于是教学李清照的《武陵春》，就像走进音乐的殿堂。带领学生欣赏内容和把握感情之后，师生一道聆听并吟唱安雯演唱的流行歌曲《月满西楼》。此时，学生完全沉浸在优雅的诗词中，完全迷醉于空灵的音乐中。一曲音乐勾起学生对诗美的无限向往，效果比教者口干舌燥的繁琐的讲解不知好多少倍！还可以经常在朗读时，用乐曲搭配。四、再现图画“诗中有画，画中有诗”，“诗是有声的画，画是无声的诗”。图画能够运用色彩、明暗、虚实等手段给人以直观的印象，让人的视觉器官得到审美愉悦。可以说，诗画相通，一首首诗就是一幅幅美丽的图画。在图画面前，学生看得清楚，感受得真切。在诗歌教学中，教者将诗歌内容转化为一幅幅图画来辅助教学，这对学生理解诗意，欣赏诗美大有益处。教学李白的《茅屋为秋风所破歌》时，学生在教师的指引下，纷纷拿起画笔，创作了许多幅图画。其中“南村群童欺我老无力”和“公然抱茅入竹去”这二幅画非常逼真、生动。在教学中，让学生的思维随着画面流动，视觉感官获得审美愉悦，启发了学生的想象，也让学生充分感受了诗歌的情境。教学王维的《山居秋暝》，“明月松间照，清泉石上流”的意境，便就不言自明，一切均在图画中。借助图画再现情境，使学生迅速立体感知课文内容，易于接受和理解，同时还培养了美感。总之，诗歌教学要注重开启学生的心灵，激发学生学习的兴趣，在教学中，教师要多一些声情并茂的诵读，少一些学究解经！式的分析；多一些陶冶性情的快乐，少一些正襟危坐的严肃；多联系一些自我体验，少一些微言大义的挖掘。多角度、多层次地引领学生欣赏诗美，陶冶性情，并注重培养学生欣赏诗歌的能力。让诗性在语文教学中得到真正的回归，把美的种子撤满学生的心田。兴趣是人类认识事物和从事活动的巨大动力。我国大教育家孔子说过：“知之者不如好之者，好之者不如乐之者”。学生有了对学习的“乐”――兴趣，就将对未来的学习活动起准备作用，对正在进行的学习活动起推动作用，对学习活动的创造性和创新性起促进和发展作用，对注意起激发和保持作用，对智力起开发作用。由此学生将产生强烈的求知欲、大大增强学习动力，为学习知识和发展能力奠定基础。在化学教学中如何培养学生的学习兴趣呢?一、新课导入，激发兴趣1、引趣导人。用生活中学生熟悉的有趣事例，教师有针对性地提问，启发学生思考，激发学生兴趣。如：“分子”一节的教学，课前在教室里滴洒一些酒精，随后提问：“同学们闻到了什么气味?“闻到了酒精气味”。“你们是怎样闻到酒精气味的呢?”原来，酒精是由许多肉眼看不见的粒子构成的，这些粒子在不断地运动，接触到了你们的嗅觉细胞，你们便闻到了酒精气味。这种粒子就是科学上所说的分子。2、悬念导入。针对要讲解的内容，结合事例提问或用小实验设置悬念，激活学生的思维。在讲硫酸铜这种盐时，提问：“同学们你们有办法检验酒精中是否含有水?要想知道，我们就来学习一种新盐硫酸铜”。同学们自学、讨论后争先恐后举手回答：“将无水硫酸铜粉末加入酒精样品中，因无水硫酸铜粉末是白色的、遇水会变蓝……”。3、观察导人。课前指导学生观察身边某些现象或实验，提出问题，激发学生兴趣，导人新课。在讲“单质碳的化学性质”一节时，课前让学生观察“学习园地”中用蓝墨水书写的字与碳素墨水书写的字有什么不同。学习观察后发现，蓝黑墨水书写的字颜色变淡了，碳素墨水书写的字颜色和原来一样，教师解释：碳素墨水的主要成分是碳，碳的化学性质不活泼，碳受日光照射或跟空气、水分接触，都不容易起变化。随后导人新课。二、实验教学，培养兴趣1、演示实验。演示实验不但有着言传身教、潜移默化的示范导向作用，而且还能激发培养学生的学习兴趣。如：演示品红的扩散、酒精与水混合后总体积减少等实验，形象直观地展示实验现象，使学生对分子的基本性质(分子不断运动、分子之间有间隔……)理解更透彻，从而培养了学生的学习兴趣。2、分组实验。随着化学学习的进展，化学知识的增多，学生会不满足于观察演示实验的现象而渴望能亲自做。俗话说：“百闻不如一见，百见不如一练”。“练”使学生由旁观者转变为当事者，其兴趣陡增，心情激动，认真程度大大提高。因而，观察现象更清晰，更认真，思考问题更周全，理解更深刻，记忆更牢固。同时通过实验不断提出问题，解决问题。如：同学们做氢气还原氧化铜的实验时提出：为什么通氢气的导气管应伸到试管里盛氧化铜的上方?为什么氧化铜要平铺在试管底部?有哪些情况可能引起试管炸裂?……从而培养了学生动手、动脑等实验技能和探究能力。三、语言艺术――维持兴趣教师的语言好比医生的药方，方子对路，药到病除。教师的语言精炼、诙谐，学生学得轻松愉快，化难为易。如：黑色的木炭粉与黑色的氧化铜粉末混合加热生成红色的铜，我把它比着：“小二黑打架发生流血事件”。原子核外电子排布，能量低的电子离核近，能量高的电子离核远。比着过去一家有几姊妹，能力强的远走高飞，能力弱的只有留守“父母”身边。在化学反应中，金属元素的原子比较容易失去最外层电子，非金属元素的原子比较容易获得电子，都使最外层达到8个电子的稳定结构，可概括为“金失非得”(甚至还可补充一句：“今天失去将来非要得回)。再如：通电分解水时，与电源正极相连的试管内产生的气体是氧气，与电源负极相连的试管内产生的气体是氢气，可概括为“正氧负氢”(谐音为“正养父亲”)……四、用多媒体――增添兴趣恰当运用多媒体开展教学，帮助学生由感性认识向理性认识过渡。化学实验中的瞬间反应稍纵即逝，我们把这种反应现象绘制成投影图片，在实验之后放映，让学生再观察模拟实验现象。通过覆盖片上的方案说明和给出的符号与数据，帮助学生进行理性分析，实现认识上的飞跃，效果很好，利用多媒体进行教学，可以大大节省课堂板书板图的时间，还可增添学生的学习兴趣。五、课外活动――升华兴趣为了使同学们获得课堂上学不到的新知识，开阔知识视野，提高获得知识和运用知识解决具体问题的能力，组织开展丰富多彩的课外活动以升华学生学习化学的兴趣。1、举办化学专题讲座。一是介绍化学家的生平事迹，了解前人所走过的探索之路。如：近代化学之父――道尔顿、化学家李远哲是怎样一步步攀上科学高峰的。培养学生的科学精神。二是介绍身边的化学知识。学生运用所学的化学知识解决生活中的实际问题。如：熬猪油的技巧，洗菜淘米的学问，馒头里出现小孔的原因，藩茄煮熟为何更酸，空气中的二氧化碳会越来越多吗?氧气会耗尽吗?等等。让学生体会到化学知识指导生活的重要意义。2、指导学生制作学具。在课余时间里，指导学生根据所学知识，制作学具培养学生的动脑动手能力。如：元素名称与符号对应旋转盘，试管、烧杯等模型制作。3、指导学生做趣味实验。如：魔棒点灯、往新制成的氧化钙中加水“煮熟”鸡蛋、充灌氢气球……4、组织学生参看展览。如：实验室、贮存室、教学挂图、实物标本、模型、化工厂……5、开展实践活动。测土壤的PH、配制农药波尔多液、除去银器上的黑色物质、鱼池增氧……总之，要搞好化学教学，培养学生学习化学的兴趣是至关重要的，只要采取灵活多样的教学方法，一定会收到良好的效果。乳腺癌术后化疗后护理教学查房参考幻灯片1、舟遥遥以轻飏，风飘36乳腺癌护理查房泰州第四人民医院肿瘤科于慧萍乳腺癌护理查房37查房目的1、了解乳腺癌的病因、病理生理◆2、掌握乳腺癌的临床表现◆3、了解乳腺癌的辅助检査4、熟悉乳腺癌的临床分期及相关治疗手段治疗新进展◆5、掌握乳腺癌的护理措施和健康教育6、掌握乳房的自我检査查房目的38概念:乳腺癌是指起源于乳腺导管上皮及乳腺小叶的恶性肿瘤,是全世界女性中最为常见的恶性肿瘤流行病学1.此病以女性多见,40岁较多,50岁快速增加,但是老年以后增加的速度就变得缓慢2.直系亲属中有一人患乳癌,患病率会提高两倍。3月经初潮在13岁以前比在13岁以后的发病率多出一倍。4.自然停经一妇女越晚停经越容易致癌,人工停经一越年轻将双侧卵巢切除,其致癌率越低。5母乳喂养降低致癌率。但是高脂饮食会增加致癌率。6初次怀孕年龄小于19岁或介于30-34岁者致癌率较高,但小于35岁的初孕妇。7.在更年期长期服用雌激素可大大增加患乳腺癌的几率。8.长期的紧张焦虑也会增加致癌率概念:乳腺癌是指起源于乳腺导管上皮及乳腺小叶的恶性39临床表现橘皮样变一皮肤酒窝征进行性乳头凹陷乳晕皮肤破溃临床表现40乳腺癌沐巴结肿大肿块静脉曲张乳头内陷图17乳腺癌外形改变乳头溢液A乳房同部皮隆起:B.侧乳房上乳腺癌41辅助检查(一)影响学检查1、X线:乳房钼靶Ⅹ线摄片一普查方法,发现早期乳房癌令2、B超3、近红外线扫描令4、热图像(二)细胞学和活体组织病理检查令(三)乳腺导管内镜检查辅助检查42临床分期乳腺癌的临床分期采用国际抗癌联(UICC)建议的T原发癌瘤)、N(局部淋巴结)、M(远处转移)。2003年UICC制定乳腺癌TM分期方法。Ⅰ期:癌肿<2cm,无腋淋巴转移。◆Ⅱ期:癌肿<5cm,已有腋淋巴转移。Ⅲ期:凡癌组织有锁骨上、下淋巴结转移或患侧上肢有水肿者。今ⅣV期:凡癌组织发生远距离转移者临床分期43乳腺癌的临床分期T(原发癌瘤)T0:原发癌未查出Tis:原位癌T1:癌瘤直径小于等于2cmT2:癌瘤直径大于2cm小于等于5cm大于5cmN(局部淋巴结)NO:同侧腋窝无肿大淋巴结N1:同侧腋窝有肿大淋巴结(1-3),尚可推动N2:同侧腋窝肿大淋巴结(4