2022-2023年（备考资料）医技类-输血技术(正高)考试测验能力拔高训练一（带答案）5

2022-2023年（备考资料）医技类-输血技术(正高)考试测验能力拔高训练一（带答案）一.综合考核题库(共40题)1.粒细胞输注，应用时要同时具备几个条件

A、中性粒细胞绝对值低于0.5×10／L

B、有明显的细菌感染

C、强有力的抗生素治疗48小时无效

D、输注后细胞计数明显升高

E、中性粒细胞绝对值低于0.3×10／L

正确答案:A,B,C2.临床上常用红细胞制品主要有

A、CRC

B、CRCs

C、WRC

D、LPRC

E、FTRC

正确答案:A,B,C,D,E3.患者，19岁。因贫血乏力入院治疗，血常规：Hb60g/L,WBC31.5×10/L,RBC2.8×10/L，PLT60×10/L。临床诊断为骨髓增生异常。配血不合进一步检查。实验室检查结果见表/\n/

患者血型鉴定困难配血不合原因为

A、患者血清中含有温抗体型非特异性自身抗体

B、患者为A亚型

C、患者血清中含有冷抗体型非特异性自身抗体

D、患者为AB亚型

E、患者血清中含有抗H抗体

正确答案:C

患者血型为

A、A型

B、B型

C、O型

D、AB型

E、AB型

正确答案:B

给这类患者输血时应

A、血液室温静置，缓缓输入，患者保暖

B、血液预温37℃，快速输入，患者保暖

C、血液室温静置，快速输入，患者保暖

D、血液预温37℃，缓缓输入，患者保暖

E、正常输入

正确答案:D4.患者男，30岁。因乏力纳差伴腹胀入院。查体：皮肤巩膜无黄染，肝右肋下1cm，脾未扪及，肝功能检查：血清ALT180U/L，2个月前因消化道出血，输血800ml，曾接种过乙肝疫苗。

该患者首先考虑

A、甲型病毒性肝炎

B、乙型病毒性肝炎

C、丙型病毒性肝炎

D、丁型病毒性肝炎

E、戊型病毒性肝炎

正确答案:C

进行肝炎病毒血清学检查，抗HCV阴性，抗HBsAg阳性，抗HCV阴性最有可能的解释是

A、上述诊断错误

B、抗HCV出现早，消失快

C、窗口期

D、排除丙型肝炎

E、先天性免疫球蛋白缺乏

正确答案:C

如果要明确病原学诊断，应首先考虑检查

A、抗HAVIgM

B、HBVDNA

C、HCVRNA

D、AVRNA

E、HEVRNA

正确答案:C5.患者男，19岁。近日发热、肌肉痛，后迅速出现皮肤大片瘀斑，头痛，意识紊乱，少尿，尿色加深，溶血性贫血，诊断为血栓性血小板减少性紫癜。

不符合该诊断的实验室检查是

A、尿胆红素增多

B、血片中破碎红细胞占5%

C、血小板生存时间缩短

D、血小板计数30×10/L

E、血间接胆红素23.5μmol/L

正确答案:A

该患者血小板生存时间缩短的原因是

A、血小板破坏增多

B、血小板生成减少

C、血小板脾内滞留过多

D、血小板消耗过多

E、血栓性疾病

正确答案:D6.患者，男，36岁，自幼肌肉关节出血，牙龈出血，皮肤瘀斑；膝关节肿大，活动受限。家族史阳性。APTT98.6s，PT45.6s，TT24.6s,Fg2.6g/L,FⅧ:C2.5%,FⅧ:Ag3.0%,FⅨ:C88.O%,FX:C89.326。

该患者错误的诊断为

A、血友病甲

B、血友病乙

C、血友病丙

D、血管性血友病

E、以上均不是

正确答案:B,C,D,E

患者肌肉关节出血时，可输注何种血制品进行有效止血

A、悬浮红细胞

B、冷沉淀

C、新鲜冰冻血浆

D、普通冰冻血浆

E、以上均不是

正确答案:B7.血小板输注的适应症

A、对血浆蛋白有过敏反应的患者

B、预防性输注

C、血小板生成障碍引起的血小板减少

D、稀释性血小板减少

E、血小板功能异常

正确答案:B,C,D,E8.稀释式自身输血是指在麻醉成功后手术开始前，采集患者一定数量的血液，同时输注一定数量的晶体和胶体溶液以补充有效循环容量且维持其正常稳定，使血液稀释．并在患者失血后回输其先前采集的血液。

在麻醉成功后手术开始前采集患者一定数量的血液，同时输注一定数量的晶体和胶体溶液以补充有效循环容量且维持其正常稳定，使血液稀释，并在患者失血后回输其先前采集的血液的方式是

A、储存式

B、急性等容性稀释式

C、急性非等容性稀释式

D、急性高容性稀释式

E、术中回收式

正确答案:B

适用于为避免前负荷过大造成急性左心衰，在麻醉前采集患者全血的自身输血方式错误的是

A、储存式

B、急性等容性稀释式

C、急性非等容性稀释式

D、急性高容性稀释式

E、术中回收式

正确答案:A,B,D,E

术前快速输注一定量的晶体液和胶体液（扩充血容量达20%～25%），但不采集血液；丢失水分用等量的晶体液补充，术中的出血用等量的胶体液补充，手术过程中使血容量始终维持在相对高容的状态，此类自身输血方式属于

A、储存式

B、急性等容性稀释式

C、急性非等容性稀释式

D、急性高容性稀释式

E、术中回收式

正确答案:D9.患儿男，5岁。因先天性心脏病、室间隔缺损住院行手术治疗。手术在体外循环下进行，术中用400ml去白红细胞进行机器转流，术后患者开始畏寒、发热，体温38～39℃，持续不退，皮肤黏膜充血、无黄疸及血红蛋白尿、血压偏低。无其他感染征象，经解热药治疗无效。临床已常规应用抗生素治疗。医生考虑是否输血反应，请输血科会诊。

应考虑的输血反应是

A、急性溶血反应

B、迟发溶血反应

C、非溶血性发热反应

D、细菌污染反应

E、过敏反应

正确答案:D

最有诊断价值的检查是

A、患儿白细胞总数和分类

B、肉眼观察血袋内血液

C、血袋内剩余血液细菌培养

D、血袋内剩余血液涂片寻找细菌

E、患儿和血袋内剩余血液分别在4℃、22℃、37℃做需氧菌和厌氧菌培养

正确答案:E

患儿症状较轻，估计污染的细菌是

A、大肠埃希菌

B、铜绿假单胞菌

C、变形杆菌

D、肠球菌

E、无色杆菌

正确答案:D10.王某，女，因刀伤大出血入院，查体，血压85/50mmhg，脉搏120次每分，表情淡漠，出冷汗，躁动不安，立即给予抗休克治疗，输液2000ml，输血300ml，患者在输血7分钟后出现了头疼，恶心，呕吐，胸闷，四肢麻木，腰背剧烈疼痛等症状。

请问可能发生了什么反应

A、过敏反应

B、溶血反应

C、循环负荷过重

D、发热反应

E、细菌污染性输血反应

正确答案:B

该立即采取的护理措施有那些

A、立即停止输液，病并通知医生

B、给予氧气吸入，建立静脉输液通道

C、将余血或患者血标本和尿标本送化验室进行检验

D、双侧腰部封闭，并用热水袋敷双侧肾区

E、严密观察患者的生命体征和尿量变化

正确答案:A,B,C,D,E11.男性，68岁，冠心病心绞痛史10年，1日前突发心前区疼痛入院，经心电图检查，诊断急性前壁心肌梗死。3小时前患者出现胸闷、大汗、面色苍白，体检心率130次／分，律齐，血压75/50mmHg，双肺满布湿啰音。

对该患者恰当的心功能分级为

A、NYHA的心功能分级Ⅲ级

B、NYHA的心功能分级Ⅳ级

C、Killip分级Ⅲ级

D、Killip分级Ⅳ级

E、全心衰竭

正确答案:D

该患者最可能出现的脉搏是

A、奇脉

B、水冲脉

C、交替脉

D、迟脉

E、重搏脉

正确答案:C

该患者典型的心脏体征描述正确的是

A、心尖部第一心音亢进

B、舒张早期奔马律

C、A2亢进

D、心包叩击音

E、开瓣音

正确答案:B12.患者男，48岁。两年来反复乏力纳差，肝区疼痛不适。查体：巩膜轻度黄染，颈部有一个蜘蛛痣，实验室检查：ALT210U/L，血清总胆红素98μmol／L，HAVIgG抗体(+)，HBsAg(+)，HBeAg(+)，抗HBclgM抗体(+)。

该患者最可能的诊断是

A、急性甲型肝炎

B、急性乙型肝炎

C、慢性乙型肝炎

D、乙肝病毒携带者

E、急性甲型肝炎合并黄疸型乙型肝炎

正确答案:C

一护士在给该患者采血的时候不/心刺破手指，采取何种措施最恰当

A、立即注射丙种球电白

B、注射高效价乙肝免疫球蛋白一次

C、注射高效价乙肝免疫球蛋白，1个月后再注射一次

D、不需采取任何措施

E、在伤口周围轻轻挤压，让血液流出

正确答案:C

如果该患者需要进行抗病毒治疗，下列抗病毒药物不能用于治疗的是

A、干扰素-α

B、拉米呋啶

C、恩替卡韦

D、沙奎那韦

E、阿糖腺苷

正确答案:D13.患者男，26岁。因骨折，拟行外科手术，备血800毫升。现将患者血液标本按国家要求送检，准备进行传染病四项检测。

临床所指的传染病四项包括

A、乙型肝炎表面抗原、艾滋病病毒抗体、丙型肝炎病毒抗体和梅毒试验

B、乙型肝炎表面抗原、艾滋病病毒抗体、丙型肝炎病毒抗体和巨细胞病毒抗体

C、乙型肝炎表面抗体、艾滋病病毒抗体、丙型肝炎病毒抗体和梅毒试验

D、乙型肝炎表面抗原、艾滋病病毒抗原、丙型肝炎病毒抗体和梅毒试验

E、乙型肝炎表面抗原、艾滋病病毒抗体、丙型肝炎病毒抗原和梅毒试验

正确答案:A

使用的试剂要符合评价诊断试剂的标准，对于这些指标不正确的叙述是

A、敏感度是试验检出有病的人占患者总数的比例，即真阳性率

B、特异度是试验检出无病的人占无病者的总数的比例，即真阴性率

C、约登指数是敏感度和特异度之和减1，指数愈大，其真实性愈小

D、精密度是指试验在相同条件下，重复试验获得相同结果的稳定程度

E、预示值说明试验的诊断价值

正确答案:C

检测抗HIV有筛查和确认程序，对于筛查程序不正确的叙述是

A、对血液检测一般使用HIV1/2混合型ELISA试剂

B、如标本呈阴性反应，则作HIV抗体阴性（-）报告

C、如呈阳性反应，需重抽标本使用原有试剂重新检测

D、如重复检测均呈阳性反应，或一阴一阳，则报告为“HIV抗体待复检”

E、需送艾滋病确证实验室进行确证

正确答案:C14.患者男，40岁。主要表现为长期发热、持续全身淋巴结肿大，伴慢性腹泻，体重明显下降。实验室检查：HIV抗体初筛呈阳性反应。将血液标本送HIV确认实验室确认。

关于HIV确认程序，不正确的叙述是

A、使用HIV-1/2混合型确证试剂进行检测，如果呈阴性反应，则报告HIV抗体阴性（-）

B、如果呈阳性反应，则报告HIV-1抗体阳性

C、如果不是阴性反应，但又不满足阳性判断标准，则报告HIV抗体不确定

D、结合流行病学资料，可以在4周后随访检测，如带型没有进展或呈阴性反应，则报告阴性

E、如随访期间出现阳性反应，则报告阳性；如4周后随访期间带型有进展，即使不满足阳性标准，仍可报告阳性

正确答案:E

HIV抗体确证试验结果的判定不正确的是

A、HIV-1抗体阳性：至少有2条env带(gp41和gp160/gp120)出现，或至少1条env带和p24带同时出现即可判定

B、HIV-2抗体阳性：出现HIV-2型特异性指示带的样品：如果同时呈HIV-1抗体阳性反应，报告HIV-1抗体阳性，不推荐进一步做HIV-2抗体确证试验；如果同时呈HIV-1抗体不确定或阴性反应，需用HIV-2型确证试剂再做HIV-2的抗体确证试验

C、同时符合以下两条标准，即出现至少2条env带(gp36和gp140/gp105)，和试剂盒提供的阳性判定标准，可判为HIV-2抗体阳性

D、HIV抗体不确定：出现HIV抗体特异带，但不足以判定阳性

E、HIV抗体阴性：无HIV抗体特异带出现

正确答案:A15.一位住院患者，住院15日后出现类似伤寒症状，病情较轻、发热38℃，腹泻，腹部疼痛，粪便培养鼠伤寒沙门菌阳性。该患者发病前这个病室有一类似症状患者，两人有食物交换。

该患者住院后所致感染是

A、院内感染

B、住院感染

C、医源性感染

D、带入传染

E、自身感染

正确答案:A

属于哪一种感染类型

A、自身感染

B、交叉感染

C、院内感染

D、病室感染

E、接触感染

正确答案:B

感染途径是

A、经手

B、医疗用品

C、血液制品

D、输液制品

E、经食物

正确答案:E

伤寒患者住在传染病房治疗，此时应采取

A、预防性消毒

B、终末消毒

C、随时消毒

D、化学消毒

E、紫外线消毒

正确答案:C16.男，32岁，A型血友病患者，因外伤后反复左大腿肿胀4年，左大腿皮肤溃疡4个月入院。入院体查：左大腿皮肤可见瘀斑，左大腿极度肿胀，局部皮温增高，左大腿内侧可见一5cm×5cm左右皮肤破溃，内可探及3cm深窦道，有红色黏稠状分泌物流出，有异味。

对该患者最有意义的检查是

A、左大腿X线片

B、左大腿CT扫描

C、血培养

D、左大腿磁共振

E、凝血功能

正确答案:A

检查发现该患者左股骨颈及股骨干骨质破坏，有死骨形成，骨质破坏的原因是

A、感染

B、出凝血机制障碍

C、血友病继发骨病

D、骨质疏松

E、多发性骨髓瘤

正确答案:C

该患者要转外科行截肢术，术前处理正确的是

A、应给予每公斤体重20～30U的FⅧ制剂

B、应给予每公斤体重30～40U的FⅧ制剂

C、应给予每公斤体重40～50U的FⅧ制剂

D、应给予每公斤体重50～60U的FⅧ制剂

E、应给予每公斤体重60～70U的FⅧ制剂

正确答案:C

该患者手术过程中最有价值的监测指标是

A、PT

B、APTT

C、TGT

D、Ⅷ：C定量测定

E、PCT

正确答案:D17.患者，男性，有不洁性交史，1个月后外生殖器出现丘疹状硬结而来就诊，检查发现其硬结呈椭圆形，基底清晰，边缘隆起，质硬，有无痛性溃疡。初步怀疑为梅毒螺旋体感染。

如果是梅毒螺旋体感染，则该患者的临床症状应属于下列哪期梅毒

A、一期梅毒

B、二期梅毒

C、潜伏性梅毒

D、心血管梅毒

E、神经梅毒

正确答案:A

如果我们取该患者硬结的分泌物做涂片镜检，则下列哪种检查方法为宜

A、革兰染色后油镜检查

B、不染色直接油镜检查

C、暗视野显微镜检查

D、相差显微镜检查

E、电镜检查

正确答案:C

如果标本染色后镜检，则最好选择下列哪种染色法

A、革兰染色

B、吉姆萨染色

C、Fantana镀银染色

D、亚甲蓝染色

E、苯酚染色

正确答案:C

梅毒螺旋体引起的梅毒应属于下列哪种疾病

A、呼吸道疾病

B、消化道疾病

C、泌尿道疾病

D、腹腔感染性疾病

E、性传播疾病

正确答案:E18.哪些临床指征可进行血小板输注

A、不同病因引起的血小板计数低于20×10／L伴有严重的出血者

B、血小板计数不低、但功能异常所致严重出血者

C、大量输血所致的血小板稀释性减少计数低于50×10／L伴有严重出血

D、当血小板计数低于5.0×10／L无明显的出血

E、对于白血病患者，血小板小于10×10应当输血

正确答案:A,B,C,D,E19.患者女，56岁。身高155cm，体重60kg，因慢性胆囊炎发作入院，拟行腹腔镜下摘除胆囊。术前查Hb96g/L，PLT34×10/L。

关于该患者血小板输注的说法正确的是

A、该患者不需要输注血小板

B、立即给予输注血小板

C、为防止血小板下降，使用小分子肝素

D、患者贫血，术前应输红细胞悬液2单位

E、应使用冷沉淀

正确答案:B

若术前使患者血小板升高至100×10/L，理论上至少需输注浓缩血小板

A、5单位

B、10单位

C、15单位

D、20单位

E、25单位

正确答案:C

患者输注浓缩血小板20单位，每单位含血小板2×10个，1小时后复查血小板84×10/L，则血小板计数增高指数CCI为

A、2.1

B、8.4

C、12.5

D、21.2

E、25.0

正确答案:D

下列哪项不是影响血小板输注疗效的因素

A、发热

B、活动性出血

C、充血性心力衰竭

D、脾大和脾功能亢进

E、服用阿司匹林

正确答案:C20.患者，男性、48岁，患慢性乙型肝炎8年，腹胀1个月。化验血浆总蛋白38g/L，白球蛋白比例倒置。WBC3.8×10/L，Hb100g/L，PLT78×10/L。B超显示肝硬化、脾大、有少量腹水。既往有输血史。临床申请输冰冻血浆400ml。输血浆约150ml，患者寒战、发热、皮肤瘙痒，出现红色风团样皮疹、咳嗽、气喘，两肺哮鸣音。

正确的诊断是

A、非溶血性发热反应

B、循环超负荷

C、肺血管微栓塞

D、输血相关性急性肺损伤

E、过敏反应

正确答案:E

引起过敏反应的免疫性抗体的性质属于

A、IgA

B、IgG

C、IgE

D、IgD

E、IgM

正确答案:B

抢救的主要原则是

A、镇静、解热

B、抗组胺药、肾上腺素、皮质激素

C、强心、利尿

D、抗凝、溶栓

E、高浓度吸氧、正压通气

正确答案:B21.患者，男性，61岁，术前诊断右下肺癌。既往无输血史。血型A型，RhD阳性。在全麻下行右下肺癌切除术，术中输血后不久即发现术野广泛渗血，血压下降，尿液呈酱油色。考虑急性溶血，立即停止输血，并将剩血送检。复查血型：正定型为A，反定型A；RhD阳性；抗体筛选阴性；血涂片和细菌培养均阴性。

应考虑患者发生溶血反应的原因是

A、A血型不合

B、Lewis血型不合

C、MNS血型不合

D、Kidd血型不合

E、Duffy血型不合

正确答案:A

进一步在4℃检查结果如下，判断患者血型是

A、Aint

B、A

C、A

D、Ax

E、Ael

正确答案:B

患者最好输注的血液是

A、O型悬浮红细胞

B、O型去白红细胞

C、O型辐照红细胞

D、O型洗涤红细胞或A红细胞

E、O型冰冻红细胞

正确答案:D22.患者男，68岁。头晕、乏力、骨痛3个月入院，临床诊断为多发性骨髓瘤。WBC4.2×10/L，Hb55g/L，PLT14×10/L。医生申请输红细胞2U。血库鉴定血型为AB型，RhD阳性。患者输AB型红细胞10分钟后突然发冷、寒战、发热、腰背剧痛、呼吸困难、尿呈浓茶色，血压80/60mmHg。

患者发生的输血反应是

A、急性溶血反应

B、非溶血性发热反应

C、细菌污染反应

D、输血相关性急性肺损伤

E、输血后紫癜

正确答案:A

发生溶血的最可能的原因是

A、Rh血型不合

B、Kidd血型不合

C、ABO血型不合

D、Duffy血型不合

E、Kell血型不合

正确答案:C

临床进行抢救需要输血（复查血型尚未出结果），输血最好是

A、O型红细胞悬液、AB型新鲜冰冻血浆

B、AB型红细胞、O型普通冰冻血浆

C、O型洗涤红细胞、AB型新鲜冰冻血浆

D、O型冰冻红细胞、AB型新鲜冰冻血浆

E、O型辐照洗涤红细胞、AB型新鲜冰冻血浆

正确答案:C23.患者，女性，25岁，因骨折手术，术中输入A型悬浮红细胞200ml后，出现腰痛，血压下降，继续输血，血压下降更甚，尿液呈酱油色。

诊断首先考虑为

A、发热反应

B、过敏反应

C、溶血反应

D、细菌污染反应

E、急性肺水肿

正确答案:C

为指导治疗首选检查

A、血型和配血试验

B、心电图

C、腹部CT

D、肾图扫描

E、血钾和血钙

正确答案:A

治疗着重于

A、抗休克和保肾

B、强心药物

C、大量广谱抗生素

D、保肝药物

E、静脉注射葡萄糖酸钙

正确答案:A24.一位献血者第一次来到某献血车去献血，但是他告诉医生他昨晚喝酒了，并且喝醉了，但是今天他坚持要献血。

作为医生应该

A、为不打击其积极性，愿意献就让他献

B、血红蛋白合格就可以献

C、坚决阻止

D、耐心为他讲解不让他献血的原因

E、只要酒醒，就可以让献

正确答案:D

医生为他讲解献血前注意事项，不包括

A、前一天不要饮食过饱

B、睡眠充足

C、献血前不要吃油腻的东西

D、不要喝酒

E、不要抽烟

正确答案:E25.患者男，16岁。因右下肢肌肉血肿，关节腔出血，两天入院，以往有多次发作史，家族中其舅舅有类似病史。

该患者可能诊断是

A、过敏性紫癜

B、特发性血小板减少性紫癜

C、血小板无力症

D、血友病A

E、血友病C

正确答案:D

该患者血液中哪种凝血因子减少或缺乏

A、纤维蛋白原

B、凝血酶原

C、Ⅶ因子

D、Ⅻ因子

E、Ⅷ因子

正确答案:E

血液输注，应选择哪种成分为好

A、红细胞悬液

B、普通冰冻血浆

C、新鲜冰冻血浆

D、库存全血

E、浓缩血小板

正确答案:C

血液制品中，哪种成分含Ⅷ因子丰富

A、库存全血

B、纤维蛋白原

C、普通血浆

D、冷沉淀

E、人血清蛋白

正确答案:D

血浆输注后，出现过敏性休克的处理，哪种为错误的

A、立即停止输注血浆

B、保持呼吸道通畅

C、给予肾上腺素VD

D、给予地塞米松iv

E、快速输注红细胞悬液

正确答案:E26.患者，男性，56岁。因车祸急诊入院。患者诊断：右侧两根肋骨骨折、右股骨粉碎性骨折，软组织撕裂伤、失血性休克。既往无输血史。经补液、输血治疗，无任何输血不良反应发生，血压上升至100／70mmHg，急诊手术治疗。术中实习护士给予加温的血液2U，输血后约50分钟，发现患者的尿液呈浓茶色，血压下降。立即停止输血。

患者最可能的是

A、急性免疫性溶血性反应

B、急性非免疫性溶血反应

C、迟发性免疫性溶血反应

D、过敏反应

E、细菌污染反应

正确答案:B

经调查实习护士加温血液时未监测水温，水温过高引起红细胞溶血。那么加温血液的水温应是

A、20～22℃

B、32～35℃

C、35～38℃

D、38～42℃

E、42～56℃

正确答案:C

加温后的血液温度应是

A、22℃

B、32℃

C、36℃

D、38℃

E、40℃

正确答案:B27.自身输血提供了大量血液的来源，可以有效缓解血液紧张的状况，但对患者总血容量的估计和可采集血液剂量的计算至关重要。

以下描述正确的是

A、对于体重<50kg的患者按每少1.0kg少采血8ml计算

B、儿童每次最大量8ml/kg

C、总血容量=体重×10%

D、一般不超过自身总血容量的10%

E、最多不能超过12%

正确答案:A,B,D,E

有关血液采集量理论计算公式BL=2BV(HO-Hf)/(HO+Hf)解释正确的是

A、BL为血液采集量

B、BV为血液采集前患者血容量

C、HO为血液采集前患者血细胞比容值

D、血液采集后期望血细胞比容值一般为0.35

E、Hf为血液采集后期望血细胞比容值

正确答案:A,B,C,E

下列描述采血量计算正确的是

A、血液采集量的简易确定方法为7.5～20ml／kg

B、实际血液采集量应参照患者年龄、主要内脏功能（心、肺、肝、肾）情况以及手术类型确定

C、最大稀释限度为稀释后红细胞容积为0.20

D、最大稀释限度为稀释后血红蛋白为100g/L

E、根据估算失血量的多少采集血液

正确答案:A,B,C,E28.新鲜液体血浆(FLP)输注适应症

A、补充全部凝血因子(包括不稳定的因子Ｖ和因子Ⅷ)

B、甲型血友病

C、大面积烧伤、创伤

D、纤维蛋白原缺乏症

E、血管性血友病

正确答案:A,C29.ISBT128码是血液采集、加工和输血方面全世界唯一通用的标识系统。

它是谁制定的

A、国际红十字会

B、联合国

C、北大西洋公约组织

D、美国血液协会

E、自动化和数据处理委员会

正确答案:E

以下关于ISBT128码正确的描述是

A、在ISBT128条码为基础上，按医学标准增加了国际输血规定

B、适用于国际上许多国家在安全方面的输血要求

C、数据结构和条码符号与各种现行条码标准的一致性

D、这个标准将取代目前世界上已采用的许多血液条码国家标准，不允许与大多数国家标准同时存在

E、Codabar码数据流转变为ISBT128码数据流时不必用符号标识符

正确答案:A,B,C,E

以下属于ISBT128码的特征是

A、可选择128个不同的字符来编码

B、有一个极高致密的混合编码字符集用于为长数据编码

C、每一个条码特征都有3个分开的自我校验机制

D、不允许ABCCodabar和ISBT128标签系统共存

E、对世界上任何一个采供血机构都分配有一个唯一的标识码，使用期限为100年

正确答案:A,B,C,E30.某地发生特大泥石流，造成当地群众受灾严重，多名受伤人员被送往医院进行救治，顿时造成当地医院血液短缺，该院领导通过广播号召大家前往医院进行献血，以救治病人。

该院领导的动员方式属于

A、公开演讲

B、网络

C、紧急呼吁

D、电视

E、教育演讲

正确答案:C

许多人前往医院进行献血，医院工作人员应该

A、情况特殊，来的人都让献血

B、只让年轻的献血

C、时间紧迫，可以直接采血

D、进行献血前咨询

E、直接采血，化验合格就可以使用

正确答案:D

其中有一位献血者患有角膜炎，则他

A、不能献血

B、可以献血

C、以后也不能献血

D、暂时不能献血

E、血液检测合格就可以献

正确答案:A31.女性，35岁，患系统性红斑狼疮3年余，不规则服用泼尼松治疗，近1周出现头痛、嗜睡，继而神志不清。血压110/70mmHg，心率130次／分，查血常规示WBC11×10/L，N85%，Hb49g/L，PLT50×10/L，尿胆原(+++)，尿蛋白(++)。既往有输血史。

该患者的诊断不考虑

A、狼疮性脑病

B、颅内出血

C、狼疮肾病

D、急性溶血性贫血

E、Evans综合征

正确答案:B

患者交叉配血主次测均凝集，如果需要输血治疗，最有意义的检查是

A、不规则抗体筛查和鉴定

B、Coombs试验

C、吸收放散试验

D、免疫全套

E、风湿全套

正确答案:A

该患者输血原则错误的是

A、交叉配血不完全相合时不能输血

B、尽量不输血

C、血浆置换

D、应用大剂量IVIG治疗

E、立即输注O型洗涤红细胞

正确答案:A,C,D,E32.患者男，42岁。到献血车咨询。主诉1个月前出现感冒症状，表现为发热、头疼、咽疼、乏力、皮疹、厌食、呕吐等症状。医院检查颈、腋及枕部有肿大淋巴结。实验室检查外周血可见异型淋巴细胞、CD4T细胞计数一过性下降和CD4+/CD8+比值有波动。该男性承认是同性恋者，且有吸毒史。

根据患者的临床表现，可考虑检查下列各项，除了

A、HIV确认试验

B、疟疾

C、血清HIV抗体检测

D、血浆HIVRNA检测

E、血清HIV-1P24抗原检测

正确答案:B

该患者最可能感染的途径是

A、理发

B、性伙伴和吸毒共用注射器

C、交谈

D、预防注射

E、握手

正确答案:B

该患者考虑感染了艾滋病，艾滋病主要侵犯的淋巴细胞是

A、CD3

B、CD4

C、CD8

D、CD25

E、CD19

正确答案:B33.患者，男性，46岁，一个月来发热、每天腹泻4～5次，咳嗽咳痰，查体可见全身浅表淋巴结肿大，肝脾大，实验室检查：HIV抗体阳性（经确诊），痰涂片找卡氏肺孢子虫阴性。

该患者最可能的诊断是

A、慢性腹泻

B、肺炎

C、艾滋病

D、伤寒

E、细菌性痢疾

正确答案:C

该患者不可能的感染途径是

A、输血或血液制品

B、手术

C、静脉注射毒品

D、拔牙

E、蚊虫叮咬

正确答案:E

该患者的临床结局不可能是

A、痊愈

B、平均存活8～10年

C、2～5年内快速进展

D、长期存活，存活15年以上

E、症状得以控制

正确答案:A34.患者男，42岁。体重60kg，腹部损伤脾破裂引起大出血，Hb45g/L，PLT120×10/L。

下列对该患者的治疗措施，不正确的是

A、立即给予吸氧

B、抬高下肢取头低脚高位

C、保持呼吸道通畅

D、立即应用晶体液扩充血容量

E、立即手术止血

正确答案:B

纠正该患者的贫血，主要应用

A、悬浮红细胞

B、冰冻红细胞

C、少白红细胞

D、洗涤红细胞

E、辐照红细胞

正确答案:A

若使该患者血红蛋白水平提高至80g/L，需输入悬浮红细胞

A、3U

B、5U

C、7U

D、10U

E、12U

正确答案:C35.男，65岁，1小时前无诱因出现黑便来诊，近期厌食、体重下降，查体：左锁骨上凹淋巴结肿大、上腹部包块。

该患者最可能的诊断是

A、十二指肠溃疡并发出血

B、胃癌出血

C、食管静脉曲张破裂出血

D、肝外型胆道出血

E、反流性食管炎出血

正确答案:B

为进一步明确诊断首选的检查是

A、X线钡剂造影

B、放射性核素扫描

C、急诊胃镜

D、腹部CT

E、腹部B超

正确答案:C36.患者男性，年龄26岁，因骨折，拟行外科手术，备血800毫升。现将患者血液标本按国家要求送检，准备进行传染病四项检测。

临床所指的传染病四项包括

A、乙型肝炎表面抗原、艾滋病病毒抗体、丙型肝炎病毒抗体和梅毒试验

B、乙型肝炎表面抗原、艾滋病病毒抗体、丙型肝炎病毒抗体和巨细胞病毒抗体

C、乙型肝炎表面抗体、艾滋病病毒抗体、丙型肝炎病毒抗体和梅毒试验

D、乙型肝炎表面抗原、艾滋病病毒抗原、丙型肝炎病毒抗体和梅毒试验

E、乙型肝炎表面抗原、艾滋病病毒抗体、丙型肝炎病毒抗原和梅毒试验

正确答案:A

使用的试剂要符合评价诊断试剂的标准，对于这些指标正确的叙述是

A、敏感度是试验检出有病的人占患者总数的比例，即真阳性率。

B、特异度是试验检出无病的人占无病者的总数的比例，即真阴性率

C、约登指数是敏感度和特异度之和减1，指数愈大，其真实性愈小

D、精密度是指试验在相同条件下，重复试验获得相同结果的稳定程度

E、预示值说明试验的诊断价值

正确答案:A,B,D,E

检测抗HIV有筛查和确认程序，对于筛查程序正确的叙述是

A、对血液检测一般使用HIV1／2混合型ELISA试剂

B、如标本呈阴性反应，则作HIV抗体阴性（-）报告

C、如呈阳性反应，需重抽标本使用原有试剂重新检测

D、如重复检测均呈阳性反应，或一阴一阳，则报告为"HIV抗体待复检"

E、需送艾滋病确证实验室进行确证

正确答案:A,B,D,E

除以上的核查外，还必须评价试剂的敏感度，敏感度是指

A、真阳性率

B、真阴性率

C、变异系数

D、回归系数

E、假阳性率

正确答案:A

除评价试剂的敏感度、特异性外，还必须考察试剂的精密度，表示精密度的指标错误的是

A、真阳性率

B、精密度

C、变异系数

D、约登指数(Youden'sindex)

E、假阳性率

正确答案:A,B,D,E

该实验室用100份血清以参比试验进行检测，5份血清为真阳性，95份血清为真阴性。用该试剂试验，检测出4份为阳性，96份为阴性，则该试剂的灵敏度为

A、95%

B、70%

C、96%

D、80%

E、100%

正确答案:D

该实验室用100份血清以参比试验进行检测，5份血清为真阳性，95