临床输血学检验归纳共62张课件

临床输血学检验归纳26、机遇对于有准备的头脑有特别的亲和力。27、自信是人格的核心。28、目标的坚定是性格中最必要的力量泉源之一，也是成功的利器之一。没有它，天才也会在矛盾无定的迷径中，徒劳无功。--查士德斐尔爵士。29、困难就是机遇。--温斯顿．丘吉尔。30、我奋斗，所以我快乐。--格林斯潘。临床输血学检验归纳临床输血学检验归纳26、机遇对于有准备的头脑有特别的亲和力。27、自信是人格的核心。28、目标的坚定是性格中最必要的力量泉源之一，也是成功的利器之一。没有它，天才也会在矛盾无定的迷径中，徒劳无功。--查士德斐尔爵士。29、困难就是机遇。--温斯顿．丘吉尔。30、我奋斗，所以我快乐。--格林斯潘。第十一章免疫性溶血性贫血第一节新生儿溶血病HemolyticDiseaseOfNewborn长期以来，农村小学生的课外阅读一直处于贫乏和饥饿状态，语文素养一直难以有效提升。因为，老师强迫他们抄抄写写，死记硬背；家长认为读书不如做题，家庭缺乏读书氛围；学校没有开设学生课外阅读的课时，也没有提供学生课外阅读的空间。这些都导致了小学生课外阅读量的严重不足，远远达不到新课标规定的145万字课外阅读总量。为此，我在学校语文教研组的支持下，进行了强化学生课外阅读的教学尝试，并取得了一定的效果。现把我的一些做法介绍如下。一、给学生布置课外阅读作业根据农村小学生的实际情况，我参考《义务教育语文课程标准》，确定了各年级学生的课外必读书目，并且规定了下限。一、二年级借助汉语拼音每年完成阅读5万字以上，规定书目有《格林童话》《安徒生童话》等，要求了解故事情节，读后能把故事讲给别人听，把学到的优美词语抄下来。三、四年级每年完成阅读30万字以上，规定书目有《宝葫芦的秘密》《西游记》等，要求学生边读边积累，除摘抄优美词句、片断外，还能简述文章的主要内容。五、六年级每年完成阅读50万字以上，规定书目有《中华上下五千年》《钢铁是怎样炼成的》等，要求能适当品评。此外，读有余力的学生也可根据自己的兴趣和需要选择其他不同种类的书籍，从中汲取自己所需要的营养。根据各年级学生的课外必读书目，我设计了家校联系本，每到周五下午就在黑板右上角公布下周推荐课外阅读的书目，让学生抄在联系本上。父母根据联系本上的书目，先自行进行借阅，或者去书店买回必读书本。然后，根据书的字数进行合理安排每天阅读的页数，在接下来的一周内利用课外时间督促自己的孩子读完。孩子每天读的页数，由父母在联系本上签字确认，教师也每天根据联系本上的阅读数量进行鼓励或指导。一本书读完后，还要求学生在联系本的周末页上写下所读书的内容简介、阅读收获、主要角色等，以巩固阅读成果。二、创设学生课外阅读条件对于农村学生来说，身边没有图书馆可供借阅，也很少有大型书店可以买书，开展课外阅读所需的条件远远没有城区孩子优越。这就需要教师充分整合利用各种资源帮助学生解决这些问题。通过协调，我校的图书室和阅览室由面向老师扩大到了面向全体学生。此外，我还建立了班级图书架，让学生把家里闲置的图书捐赠出来，或把自己的图书委托班级保管，这些图书统一登记后摆在班级图书架上，供学生相互交流阅读。为了广开书源，我还向市图书馆争取了“流动书屋”，班级之间建立了换书机制，提倡学生、教师、家长之间互相借书。这些阅读设施的建立，有效解决了学生阅读书源的问题。有了图书的资源，还需要给学生提供读书的时间，营造读书的氛围。为此，我每星期安排两名学生做图书管理员。班级图书架随时向学生开放，无论是课间、中午，都可以向管理员借书。根据学校的作息时间，学生中午休息的时间较长，我就利用12点到12点半这段时间设立了课外阅读课。在这段时间里，学生不得做作业或其他事情，必须统一阅读课外书。当然，此课非彼课，学生可以自由进行组合，成立临时的阅读小组；可以三三两两，随意走动；可以尽情讨论，开怀大笑。三、教给学生课外阅读方法读书要想有收获，必须讲究一定的方法。对课外阅读刚刚起步的农村小学生来说，只有正确选择自己所需的作品，快速准确地运用阅读方法,做好读书笔记,课外阅读才会有效率,才会有收获。如果听任学生自己盲目阅读，不仅收益甚微，还会使学生养成不良习惯，久而久之，读任何书都马虎了事。阅读有精读、略读和浏览三种。叶圣陶曾经说过：“就教学而言，精读是主体，略读只是补充；但是就效果而言，精读是准备，略读才是应用。”可见，课外阅读更多的是以略读和浏览为主。我们要让学生熟练掌握阅读方法,先粗略浏览，看看文章中是否有自己所需要的信息，然后选择相应的阅读方法。此外，课外阅读要养成“不动笔墨不读书”的良好习惯。要指导学生在看书时随手将好词好句摘记下来，以丰富语言，增长知识，启迪思维，陶冶情操。要让学生读完一本书后及时把内容或提纲写下来，了解作者思路，学习书本的表达方法。要结合生活现实和个人经历写出自己的认识、感想和体会，提高自己分析事物的能力。要能够根据故事情节和故事的发展脉络续编故事，改写故事,从而发展自己的想象能力培养创新思维。四、家校配合督促课外阅读课外阅读是一种习惯。在习惯还没有养成之前，需要由家长和学校密切配合，帮助学生养成自觉读书的习惯。学生在校内生活的时间有限，而且排满了学校的课程，他们的课外阅读更多的是在家中进行。从某种意义上说，小学生课外阅读的习惯养成直接取决于父母的阅读习惯和家庭的阅读氛围。家庭对学生的影响是巨大的。因此，我竭力倡导家长与孩子一起买书，一起看课外书，开展家庭亲子阅读。特备是节假日，要求家长一定要多陪孩子看一些推荐书目，并写出相应的读书笔记或读后感。当然，家长督促孩子进行课外阅读，也要注意方式方法。一方面，由于家庭亲情的特殊关系，孩子对父母的教导往往没有对老师的话语更加遵从；另一方面，父母对孩子课外阅读重要性的认识和课外阅读指导方法的知识储备也没有教师到位和丰富。所以，教师就要经常性地跟家长进行沟通、交流和指导，及时了解学生的校内外表现，家校形成合力，根据具体情况进行指导和督促。为了丰富家长这方面的知识，我利用家长会介绍培养孩子课外阅读习惯的方法，鼓励家庭建立“亲子小书房”，让家长以身作则、潜移默化地培养孩子的阅读习惯，形成良好的家庭读书气氛。五、检查学生课外阅读情况学生有无正常完成必读课外书目，需要教师在校内进行检查反馈。只有通过检查，才能不断地改进课外阅读中存在的问题,学生的阅读才能有所获，有所得。为此，我在每天的清晨自习课上，都会安排十到十五分钟，随机抽两三名学生分享自己课外阅读中的收获和感想,并让其他同学进行评议。这样，不但能矫正学生课外阅读中的不足之处，还能开阔学生的视野。同时，我每周都要设计开展与课外阅读有关的趣味活动，给学生提供展示的平台，也便于我们了解学生的课外阅读情况。比如，通过班级墙报、学校橱窗、红领巾广播站，让学生交流从课外阅读中获取的最新信息；召开班级故事会，让学生讲自己感到最有趣、最气愤、最精彩、最难忘的故事；举行读书心得交流会，让学生联系实际谈读书体会，相互交流，促进知识内化；举行手抄报设计大赛、诗王竞赛、成语接龙赛等,让学生展示他们的课外阅读成果……这些活动让学生心理上产生极大的满足感，从而激发了学生课外阅读的热情。阅读才是语文的灵魂。北京师范大学何克抗教授的教学改革成果告诉我们，只有组织学生进行自主的、有序的、有效的课外阅读学习，才能为学生的人生打好底色，为终身学习奠定坚实的基础。让我们不断钻研，不断实践，大力推进小学语文的课外阅读，为切实提高学生的语文素养付出应有的努力吧！现代心理学研究表明，学生的学习，不只是一个单纯的认知过程。学生作为学习的主体，在学习过程中的智力因素主要是指对信息的加工和内化，即对接受的信息进行感知、识记、保持、应用。而在整个非智力因素活动中，情感因素担负着对信息进行选择的任务，对有趣的有价值的信息进行筛选、分类，加以吸收，进行知识的积累。在数学教学中，教师不仅要关注学生接受信息过程中的认知因素，更要关注学生接受信息过程中的情感体验，这样才能使知识通过情感这个媒介更好地为学生接纳和内化。积极的情感体验，是学生进行有效学习的前提。在数学学习活动中，学生的情感总是随着学生参与数学活动的程度不同而变化的，学生通过感知对数学活动产生一定的情感倾向，这种情感倾向直接关系着学生参与知识的探究程度。积极的情感体验倾向，不仅净化了学习活动的环境，拉近了师生、生生之间的距离，而且有利于学生在民主、宽松的学习氛围中形成积极的学习态度，充分发挥自己的主观能动性，创造性地完成各项活动目标。相反，与之对应的一种情感倾向（消极倾向），只会产生消极的不利因素，严重束缚学生的身心和智力发展。所以在平时的课堂教学中，我们应当从学生的心理需求出发，关注学生的情感倾向，注重学生的情感体验，使学生在充满阳光和欢乐的氛围中成长。一、创设情境，培养情感情感是人们对客观事物的态度体验，是有波动性和感染性的。教师在教学中，若绷着面孔，不苟言笑，则教室的气氛必然趋向紧张、严肃，师生之间易产生一种压抑感，学生不愿表达自己的想法，更无法激发他们学习的潜能。因而教师要融洽与学生的关系，在课堂教学中，教师要通过创设情境，将师生的感情、融于认知活动中，使学生在一个愉悦、宽松的环境中学习。在这种和谐的环境中，学生对教师充满期望、有信任感，就容易把这种潜在的情感意识转移到教师所教的学科内容上去，从而形成一种积极的学习情绪，使学生在友爱愉悦的氛围中成长。二、培养兴趣，调节情感学生的学习兴趣是对学习活动或学习对象的一种力求认识或趋近的倾向，这是学习活动的内驱动力，通常带有浓厚的情感色彩。培养小学生的数学学习兴趣应从他们的心理发展特点出发。教师要尊重关爱学生生命的发展，把教学过程作为向学生倾注爱心的主渠道，让每位学生在每一节课上，都能从老师“亲切的言行中”读到信任、激励与期待，让每位学生都意识到自己存在的价值，达到《数学课程标准》目标体系提出的：“能积极参与数学学习活动，对数学有好奇心和求知欲”的要求。如教学“三角形内角和”一课时，巩固后师继续问“你们已经知道三角形的内角和是180度了，那么四边形、五边形、六边形呢？他们的内角和各是多少度呢？”这使学生的思维再次活跃起来，兴趣盎然地动手去猜想、验证。三、合作互动，激发情感《标准》指出：“数学教学是数学活动的教学，是师生之间，学生之间交往互动与共同发展的过程。”教与学的本质是一种沟通与合作，是教师与学生围绕着教材进行对话的过程。在数学教学过程中，师生间、学生间可以进行动态的对话，这种对话的内容包括知识信息、情感、态度等各个方面，教师不再是高高在上的长者，而是孩子们的朋友，他们在合作中探索、求知，教师的一个眼神有时也能表达对学生的关怀。教师和学生就是通过这种对话和交流来实现课堂中师生间的互动的。如教学“长方形和正方形的认识”时，小组的同学拿出准备好的长方形和正方形去讨论、去实践，去自己寻找长方形和正方形的特征。学生通过量一量、比一比、折一折、说一说等活动，根据自己的体验，用自己的思维方式，自主地看、自由地说、自信地做，不但很快概括出了长方形和正方形的特征，同时使孩子们体会到了团结合作是成功的有效保证。这样，学生在一次次成功的体验之中，对自己的能力有了更准确的判断，能够更加正确地选择适合自己能力水平又富有挑战的目标。正如叶澜教授曾指出的：“学生主动性发展的最高水平是能主动地、自觉地规划自身的发展，成为自己发展的主人，这是我们教育成功的重要标志。”这种积极学习情感的激发，有利于学生丰富个性的展现。四、联系生活，丰富情感数学教师应根据数学中蕴含的生活情境，向学生提供丰富的数学背景，让学生感受生活经验数学化与数学经验生活化，体验用数学思想和方法去观察认识客观世界和现实生活的真谛。如学习“长方形、正方形的周长和面积计算”后，可结合美化环境的问题，让学生进行一次“美丽园圃的设计”，并计算其相关的绿带长度与花坛、草地的面积，让学生感受到可用数与形描述现实世界，获得对数学的“再创造”。总之，在数学课堂教学的不断进行中，教师通过变换教学方法促进学生的主动参与，经过情、知的多次交互作用，学生的情与理达到统一，教师进而引导学生从情境中获得科学的知识，并把这些知识转化为指导学生行为准则的同时，努力使学生的学习获得成效，让学生从成功的行为中获得情感上的体验。临床输血学检验归纳26、机遇对于有准备的头脑有特别的亲和力。1第十一章免疫性溶血性贫血第十一章2第一节新生儿溶血病HemolyticDiseaseOfNewborn第一节新生儿溶血病3它义新生儿溶血病(HDN)是指母胎血型不合所致的或新生儿免疫性溶血性疾病。胎儿从父方遗传所获血型抗原为母方所缺之分娩过程中该胎儿血型抗原进入母体,使母体产生抗该血型抗原的抗体(IgG类).当母体再次妊娠时,抗该血型抗原的抗体(IgG类)可通过胎盘进入胎儿血液循环,是胎儿在宫内或生后发生大量红细胞破坏,出现一系列溶血性征象的疾病。它义4发病原因由于母亲的AB0血型或RhD血型与胎儿(或新生儿)的血型不合所致。RhD血型不合所致溶血常较AB0血型不合严重。(一)、ABO血型不合以ABO血型不合最常见,最多见的是母亲为0型胎儿或新生儿为A型或B型。第一胎即可发病,分娩次数多,发病率越高,且一次比一次严重。也可见于母亲为A型,胎儿或新生儿为B型或AB型,或母亲为B型,胎儿或新生儿为A型或AB型,但少见。胎儿或新生儿为0型者,可排除HDN发病原因5(二)RhD血型不合RhD血型不合引起在我国的发病率较低。通常是母亲为RhD抗原阴性,胎儿为RhD抗原阳性而血型不合,并引起溶血。一般第一胎不发病,而从第二胎起发病若RhD抗原阴性的母亲在第一胎前RhD阳性血液制剂的输注,则第一胎也可发病。(二)RhD血型不合6发病机制胎儿由父方遗传来的显性抗原为母亲所缺乏,胎儿血因某种原因进入母体,母体产生相应的IgM抗体,当胎儿血再次进入母体,母体发生次发免疫反应,产生大量IgG抗体,通过胎盘进入胎儿,是胎儿或新生儿发生溶血。发病机制7ABO血型不合溶血病AB0血型不合溶血病主要见于0型母亲、A或B型胎儿。AB0溶血病可发生在第一胎,主要是由于食物、格兰阴性细菌、肠道寄生虫、疫苗等也具有A或B血型物质,持续的免疫刺激可使机体产生lgG抗A或抗B抗体,怀孕后通过胎盘进入胎儿体内可引起溶血。母婴AB0血型不合很常见,但发病者仅占少数。ABO血型不合溶血病8Rh血型不合溶血病多数是母亲为RhD抗原阴性,但RhD抗距性案的罂儿同样生前发痞疫反应阶段。当再次妵娠第2次发生免疫反应时需数天就可出现、主要为gG能通过胎盘的抗体,并誰迅速故第二胎发病。若母亲有RhD抗原不合输血史,则第一胎也可发病。Rh血型不合溶血病9RhREC抗h抗体初次妊娠分娩时,胎儿Rh红细胞表当母亲再次妊娠胎儿Rh红细胞进面抗原刺激机体时,抗附抗体通入Rh的母亲体内:产生相应的抗Rh过胎盘进入胎儿抗体(gG体内,与Rh红细胞结合,导致红細胞破坏,发生新生儿溶血症RhREC10外祖母学说孕妇阽h阴性,孕妇自己在胎儿时期,孕妇的母亲(外祖母)的Rh阳性红细胞经胎盘反向流入胎儿体內而发生了初次免疫反应,当孕妇第一胎妊娠R阳性胎儿时,进入孕妇体内的胎儿红细胞刺激孕妇已致敏的淋巴细胞,引起免疫会反应,产生足够Rh抗体,可导致第一胎发病。外祖母学说11临床输血学检验归纳共62张课件12临床输血学检验归纳共62张课件13临床输血学检验归纳共62张课件14临床输血学检验归纳共62张课件15临床输血学检验归纳共62张课件16临床输血学检验归纳共62张课件17临床输血学检验归纳共62张课件18临床输血学检验归纳共62张课件19临床输血学检验归纳共62张课件20临床输血学检验归纳共62张课件21临床输血学检验归纳共62张课件22临床输血学检验归纳共62张课件23临床输血学检验归纳共62张课件24临床输血学检验归纳共62张课件25临床输血学检验归纳共62张课件26临床输血学检验归纳共62张课件27临床输血学检验归纳共62张课件28临床输血学检验归纳共62张课件29临床输血学检验归纳共62张课件30临床输血学检验归纳共62张课件31临床输血学检验归纳共62张课件32临床输血学检验归纳共62张课件33临床输血学检验归纳共62张课件34临床输血学检验归纳共62张课件35临床输血学检验归纳共62张课件36临床输血学检验归纳共62张课件37临床输血学检验归纳共62张课件38临床输血学检验归纳共62张课件39临床输血学检验归纳共62张课件40临床输血学检验归纳共62张课件41临床输血学检验归纳共62张课件42临床输血学检验归纳共62张课件43临床输血学检验归纳共62张课件44临床输血学检验归纳共62张课件45临床输血学检验归纳共62张课件46临床输血学检验归纳共62张课件47临床输血学检验归纳共62张课件48临床输血学检验归纳共62张课件49临床输血学检验归纳共62张课件50临床输血学检验归纳共62张课件51临床输血学检验归纳共62张课件52临床输血学检验归纳共62张课件53临床输血学检验归纳共62张课件54临床输血学检验归纳共62张课件55临床输血学检验归纳共62张课件56临床输血学检验归纳共62张课件57临床输血学检验归纳共62张课件58临床输血学检验归纳共62张课件59临床输血学检验归纳共62张课件60临床输血学检验归纳共62张课件61谢谢骑封篙尊慈榷灶琴村店矣垦桂乖新压胚奠倘擅寞侥蚀丽鉴晰溶廷箩侣郎虫林森-消化系统疾病的症状体征与检查林森-消化系统疾病的症状体征与检查11、越是没有本领的就越加自命不凡。——邓拓

12、越是无能的人，越喜欢挑剔别人的错儿。——爱尔兰

13、知人者智，自知者明。胜人者有力，自胜者强。——老子

14、意志坚强的人能把世界放在手中像泥块一样任意揉捏。——歌德

15、最具挑战性的挑战莫过于提升自我。——迈克尔·F·斯特利谢谢骑封篙尊慈榷灶琴村店矣垦桂乖新压胚奠倘擅寞侥蚀丽鉴晰溶廷62临床输血学检验归纳26、机遇对于有准备的头脑有特别的亲和力。27、自信是人格的核心。28、目标的坚定是性格中最必要的力量泉源之一，也是成功的利器之一。没有它，天才也会在矛盾无定的迷径中，徒劳无功。--查士德斐尔爵士。29、困难就是机遇。--温斯顿．丘吉尔。30、我奋斗，所以我快乐。--格林斯潘。临床输血学检验归纳临床输血学检验归纳26、机遇对于有准备的头脑有特别的亲和力。27、自信是人格的核心。28、目标的坚定是性格中最必要的力量泉源之一，也是成功的利器之一。没有它，天才也会在矛盾无定的迷径中，徒劳无功。--查士德斐尔爵士。29、困难就是机遇。--温斯顿．丘吉尔。30、我奋斗，所以我快乐。--格林斯潘。第十一章免疫性溶血性贫血第一节新生儿溶血病HemolyticDiseaseOfNewborn长期以来，农村小学生的课外阅读一直处于贫乏和饥饿状态，语文素养一直难以有效提升。因为，老师强迫他们抄抄写写，死记硬背；家长认为读书不如做题，家庭缺乏读书氛围；学校没有开设学生课外阅读的课时，也没有提供学生课外阅读的空间。这些都导致了小学生课外阅读量的严重不足，远远达不到新课标规定的145万字课外阅读总量。为此，我在学校语文教研组的支持下，进行了强化学生课外阅读的教学尝试，并取得了一定的效果。现把我的一些做法介绍如下。一、给学生布置课外阅读作业根据农村小学生的实际情况，我参考《义务教育语文课程标准》，确定了各年级学生的课外必读书目，并且规定了下限。一、二年级借助汉语拼音每年完成阅读5万字以上，规定书目有《格林童话》《安徒生童话》等，要求了解故事情节，读后能把故事讲给别人听，把学到的优美词语抄下来。三、四年级每年完成阅读30万字以上，规定书目有《宝葫芦的秘密》《西游记》等，要求学生边读边积累，除摘抄优美词句、片断外，还能简述文章的主要内容。五、六年级每年完成阅读50万字以上，规定书目有《中华上下五千年》《钢铁是怎样炼成的》等，要求能适当品评。此外，读有余力的学生也可根据自己的兴趣和需要选择其他不同种类的书籍，从中汲取自己所需要的营养。根据各年级学生的课外必读书目，我设计了家校联系本，每到周五下午就在黑板右上角公布下周推荐课外阅读的书目，让学生抄在联系本上。父母根据联系本上的书目，先自行进行借阅，或者去书店买回必读书本。然后，根据书的字数进行合理安排每天阅读的页数，在接下来的一周内利用课外时间督促自己的孩子读完。孩子每天读的页数，由父母在联系本上签字确认，教师也每天根据联系本上的阅读数量进行鼓励或指导。一本书读完后，还要求学生在联系本的周末页上写下所读书的内容简介、阅读收获、主要角色等，以巩固阅读成果。二、创设学生课外阅读条件对于农村学生来说，身边没有图书馆可供借阅，也很少有大型书店可以买书，开展课外阅读所需的条件远远没有城区孩子优越。这就需要教师充分整合利用各种资源帮助学生解决这些问题。通过协调，我校的图书室和阅览室由面向老师扩大到了面向全体学生。此外，我还建立了班级图书架，让学生把家里闲置的图书捐赠出来，或把自己的图书委托班级保管，这些图书统一登记后摆在班级图书架上，供学生相互交流阅读。为了广开书源，我还向市图书馆争取了“流动书屋”，班级之间建立了换书机制，提倡学生、教师、家长之间互相借书。这些阅读设施的建立，有效解决了学生阅读书源的问题。有了图书的资源，还需要给学生提供读书的时间，营造读书的氛围。为此，我每星期安排两名学生做图书管理员。班级图书架随时向学生开放，无论是课间、中午，都可以向管理员借书。根据学校的作息时间，学生中午休息的时间较长，我就利用12点到12点半这段时间设立了课外阅读课。在这段时间里，学生不得做作业或其他事情，必须统一阅读课外书。当然，此课非彼课，学生可以自由进行组合，成立临时的阅读小组；可以三三两两，随意走动；可以尽情讨论，开怀大笑。三、教给学生课外阅读方法读书要想有收获，必须讲究一定的方法。对课外阅读刚刚起步的农村小学生来说，只有正确选择自己所需的作品，快速准确地运用阅读方法,做好读书笔记,课外阅读才会有效率,才会有收获。如果听任学生自己盲目阅读，不仅收益甚微，还会使学生养成不良习惯，久而久之，读任何书都马虎了事。阅读有精读、略读和浏览三种。叶圣陶曾经说过：“就教学而言，精读是主体，略读只是补充；但是就效果而言，精读是准备，略读才是应用。”可见，课外阅读更多的是以略读和浏览为主。我们要让学生熟练掌握阅读方法,先粗略浏览，看看文章中是否有自己所需要的信息，然后选择相应的阅读方法。此外，课外阅读要养成“不动笔墨不读书”的良好习惯。要指导学生在看书时随手将好词好句摘记下来，以丰富语言，增长知识，启迪思维，陶冶情操。要让学生读完一本书后及时把内容或提纲写下来，了解作者思路，学习书本的表达方法。要结合生活现实和个人经历写出自己的认识、感想和体会，提高自己分析事物的能力。要能够根据故事情节和故事的发展脉络续编故事，改写故事,从而发展自己的想象能力培养创新思维。四、家校配合督促课外阅读课外阅读是一种习惯。在习惯还没有养成之前，需要由家长和学校密切配合，帮助学生养成自觉读书的习惯。学生在校内生活的时间有限，而且排满了学校的课程，他们的课外阅读更多的是在家中进行。从某种意义上说，小学生课外阅读的习惯养成直接取决于父母的阅读习惯和家庭的阅读氛围。家庭对学生的影响是巨大的。因此，我竭力倡导家长与孩子一起买书，一起看课外书，开展家庭亲子阅读。特备是节假日，要求家长一定要多陪孩子看一些推荐书目，并写出相应的读书笔记或读后感。当然，家长督促孩子进行课外阅读，也要注意方式方法。一方面，由于家庭亲情的特殊关系，孩子对父母的教导往往没有对老师的话语更加遵从；另一方面，父母对孩子课外阅读重要性的认识和课外阅读指导方法的知识储备也没有教师到位和丰富。所以，教师就要经常性地跟家长进行沟通、交流和指导，及时了解学生的校内外表现，家校形成合力，根据具体情况进行指导和督促。为了丰富家长这方面的知识，我利用家长会介绍培养孩子课外阅读习惯的方法，鼓励家庭建立“亲子小书房”，让家长以身作则、潜移默化地培养孩子的阅读习惯，形成良好的家庭读书气氛。五、检查学生课外阅读情况学生有无正常完成必读课外书目，需要教师在校内进行检查反馈。只有通过检查，才能不断地改进课外阅读中存在的问题,学生的阅读才能有所获，有所得。为此，我在每天的清晨自习课上，都会安排十到十五分钟，随机抽两三名学生分享自己课外阅读中的收获和感想,并让其他同学进行评议。这样，不但能矫正学生课外阅读中的不足之处，还能开阔学生的视野。同时，我每周都要设计开展与课外阅读有关的趣味活动，给学生提供展示的平台，也便于我们了解学生的课外阅读情况。比如，通过班级墙报、学校橱窗、红领巾广播站，让学生交流从课外阅读中获取的最新信息；召开班级故事会，让学生讲自己感到最有趣、最气愤、最精彩、最难忘的故事；举行读书心得交流会，让学生联系实际谈读书体会，相互交流，促进知识内化；举行手抄报设计大赛、诗王竞赛、成语接龙赛等,让学生展示他们的课外阅读成果……这些活动让学生心理上产生极大的满足感，从而激发了学生课外阅读的热情。阅读才是语文的灵魂。北京师范大学何克抗教授的教学改革成果告诉我们，只有组织学生进行自主的、有序的、有效的课外阅读学习，才能为学生的人生打好底色，为终身学习奠定坚实的基础。让我们不断钻研，不断实践，大力推进小学语文的课外阅读，为切实提高学生的语文素养付出应有的努力吧！现代心理学研究表明，学生的学习，不只是一个单纯的认知过程。学生作为学习的主体，在学习过程中的智力因素主要是指对信息的加工和内化，即对接受的信息进行感知、识记、保持、应用。而在整个非智力因素活动中，情感因素担负着对信息进行选择的任务，对有趣的有价值的信息进行筛选、分类，加以吸收，进行知识的积累。在数学教学中，教师不仅要关注学生接受信息过程中的认知因素，更要关注学生接受信息过程中的情感体验，这样才能使知识通过情感这个媒介更好地为学生接纳和内化。积极的情感体验，是学生进行有效学习的前提。在数学学习活动中，学生的情感总是随着学生参与数学活动的程度不同而变化的，学生通过感知对数学活动产生一定的情感倾向，这种情感倾向直接关系着学生参与知识的探究程度。积极的情感体验倾向，不仅净化了学习活动的环境，拉近了师生、生生之间的距离，而且有利于学生在民主、宽松的学习氛围中形成积极的学习态度，充分发挥自己的主观能动性，创造性地完成各项活动目标。相反，与之对应的一种情感倾向（消极倾向），只会产生消极的不利因素，严重束缚学生的身心和智力发展。所以在平时的课堂教学中，我们应当从学生的心理需求出发，关注学生的情感倾向，注重学生的情感体验，使学生在充满阳光和欢乐的氛围中成长。一、创设情境，培养情感情感是人们对客观事物的态度体验，是有波动性和感染性的。教师在教学中，若绷着面孔，不苟言笑，则教室的气氛必然趋向紧张、严肃，师生之间易产生一种压抑感，学生不愿表达自己的想法，更无法激发他们学习的潜能。因而教师要融洽与学生的关系，在课堂教学中，教师要通过创设情境，将师生的感情、融于认知活动中，使学生在一个愉悦、宽松的环境中学习。在这种和谐的环境中，学生对教师充满期望、有信任感，就容易把这种潜在的情感意识转移到教师所教的学科内容上去，从而形成一种积极的学习情绪，使学生在友爱愉悦的氛围中成长。二、培养兴趣，调节情感学生的学习兴趣是对学习活动或学习对象的一种力求认识或趋近的倾向，这是学习活动的内驱动力，通常带有浓厚的情感色彩。培养小学生的数学学习兴趣应从他们的心理发展特点出发。教师要尊重关爱学生生命的发展，把教学过程作为向学生倾注爱心的主渠道，让每位学生在每一节课上，都能从老师“亲切的言行中”读到信任、激励与期待，让每位学生都意识到自己存在的价值，达到《数学课程标准》目标体系提出的：“能积极参与数学学习活动，对数学有好奇心和求知欲”的要求。如教学“三角形内角和”一课时，巩固后师继续问“你们已经知道三角形的内角和是180度了，那么四边形、五边形、六边形呢？他们的内角和各是多少度呢？”这使学生的思维再次活跃起来，兴趣盎然地动手去猜想、验证。三、合作互动，激发情感《标准》指出：“数学教学是数学活动的教学，是师生之间，学生之间交往互动与共同发展的过程。”教与学的本质是一种沟通与合作，是教师与学生围绕着教材进行对话的过程。在数学教学过程中，师生间、学生间可以进行动态的对话，这种对话的内容包括知识信息、情感、态度等各个方面，教师不再是高高在上的长者，而是孩子们的朋友，他们在合作中探索、求知，教师的一个眼神有时也能表达对学生的关怀。教师和学生就是通过这种对话和交流来实现课堂中师生间的互动的。如教学“长方形和正方形的认识”时，小组的同学拿出准备好的长方形和正方形去讨论、去实践，去自己寻找长方形和正方形的特征。学生通过量一量、比一比、折一折、说一说等活动，根据自己的体验，用自己的思维方式，自主地看、自由地说、自信地做，不但很快概括出了长方形和正方形的特征，同时使孩子们体会到了团结合作是成功的有效保证。这样，学生在一次次成功的体验之中，对自己的能力有了更准确的判断，能够更加正确地选择适合自己能力水平又富有挑战的目标。正如叶澜教授曾指出的：“学生主动性发展的最高水平是能主动地、自觉地规划自身的发展，成为自己发展的主人，这是我们教育成功的重要标志。”这种积极学习情感的激发，有利于学生丰富个性的展现。四、联系生活，丰富情感数学教师应根据数学中蕴含的生活情境，向学生提供丰富的数学背景，让学生感受生活经验数学化与数学经验生活化，体验用数学思想和方法去观察认识客观世界和现实生活的真谛。如学习“长方形、正方形的周长和面积计算”后，可结合美化环境的问题，让学生进行一次“美丽园圃的设计”，并计算其相关的绿带长度与花坛、草地的面积，让学生感受到可用数与形描述现实世界，获得对数学的“再创造”。总之，在数学课堂教学的不断进行中，教师通过变换教学方法促进学生的主动参与，经过情、知的多次交互作用，学生的情与理达到统一，教师进而引导学生从情境中获得科学的知识，并把这些知识转化为指导学生行为准则的同时，努力使学生的学习获得成效，让学生从成功的行为中获得情感上的体验。临床输血学检验归纳26、机遇对于有准备的头脑有特别的亲和力。63第十一章免疫性溶血性贫血第十一章64第一节新生儿溶血病HemolyticDiseaseOfNewborn第一节新生儿溶血病65它义新生儿溶血病(HDN)是指母胎血型不合所致的或新生儿免疫性溶血性疾病。胎儿从父方遗传所获血型抗原为母方所缺之分娩过程中该胎儿血型抗原进入母体,使母体产生抗该血型抗原的抗体(IgG类).当母体再次妊娠时,抗该血型抗原的抗体(IgG类)可通过胎盘进入胎儿血液循环,是胎儿在宫内或生后发生大量红细胞破坏,出现一系列溶血性征象的疾病。它义66发病原因由于母亲的AB0血型或RhD血型与胎儿(或新生儿)的血型不合所致。RhD血型不合所致溶血常较AB0血型不合严重。(一)、ABO血型不合以ABO血型不合最常见,最多见的是母亲为0型胎儿或新生儿为A型或B型。第一胎即可发病,分娩次数多,发病率越高,且一次比一次严重。也可见于母亲为A型,胎儿或新生儿为B型或AB型,或母亲为B型,胎儿或新生儿为A型或AB型,但少见。胎儿或新生儿为0型者,可排除HDN发病原因67(二)RhD血型不合RhD血型不合引起在我国的发病率较低。通常是母亲为RhD抗原阴性,胎儿为RhD抗原阳性而血型不合,并引起溶血。一般第一胎不发病,而从第二胎起发病若RhD抗原阴性的母亲在第一胎前RhD阳性血液制剂的输注,则第一胎也可发病。(二)RhD血型不合68发病机制胎儿由父方遗传来的显性抗原为母亲所缺乏,胎儿血因某种原因进入母体,母体产生相应的IgM抗体,当胎儿血再次进入母体,母体发生次发免疫反应,产生大量IgG抗体,通过胎盘进入胎儿,是胎儿或新生儿发生溶血。发病机制69ABO血型不合溶血病AB0血型不合溶血病主要见于0型母亲、A或B型胎儿。AB0溶血病可发生在第一胎,主要是由于食物、格兰阴性细菌、肠道寄生虫、疫苗等也具有A或B血型物质,持续的免疫刺激可使机体产生lgG抗A或抗B抗体,怀孕后通过胎盘进入胎儿体内可引起溶血。母婴AB0血型不合很常见,但发病者仅占少数。ABO血型不合溶血病70Rh血型不合溶血病多数是母亲为RhD抗原阴性,但RhD抗距性案的罂儿同样生前发痞疫反应阶段。当再次妵娠第2次发生免疫反应时需数天就可出现、主要为gG能通过胎盘的抗体,并誰迅速故第二胎发病。若母亲有RhD抗原不合输血