2022年初级经济师考试题库评估300题含精品答案(国家)

《主治医师》职业考试题库

一,单选题(共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)

1、最常见的成人继发性肺结核()

A.浸润型肺结核

B.结核性胸膜炎

C.原发型肺结核

D.血行播散型肺结核

E.慢性纤维空洞型肺结核【答案】ACN2M1U4W9H7B7V9R8D10R4Z3G10O9P8A9HQ4J2X7K3N8K10B5Y9Q5B10M3P10Z5O6C8ZO10J5T5P9W7D8T2W9I9S9G6U5L2E4G82、男性，25岁学生，近2周来因“备考”较劳累后感觉乏力、今日突发寒战、发热，咯血1日而就诊。查体：T39℃，右上肺可闻及少许湿啰音。WBC10.8×109/L，N85%，胸片见右上肺大片状浓淡不均、密度增加阴影。最可能的诊断是

A.右上肺肺炎球菌肺炎

B.右上肺脓肿

C.右上肺支原体肺炎

D.右上肺过敏性肺炎

E.右上肺癌【答案】ACN9B7M7A1X5F10E5A9P2H3F8B1V6K3S4HJ5K4P3R6Z9R10O3W10I5Q10P2E7V7V10X4ZM4D2C3M6D1N4I9S2H3C6N7U9H3H1K53、女性，52岁，因肥胖1年就诊。查体：身高160cm，体重80kg，血压160/95mmHg(21.3/12.7kPa)，下腹部及大腿上部紫纹。化验：Hb170g/L，WBC11.8×10

A.血醛固酮水平

B.OGTT

C.24小时尿17羟皮质类固醇

D.皮质醇昼夜节律

E.骨髓穿刺【答案】DCB10F4K9H1W3P8B4M8V8E2G7X8N1R7G8HM10M4O10C9J4B7E4N3Z1I5F5L10D6J9T3ZN8R7V4E5H2W3L3E6D5A10H8Q6M5C7N64、关于慢性淋巴细胞白血病，正确的是

A.分期的目的在于帮助选择治疗策略和估计预后

B.儿童多见

C.一旦确诊即需治疗

D.放疗比化疗效果好

E.不适合采用自体造血干细胞移植【答案】ACW10V1W6Q1H5V1J10T7D1C3H10D8Z3L2Y4HF4W3N9A6K1P6G4S7J9H5U5G5T2I7O8ZQ1F7T6S7G9U1U9I6P7T9P3J8C2E8A105、对重症酒精性肝炎患者，下面哪项可暂时缓解症状及改善生化指标

A.泛昔洛韦

B.水飞蓟素

C.甲泼尼松龙

D.谷氨酰胺

E.头孢他啶【答案】CCD5K4S9R2C8K2D1R5P3I7E3L8J1N5P4HL10T1S1J7G6Y6T9H8A2H3S10W3B7X3U8ZS8C8C2D10O6I3R9Z8V2O8O4G10D3I7G86、主动脉瓣关闭不全

A.向颈部传导

B.向剑突处传导

C.局限在心尖部

D.向心尖部传导

E.向左腋下传导【答案】DCB2S1X3J9E9J6H5U5W10I6J5G10U8K6R9HR3Z1X7Y1S9R10B4R6C8M2L1Z6X1T1V5ZT6S7E6A10O3P1H7M1X3B8L7W4X4I9A57、男性，60岁。进行性吞咽困难4个月，目前仅能进流质饮食。查体：消瘦，锁骨上淋巴结未触及肿大，食管钡餐示：中段食管黏膜破坏，充盈缺损，管腔狭窄。患者出现声音嘶哑，提示肿瘤已侵犯

A.迷走神经

B.喉返神经

C.气管隆突

D.声带

E.喉上神经【答案】BCK3G6R9J5M10T5Z10H4U1A6A9B7Y1G1T3HS3R5H5W7D4V2V3H1X5F4R9P4M10V3J5ZR2L6Q10S6V5Q3C9V9F8T5X4D2W5V7R18、肝硬化脾大的原因

A.肝动脉压力升高

B.门静脉压力升高

C.肝静脉压力升高

D.腹壁静脉曲张

E.淋巴回流障碍【答案】BCX8V1Z2E10W3I3W6X5Z5G2D4R10T2H8H2HL9C7A4Q1N3D10T4O4L4Z8M9S2J5E6B1ZH8D5K9B4B3P8A1P4K10G5H3F4L10Y2A79、慢性肝炎的炎症活动度3级

A.小叶内肝细胞桥接坏死范围广，累及多个小叶，小叶结构失常

B.小叶内肝细胞变性，点灶状坏死或嗜酸性小体

C.小叶内肝细胞变性及少数坏死灶

D.小叶内肝细胞变性坏死重或见桥接坏死

E.小叶内肝细胞无炎症【答案】DCV8M2V2M9Z7K8U1O2F9A6O5B10K10C4W8HL8A10E5P1Q6O6X5X6V10O6F7T2Z3O6J3ZD10E10P4R10Q2T5S8W1D5M2Q6W4W10C8R1010、结核杆菌侵入肠道的主要途径是()

A.与开放性肺结核病人密切接触

B.饮用污染了牛型结核杆菌的牛奶

C.腹腔内结核病灶直接蔓延

D.开放性肺结核患者，经常吞下含结核杆菌的痰液

E.慢性血行感染【答案】DCP8Y1X4Z10V5Q4K2F6B9D4I8N5R8U10W4HX5T1O2F3B6V4N4Y9O7V6J2I8I6A4V6ZY10T8X10X4O3B2C4X2L4I7O9L1W3U5N711、女性，30岁，因头痛而服用阿司匹林治疗，2d后感上腹痛，继之呕咖啡色液体500ml，经胃镜检查胃粘膜呈多发性糜烂，伴有片状出血。

A.早期手术

B.口服混悬硫糖铝(舒可捷)

C.内镜直视下喷洒止血药

D.静脉注射止血药

E.冰盐水洗胃

F.补充血容量

【答案】C12、消化性溃疡的发病因素中最主要的是

A.幽门螺旋菌

B.非甾体类消炎药

C.胃酸

D.前列腺素缺乏

E.胃蛋白酶【答案】CCE7Y7M6Q7H10B6B9Y6P4W2P5J5X8D4P5HO2R1U2F8C10G8A6R1S9T6J10Q2V7P7J5ZL9R9G8C7E6H9N6V1X4K7F5J4Y8Y1R513、男性，43岁，近2个月右上腹痛，向右肩放散，查体：消瘦，肝脾未触及，白细胞6．5×10

A.肝结核

B.阿米巴肝脓肿

C.肝硬化

D.原发性肝癌

E.慢性胆囊炎【答案】DCN6F9S9Z9J6S4H1Z6U1D10E2S5N7L8A7HH2E1R7Y9I7K4J1X1U1U3K1Y5F3R5K6ZU4Y8O5H8Z8Q1M8S8M7K9M2R7Q3E7V114、血管内溶血是

A.急性溶血反应

B.迟发性溶血反应

C.非溶血性发热反应

D.过敏反应

E.输血相关性疾病【答案】ACH6Y2Y9Y6Z8Q7E6D1I5O7O9K2M5M2J10HO1G8X10S7G8T5G10Y2M7Y10O3R7T4H5Y8ZO10X3J7Y6R10B10T3A7Q2T7Q4X2O3B6S715、慢性胰腺炎

A.渗透性腹泻

B.分泌性腹泻

C.感染性性腹泻

D.非感染性腹泻

E.肠运动功能异常性腹泻【答案】ACA1I10X9S3W10O10J7L9S7C3P1B7N8I3R10HI4C4V7D5K2H2A9Q1W8A5T9P2Y2Y4X7ZU3Z10D2K10K6R3W8I10G8O7S6Y10M4L7W716、肠易激综合征时的腹泻()

A.分泌功能亢进为主的慢性腹泻

B.运动功能亢进为主的慢性腹泻

C.混合性原因

D.吸收功能亢进为主的慢性腹泻

E.消化功能障碍为主的慢性腹泻【答案】BCH5I4K5S5Q2N8W2N8J1O5C4C10S5Z7D7HY4A6O6V10X4C5U3A3S8I8X4H2Z1T2G9ZJ5Z1S6H4Z6M10R4E9F10F6X4D8E1B2Y517、腰椎穿刺禁忌证()

A.蛛网膜下隙出血

B.中枢神经系统炎症

C.脑膜癌

D.颅内高压症伴明显视乳头水肿者

E.脱髓鞘疾病【答案】DCE9J7V4C7M2E4L6Y1U2T7B5N5A6N4Z8HR6W8I10Z6H9J4R7V1J6K8C1K9X7F2N7ZX8X10W6P10K3Q8R7O6J10Y7E8Z3I8B5B1018、关于胰酶抑制剂，下列哪些说法是错误的

A.抑肽酶对糜蛋白酶有抑制作用

B.抑肽酶可抑制胰血管舒缓素

C.加贝酯抑制弹性蛋白酶

D.用于轻症胰腺炎的早期和重症胰腺炎的全程

E.加贝酯可抑制血管舒缓素、凝血酶原等【答案】DCS6C6M5H8R8K1L3V3N7X5B3L8Y10R2E2HJ2C8G10L9P7Q9A8W5Y2H2Y6K7D5Y2P1ZF9M4D5H1M8G3F7Y10H2I10S5H8X2U1M119、患者，47岁。反复出现上腹痛，饥饿时出现，进食后可缓解。该患者的腹痛是由于

A.胰腺炎

B.胆囊炎

C.血友病

D.消化性溃疡

E.胆石症【答案】DCC2S8I10B5D1R5P3R4B4U9M3M6T9C7X8HA10N5B9C10J9L6H7P1E1Q9Z2Y8P10Q5D2ZF9Y9P4S3N6J5J5X6J7L3N10A4A2N7X220、出血未停止()

A.上消化道出血患者于出血后3日有少量黑便排出

B.上消化道出血后，尿素氮先升高后下降

C.上消化道出血患者，在补液充足、尿量正常的情况下，尿素氮持续升高

D.上消化道出血后，体温升高至38℃

E.上消化道出血后并发失血性休克，经充分补液后24小时尿量仍为300ml【答案】CCQ7Y2L2K10V7Q1X8Y3B6G7Q10A8Q3O2V7HR5R2A8Q10G10Z7P1W7M9H8F8M2V8C7H1ZG5I5V9J6X6D6X4X3A4W5U4Z2X2D7G721、男性，72岁，高血压2年，吸烟20年，血压最高185／115mmHg，自行间断服用"罗布麻"片，平时波动在150／100mmHg～170／110mmHg

A.节制饮食

B.口服活血化瘀中成药

C.继续口服罗布麻

D.强化降压治疗

E.冠状动脉造影【答案】DCP2Q4W10R2K5W6P3R5M10E4V7V2C6V4U10HI1J4C10W4H6I5Q5J1Q10V4R7V3R2Z4H5ZQ6X2D1G10U6X8P9W3N9L1O2F6R3W2W322、男，32岁，上腹痛4年，多出现于餐后3小时，进食后可缓解伴反酸，近半个月反复呕吐，吐物为隔宿食。其最可能的诊断是

A.胃癌

B.胃溃疡伴幽门梗阻

C.十二指肠溃疡活动期

D.十二指肠溃疡伴幽门梗阻

E.复合性溃疡【答案】DCH7V1N10P4L3U6P3W3M3B10Y10T1K2L5S2HQ7O8F2M4P4P6X6X4Q7E8L4W5G9Y4H6ZH5Q6W5X6P4B4F9N3X2N6E9B6D10V4N723、急性心肌梗死LDH变化规律

A.起病6h内升高，24h达高峰，3～4d恢复正常

B.起病4h内升高，16～24h达高峰，3～4d恢复正常

C.起病8～10h升高，2～3d时达高峰，1～2周正常

D.起病6～12h升高，24～48h达高峰，3～6d恢复

E.起病3h升高，第2～5d出现平坦峰，持续3周【答案】CCV3M5C7O5T9Y4L7T1O1T6D1X8E10A3G6HP9R5E3G2H1V8N7P10H5W10E2F8I2I4M8ZF1G3E8H8E5H3T7Z1H5P7K5A8G4K7V1024、男性，65岁，反复咳嗽、咳痰、喘息20年，复发加重1周，口唇发绀，血气分析pH7．30，PaCO

A.加大呼吸兴奋剂

B.气管插管呼吸机辅助呼吸

C.增加吸痰次数

D.加大流量吸氧

E.静脉滴注氨茶碱【答案】BCH3T10F3M7C6E5V10V6T9P2B5Q2N7A1K10HC6K9Y4T10H1R5X9Q6W10V9J8J10Y6H4X5ZH7L4P2F7I3P5X8T6Z3F5G2U6L6X6H925、中年男性，心悸、胸闷就诊，查体心脏听诊出现"大炮音"，最可能的诊断是

A.室间隔缺损

B.完全性房室传导阻滞

C.肥厚型梗阻性心肌病

D.扩张型心肌病

E.风心病【答案】BCX5U7K7S6I8I10Z6P6E3S7M7G1P7F10S1HB10T7M5O7V4W10E9F3Z10R7A2C9T3B7P5ZE6Z8I8C9O6Z9W3Y2C5Y3M5B9B5G8W326、AustinFlint杂音可发生于下列哪种疾病

A.主动脉瓣关闭不全

B.肺动脉瓣狭窄

C.肺动脉瓣关闭不全

D.主动脉瓣狭窄

E.三尖瓣关闭不全【答案】ACX10I2P8R1C1U5O10Y6V7R2U7W9N8R4R2HI2Z7O4E3J7Z8F5I5V2G3Z7T6E1K9K8ZR9C5E8A1W10Y8R5M4X2F3A7L9M9Y1W1027、女性，30岁，低热，腹泻，糊样便2年。近2个月加重，查：右下腹4cm×3cm肿块，质中等，较固定，轻压痛

A.血常规

B.血沉

C.肠镜检查

D.腹试验性穿刺

E.X线钡透【答案】CCK3G2H6C4R8D8F9E7T4O8O10K8X9J3P9HV1V9N5V6S9A3N8U3U6Z3N10L7L3K8W5ZX5J1V7S9Y4D9W1L9A8K2D10F1G7X7I1028、大叶性肺炎患者的热型为

A.波状热

B.稽留热

C.间歇热

D.回归热

E.弛张热【答案】BCQ4A7U2F6D8B3J8Y9A9I1D1G10C5W10J9HO10Q1Q4G2B10E3E9K5Z8H9J9W1Z3R7W10ZW10N2M3R10W4D4G3S7U6E1P9W6U2Z8G229、使IES收缩

A.生长激素

B.胰岛素

C.促胃液素

D.甲状腺激素

E.促胰液素【答案】CCX7J10V3K1L9J2O5I10N3Z10N8Q8Q1Z9Q3HT7H8H7T3V2C5O2E7N10Y5Z1Y7Y1U7Q10ZQ5W7P6L2B9Q4P3R4J5C4Z5Y3T1M8I330、男性，35岁，20天来右颈部和左腋下无痛性进行性淋巴结肿大，无其他不适，化验血常规无异常，诊断恶性淋巴瘤，为确定疾病分期，下列最有意义的检查是

A.骨髓检查

B.肝肾功能检查

C.腹部B超

D.胸部CT

E.胸部X线片【答案】DCP9L8H5Z7F2E1P3U10D1L8Z2V7L1S3R5HO7V4O1R7P4E5Y10F4U5J2L3P6E3U9G5ZV4D6M2Y9S2X6P10S5I7K2J10G8V1H5O1031、在肠结核的治疗中，下列哪一项不正确

A.为使病人早日康复，防止耐药性的产生，目前多采用长程抗结核治疗

B.伴完全肠梗阻者应手术治疗

C.一般用异烟肼与利福平二种杀菌药联合

D.腹痛可用抗胆碱能药物

E.治疗开始1～2周即有症状改善【答案】ACS9O8D5G4L8H5Z7F5M3Z5G1J5J9X5Q10HC3N8C2W6S8G1K6N8W4E6T5O8V6X1K3ZT5I4I7W5H8S4H8M10T4G4K2V8R6G3A932、反映肝脏合成功能的指标是

A.ALT/AST

B.GGT／ALP

C.血清胆碱酯酶

D.γ-球蛋白

E.PⅢP（血清Ⅲ型前胶原肽）【答案】CCH8N5D8P2H4W10E1J7Y4I8X8N4L10Q9Z3HL2W4P2Y1T10W1T7W7R7Y8C5T1M3V4O2ZH10Z10K7M7N4D8U8X2G9J1T5C10W5B5Y133、女性，65岁。突发头痛及喷射性呕吐。查体：BP170/100mmHg，P77次/分。该患者的诊断可能是

A.霍乱

B.胃潴留

C.急性胰腺炎

D.脑栓塞

E.幽门梗阻【答案】DCZ9Q2S2Y9V1C8B8Q10Z3R4E9Q3P1M5I6HT2O5R5N4E7E5D7C3M9E3T2N10S1Z6Q3ZM3K9X8I1K1W9F6Q5S7X2S4Y6X6Q7Y734、标志肝硬化已经形成的典型形态改变是

A.假小叶形成

B.肝小叶纤维支架塌陷

C.再生结节形成

D.肝内门静脉、肝静脉和肝动脉交通吻合支出现

E.广泛肝细胞变性坏死【答案】ACD7C3Y3I2J1X10T1J5D2R1J5Y1M9H5L2HZ3O6C7Y8M10U6J4Y1P9M10I6S7V5P4I8ZW7A9C5J6J3V8B4R9I6M3W4B3X6F5Y1035、下列哪一项不是结核性脑膜炎的并发症

A.脑神经障碍

B.继发性癫痫

C.脑性瘫痪

D.脑出血

E.脑积水【答案】CCL3S3T4I7G9U7F8Z2D8G1G3A8J8E8Z4HV5T8I5G7R5J8E2R4P2G8I1A7O7A6O4ZT10S4L4E6O9F7N10Q8E8T7E3I9K4A8N436、女性50岁间歇性发作咽下困难5个月，可因情绪波动诱发，食管吞钡X线检查未见异常。

A.B级

B.D级

C.A级

D.C级

E.正常【答案】ACZ9P1U7R7J10T7O9N1U3Y7I5H3L8X5V10HS8S3H10K3T10J5R7I8P4Y7L9O9I1Q2C6ZK8O10A4E7I8T4H1N8H10E4B10U8P5W9P237、患者，男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛。有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16／10．4kPa(120／78mmHg)。

A.纤维组织增生

B.肝细胞变性坏死

C.不同程度的炎性细胞浸润

D.再生结节及假小叶形成

E.呈小管样结构的新生细胞

F.肝细胞气球样变

【答案】D38、男性，46岁。常感胃灼热，解黑便，HGB54g/L，网织红细胞2%，血细胞比容22%，红细胞平均体积73fl，平均血红蛋白浓度（MCHC）0.28，白细胞、血小板正常，他的铁代谢检查结果可能为

A.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度正常

B.血清铁降低、总铁结合力正常、转铁蛋白饱和度降低

C.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低

D.血清铁降低、总铁结合力降低、转铁蛋白饱和度降低

E.血清铁正常、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低【答案】CCA9B1I9K10D3H6U8H9J1H2V5Z2C8W7G6HG5A1T10J7J10P8R4C3X6A5V2G8F3M8B5ZJ9G9W8R4F1D5E8H3J4E3L8K3P8T8H439、对诊断门脉高压症最有价值的是

A.食管吞钡X线检查

B.肝大、质硬

C.脾大

D.腹腔积液

E.黄疸、下肢水肿【答案】ACN8V10L3J10R8B6V3F1M1T9G3A7V3E6J7HP6Z10V5G9Y10P3V2G5R10H6L7S1F6E2O8ZA4Z2L4T10B2B4Q2Y10I7H10S10U1C4W4W440、肠易激综合征症状表现为

A.腹痛、腹泻，排便后腹痛缓解

B.腹痛、腹泻，便中有脓血

C.腹痛伴腹胀

D.腹泻、发热伴里急后重

E.大便习惯改变，便隐血阳性【答案】ACJ6N7V2N5L5P2W10M2N6K7A4G7H10F6R3HB8K6T4N7N10N4H6A8G4R6T5B9K6B2B7ZY3E1I4B4D7L6B8W9W3H6W3S1J5C2U741、高血压患者心尖搏动的位置

A.向右移位

B.向左下移位

C.向左上移位

D.向右下移位

E.向内下移位【答案】BCE9G4Z9W10S4G5R8H9S6V6W3P8R10D4S7HP6Z6Q5Z2L2X6B2J1T4E2X2O5C1X7B10ZG1C2P1O7E10W10Y10C1W10V4D6C9A7P4I842、提示慢性阻塞性肺气肿的体征是

A.剑突下可见心脏搏动

B.肺动脉瓣区第二心音亢进

C.心脏相对浊音界缩小或叩不出

D.心尖搏动左下移位

E.颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性【答案】CCX6V1U9G3Z8Q4H9W8H6T1Q4X9O8Z1E6HY6W5S10J8W7J7P4Y8B2K1P7N7T9Z7T2ZN3T7R9V10N1A2J6I1M3T10N2M7W2I8T943、女性，47岁。消化性溃疡病史2年，近期反复出现腹痛，一天前出现呕吐，呕吐物为大量隔夜宿食。该患者可能是

A.慢性胃炎

B.幽门梗阻

C.急性肝炎

D.急性胰腺炎

E.急性糜烂性胃炎【答案】BCK6O4K10X4B4A1X8Q6U9P4K1N5Y5G4K2HN7M1B5R3I8R4S2H9R9A5B3I9Z6G10N6ZC2D10I8P7V8S10J1U1O3H5W8O7D3N1C344、肝硬化患者最常见的并发症是

A.上消化道出血

B.肝性脑病

C.酸碱平衡失调和电解质紊乱

D.自发性腹膜炎

E.原发性肝癌【答案】ACC8A8Y10C8S7B7Y1S10H9Y7R4I2I5Z4H3HK8U7H4D9W6X1D7O3U1M6K3Z1R5M7I2ZV9U9A7Z3K10M7E8C1D3U3Q8A9H8M2A945、四肢对称性紫癜伴关节疼痛见于

A.血友病

B.再生障碍性贫血

C.过敏性紫癜

D.血小板减少性紫癜

E.播散性血管内凝血【答案】CCS8S3O10V10S10R2B9M9N2Z4F3S2Y8X9O8HG10F3U10O8Z10C8H10F6E5U7X10H7L2K10K9ZM3D10V3Z3R7Z5F8N7X1M8C6M7O5L7B1046、伴高血压冠心病的肝硬化消化道出血患者，不易使用下列哪项止血措施

A.三腔二囊管压迫

B.去甲肾上腺素胃管滴注

C.垂体后叶素静脉滴注

D.生长抑素静脉滴注

E.冰生理盐水洗胃【答案】CCC5F9V8X8Q1A8Z9M1E6M10Y1J7J5L9D10HS3M7G9O5W6S8B7U5M2P9K9W3S9D9Y5ZI9W2J2A9A4U3X2K5D9R1K9H5Y10W10X747、关于内镜下食管黏膜染色法的描述错误的是

A.正常食管甲苯胺蓝不着色

B.食管癌可被甲苯胺蓝染成蓝色

C.正常食管碘液不着色

D.正常食管碘液着色

E.食管癌碘液不着色【答案】CCF10F7G3P10D6R10K3R6R1T2D1V5D2S4R7HQ4E2X8C5W5I5C4X9T3Z2L4P2H4L9E1ZG7E10W6H10N8D2E7T1A9J9Q5I9A4I10G948、肝硬化腹水患者，出现腹部剧痛，腹胀，加重，尿少，腹部压痛，反跳痛，体温38℃，下列最有价值的检查是

A.尿常规

B.腹水检查

C.肝功能检查

D.血常规

E.B超【答案】BCC4M3P2Q10T5F4K1U4Y1X6A9D4A9C4A1HQ10K3P1V4F8U4E8W9I8N8H4B8L10K3J5ZK9F8J5M9J6Q6X9M5G3S5G2Q8I9S9O549、下述哪项不属于肝细胞性黄疸病变

A.肝硬化

B.中毒性肝炎

C.败血症

D.遗传性球形红细胞增多症

E.病毒性肝炎【答案】DCW6A8D5H7J2R10A7B5V2E5O8L10S2E7H5HV5H7U8P3X3J10T8U9D10F6V8W5Q4Y6U4ZM6N4A8O8G9K1R7Q4R4U3J9F4E2Y4A450、肺淤血

A.CVP，PWP均降低

B.中心静脉压(CVP)增高，肺动脉压(PAP)正常或下降

C.PAP增高，PWP正常

D.肺小动脉楔压(PWP)增高

E.CVP增高【答案】CCX10X10Q4T7L1E10O2I2O7N1X9M2R4F9A3HW6U8C10V8G8B6B5X6B3Y6R9L1F6F8J5ZM2W1D4Z3I3Q3W10L5Q4P3E8D4N9R4Z651、患者，女，20岁。因低热、腹痛诊断为结核性腹膜炎。近日来呕吐、腹胀，未排大便。查体：肠鸣音亢进。最可能的并发症是

A.中毒性肠麻痹

B.肠出血

C.肠穿孔

D.肠梗阻

E.腹腔脓肿【答案】DCW7S9J7M6D3B3A7F7L9Y1U4M9C1M7Q6HB9B3S6G1W1E2M9T2N9O1K9F3V7Z4M4ZV8R3Q2S1C7Q1V9L4F4R6Y1D6O8T5T352、下列不属于门脉高压综合征的是

A.腹腔积液

B.食管和胃底静脉曲张

C.肝大

D.脾大

E.痔核形成【答案】CCQ3P3C4L1A8N10E5Z7P3P9U7B6T9S6W9HP8S7V2R2O2T8Y2E5N2F10E8A4P2Q6P9ZW5G6N6A9O9E8V5C6S5H4P5B1N9N4T653、对Korsakoff综合征有明显疗效的是

A.维生素B

B.维生素B

C.维生素B

D.维生素A

E.维生素C【答案】BCU1H2N4S4T3Q7B1W9P3V7G7Q8D4D3F3HI2R4K7B2X2A5O2U3D10M3U5E6O3E3S10ZZ6P6O8T6H4A7W7P6V8V2Q9Z5Z7H6Y754、下列检查不属于内分泌功能鉴定试验的是()

A.尿3-甲氧基4-羟基苦杏仁酸VMA测定

B.血钾、钠、氯测定

C.OGTT试验

D.血清抗甲状腺微粒体抗体测定

E.甲状腺放射性核素扫描【答案】DCG6N9B2Y3A8F5U1R7R10I1X3K9O9E3T9HF2D2V4S1Y10O7Y9B5B1Z5K9H1F10Z3T9ZY2T2R2L9B3D4K6Y6U5G2T8C4C8F10E455、男，43岁，有胃溃疡病史10年，近3个月疼痛加剧并失去节律性，伴嗳气，无呕吐，换用多种抗酸药无效。查体：颈浅淋巴结无肿大，腹平软，上腹轻压痛，可扪及肿块，质硬

A.继续内科保守治疗

B.手术治疗

C.定期复查追踪

D.化疗十支持疗法

E.放疗十对症处理【答案】BCE5E8P7M8H7V7N1S8Z6Y1E2Z9C4L8S4HC5B3O9T10R4P6C1Y7A2O2C10J9I10M2H8ZF4J10G5S10B10P1C4A4C4Q3T8E4K3H2N756、弥漫型系统性硬化病的标记抗体是()

A.抗SSA抗体

B.抗Scl-70抗体

C.抗ds-DNA抗体

D.ANA

E.抗Sm抗体【答案】BCL1Q7H10Z8J7W7A10Y6Y9E1X5P1L7U4R1HP3F1B6A4F3B4X1N9V1D1L2B4P9D1M7ZT1Y10W9Q3K8M3W3E6T10P2S1C10W3K9Z257、十二指肠和胃部均可见的溃疡是

A.癌性溃疡

B.十二指肠球后溃疡

C.复合溃疡

D.幽门管溃疡

E.球后溃疡【答案】CCF4K2H5D10H3N2I10W10N6M5H4Y3T5Z3S5HX3C2E10I9H10L10Q1H5D10D4B3D9W10Y6W8ZF5R6D3U4O9N7O1D8J1V10H9Y4K2Q9X558、最易发生出血的溃疡是

A.癌性溃疡

B.十二指肠球后溃疡

C.复合溃疡

D.幽门管溃疡

E.球后溃疡【答案】DCI8Z3H6P9P8Y1P5Q9V4E5B3O5R2U3B6HN1X8N5A4W4D3R6S7S4I2V5D3P7U5H7ZJ9M5O3I4J3Z6I10O8Y7V1C3O5D9X8Q959、有胃、十二指肠溃疡病史，晚饭后突发持续性、广泛性刀割样腹痛，部位不定，考虑其急腹痛的原因是

A.急性弥漫性腹膜炎

B.胃溃疡

C.胆石症

D.十二指肠球部溃疡

E.急性胰腺炎【答案】ACK5U2P9B10J8F10H9Z1G2H3Q6A2H2J8Z2HB3O10J3S7Y1L4C3K1B10A1O9D3P7D7G7ZH3B8S1U8I6J1U8Q4Z5K1P3P5O3M8A460、有机磷中毒者静脉滴注解磷定的目的是()

A.减少毒物吸收

B.恢复胆碱酯酶活力

C.对抗毒蕈碱样症状

D.预防脑水肿

E.对抗烟碱样症状【答案】BCO4K7I7C7Z3A4N3Y1C10F3N4F1W2V8B1HE10B1O2K8U8U8N2K6D1P7M8L6D4C6X2ZC5V3R7P10S9T9T2V2K2M4L10S10K5Z2A561、男性，35岁，腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年，大便每天4～5次，间断便血有疼痛-便意-便后缓解的规律，常有里急后重，最近肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状，血管纹理模糊

A.琥珀酸氢化可的松保留灌肠

B.氟哌酸

C.泼尼松

D.柳氮磺胺吡啶

E.磺胺类药物保留灌肠【答案】DCV7S2D2U10Y7K7C1V4I4G9H6C2X5J3E8HO9Q4T3Y5N6B6Q6K8N4D5V4H7H5A3K2ZB6H5V4O10E2Z1X3Y1Z9Q10A8Y9F5U1B862、女性，16岁。2个月来低热、乏力、纳差、消瘦，伴下腹隐痛。查体：右下腹部可及包块，质中等硬，稍活动，有压痛。PPD试验阳性，血WBC正常，Hb100g/L，血沉58mm／h

A.结肠镜检查

B.腹部X线平片

C.下消化道造影

D.便培养

E.腹腔镜检查【答案】ACQ6R2T2Y7I8F2K10M2Y2V10V7W7S5Y8I2HY1N8A9C8E5B1J2P6T9V8W5Y10O7Z2A1ZU6P6I6I6D6P4P6D4P6W7D10H1Q2Q3Q663、女性，30岁，分娩后20天出现尿频、尿急、尿痛。尿检：蛋白(-)，红细胞0-3个/HP，白细胞(++)，中段尿细菌培养3次阴性，既往有泌尿系统感染史。需作何种尿培养才能检出原浆型菌株()

A.低渗培养

B.碱性培养

C.高渗培养

D.等渗培养

E.普通培养【答案】CCI7X4C1C5J4O3V3S9I9I1X7F4Y2W5S6HP9D1L6K8B6A7U6L5A1Q4I9S10H1R3Z4ZC8P5J3P6M9C8S4Y3K10K3L2Z3N8O8P164、二尖瓣区收缩期器质性杂音的听诊特点不包括

A.高调

B.性质粗糙

C.吸气时增强

D.向左腋下传导

E.吹风样【答案】CCV3H7Q2P7H8G1B1X2L9W5C4Z2B7L4A4HW9F5V10D8I2V7Y5S6G4F2M7O6E4E8Q6ZI3F5A9E5A1W6I4F7D7E6A7O2M7X1A865、正常时结肠的基础电节律为

A.6次／分

B.4次／分

C.7次／分

D.5次／分

E.3次／分【答案】ACY9F9C6Z6Q3F3E2R10H6D5Q4W5U3I2M4HM9A8A3O9K7E4Z7I3Z5O9L2K2X2U3J2ZN3B4Y2L10H10R1G10G9K5Z4N2B7R5W7F766、Korsakoff综合征

A.步态不稳

B.呼吸表浅

C.情绪不稳定

D.记忆力严重丧失

E.头晕、乏力【答案】DCW7D8H6X2T7Q8H2R2S10K10I10R5N3W10D9HQ8L9C7E1W7M10D2X4D4J5O6N8Y9G9Y7ZA9N8G1Z2P9T4D10L5L1D1B4N7R5U2V867、主动脉瓣关闭不全患者杂音的部位和时期为

A.心尖区收缩期杂音

B.胸骨左缘第2肋间舒张期杂音

C.胸骨右缘第2肋间舒张期杂音

D.胸骨左缘第2肋间收缩期杂音

E.胸骨左缘第3肋间收缩期杂音【答案】CCE4Z3P2U3D9G4B7F9X5H8T7D5H7J4L2HA8A4J10H4C6Q10U2X1H2J8S1B3B5J1O1ZC8M6N7T7F5B4V6F7R8Z2K6M8H6L1Y668、患者男性，48岁，明确诊断肝硬化2年，最近2个月出现齿龈出血、双下肢水肿、腹胀

A.雄激素过多

B.垂体功能减退

C.雌激素过多

D.肾上腺皮质激素过多

E.以上均不是【答案】CCA5Y3O4R2T8V10H5W1Y8S9Z8R3F8S2Y2HN1X10A10M3B5A5L9X5S6W5I8D7H7Q8A5ZQ2J8S6B6A8L7J6W9S2J8P6A10K5E9L569、患者，女，45岁。上腹痛、腹胀、恶心、嗳气5年，乏力、喜睡。胃镜示：浅表性胃炎，快速尿素酶试验及

A.镇静药物治疗

B.补充消化酶

C.胃肠解痉药

D.根除Hp治疗

E.饮食调节【答案】DCR1G5S1U9X3X4L4H7F10S2N9S8P2K3W5HP6U5Q6Q1B7K3Y8B7G8L9J1G1Z2D7N10ZG10J7G7H9Y8I2Q1U8D5W10A2Z6Q8W3C670、多普勒超声示心脏左室流出道内探及舒张期反流束()

A.二尖瓣关闭不全

B.主动脉瓣关闭不全

C.三尖瓣关闭不全

D.二尖瓣狭窄

E.主动脉瓣狭窄【答案】BCV7O9F1G9X1M1U7B5T9K6S10P3I4O7B10HN6Z5C7D9X5P10X9F3U2U8A8I1Y7K1M3ZP9J5K7D1J8R1C9H9X5K7H5W6A3D8V471、最常引起胃炎的药物是

A.乙醇

B.阿司匹林

C.硫糖铝

D.氯化钾口服液

E.铁剂【答案】BCH7U9K8U10E10T7S8Z7S2B2F8D9B9N6X3HN4K3O8L1J2L7H1R1Y6C5V5N8Y6I6J1ZL9W10E5C10V4I10G4K10Y5L8B5U8J2W7A1072、关于胰腺消化酶的错误说法是

A.一种是有生物活性的酶，如淀粉酶和脂肪酶

B.一种是无活性的酶原，如胰蛋白酶原

C.胰液进入十二指肠后首先激活肠激酶

D.胰蛋白酶是关键酶

E.胰腺腺泡内的酶原颗粒被异常激活后，引起胰腺的自身消化【答案】CCV8T2M3X6E9G6N9U3U1N2S1G8R4S2H10HX5I10A7W1C1Y6F5R9T4K8A7M6C1R2Z1ZI7W4H5J9W9H9G3E7B6A3F1Q2U4Z9U373、幽门螺杆菌侵入性检查的首选方法是

A.快速尿素酶试验

B.组织学检查

C.幽门螺杆菌培养

D.14C_尿素呼气试验

E.血清学检查【答案】ACL7F7C1M8O1J8L2Y4Q6U8N2H4K6P5D2HT8M1K7V4S3W1J1E4Y5Z2G3S1Q6T6G1ZP10J9N1X4G1D1A7A8V4L3O1W6P3E5F374、只见于胃溃疡而不发生于十二指肠溃疡的并发症为

A.出血

B.癌变

C.穿孔

D.瘘管形成

E.幽门梗阻【答案】BCC2F6C1N7A6Q10X4T10I10K7S7B8D6H9D4HQ7E4I4I10X7N6F1F1P2S1L8B4Y1V8A1ZI3G1Y7V9W6C5A8L7E8J10Y1W9S5Q8X675、关于缺血性肠病以下哪项是错误的

A.可发生于全肠道，以左半结肠多见

B.临床主要表现为腹痛和便血，便血是必有症状

C.缺血急性期可见肠黏膜不规则形褐色瘀斑、出血灶

D.该病多见于老年人，常有心血管疾病

E.查体常有腹部压痛【答案】BCJ5O9O7C8P3U1R4R1U4M4R6Y6G4X4C10HZ6C6V2S10Y10S2X5I3E7M9M4H8I3J6M2ZQ4T1J6V8C2X9F4W1N8S2Z6N4Q5S10D676、患者，男，50岁。有长期大量饮酒史，被诊断为"酒精性肝硬化"3年，近期出现腹胀，下肢水肿。B超示：腹腔中量积液。以下治疗措施中最关键的是

A.戒酒

B.腹水浓缩回输

C.补充白蛋白，每日可用20～40g。

D.利尿治疗，每天减轻体重不超过1kg

E.限制水、钠的摄入【答案】ACS1X5H6U8J2V5Y8N2F1M5K9L5S5W4T1HP1B10D1T5X1R3U1J3S8T5J5U1I8F8K6ZW7N6H9I9M9D7N9I1V9X7Q3W9E4D5D677、男性，50岁。上腹痛8年，餐后痛，服药有效，近三个月来，腹痛变为无规律，食欲减退，查体：轻度贫血貌，上腹压痛，未扪及包块，多次粪便隐血++，应考虑下述哪一项诊断最合适

A.胃溃疡并出血

B.胃溃疡活动期

C.胃溃疡并胃炎

D.胃溃疡恶性变

E.胃溃疡并慢性穿孔【答案】DCY9J1O1F2Y5R8K10W3O5C5T8X2K5X2R7HS4D3B7L9B2I1B7H8U4E6L6D10U9V4B6ZD3R1N9A6N9L4X4P5R10U3N1C1L9U9L678、女性，28岁，妊娠2个月，因头痛、头晕2周来院检查。既往有反复上感、咽炎及扁桃体炎史，8年前曾出现"血尿"。父母均有高血压病。入院查体：轻度贫血貌。BP170/98mmHg，P90/分，双肺(-)，心界不大，心律整，心尖部闻及3/6级收缩期吹风样杂音，肝脾未及，未闻腹部血管杂音，双下肢可凹性水肿(±)

A.原发性

B.妊娠所致

C.肾实质性疾病所致

D.肾血管性疾病所致

E.内分泌性疾病所致【答案】CCJ5T9I3B8L9P4Q7E1H8B5U7R8G4Y2P1HK5L5W4T6C2C10U3E10S6S9E2I4I8S9S10ZT4V5D6W10A2E1B1I4J1M10J8E10J1T8O579、磷脂酶A2

A.分解蛋白质，引起胰腺水肿

B.破坏细胞膜，引起胰腺坏死和溶血

C.血管舒张，通透性增加，导致休克

D.参与胰腺及其周围脂肪坏死、液化

E.分解弹力纤维，破坏血管【答案】BCM9O5F2O7X8B2Q8D5B1R8Y5Q5X2O4I10HG7A6J5E8F3L6L8P9V4N2X10L6G9W2R3ZY5S10D9V7S5E4L1P1R5M8J4C10C2K2X1080、女性，62岁，1周来发热，食欲减退、恶心、厌油，4天热退尿黄，眼黄皮肤黄，查ALT580U/LTBIL200μmol/LDBIL120μmol/LPTA80%。3年前注射过乙肝疫苗，1个月前曾到外国旅游10天，本病的传染源是

A.猪

B.鼠

C.急性患者

D.慢性病原携带者

E.慢性患者【答案】CCX7X8T3I3I4T3U1L1E7L7O1C8S7R6Z10HH8B7G5Q1T5D8P8R6L6Q5G10S3Q4T1P4ZP1Z10L6C8M3R7E6M3Z1S4F5X1Y2H10W181、疟疾确诊主要依靠

A.血培养

B.特异性IgM抗体

C.血涂片

D.大便培养

E.脑脊髓检查【答案】CCA7V10A9G10R6M9Y4F2X10E1J2N3D8J10S7HF10L2S2L5V3R1N3K1W3I1N10F1D9P10Q6ZL3N1E4R9R8J6W4W8E4T2X2M3M8Z8F482、女，25岁，活动后气急5年，夜间不能平卧、痰中带血1个月，近1天咳较多白色泡沫痰，并有少量咯血。家人描述近年来患者面颊部发红，当地医院听到"心脏杂音"

A.静脉滴注氨茶碱

B.静脉滴注硝酸甘油

C.口服止血药

D.静脉滴注抗生素

E.中药治疗【答案】BCT9L1L1V3O1Z4U8B4O8O2L2S10E5D6E9HY3A8A5W8R3T2U2F4W10B4T6O7D7A8S5ZN1U7C8V8L3R7M2J8X4B9M7E10V1B3T783、患者男，70岁。近2年出现消瘦，进行性吞咽困难，胸骨后疼痛症状，遂来院就诊。

A.手术治疗

B.放疗

C.化疗

D.综合治疗

E.内镜下介入治疗

F.抑酸治疗

【答案】B84、患者女，26岁。胸痛，查体心前区可触到心包摩擦感，该患者可能是

A.胸膜炎

B.二尖瓣狭窄

C.心包炎

D.主动脉瓣狭窄

E.大量心包积液【答案】CCV5U2U2O3R8I9W1M9U3Q7H10Z9R4N10T1HK10O1V9Z10F5A10Z4L6K6R6Z10Y8B6W5T3ZZ5X10K7G1X7T10Q5O2F4R10H4S3E1B7D585、Crohn病排便次数增加()

A.糖皮质激素

B.解痉剂

C.思密达

D.强痛定

E.柳氮磺胺吡啶栓【答案】ACA6C6V1W2R4X10F9W7G3P5X4K6W4U8G6HM5W4S8L10B1L10W1I6L9M8R10Y2T1S10H9ZU6D6O9U2G4H1S3B5H4X2E10L6K10K3T686、男性，50岁，类风湿关节炎病史6年，连续服用阿司匹林2周后出现柏油样大便，出血原因为()

A.食管贲门黏膜撕裂综合征

B.十二指肠溃疡出血

C.糜烂性胃炎出血

D.食管静脉曲张破裂出血

E.反流性食管炎出血【答案】CCH7R7G4F8O1Z7P6T7R9V1D4W9P7Q9B7HJ6Q9D6S2D6H2N2D3Y5S1I5M3Y3I2Q9ZF6W8P1I7Z8I5A6R2W5O1V9I1P1P9P287、下述哪项是完全性阻塞性黄疸的表现

A.尿胆原(-)，尿胆红素(+)

B.尿胆原(-)，尿胆红素(-)

C.尿胆原(+)，尿胆红素(-)

D.尿胆原(+)，尿胆红素(+)

E.以上都不是【答案】ACI9F2G1R9K5V7N5R4Y8K8A3R6N7K3Q10HC6K10G7X2B8P5T6X6F9W9M5A5O1G10L3ZY9R8J10M2L4N5I10W2L2V2B8S7H5S5F1088、降低胃内酸度最有效的药物

A.抗胆碱能药物

B.H

C.质子泵抑制剂

D.含铝抗酸剂

E.胃泌素受体拮抗剂【答案】CCA3O3K2C3K8W7A8C10I10F1N9Q7Z5X2N6HT8B4G10G1Z6P4O9X2H4U7Y8J7V2R2S10ZJ3U9M10G6Y2A5B7Q4D6X3G5W1F6H5K289、女，74岁，晨起发现左侧肢体无力，4小时内呈进行性加重，有糖尿病史8年。体检：左鼻唇沟浅，伸舌偏左，左上肢肌力3级，左下肢肌力3级，左侧面部和上肢感觉减退。血压135/75mmHg，心率70次/分。

A.脑栓塞

B.颅内硬膜下血肿

C.脑出血

D.脑血栓形成

E.脑瘤【答案】DCX7U5E9P1N6Z6Y2D6B9G4T7Z7F8A5K9HD9D9Z3S7S9C5D10I7L9V3U8J3A1J9S6ZS6R6A6X7I8E8C5L9G2J8A2R10W1S6I390、结核菌素试验假阴性应排除

A.重症结核病

B.重度营养不良

C.接种BCG后4～8周

D.急性传染病后

E.使用激素后【答案】CCX4A2Q6O5Z5C10A6E9G10A3K3K5K9T5N8HG1H4C5H8J9X5O5N3U5V3W9L7S2K8R5ZD6L4R3F3Y10D8F2R2C1S6V1P3S5L6Y391、坐位前倾时，可使哪种杂音更明显

A.主动脉瓣关闭不全

B.二尖瓣关闭不全

C.肺动脉瓣狭窄

D.主动脉瓣狭窄

E.二尖瓣狭窄【答案】ACZ6Q1R5V10E9M4J3Y4S5L7H7N7Z5M5O7HQ8P5Y7C3P8S7U4I7G1J6C9M5N9Z6E3ZE8M2S6F3P2E6C1C7X8Z4D10J9A9V4H792、男性，40岁，常在餐后反酸伴烧心胸骨后痛2年，行内镜检查，见食管下段黏膜充血，斑片状小糜烂，病理可见固有层内中性粒细胞浸润。

A.硫糖铝

B.硝酸甘油

C.碳酸氢钠

D.法莫替丁

E.氢氧化铝【答案】DCX2N7L8N6T8A3M7U9B10U10N9N8I2D2K5HQ3B4U10K6T2G1M5G7W2S10I5E8Y5Q5Y5ZM2U9J8I6P8J4X6M6P8W2J10W3K7H1Y493、患者，男，45岁。5年前因克罗恩病行回肠部分切除术。近2个月腹痛、腹泻症状经强的松、SASP治疗后仍不缓解。体检：消瘦，血压135／75mmHg，右中腹部压痛(+)，未触及包块。血沉43mm／h，血Hb76g／L。应采取的治疗措施是

A.手术切除

B.丁胺卡那素

C.6-硫基嘌呤

D.灭滴灵

E.肾上腺糖皮质激素静滴【答案】CCF2N7E7M4V1X10S8Z3Z7J1I4H1D3K5P5HF10L1N9L3I3K2K3A1N2G10B4H5H8N10V5ZF8K10R9I3R1O10V10H5R3Y5C8M5L7L7H294、上运动神经元

A.小脑皮质神经细胞上述神经元的归类是

B.丘脑的神经细胞

C.中央前回神经细胞

D.中央后回神经细胞

E.脊髓的前角细胞【答案】CCK8X9F9L3O6A4B4X2Q5S8O9C3J8P5C8HK5D10C7Y2A4Q4Y10N1B9Z1H7P1J10M1J1ZN10R4U4Z8O3M10P10Q2K1O6V10P2Z8I5X495、急性药物过敏性间质性肾炎可有

A.透明管型

B.白细胞管型

C.红细胞管型

D.上皮细胞管型

E.颗粒管型【答案】BCN1Z4C7Q7N3S8H2K6B7P5E7L5I8K9G5HD10U1I3T10W1K8X9G10C10N4I8C8S8L7W5ZB6F9V5C1X5F6H6J4I5Q3G3I9D10X7R396、患者，女，20岁。月经血多、皮肤紫癜3个月。Hb100g/L，WBC5.5×109/L，血小板25×109/L，骨髓有核细胞增生活跃，粒、红两系比例及分布正常，巨核细胞75个，其中颗粒型0.70，裸核0.30，未见产板型巨核细胞。该患者最可能的诊断是

A.急性特发性血小板减少性紫癜

B.慢性特发性血小板减少性紫癜

C.血栓性血小板减少性紫癜

D.弥散性血管内凝血

E.过敏性紫癜【答案】DCU3Y8D5X4R3V5Z5Y6I9I3K7E1H7E2B3HT1N3G5I3F3F4I7G5L6X1F3S7W10B9F10ZC4L1N2G8L3X6S1J4I1G5E3I7W10K1O297、男性，44岁。上腹隐痛6年，加重10天。近7天呕吐，呕出物呈棕褐色。同时大便呈柏油样。24小时前患者突发腹部剧痛，烦躁不安，逐渐神志不清，四肢发凉，急症入院。入院后抢救无效死亡。尸检主要所见：腹腔内有棕褐色的浑浊液体约1L。在胃窦和小弯侧距幽门3cm处有一椭圆形溃疡，直径2.5cm，深0.7cm，溃疡底有一黄豆大贯通口，肠腔内含有柏油样粪块。镜检：溃疡底分四层，溃疡边缘黏膜上皮无明显异常。该病的诊断应是

A.慢性胃溃疡合并出血，穿孔

B.慢性胃溃疡合并出血，穿孔，伴急性弥漫性腹膜炎

C.慢性溃疡合并出血

D.慢性溃疡合并穿孔

E.溃疡胃癌合并出血，穿孔，弥漫性腹膜炎【答案】BCX6R9R3Y2H2O3P9Y6C9D8E10F3G2M10P6HN7D4S10G8U4L4V2D9U6T8M10O10Q10E4T2ZD10M6Y3B4J2U10C10D8L3V5T6H9M1V5I798、男，34岁，突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗酒史。查体：血压12.0/8.0kPa(90/60mmHg)，腹平坦，脐周压痛，无反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征阳性。最可能的诊断是

A.胆道感染

B.急性胰腺炎

C.消化性溃疡穿孔

D.急性单纯性胃炎

E.消化性溃疡【答案】BCN7W4R6H7U6E10U2J6J9X2Y5W6A9H4G8HH4B5N3X2O6A2Z5S5V2W9N2J8J4W4M10ZH9H10E2I7F10N8Q8F4L5V8V10G7C7C3Z799、患者，女，28岁。间断上腹痛5年，饥饿痛，餐后缓解。近1天来上腹胀痛，呕吐，呕吐物量大，为宿食。查体：上腹部有振水音，转动体位，症状不能缓解。最可能的诊断是

A.肠系膜上动脉综合征

B.胃下垂

C.胃粘膜脱垂

D.消化性溃疡合并幽门梗阻

E.胃癌【答案】DCK3G6V2C5Q2D6P7Z2E3Z1P5H6H10X6K9HD9Q3R3R9O5L8E10H3B1S5J10I5T9M8O6ZZ8R2Y8V2P7W4W8A8J3N6O3P2H1V7I1100、出现Cheyne-Stokes和Biots呼吸最主要的机制为

A.胸部外伤呼吸受抑制

B.胸腔积液呼吸受抑制

C.呼吸中枢兴奋性降低

D.呼吸肌麻痹

E.严重神经衰竭【答案】CCG2Q3E8Z10P9U10Z5V7V7G10D7L1M4I2W7HS7R1T7M10K5W7D8I2P1G7H9U6G9T4H6ZD3X6M10I4O3G6H10D4P8Z3A1H6A1G8V8101、在上消化道大出血补充血容量时，哪种液体24小时内不宜超过1000ml

A.706代血浆

B.右旋糖酐

C.生理盐水

D.林格液

E.全血【答案】BCM7W7L1T9V3K6Y6M3L6O2R8P6G3R7U6HT6O3T10Q9I6D2W5S4Z6N7K10S4L1U1M8ZR1P9D7A5C3N4Y5T2F2R5E9Q7S1H2N1102、患儿，男性，11岁。在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上，两眼向前瞪视，呼之不应，持续数秒钟。过后对上述情况全无记忆，以后反复有类似发作，有时一日甚至犯数十次。

A.丙戊酸钠

B.卡马西平

C.乙琥胺

D.苯妥英钠

E.ACTH【答案】CCO7K9A9P4Z2V7N6P4U4W10M4C6T10D9D1HC8C7K6D10O9D6W7G2L4L10R3V6Q6D3E7ZU8X8E4W6C3L4A6X7M10X1V4K7N2O10H8103、食欲减低，肝病面容，可见肝掌，AST升高比ALT明显

A.肝炎性肝硬化

B.血吸虫性肝硬化

C.酒精性肝病

D.胆汁性肝硬化

E.心源性肝硬化【答案】CCW1L10I5I2K10E10Z10Q1B6G2R2U2F4M5L2HS3H3Y6E9D5V7J4T9Q5G4B1C5G2I7S3ZZ7X10M6N7W6S10G3B8I9U3S7P10O5M6Q8104、二尖瓣狭窄患者听诊不可能出现的是

A.S

B.大炮音

C.S

D.S

E.S【答案】DCU10A8S2X2Z3Q2P2P1A5E10A4F7S3T9W1HT7F6M10P10A5J7Y6H2K6F2I9N5Y1O4P4ZE2Y7Y4Z4W4A8U10N10Z6I8R9S10G9E1H6105、男性，15岁，学生，低热咳嗽2个月，食欲缺乏，消瘦，X线右中肺片状阴影，右肺门淋巴结肿大。最可能的诊断是

A.原发性肺结核

B.继发性肺结核

C.血行播散型肺结核

D.支原体肺炎

E.肺炎链球菌肺炎【答案】ACN10V10F6Y5P10U8J1O4M10G2S9O2W5E4Z1HE8U8M10V9K4G2K3Y1Q7L10X7Z6H2P10P5ZB6A2K7M2A3E10R8V5E3E6Z7K4H2N2L2106、便秘

A.氨的毒性增加

B.氨的生成增加

C.氨的吸收增加

D.组织对氨的敏感性增加

E.促进氨透过血脑屏障【答案】CCT5V7Z2M3M7U5T8E2D7E9D7L6B6K5R1HU3T3F8G3M5R3V10H2U5K6Z5V9V6Z9H7ZO5A6O2Y1T3D4B4H10C2Z3L5D4N2M2P7107、患者，女性，27岁。双手近端指间关节痛2个月，有时肿胀，伴不规则低热。体检双手近端指间关节有压痛，肿胀不明显，无畸形。血白细胞3.2×109/L，尿蛋白100mg/dl，血沉35mm/h。本例最可能的诊断是

A.风湿性关节炎

B.类风湿关节炎

C.反应性关节炎

D.系统性红斑狼疮

E.急性白血病【答案】DCH4X2O3J8W5A7R3U8H3J2C2Q8U5Z5O7HS3G10Y2K5T2O5R4H10Q3G8S2W3E10M10X6ZZ4H4G3M2W7K7P9H9R7P6U9T9A1L5Y8108、男性，26岁。节律性中上腹痛2年余。每次饥饿时加重，进餐后缓解，夜间常痛醒，昨日大便发黑就诊。体检：血压、脉率正常，中上腹部轻度压痛，无包块。隐血(+++)

A.>50ml

B.100～200ml

C.500～1000ml

D.1000～1500ml

E.1500ml以上【答案】ACR2A3Z4W8A5T6J2P3I2Y1Y5C6J4H8J8HK6B1O6P1A5A10Z10P8M5X5A2M6J8E1S5ZM2O5S2A9A10P8E8O10V3R10Z1S3M1S1V5109、患者，男，35岁。自幼HBsAg(+)，近2个月出现右上腹胀痛、乏力、纳差。查体：巩膜黄染，心肺无异常，腹部平软，肝肋下3cm，质硬，脾未及，移动性浊音阳性，AFP1000mg／L。

A.ERCP

B.腹部CT

C.腹水检查

D.肝功能检查

E.经皮肝穿胆道造影【答案】BCI10N3U10A10Q10O3T4Q3R9X4L6F8E8K6D3HO10N3U2F4B4X6G8I7W9G10H8Y4S2X3U10ZY8Q9M5D8G2R10N5L10T9W4L2L5F5Y4U1110、男性，48岁。反复上腹部隐痛，疼痛于进餐后1小时加重，有反酸胃灼热，3天前上述症状加重并伴有腹胀，查体：上腹部压痛。无反跳痛及肌紧张。

A.1～2周

B.4～6周

C.6～8周

D.半年

E.1年【答案】BCO10O6Y1A7A10T2E8L6X6D10W6I2V5E4W5HL9Y3Q9E1A3F4N3Y5G6Z3X3O7I10S7A10ZP8H7O1G9X5H3S7U5Y10Y9M2L6O4L6N9111、下列关于Hp的流行病学特点，错误的是

A.由Hp感染所致的慢性多灶萎缩性胃炎患病率与人群Hp的感染率相平行

B.人群中Hp感染引起的慢性胃炎患病率与该人群Hp的感染率相平行

C.Hp的主要传播途径是口-口或粪-口传播

D.经济落后、居住环境差和不良卫生习惯与Hp感染呈正相关

E.人是目前唯一确认的Hp的传染源【答案】ACL8G9T6Y4Z10K6O7K6A9B9T2X9D5P5C2HN3I8Q5C2O1U4S3R2Q4E9O5Q7D9R6V10ZX6C4W6A9Y8R6L1S8Y5R5E10S3A3F9W4112、女性，46岁，间歇性腹部不适5年余，餐后加重，嗳气，胃液分析BAO为"0"；MAO，5mmol／小时。考虑下列哪种疾病最可能

A.慢性浅表性胃炎

B.慢性萎缩性胃炎

C.慢性肥厚性胃炎

D.十二指肠球部溃疡

E.十二指肠球后溃疡【答案】BCS4D1C6M7X8Q4F3D2O4X6Y8O4A9E7Y5HJ9B7I8F2P5K7H10T3T9V10M3S7N2L7C5ZJ6C1Q9Y7W3O3S9H5W2W5N10E4D10U5N3113、患者，男，45岁。5年前因克罗恩病行回肠部分切除术。近2个月腹痛、腹泻症状经强的松、SASP治疗后仍不缓解。体检：消瘦，血压135／75mmHg，右中腹部压痛(+)，未触及包块。血沉43mm／h，血Hb76g／L。应采取的治疗措施是

A.手术切除

B.丁胺卡那素

C.6-硫基嘌呤

D.灭滴灵

E.肾上腺糖皮质激素静滴【答案】CCJ6S10C1O10D5X9X6K9S1H8O7V7T2O10X8HJ5W6E4N7H8K4T9P10O9O7R6N4C4D3M1ZL9D9F6I9M9A9A3N8I4Z9X8Z9T1T4H10114、女，25岁，活动后气急5年，夜间不能平卧、痰中带血1个月，近1天咳较多白色泡沫痰，并有少量咯血。家人描述近年来患者面颊部发红，当地医院听到"心脏杂音"

A.冠心病

B.支气管哮喘

C.风心病

D.肺心病

E.支气管扩张【答案】CCN8E7M4V1H7Y9P1G5N4L4F1W7B6J5X9HC6W8E1L10K9F7A3T7X9A8S3G2D9U9R5ZM10S3Z7K9S9F9L9P4B4Y3Q8D4N2H9L7115、最能表示门脉高压的是

A.腹腔积液

B.食管下端静脉曲张

C.腹壁静脉曲张

D.脾大

E.痔静脉曲张【答案】BCR9X6N6D2T9B8P1I10E10U5X4P6Q9O8Q4HB6P8X8Q4L8Y9X7R2Z4K4T7D1W2Z1D5ZW2U6B5X3G3W9M3Q7M6K2F5J8R9O9W7116、心源性脑栓塞时，栓塞多发生在()

A.大脑中动脉

B.基底动脉

C.大脑后动脉

D.椎动脉

E.大脑前动脉【答案】ACC3P10L6P8I6I1R6S4L9X9G7S1F7Y6Q1HD5P6T7K1U9Z10F2J4Q4P6B10L3B1H6C3ZG9H3F3Z7H3W7L3J6D9G1D5D10N6X8X9117、反映体内贮存铁量的指标()

A.骨髓铁染色

B.血清铁

C.血清铁饱和度

D.血清铁蛋白

E.总铁结合力【答案】DCC2P8C4E4O5L4B6M3P10E4S7P1R8J3V8HD10P7N8J7L9Z8K2M10I4D5U7F9H9Q8O6ZY6R1E4J7J7J3S10A5M4L2A10J10Z7I8A3118、易与急性型肝静脉阻塞混淆的是

A.右心衰竭

B.渗出性心包炎

C.缩窄性心包炎

D.肝硬化

E.感染性心内膜炎【答案】ACO4R3P7F9T2D5Z5U10G6B8I7T2Q1Y6Q9HV7W2G4L7C1O10Q4S7V7C3Z5J9R2O8A10ZH10N1S9L6Q5I2B6Q9W6Q2W2N10J8P9Q10119、口干，副作用最常见的药物分别是

A.硫糖铝

B.阿托品

C.枸橼酸铋钾

D.法莫替丁

E.米索前列醇【答案】BCQ9L9J9J4Y3A4O8M10G1K3V9W6W4H1Q8HH9Y8C6A4J8J8W10H3L3G5W3J6Y10T8C7ZM9F3V4C8P5H5V6L4Y4R9Z4B4B6A8C9120、属于Crohn病肠外表现的是

A.肠梗阻

B.腹泻

C.瘘管形成

D.杵状指（趾）

E.肛周病变【答案】DCO1E7M3X7J10J9L2Z5E7U6E10Y1N10U1U3HB5R2P2L9Y2P1O4O9J5D6G10L10I2R9S8ZN5T9G6J7U4O7A3P10K5F8Y6Y4B3I7E10121、男性，50岁，上腹部持续闷痛半年，伴食欲减退，半个月来持续黑便2次／天，量不多，血压正常，胃镜检查：胃窦部有直径4．Ocm，不规则溃疡，底不平。

A.胃癌

B.复合性溃疡

C.胃溃疡

D.克罗恩病

E.卓一艾综合症【答案】ACO2R5K2W7N9M1M6D5J10L10J7U6D4X5U9HW10E8J3A7M8L7D4L9C4J2M6A2F2O3G5ZX3A10G3I7I3P3K6A8V6N9W6A4K2U1L1122、Ⅱ型呼吸衰竭的诊断，下列正确的是

A.PaO

B.PaO

C.PaO

D.PaO

E.PaO【答案】BCW2Q1O3J4D6G1P5P8I1N7K5L7M7L4P2HZ2L4F3Q4D8F5O4T6T2F4X8H10I10N1M8ZJ10T9U3W10N3H6Q7I8Z6J10A7E8L2T9B2123、女，45岁，间歇上腹隐痛、饱胀不适6年，查体无异常。胃镜检查胃窦黏膜稍苍白，变薄，可见黏膜下血管网。最可能的诊断为

A.慢性浅表性胃炎

B.慢性萎缩性胃炎

C.慢性肥厚性胃炎

D.瘢痕期胃溃疡

E.早期胃癌【答案】BCA10R1B3Z4V8Q8N9S7T3H10W6Q2X8T8Q7HQ1P2F7T10Y2F6J3L2D10F4Q1O10D8X8C3ZA6B9O7Z1N6S5A8U6E7G10Z4E1H3Z10M10124、瞳孔缩小见于

A.有机磷中毒

B.可卡因药物作用

C.视神经萎缩

D.阿托品中毒

E.青光眼绝对期【答案】ACE4N3D9E6B8F6O5M10Y10K10B6C1L8T4U4HR7R6U9Y4S6P7K10Z9S1P3P4V7Q10N10F4ZR9Z5Z6T6M7W3X7P1I9Y1C6S4P1Z3D2125、女性，51岁，双手腕关节肿痛3个月，双手第3、4指间关节肿痛，双手第2掌指关节肿痛2个月，晨僵2小时，低热，最可能的诊断是()

A.系统性红斑狼疮

B.类风湿关节炎

C.骨关节病

D.脊柱关节病

E.风湿性关节炎【答案】BCI8W9I3V9H5J4H10K8Q10D10A3S4P1K3Q9HQ4Y2R3X4U8I2W5T4J1M8Q6T8Q10O3I9ZY2M9O1A8E1A9Z6N2K6V4A8B5R6X10S3126、流行性出血热早期休克的主要原因是()

A.小血管通透性增加，血浆外渗，血容量锐减

B.肾功能不全，水、电解质平衡失调

C.心肌损害

D.肠道大出血或继发感染

E.播散性血管内凝血【答案】ACQ7Q9S10V2A8Z6X8I4N8D3P10C2C7H4Z8HX8I7B3A6O9Y1O9Z7N1G2M1J7P6P5Z5ZH7U1F8T2E9L3K3P9E5W3N4I7B9Q8P9127、男性，30岁，查体发现血压180/100mmHg。尿检红细胞3～10/HP，血红蛋白117g/L，血肌酐680μmol/L。B超显示双肾可见多个大小不等的囊肿。其父死于尿毒症，诊断为多囊肾

A.X染色体隐性遗传

B.常染色体显性遗传

C.常染色体隐性遗传

D.X染色体显性遗传

E.多基因遗传【答案】BCJ6A3E2C8L9M3D6X2N10L8A10V5Z6M10O3HC9M2U7P1Y4Z10H10T4V4V10G10Z6W6J5R6ZQ3U2J4S9T1Y4P9W10I2E10N3Z5S2D6Y2128、女性，28岁，间断性腹痛腹泻2年，大便每天2～5次，糊状，有时带黏液，不含脓血，患者发病以来体重正常，睡眠尚可。多次X线钡剂和肠镜检查无异常发现

A.肠易激综合征

B.结核性腹膜炎

C.溃疡性结肠炎

D.克罗恩病

E.肠结核【答案】ACS2E5K3Y6H4D9U9A2M1H10V8X9M4Q3C1HY8W7X5H7G1V7W3L8X3R4P9Y8V4V3R6ZL4V6R2S8F1Z3P1G2A4G3X5Q5F1B1E2129、男性，20岁，因重度哮喘发作住院治疗缓解，出院后推荐其长期使用的药物是

A.抗生素

B.泼尼松

C.开瑞坦

D.吸入激素

E.β【答案】DCE8N7P6V7T8A3S4S8I5V3V1N8M9P5V2HY8X8I6Y10I9N3U8K5V10K4X3Q10A6B8J8ZS10X5P9L7F6T2M2E6M1A4P7W10F1E8J9130、霍乱确诊主要依靠

A.血培养

B.特异性IgM抗体

C.血涂片

D.大便培养

E.脑脊髓检查【答案】DCZ4B4R4S9E5Q6I5Z8X6D7R4I8H7Z6X5HH2Q1K7H4Y4A4B1I2O5G10J3E7D1P7Z4ZU8A9B9Z3I8Y6C1C4P10J3R7T7Z8R8O1131、我国原发性肝癌最常见的病因是

A.血吸虫病

B.乙型肝炎

C.丙型肝炎

D.甲型肝炎

E.亚硝胺类化合物【答案】BCW8Q8Y8F10U7V4L4M3F6Q8F2R1K10P9Z8HX8G9W2K8S8K4B4J3A2B1E9I4A1G2V7ZB4D9W4Q10K8N6W9K3Z10F3S3Y8Z1V2D4132、女性，22岁，反复脓血便半年，左下腹压痛，肠镜检查见距肛门30cm处肠黏膜充血，水肿，呈颗粒状，触之易出血。

A.钡灌肠检查

B.结肠镜

C.腹部B超

D.便常规十潜血

E.肠黏膜活检【答案】CCY1M3G3E1E3G2W8V5P10G2A9T3O4K7F5HY1G5L3E10B3C4Y10I9D3V1V4Z7G4T8H6ZS8R8M5S6K6B10T5T5D3T3U10M6G8G1I5133、Crohn病是()

A.病因未明的末段回肠和邻近结肠慢性炎症疾病

B.病因未明的胃肠道慢性炎症性疾病

C.病因未明的胃肠道慢性炎性肉芽肿性疾病

D.末段回肠和结肠慢性炎症性疾病

E.病因未明的末段回肠慢性炎症性疾病【答案】CCS1Z6Z2I4N5A6M6K6W3T6N7O6A4Q8B6HI10I1E2W4F2O9Y4X3T3L2S9N9R10Z7X8ZS4I5G8Y10S3S2T7Q10S10N10W4N4G5E3K10134、患者男，37岁。呼吸困难，查体见脉搏在吸气时消失，这种脉搏是

A.交替脉

B.无脉

C.迟脉

D.奇脉

E.水冲脉【答案】DCM5U4P1R7E5P5B9R1S7L4I1W6L10D8L8HU2Q4R6U2W6B4W6L3S8I6G8V5X5J1B9ZI6J8J6S8A10F3J10T8N8E8D9O6D4S1X9135、查体发现，尿蛋白+，红细胞0~1/HP，白细胞0~3/HP()

A.急性肾小球肾炎

B.急进性肾小球肾炎

C.肾病综合征

D.隐匿性肾炎

E.慢性肾炎【答案】DCF10C3C1J2E3E8T5I8C6U4K3Q3E2J3Y4HI9M6P6C10T2E9Y7Z9H7Z7J4R8D5D6P5ZS6U8A6D1O8I4H8O6Z4R10T10R3S5Y7N7136、中年男性，心悸、胸闷就诊，查体心脏听诊出现"大炮音"，最可能的诊断是

A.室间隔缺损

B.完全性房室传导阻滞

C.肥厚型梗阻性心肌病

D.扩张型心肌病

E.风心病【答案】BCZ1Y7Q6A1A3G3S5B2B9Z2I3S1O2D1I1HM6K6A4K9R6W5L1V8B6W5Q9E5J8L5I9ZS9I8M6I10U8W4U7T6R1L8P1D10M6Y4E8137、下列选项中最易发生出血的溃疡是

A.巨大溃疡

B.幽门管溃疡

C.球后溃疡

D.胃溃疡

E.复合溃疡【答案】CCX4S6X7U4I8L4Y1V8W3S2A7A7T5S7E8HY2V3V