2022-2023年临床医学期末复习-外科手术学基础（本科定向）考前模拟押题密卷一（有答案）试卷号3

2022-2023年临床医学期末复习-外科手术学基础（本科定向）考前模拟押题密卷一（有答案）一.综合考核题库(共35题)1.患者，男，58岁，胃癌根治术后，恢复普通饮食，一般应在术后第几天

A、术后第1天

B、术后2-3天

C、术后4-5天

D、术后6-7天

E、术后7-9天

正确答案:E2.静脉切开主要用于

A、急需补救

B、切除静脉中病变

C、保证手术需要

D、急需输血

E、以上都

正确答案:A3.胆囊三角是在胆囊管、_________和肝门之间的三角区(所属，难度：3)

正确答案:肝总管4.不属于小肠切除的适应证

A、小肠坏死

B、绞窄性肠梗阻

C、小肠局部炎症

D、小肠刺伤穿孔

E、小肠肿瘤

正确答案:D5.化脓性乳腺炎而引脓肿切开术，但术后病情缓解不明显，主要原因是

A、引流不通畅

B、冲洗不完全

C、切开不彻底

D、乳腺炎复发

E、乳汁淤积

正确答案:A6.下列哪项不是切开的注意事项

A、切开皮肤前应绷紧皮肤

B、皮肤和皮下组织应在同一深度全层切开

C、垂直切入，倾斜45度行刀

D、腱膜、筋膜、肌肉切开应沿其纤维方向

E、长切口可分段多次切开

正确答案:E7.下列哪项不是止血的方法

A、压迫止血法

B、填塞止血法

C、结扎止血法

D、血管修复法

E、输血止血法

正确答案:E8.手术人员已洗好手，进行手术区域皮肤消毒铺单后穿戴好无菌手术衣及手套，上台准备手术

手术结束关腹前应注意

A、用络合碘消毒伤口一遍

B、伤口内应用70%酒精消毒

C、请麻醉师加注一次麻药后再关腹

D、洗手护士核对器械敷料对数后才能关腹

E、待病人麻醉清醒后再关腹

正确答案:D

手术进行中，术者前臂碰触了有菌地方，此时应

A、更换另一双手套

B、重新洗手穿无菌衣戴手套

C、用75%酒精消毒术者前臂衣袖

D、加穿上另一无菌袖套

E、重新更换手术无菌单

正确答案:D

在开始切皮前，主刀医生应注意

A、器械是否清点对数

B、麻醉平面是否已达到手术要求，病人血压、脉搏是否稳定

C、病人神志是否清楚

D、是否已输血

E、胃管是否插好

正确答案:B9.女，34岁，上腹部疼痛3天，右下腹疼痛12小时，体温37.8℃，既往有溃疡病史，拟诊急性阑尾炎行手术探查。术中发现右髂窝内有较多淡黄色混浊液体，阑尾外观无异常。应考虑的原发病为

A、急性盆腔炎

B、原发性腹膜炎

C、单纯性阑尾炎

D、右侧输尿管结石伴感染

E、十二指肠壶腹部（球部）溃疡穿孔

正确答案:E10.某男性，51岁，因手术探查时见胆囊正常，肝左叶萎缩，胆总管略粗，探查胆总管见左肝管大量结石，右肝内胆管无结石，胆总管下段通畅,最适当的处理是

A、胆囊切除+胆道探查术

B、胆道探查术

C、胆道探查+肝实质切开取石

D、胆囊切除+胆道探查+左肝叶切除术

E、胆囊切除+胆管空肠内引流术

正确答案:C11.治疗乳腺纤维瘤的有效方法为？

A、维生素C

B、维生素B

C、逍遥散

D、三苯氧胺

E、手术治疗

正确答案:E12.患者，男，29岁，因转移性右下腹疼痛6小时急诊入院，入院经检查诊断为“急性化脓性阑尾炎”需急诊手术，其切口选择在

A、右上腹经腹直肌纵行切口

B、经下腹正中切口

C、经下腹麦氏斜行切口

D、经肋缘下斜行切口

E、经左下腹斜行切口

正确答案:C13.患者，女，57岁，突发腹痛2小时入院，停止排气排便，查全腹压痛、反跳痛明显，以右下腹明显，肠鸣音约2次/分。

该患者最可能的诊断是

A、急性阑尾炎

B、肠梗阻

C、急性肠炎

D、消化道穿孔

E、急性卵巢蒂扭转

正确答案:B

经24小时非手术治疗后，患者腹痛逐渐加重，T38BP90/55mmHg目前需采取的措施是

A、立即剖腹探查

B、予抗感染、补液等对症支持治疗

C、先行抗休克治疗

D、抗休克同时行剖腹探查

E、明确诊断后再行手术

正确答案:D

为进一步明确诊断，首选的辅助检查为

A、腹部CT

B、立位腹平片

C、腹部B超

D、腹腔穿刺

E、腹部MRI

正确答案:B14.起刀时垂直将锋切入皮肤与皮下，移动时持_________斜角(所属，难度：3)

正确答案:45度15.手术中最先洗手穿手术衣的为

A、手术者

B、第一助手

C、器械护士

D、麻醉师

E、巡回护士

正确答案:C16.下列哪种缝合方法常用于筋膜、腱膜、肌肉的缝合

A、单纯间断缝合

B、单纯连续缝合

C、连续锁边缝合

D、褥式缝合

E、“8”字缝合

正确答案:E17.关于剖腹探查的说法不正确的是

A、可用于诊断明确的腹部疾病

B、用于腹部外伤

C、可用于诊断不明的腹部疾病

D、可用于腹部肿瘤

E、诊断不明的腹部疾病不能行剖腹探查

正确答案:E18.参观手术者不应太靠近手术人员，应离手术人员或手术台至少_________cm(所属，难度：3)

正确答案:3019.切口愈合统计范围只限于记录的切口是

A、部分缝合切口

B、植皮的手术切口

C、完全缝合的切口

D、切开引流的切口

E、以上均不在统计范围

正确答案:C20.唯一支配乳头的神经其感觉非常敏感是由哪支神经支配？

A、第一肋间神经

B、第二肋间神经

C、第三肋间神经

D、第四肋间神经

E、第五肋间神经

正确答案:D21.女性，28岁，左乳疼痛五天，查左乳扪及4.5*4cm肿块并有触痛，体温：38.2℃，诊断为急性乳腺炎，对该病人的部适当处理为？

A、适用抗生素

B、手术切除肿块

C、超市检查

D、穿刺检查

E、CT检查

正确答案:B22.有关腹直肌起止点正确的是？

A、起于耻骨联合及耻骨嵴，止于第5-7肋软骨及剑突前面

B、起于剑突前面，止于耻骨嵴

C、止于4-5肋软骨

D、止于6-7肋软骨

E、起于5-7肋软骨

正确答案:A23.手术切口的选择原则有显露好、损伤小及_________(所属，难度：3)

正确答案:不影响美容和功能24.患者，女，32岁。患甲亢2年，术前准备后，行甲状腺大部分切除术。术后永久性声嘶，最可能的原因是

A、喉上神经损伤

B、切口内出血压迫血管

C、一侧喉返神经损伤

D、甲状腺危象

E、甲状旁腺损伤

正确答案:C25.腹股沟疝修补术，切口感染化脓，下列哪项描述正确

A、I/甲

B、I/丙

C、II/乙

D、I/乙

E、III/甲

正确答案:B26.通常将腋区淋巴结分为三种，其中第二组包括有？

A、腋静脉淋巴结外侧群

B、腋中胸小肌后组：胸小肌深面的淋巴结

C、肩下组（后群）

D、腋上锁骨下组

E、腋下锁骨下淋巴结

正确答案:B27.胸腹部拆线时间为

A、2-3天

B、4-5天

C、6-7天

D、7-10天

E、12-14天

正确答案:D28.什么原因引起术后发声低沉，术月后可逐渐恢复

A、喉上神经内侧支损伤

B、喉上神经外侧支损伤

C、左侧喉返神经损伤

D、右侧喉返神经损伤

E、甲状旁腺损伤

正确答案:B29.橡皮引流条于术后多长时间拔出

A、6-8小时

B、8-12小时

C、12-24小时

D、24-48小时

E、48-72小时

正确答案:D30.腹壁层次由外向内，下列哪项正确？

A、皮肤

B、浅筋膜

C、肌层

D、腹膜壁层

E、以上均是

正确答案:E31.该患者的治疗应尽量

A、切开脓肿

B、排脓引流

C、反复穿刺抽脓

D、保守治疗

E、切开加抗痨治疗

正确答案:C32.胃肠道手术切开前要用纱布垫加以保护，其主要目的是

A、防止水分蒸发太多

B、防止术后腹胀

C、防止术后急性胃扩张

D、防止或减少污染

E、避免胃肠道受损伤

正确答案:D33.腹部切口种类繁多，