2022-2023年（备考资料）药学考试-临床药学(副高)考试测验能力拔高训练一（带答案）4

2022-2023年（备考资料）药学考试-临床药学(副高)考试测验能力拔高训练一（带答案）一.综合考核题库(共40题)1.患者女性，58岁，因“突发左上肢麻木无力”来诊。患者1日前突发左上肢麻木无力，1小时后缓解，今日再发上述症状，并伴有左眼视物模糊，1.5小时后症状缓解。既往有糖尿病。查体未见阳性体征。

最可能的诊断为

A、腔隙性脑梗死

B、短暂性脑缺血发作

C、癔症

D、单纯部分性发作

E、脑出血

正确答案:B

患者既往有心房颤动病史，应选用的治疗是

A、抗血小板聚集

B、抗凝治疗

C、扩容治疗

D、降颅压治疗

E、抗心律失常治疗

正确答案:B

关于短暂性脑缺血发作（TIA）的二级预防，叙述错误的是

A、对于TIA，建议进行抗高血压治疗，降压目标一般应达到血压≤140/90mmHg（1mmHg=0.133kPa），理想应达到血压≤120/80mmHg

B、糖尿病血糖控制的靶目标为糖化血红蛋白＜6.5%，但对于高危2型糖尿病患者血糖过低可能带来危害

C、胆固醇水平升高的TIA患者，应该进行生活方式的干预及药物治疗，建议使用他汀类药物

D、糖尿病合并高血压患者应严格控制血压于130/80mmHg以下

E、糖尿病合并高血压患者，应用血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂类药物，有利于降低心脑血管事件发生风险

正确答案:A2.糖皮质激素不可引起的病症是

A、精神病

B、风湿病

C、高血糖

D、骨质疏松症

E、低血钾

正确答案:B3.联合使用抗菌药物的指征有

A、单一抗菌药物不能控制的严重混合感染

B、病原菌未明的严重感染

C、单一抗菌药物不能有效控制的感染性心内膜炎

D、长期用药有可能产生耐药者

E、减少药物毒性反应

正确答案:A,B,C,D,E4.作用于血管平滑肌、降低心脏前、后负荷的降压药物是

A、多巴胺

B、酚妥拉明

C、利尿剂

D、卡托普利

E、硝普钠

正确答案:E5.白细胞减少症为外周血白细胞计数持续低于

A、8.0×10/L

B、4.0×10/L

C、8.0×10/L

D、2.0×10/L

E、2.0×10/L

正确答案:B6.下列水合氯醛的正确叙述是

A、对胃肠道无刺激

B、无成瘾性

C、无肝肾功能损害

D、安全范围大

E、醒后无后遗效应

正确答案:E7.关于肾功能不全患者的用药原则，叙述错误的是

A、明确诊断、合理用药

B、选用主要经肾排泄的药物

C、进行治疗药物监测（TDM），设计个体化给药

D、避免或减少使用对肾毒性大的药物

E、依据肾功能调整用药剂量和间隔时间

正确答案:B8.油性基质的灭菌方法是

A、紫外线灭菌法

B、干热灭菌

C、流通蒸气灭菌

D、热压灭菌

E、辐射灭菌法

正确答案:B9.生物碱提取中最常采用的溶剂是

A、乙醇

B、甲醇

C、丙酮

D、乙醚

E、氯仿和乙醚

正确答案:E10.关于胰岛素的使用，叙述错误的是

A、适用于所有1型糖尿病

B、适用于有急性代谢紊乱的糖尿病

C、适用于妊娠糖尿病

D、适用于新近诊断的2型糖尿病

E、适用于合并严重并发症的糖尿病

正确答案:D11.关于鼻黏膜吸收正确的叙述是

A、鼻黏膜极薄且毛细血管丰富，药物吸收后直接进入大循环，可避免肝的首过作用

B、以主动转运为主

C、脂溶性、小分子药物容易吸收

D、鼻黏膜带负电荷，因而带正电荷的药物易于通过

E、以气流或溶液状态存在的药物能迅速通过黏膜分泌物表面被鼻腔吸收进入体循环

正确答案:A,C,D12.一个细菌细胞在固体培养基上生长后可形成

A、菌膜

B、菌苔

C、菌落

D、菌丝

E、菌团

正确答案:C13.治疗过敏性休克的首选药是

A、异丙肾上腺素

B、多巴胺

C、去甲肾上腺素

D、肾上腺素

E、麻黄碱

正确答案:D14.关于免疫耐受和自身免疫性疾病，叙述正确的是

A、自身免疫的发生是由于自身耐受的终止或破坏

B、淋巴细胞逃避克隆清除形成自身耐受

C、淋巴细胞经克隆清除产生自身免疫

D、维持导致自身耐受破坏的因素，有利于自身免疫性疾病的防治

E、自身免疫的发生可能是病毒感染引起

正确答案:A15.具有钙离子通道阻滞作用可用于心力衰竭治疗的药物是

A、硝酸甘油

B、硝苯地平

C、哌唑嗪

D、肼屈嗪

E、多巴酚丁胺

正确答案:B16.药学服务的基本要素包括

A、药学服务重点要求药师提供合格的药品

B、药学服务的重点是要对药物治疗过程进行决策和指导

C、药学服务是药师对公众健康状况的关心和责任

D、药学服务强调对公众健康和生活质量的关注

E、药物治疗的目标是要求治愈患者

正确答案:B,C,D17.根据《中华人民共和国药品管理法》，下列对违法行为的处罚错误的是

A、医疗机构配制制剂为假药，情节严重的，吊销其《医疗机构制剂许可证》

B、医疗机构配制制剂为劣药，情节严重的，吊销其《医疗机构制剂许可证》

C、医疗机构将其配制盼制剂在市场上销售的，吊销其《医疗机构制剂许可证》

D、未取得《医疗机构制剂许可证》配制制剂的，没收违法生产的制剂和违法所得，并处罚款

E、医疗机构从无《药品经营许可证》的企业购进药品，情节严重的，吊销其《医疗机构执业许可证书》

正确答案:C18.以下哪种药物易氧化

A、氯化钾

B、氯化钠

C、高锰酸钾

D、维生素C

E、鱼肝油

正确答案:D,E19.下列关于药物稳定性加速试验的叙述中，正确的是

A、试验温度为40℃±2℃

B、进行加速试验有供试品要求三批，且为市售包装

C、试验时间为1、2、3、6个月

D、试验相对湿度为75%±5%

E、药物稳定性加速试验可在新药申报生产后进行

正确答案:A,B,C,D20.以下哪种材料为不溶型薄膜衣的材料

A、羟丙基甲基纤维素

B、乙基纤维素

C、醋酸纤维素

D、邻苯二甲酸羟丙基纤维素(HPM-CP)

E、丙烯酸树脂Ⅱ号

正确答案:B,C21.下列关于山莨菪碱的叙述中，正确的是

A、扩瞳作用较阿托品强

B、解除血管痉挛，改善微循环作用较强

C、抑制涎液分泌作用较阿托品弱

D、不易透过血-脑脊液屏障

E、解除平滑肌痉挛作用与阿托品相似

正确答案:B,C,D,E22.康唑类药品的药名词干是

A、-fungin

B、-tricin

C、-conazole

D、-oxef

E、-syr

正确答案:C23.《中国药典》规定，青霉素钠（钾）的检查项目包括

A、吸光度

B、青霉素聚合物

C、水分

D、细菌内毒素

E、无菌

正确答案:A,B,C,D,E24.老年人联合应用庆大霉素与阿司匹林易致

A、锥体外系反应

B、体温过低

C、尿失禁

D、低钾血症

E、听觉减退

正确答案:E25.硝酸甘油的抗心绞痛作用机制是

A、抑制心肌钙离子的外流

B、兴奋心肌上的β-受体

C、兴奋心肌上的α-受体

D、释放出NO这种血管内皮舒张因子而起作用

E、抑制心肌细胞膜上Na+-K+-ATP酶活性

正确答案:D26.使用强心苷无效的心力衰竭是

A、高血压病所致的心力衰竭

B、先天性心脏病所致的心力衰竭

C、甲状腺功能亢进、贫血所致的心力衰竭

D、肺源性心脏病所致的心力衰竭

E、缩窄性心包炎所致和心力衰竭

正确答案:E27.常与麦角胺配伍治疗偏头痛的药物是

A、二甲弗林

B、洛贝林

C、咖啡因

D、贝美格

E、尼可刹米

正确答案:C28.药物靶点是指药物在体内的

A、作用结合位点

B、效应器官

C、吸收部位

D、代谢部位

E、排泄器官

正确答案:A29.慢性缺氧时红细胞增多的机制是

A、腹腔内脏血管收缩

B、肝脾储血释放

C、红细胞破坏减少

D、肝脏促红细胞生成素增多

E、骨髓造血加强

正确答案:E30.下列哪些因素可影响P450酶活性

A、营养状况

B、种族和遗传因素

C、药物

D、年龄

E、病理因素

正确答案:A,B,C,D,E31.恶性肿瘤采取综合治疗，最主要原因是

A、恶性肿瘤是一种全身性疾病

B、肿瘤细胞药动学需要

C、综合治理主要用于晚期恶性肿瘤

D、有多种抗肿瘤方法可供选用

E、根据患者要求

正确答案:A32.恶性贫血的主要病因是

A、营养不良

B、食物中缺乏维生素B

C、叶酸利用障碍

D、骨髓红细胞生成障碍

E、胃黏膜萎缩，内因子缺乏

正确答案:E33.头孢噻肟钠的氯化钠等渗当量为0.24，配制2%滴跟剂100ml需加多少克氯化钠

A、0.42g

B、0．61g

C、36g

D、1．42g

E、1.36g

正确答案:A34.患者女性，29岁，因“上腹痛、反酸、呕血、烦躁、出冷汗1周”来诊。有胃溃疡史。

呕血的原因可能为

A、胃溃疡

B、十二指肠球部溃疡

C、慢性胃炎

D、胃癌

E、十二指肠球炎

正确答案:A

首选的处理措施是

A、静脉滴注止血酶

B、口服去甲肾上腺素

C、快速输血

D、静脉滴注垂体加压素

E、手术治疗

正确答案:C35.静脉用药集中调配中心（室）用药医嘱（处方）审核内容主要包括

A、药品名称、规格

B、给药频次、给药时间

C、溶媒选择、药物适应证

D、药物相互作用

E、配伍禁忌

正确答案:A,B,C,D,E36.治疗支气管哮喘重度发作使用5%碳酸氢钠注射液的目的是

A、直接解除支气管平滑肌痉挛

B、增强支气管扩张剂的疗效

C、增强呼吸中枢对C0的敏感性

D、增加血环磷酸腺苷的浓度

E、抑制磷酸二酯酶

正确答案:B37.接受患者用药咨询的方式中，错误的是

A、可采用电话、网络等通讯方式

B、可向患者发放一些合理用药宣传材料

C、可主动向患者讲授用药知识

D、有针对性地回答患者问题，不要做过多询问

E、通过网络向大众宣传促进健康的小知识属于主动咨询

正确答案:D38.早期胃癌主要是指

A、局限于胃窦内

B、局限于黏膜和黏膜下层

C、直径≤5cm

D、无淋巴结转移

E、病理分化程度极高

正确答案:B39.病历摘要:不同种类药物的药理作用、不良反应

下列有关铁剂吸收的叙述中正确的是：

A、口服铁剂必须还原成亚铁离子后才能吸收

B、饭后服用可减少铁剂对胃肠道的刺激性

C、铁盐可与四环素形成络合物，互相影响吸收

D、维生素C有助于铁剂吸收

E、抗酸药减少胃酸分泌，妨碍铁剂吸收

正确答案:A,B,C,D,E

H受体阻断药的作用包括：

A、镇静、嗜睡作用

B、拮抗组胺的舒血管作用

C、松弛气管、支气管平滑肌

D、松弛胃肠道平滑肌

E、抑制胃酸分泌

正确答案:B,E

静脉注射氨茶碱速度过快或剂量过大，可引起：

A、心悸、心律失常

B、呼吸停止

C、血压急降

D、癫痫发作

E、惊厥

正确答案:A,B,C,E

胃酸分泌抑制剂包括：

A、H受体阻断药，如雷尼替丁等

B、质子泵抑制剂，如奥美拉唑等

C、前列腺素衍生物，如米索前列醇等

D、M胆碱受体阻断药，如哌仑西平等

E、胃泌素受体阻断药，如丙谷胺等

正确答案:A,B,D,E

长期、大量应用糖皮质激素可能导致：

A、诱发或加重感染

B、诱发或加重消化道溃疡

C、医源性肾上腺皮质功能亢进症

D、诱发精神病或癫痫

E、胎儿畸形

正确答案:A,B,C,D,E40.原卫生部、国家中医药管理局于2002年1月12日颁布执行的《医疗机构药事管理暂行规定》，是我国开展临床药学工作的法律文件中最重要的文件之一。

该暂行规定中有关临床药师主要职责的规定是

A、深入临床了解药物应用情况，对药物临床应用提出改进意见

B、参与查房和会诊，参加危重患者的救治和病案讨论，对药物治疗提出建议

C、进行治疗药物监测，设计个体化给药方案

D、指导护士做好药品请领、保管和正确使用工作

E、提供有关药物咨询服务，宣传合理用药知识

F、协助临床医师做好新药上市后的临床观察、收集、整理、分析及反馈药物安全信息

正确答案:A,B,C,D,E,F

该暂行规定中涉及临床药学工作内容的规定有

A、医院药学部门要建立以患者为中心的药学管理工作模式

B、医院药学部门要建立以药品供应为中心的药学管理工作模式

C、开展以合理用药为核心的临床药学工作

D、参与临床疾病诊断、治疗，提供药学技术服务，提高医疗质量

E、首次以法规的形式，界定临床药学概念，定位医院药学的发展方向

F、这一法律性文件，明确了临床药师制是以参与临床用药，提供药学技术服务为主要职责的药学工作制度

正确答