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文档简介
住在富人区的她2022年职业考证-药师-执业西药师考试名师押题精选卷I(带答案详解)(图片可根据实际调整大小)题型12345总分得分一.综合题(共50题)1.单选题
患者,男,48岁,诊断为2型糖尿病。经生活方式干预,血糖控制仍不佳,拟开始单药治疗,宜选用的药物是(
)
问题1选项
A.门冬胰岛素
B.二甲双胍
C.甘精胰岛素
D.阿卡波糖
E.格列美脲
【答案】B
【解析】本题考查2型糖尿病的药物治疗。
如果单纯生活方式干预不能使血糖控制达标,应开始单药治疗。2型糖尿病的首选治疗药物是二甲双胍,若无禁忌证,二甲双胍应一直保留在糖尿病的药物治疗方案中。不耐受二甲双胍治疗者,可选择α-葡萄糖苷酶抑制剂(如阿卡波糖)或促胰岛素分泌剂(如格列美脲)。如单独使用二甲双胍治疗而血糖仍未达标,则可进行二联治疗,加用促胰岛素分泌剂、α-葡萄糖苷酶抑制剂、DPP-4抑制剂、TZDs、SGLT-2抑制剂、胰岛素或GLP-1类似物。故本题选B。
2.单选题
国家以保障公众用药安全为目标,以落实企业主体责任为基础,以实现"一物一码,物码同追"为方向,加快推进药品信息化追溯体系建设。其中关于"一物一码"的说法,正确的是(
)
问题1选项
A.每一种药品有一个特定的追溯码
B.同一个规格的药品有一个特定的追溯码
C.同一个生产批号的药品有一个特定的追溯码
D.每一个药品最小销售单元有一个特定的追溯码
【答案】D
【解析】本题考查药品追溯管理。
“一物一码”是每一个药品最小销售单元有一个特定的追溯码。故本题选D。
3.单选题
要求“冷处”贮存的药品,贮存的温度应该是(
)
问题1选项
A.10℃~30℃
B.不超过20℃
C.2℃~10℃
D.0℃
E.-10℃
【答案】C
【解析】本题考查药品贮存要求。
药品贮存的温度:
(1)一般药品→室温(10℃~30℃)即可。
(2)“阴凉处”→不超过20℃的环境中。
(3)“凉暗处”→温度不超过20℃+避光。
(4)“冷处”→2℃~10℃环境中。
(5)一般情况下,多数药品贮藏温度在2℃以上时,温度越低,对保管越有利。
标明在“冷处”贮存,则应贮存在2℃~10℃环境中。故本题选C。
4.单选题
患者,女,65岁。诊断为社区获得性肺炎,伴肾功能不全,肌酐清除率25mL/min,宜选用的无需根据肾功能调整剂量的抗菌药物是()
患者,男,54岁。拟行膝关节置换术,围手术期宣选用的预防用抗菌药物()
问题1选项
A.头孢曲松
B.头孢唑林
C.头孢噻肟
D.头孢他啶
E.头孢吡肟
问题2选项
A.头孢曲松
B.头孢唑林
C.头孢噻肟
D.头孢他啶
E.头孢吡肟
【答案】第1题:A
第2题:B
【解析】本题考查头孢菌素的作用特点
头孢曲松、头孢噻肟、头孢他啶属于第三代头孢菌素,其中头孢曲松无需根据肾功能调整剂量。头孢吡肟属于第四代头孢菌素,头孢唑林属于第一代头孢菌素,围手术期宜选用的预防用抗菌药物应为第一代头孢菌素。故本题选A、B。
5.多选题
某药品上市许可持有人经市场监督管理部门批准,在电视台投放了其持有药品的广告,广告批准文号是:津药广审(视)第210127-00126号。下列说法正确的有(
)
问题1选项
A.该药品上市许可持有人注册地址在天津
B.该药品广告是非处方药广告
C.该药品广告只能在天津电视台播放
D.该药品广告的有效期至2022年1月
【答案】A;B
【解析】本题考查药品广告管理。
药品广告批准文号的格式:_药/械/食健/食特广审(视/声/文)第000000-00000号。
空格内未省份简称,故该药品上市许可持有人注册地址在天津,A选项说法正确。
处方药和特殊医学用途配方食品中的特定全营养配方食品广告只能在国务院卫生行政部门和国务院药监部门共同指定的医学、药学专业刊物上发布。若为处方药批准文号应为“文”,故该药品广告是非处方药广告,B选项说法正确。
该药品广告并非只能在天津电视台播放,C选项说法错误。
该药品有效期至2021年1月27日,D选项说法错误。
故本题选AB。
6.单选题
既可用于降低颅内压,也可提供一定能量的药物是()
常与ACEI联用,在协同降压的同时,兼具防治高钾血症的中效利尿剂是()
利尿作用最强,起效最快的药物是()
问题1选项
A.甘油果糖
B.螺内酯
C.乙酰唑胺
D.氢氯噻嗪
E.呋塞米
问题2选项
A.甘油果糖
B.螺内酯
C.乙酰唑胺
D.氢氯噻嗪
E.呋塞米
问题3选项
A.甘油果糖
B.螺内酯
C.乙酰唑胺
D.氢氯噻嗪
E.呋塞米
【答案】第1题:A
第2题:D
第3题:E
【解析】本题考查利尿剂的作用特点
甘油果糖属于渗透性利尿剂既可用于降低颅内压,也可提供一定能量。螺内酯属于留钾利尿剂,利尿效果弱。乙酰唑胺属于碳酸苷酶抑制剂,利尿效果弱。氢氯噻嗪属于中效利尿剂,排钾利尿剂,常与ACEI联用,在协同降压的同时,兼具防治高钾血症。呋塞米属于高效利尿剂,利尿作用最强,起效最快。故本题选A、D、E。
7.单选题
一次用药可避孕1个月经周期的药物是()。
在其他避孕方法偶然失误时,可选用的紧急避孕药是()。
某育妇女停经45天,经诊断已经怀孕且其意愿为终止妊娠,医生开具的与前列腺素类药物序贯使用的药物是()。
问题1选项
A.左炔诺孕酮片
B.复方庚酸炔诺酮注射液
C.去氧孕烯炔雌醇片
D.米非司酮片
E.双炔失碳酯肠溶片
问题2选项
A.左炔诺孕酮片
B.复方庚酸炔诺酮注射液
C.去氧孕烯炔雌醇片
D.米非司酮片
E.双炔失碳酯肠溶片
问题3选项
A.左炔诺孕酮片
B.复方庚酸炔诺酮注射液
C.去氧孕烯炔雌醇片
D.米非司酮片
E.双炔失碳酯肠溶片
【答案】第1题:B
第2题:A
第3题:D
【解析】本题考查避孕药的作用特点。
庚酸炔诺酮为长效孕激素,与戊酸雌二醇配伍组成复方庚酸炔诺酮注射液,每月注射一次作用可维持30天,对月经周期的控制效果明显优于单用庚炔诺酮针;短效避孕药左炔诺孕酮可作为紧急避孕药使用;米非司酮为强抗孕激素,可与前列腺素类药物序贯使用,用于停经49日内的妊娠。双炔失碳酯为具有抗着床作用的避孕药,但并无孕激素活性。去氧孕烯炔雌醇为干扰项。故本题选B、A、D。
【点拨】避孕药常见不良反应可见出血时间延长或不规则出血、月经紊乱、类早孕反应、乳房胀痛、体重增加、血压上升、精神抑郁或性欲改变等。
8.单选题
属于第一信使的是()
属于第三信使的是()
问题1选项
A.cGMP
B.Ca2+
C.cAMP
D.肾上腺素
E.转化因子
问题2选项
A.cGMP
B.Ca2+
C.cAMP
D.肾上腺素
E.转化因子
【答案】第1题:D
第2题:E
【解析】本题考查受体作用的信号转导。
第一信使是指多肽类激素、神经递质及细胞因子及药物等细胞外信使物质。大多数第一信使不能进入细胞内。第三信使是指负责细胞核内外信息传递的物质,包括生长因子、转化因子等。第二信使为第一信使作用于靶细胞后在胞质内产生的信息分子。第二信使将获得信息增强、分化、整合并传递给效应器才能发挥其特定的生理功能或药理效应。最早发现的第二信使是环磷腺苷,其他包括cGMP、IP3、DAG、PGs、Ca2+。故本题选D、E。
9.单选题
关于β受体阻断剂用于冠状动脉粥样硬化性心脏病治疗的说法,错误的是(
)
问题1选项
A.可减少心绞痛发作,提高运动耐量
B.应作为稳定型心绞痛的初始治疗药物
C.使用剂量应个体化
D.是变异型心绞痛的首选治疗药物
E.支气管哮喘急性发作期禁用
【答案】D
【解析】本题考查β受体阻断剂。
(1)β受体阻断剂抑制心脏β肾上腺素能受体,从而减慢心率、减弱心肌收缩力、降低血压,减少心肌耗氧量和心绞痛发作,增加运动耐量;通过延长舒张期以增加缺血心肌灌注,因而可以减少心绞痛发作和提高运动耐量。用药后要求静息心率降至55~60次/分;严重心绞痛患者如无心动过缓症状,可降至50次/分。
(2)如无禁忌证,β受体阻断剂应作为稳定型心绞痛的初始治疗药物。
(3)《稳定型冠心病诊断与治疗指南(2018)》推荐优先使用选择性β1受体阻断剂,如琥珀酸美托洛尔、阿替洛尔及比索洛尔。β受体阻断剂的使用剂量应个体化,其使用方法应由较小剂量开始,逐渐增加,当达到上述静息心率时维持当前剂量。
(4)伴严重心动过缓和高度房室传导阻滞、窦房结功能紊乱、明显支气管痉挛或支气管哮喘急性发作患者禁用β受体阻断剂。
(5)对变异型心绞痛或以冠状动脉痉挛为主的心绞痛,CCB是一线治疗药物,不宜选择β受体阻断剂。故本题选D。
【点拨】
β受体阻断剂记忆口诀:洛尔洛尔落心脏。
10.单选题
6位侧链为苯氧丙酰基,耐酸性较强,可口服,主要治疗肺炎、咽炎、扁桃体炎等感染性疾病的药物是()
6位侧链具有吸电子的叠氮基团,对酸稳定,口服吸收良好,其抗菌作用与用途类似青霉素V,主要用于呼吸道、软组织等感染,对流感嗜血杆菌的活性更强的药物是()
问题1选项
A.羧苄西林
B.非奈西林
C.苯唑西林
D.阿度西林
E.哌拉西林
问题2选项
A.羧苄西林
B.非奈西林
C.苯唑西林
D.阿度西林
E.哌拉西林
【答案】第1题:B
第2题:D
【解析】本题考查青霉素的结构特征。
非奈西林有苯氧乙酸侧链,6位侧链苯氧甲基的碳上引入甲基,耐酸性更强,可口服,主要用于治疗肺炎、咽炎、扁桃体炎、中耳炎及皮肤软组织等轻度至重度感染病症;阿度西林6位侧链引入吸电子的叠氮基团,对酸稳定,口服吸收良好,其抗菌作用于用途类似青霉素V,主要用于呼吸道、软组织等感染,对流感嗜血杆菌的活性更强。苯唑西林具有耐酸、耐酶双重功效。羧苄西林是将氨苄西林分子氨基以羧基替代得到的。哌拉西林是在氨苄西林6位侧链的氨基上引入极性较大的哌嗪酮酸基团的衍生物。故本题选B、D。
11.单选题
抑制粒细胞浸润炎症反应的抗痛风药物是()
抑制尿酸生成的抗痛风药物是()
促进尿酸排泄的抗痛风药物是()
问题1选项
A.双氯芬酸
B.秋水仙碱
C.苯溴马隆
D.双醋瑞因
E.非布司他
问题2选项
A.双氯芬酸
B.秋水仙碱
C.苯溴马隆
D.双醋瑞因
E.非布司他
问题3选项
A.双氯芬酸
B.秋水仙碱
C.苯溴马隆
D.双醋瑞因
E.非布司他
【答案】第1题:B
第2题:E
第3题:C
【解析】本题考查抗痛风药的分类
双氯芬酸属于芳基乙酸类非甾体抗炎药。秋水仙碱属于抑制粒细胞浸润炎症反应的抗痛风药。苯溴马隆属于促进尿酸排泄的抗痛风药。双醋瑞因属于抗风湿药。非布司他属于抑制尿酸生成的抗痛风药。故本题选B、E、C。
12.单选题
克罗米通乳膏用于治疗(
)。
问题1选项
A.寻常痤疮
B.疥疮
C.体、股癬
D.蛲虫感染
E.带状疱疹
【答案】B
【解析】本题考查皮肤寄生虫感染治疗药的分类。
克罗米通、林旦、苯甲酸苄酯、硫黄、莫匹罗星为杀灭疥虫药。故本题选B。
【点拨】克罗米通治疗疥疮前应洗澡,擦干,将本品自颈部以下涂擦全身皮肤,特别是皱褶处、手足、指趾间、腋下和腹股沟;之后一日一次,连续5~7日,1周后可重复1次。
13.单选题
患者,男,45岁。初始诊断肾病综合征合并严重肝功能不全。宜选用的糖皮质激素是(
)。
问题1选项
A.氟替卡松
B.泼尼松
C.可的松
D.泼尼松龙
E.布地奈德
【答案】D
【解析】本题考查糖皮质激素的特殊人群用药。
可得松和泼尼松为前药,需在肝内分别转化为氢化可的松和泼尼松龙而生效,而严重肝功能不全者无法将可的松和泼尼松转化为有活性的氢化可的松和泼尼松龙。故不宜选择,而应直接选择氢化可的松或泼尼松龙。氟替卡松和布地奈德一般属于治疗哮喘的糖皮质激素。故本题选D。
【点拨】糖皮质激素禁用于严重精神病或癫痫病、活动性消化性溃疡者、糖尿病、高血压患者、骨折,创伤修复期,角膜溃疡者,肾上腺皮质功能亢进者、抗菌药物不能控制的感染如水痘、真菌感染者禁用、未能控制的结核、细菌和病毒感染者禁用。
14.单选题
某医疗机构应用传统工艺配制中药制剂未依照《中医药法》规定备案,药品监督管理部门应当对其违法行为作出的认定是(
)
问题1选项
A.按生产假药处罚
B.按生产劣药处罚
C.按无证生产处罚
D.按未遵守《药品生产质量管理规范》处罚
【答案】A
【解析】本题考查违反中医药法相关规定的法律责任。
医疗机构应用传统工艺配制中药制剂未依照规定备案或未按照备案材料载明的要求配制中药制剂的,按生产假药给予处罚。
故本题选A。
15.单选题
慢乙酰化代谢患者使用异烟肼治疗肺结核时,会导致体内维生素B6缺乏,易发生的不良反应是(
)
问题1选项
A.肝坏死
B.溶血
C.多发性神经炎
D.系统性红斑狼疮
E.呼吸衰竭
【答案】C
【解析】本题考查异烟肼的不良反应。
(1)异烟肼主要通过N-乙酰基转移酶代谢灭活,可分为快代谢者和慢代谢者。
(2)白种人代谢慢,易诱发多发性神经炎(周围神经炎),主要是异烟肼可与体内维生素B6反应,使其失活,导致维生素B6缺乏。
(3)黄种人代谢快,易发生肝炎,主要是因为异烟肼的代谢产物乙酰化异烟肼在肝脏中可水解为异烟酸和乙酰肼,后者对肝脏有毒性。
其他属于干扰选项,故本题选C。
16.单选题
(新版教材已删除)抑制尿酸盐在近曲小管的主动重吸收,增加尿酸的排泄而降低血中尿酸盐的浓度,与水杨酸盐和阿司匹林同用时,可抑制本品的排尿酸作用的药物是()
(新版教材已删除)从百合科植物丽江山慈菇的球茎中得到的种生物碱,能抑制细胞有丝分裂,有一定的抗肿瘤作用,可以控制尿酸盐对关节造成的炎症,可在痛风急症时使用的药物是()
(新版教材已删除)通过抑制黄嘌呤氧化酶而抑制尿酸的生成,在肝脏中可代谢为有活性的别黄嘌呤的药物是()
问题1选项
A.别嘌醇
B.非布索坦
C.苯溴马隆
D.丙磺舒
E.秋水仙碱
问题2选项
A.别嘌醇
B.非布索坦
C.苯溴马隆
D.丙磺舒
E.秋水仙碱
问题3选项
A.别嘌醇
B.非布索坦
C.苯溴马隆
D.丙磺舒
E.秋水仙碱
【答案】第1题:D
第2题:E
第3题:A
【解析】【关键词】“增加尿酸的排泄”;“痛风急症”;“抑制尿酸的生成”
【解析】本题考查抗痛风药物的作用特点
丙磺舒能促进尿酸排泄,与水杨酸盐和阿司匹林同用时,可抑制其排尿酸作用。痛风急性发作首选秋水仙碱。别嘌醇通过抑制黄嘌呤氧化酶而抑制尿酸的生成,在肝脏中可代谢为有活性的别黄嘌呤。
17.单选题
根据国家关于药品出口管理的有关规定
药品出口销售证明有效期不超过(
)
知悉自身药品生产场地不符合《药品生产质量管理规范》要求,药品生产企业未立即报告的,药品监督管理部门应当注销该企业药品出口销售证明,并在一段时间内不再为该企业出具药品出口销售证明,该段时间不得少于(
)
问题1选项
A.5年
B.3年
C.1年
D.2年
问题2选项
A.5年
B.3年
C.1年
D.2年
【答案】第1题:D
第2题:A
【解析】本题考查药品出口管理。
药品出口销售证明有效期不超过2年,且不应超过申请资料中所有证明文件的有效期,有效期届满前应当重新申请。
销售证明有效期内,各级药品监督管理部门对于现场检查发现不符合要求的,所在地省级药品监督管理部门销售证明予以注销;提供虚假证明或采用其他手段骗取销售证明的,或知悉生产场地不符合药品GMP要求,未立即报告的,注销其药品出口销售证明且5年内不再为其出具药品出口销售。
故本题选D、A。
18.单选题
可引起嗜睡,司机、高空作业或操作机器者慎用的药物是()
患者,男,49岁,平素体健,因感冒服药后出现血压升高,可能引起此反应的药物是()
问题1选项
A.氨溴索
B.对乙酰氨基酚
C.右美沙芬
D.喷托维林
E.伪麻黄碱
问题2选项
A.氨溴索
B.对乙酰氨基酚
C.右美沙芬
D.喷托维林
E.伪麻黄碱
【答案】第1题:C
第2题:E
【解析】本题考查镇咳药的不良反应以及引起药源性高血压的药物。
氨溴索属于祛痰药,青光眼患者禁用。
对乙酰氨基酚属于解热镇痛药,是首选的退热药,但须注意超量使用可造成肝脏不可逆性损伤。
右美沙芬可引起嗜睡,对驾车、高空作业或操作机器者宜慎用。
青光眼、心功能不全者慎用喷托维林;有报道喷托维林可造成儿童呼吸抑制,故5岁以下儿童不宜应用。
通过收缩血管平滑肌,使血压升高的药物是:曲马多、芬太尼、萘甲唑啉、麻黄碱、伪麻黄碱、苯肾上腺素、垂体后叶素、麦角碱、麦角新碱。
故本题选C、E。
【点拨】
注意镇咳药的不良反应与禁忌证:
(1)右美沙芬:引起嗜睡,对驾车、高空作业或操作机器者宜慎用。
(2)苯丙哌林:对口腔黏膜有麻醉作用,需整片吞服,不可嚼碎。
(3)喷托维林:青光眼、心功能不全者慎用。可造成儿童呼吸抑制,故5岁以下儿童不宜应用。
(4)可待因:国家管制的麻醉药品,反复用药可引起药物依赖性。药物过敏者、痰多者、婴幼儿禁用。
19.单选题
氧化锌制剂处方如下。该制剂是(
)
【处方】
氧化锌250g
淀粉250g
羊毛脂250g
凡士林250g
问题1选项
A.软膏剂
B.糊剂
C.软膏剂
D.乳膏剂
E.凝胶剂
【答案】B
【解析】本题考查氧化锌制剂的处方分析。糊剂是指大量的原料药物固体粉末(一般25%以上)均匀地分布在适宜的基质中所组成的半固体外用制剂。氧化锌制剂为糊剂。
①由于本品中固体粉末成分占50%,在体温下软化而不熔化,可在皮肤中保留较长时间,吸收分泌液而呈现干燥,大量粉末在基质中形成孔隙,有利于保持皮肤的正常生理状态,可用于亚急性皮肤与湿疹。处方中的羊毛脂可使成品细腻,也有吸收分泌物的作用。
②处方中固体成分多,硬度大,故采用热熔法配制,氧化锌与淀粉加入前需干燥,以免结块,加入时基质温度不能超过60℃,以防淀粉糊化后降低其吸水性。冬季时可用5%液体石蜡代替部分凡士林调节硬度。
其他为干扰选项,故本题选B。
20.多选题
能够降低心力衰竭死亡率和再住院率,改善患者长期预后的药物有()
问题1选项
A.地高辛
B.呋塞米
C.比索洛尔
D.依那普利
E.沙库巴曲缬沙坦
【答案】C;D;E
【解析】本题考查心力衰竭的药物治疗。
利尿剂(如呋塞米)是心力衰竭治疗中改善症状的基石,是心力衰竭治疗中唯一能够控制体液潴留的药物,但不能作为单一治疗,一般用于慢性心力衰竭急性发作和明显体液潴留时。而强心苷类正性肌力药(如地高辛)可显著缓解轻至中度收缩性心力衰竭患者的临床症状,改善生活质量,提高运动耐量,降低住院率,但对生存率无明显改变。其他选项均能够降低心力衰竭死亡率和再住院率,改善患者长期预后。故本题选CDE。
21.多选题
质子泵抑制剂(PPI)的作用特点有()。
问题1选项
A.遇酸会快速分解,口服给药必须用肠溶剂型
B.在体内均经过肝脏细胞色素P450酶代谢
C.注射剂型中加入氢氧化钠是为了螯合金属离子,增强其稳定性
D.对质子泵的抑制作用是可逆的
E.单次抑酸作用可维持12小时以上
【答案】A;B;E
【解析】本题考查质子泵抑制剂的作用特点。
质子泵抑制剂(PPT)为前药,需经酸催化转换为活性形式(亚磺酰胺的活性形式),然后通过二硫键与质子泵的巯基不可逆性结合,形成亚磺酰胺与质子泵的复合物,从而抑制H+,K+-ATP酶的活性,使壁细胞内的H+不能转运到胃腔中,阻断胃酸分泌的最后步骤;多数PPI的代谢受到细胞色素P450酶系CYP2C19的主导作用,但兰索拉唑主要代谢酶为CYP3A4;PPI遇酸会快速分解,口服必须采用肠溶剂型,普通肠溶剂型服用时不能咬碎或掰开服用。注射剂中加入氢氧化钠是调节pH。PPI对质子泵的抑制作用是不可逆的,待新的质子泵生成后,才能恢复泌酸作用,故虽然ppI的体内半衰期只有1~2小时,但单次抑酸作用时间可维持12小时以上。故本题选ABE。
【点拨】由于奥美拉唑可竞争肝药酶CYP2C19而影响氯吡格雷代谢为有活性的产物,会降低氯吡格雷的疗效,而右兰索拉唑、兰索拉唑和泮托拉唑影响较小,其中右兰索拉唑影响最小。
22.单选题
用药期间饮酒可能出现”双硫仑样反应”的药物是(
)
静脉滴速过快,易致”红人综合征”的药物是(
)
避免与辛伐他汀合用的药物是(
)
问题1选项
A.头孢哌酮
B.万古霉素
C.美罗培南
D.克拉霉素
E.左氧氟沙星
问题2选项
A.头孢哌酮
B.万古霉素
C.美罗培南
D.克拉霉素
E.左氧氟沙星
问题3选项
A.头孢哌酮
B.万古霉素
C.美罗培南
D.克拉霉素
E.左氧氟沙星
【答案】第1题:A
第2题:B
第3题:D
【解析】本题考查用药注意事项。
(1)甲硝唑、替硝唑、头孢曲松、头孢哌酮、氯丙嗪能与酒精发生“双硫仑样反应”(面部潮红、头痛、眩晕),提示患者用药期间应避免酒精的摄入。
(2)万古霉素不宜肌内注射或直接静脉注射,因滴注速度过快可致“红人综合征”。
(3)避免辛伐他汀、洛伐他汀与大环内酯类抗菌药物(阿奇霉素除外)合用;辛伐他汀、洛伐他汀与苯磺酸氨氯地平合用时,日剂量不能超过20mg。克拉霉素属于大环内酯类药物。
其他属于干扰选项,故本题选A、B、D。
23.单选题
罗替戈汀长效混悬型注射剂处方中含有上述主要辅料,其中
用于增加分散介质的黏度,以降低微粒沉降速度的辅料是(
)
用于调节渗透压,降低注射剂刺激性的辅料是(
)
问题1选项
A.甘露醇
B.磷酸二氢钠
C.柠檬酸
D.聚山梨酯20
E.PEG4000
问题2选项
A.甘露醇
B.磷酸二氢钠
C.柠檬酸
D.聚山梨酯20
E.PEG4000
【答案】第1题:E
第2题:A
【解析】本题考查罗替戈汀长效混悬型注射剂的处方分析。
罗替戈汀为主药,吐温20为表面稳定剂,用于保持悬浮液稳定性;PEG4000为助悬剂,用于增加分散介质的黏度,以降低微粒的沉降速度;磷酸二氢钠为pH调节剂;甘露醇为渗透压调节剂;柠檬酸为螯合剂,用于提高注射剂稳定性。故本题选E、A。
24.单选题
问题1选项
A.《新编药物学》
B.《药物治疗学》
C.《中华人民共和国药典》
D.《药物流行病学》
E.《注射药物手册》
问题2选项
A.《新编药物学》
B.《药物治疗学》
C.《中华人民共和国药典》
D.《药物流行病学》
E.《注射药物手册》
问题3选项
A.《新编药物学》
B.《药物治疗学》
C.《中华人民共和国药典》
D.《药物流行病学》
E.《注射药物手册》
【答案】第1题:C
第2题:E
第3题:B
【解析】本题考查常见中外文药学专著及期刊。
《中华人民共和国药典》是法定药品质量检验标准。
配伍禁忌和稳定性可查询美国卫生系统药师协会出版的《注射药物手册》。
妊娠及哺乳用药可查询《药物治疗学》。
Normal07.8磅02falsefalsefalseEN-USZH-CNX-NONE
故本题选C、E、B。
25.单选题
为满足临床需要,许多药物往往存在多种剂型,通常认为它们在胃肠道中的吸收顺序是(
)
问题1选项
A.混悬剂>溶液剂>胶囊剂>普通片剂>包衣片
B.溶液剂>混悬剂>胶囊剂>普通片剂>包衣片
C.胶囊剂>混悬剂>溶液剂>普通片剂>包衣片
D.普通片剂>包衣片>胶囊剂>混悬剂>溶液剂
E.混悬剂>溶液剂>胶囊剂>包衣片>普通片剂
【答案】B
【解析】本题考查剂型的吸收顺序。
口服溶液制剂药物的吸收比口服其他制剂快而完全,生物利用度高。
混悬剂中的难溶性药物在胃肠道中的吸收比溶液剂慢,但比胶囊剂、片剂、丸剂等固体制剂的吸收要快。
胶囊剂的药物吸收优于片剂。
所以口服剂型在胃肠道中的吸收顺序:溶液剂>混悬剂>胶囊剂>普通片剂>包衣片。
其他为干扰选项,故本题选B。
26.多选题
作用于EGFR靶点,属于酪氨酸激酶抑制剂的有()
问题1选项
A.埃克替尼
B.尼洛替尼
C.厄洛替尼
D.克唑替尼
E.奥希替尼
【答案】A;C;E
【解析】本题考查靶向抗肿瘤药替尼类的作用靶点。
尼洛替尼的作用靶点为Bcr-Abl;克唑替尼的作用靶点为ALK/C-MET,埃克替尼、奥西替尼、厄洛替尼的作用靶点为EGFR。故本题选ACE。
【点拨】第一个上市的蛋白酪氨酸激酶抑制剂是甲磺酸伊马替尼,在体内外均可在细胞水平上抑制“费城染色体”的Bcr-Abl酪氨酸激酶,能选择性抑制Bcr-Abl阳性细胞系细胞、Ph染色体阳性的慢性粒细胞白血病和急性淋巴细胞白血病病人的新鲜细胞的增殖和诱导其凋亡。
27.单选题
有关甲氨蝶呤药物相互作用的说法,错误的是()
问题1选项
A.阿司匹林会减慢甲氨蝶呤的肾排泄
B.丙磺舒会减慢甲氨蝶呤的肾排泄
C.碳酸氢钠会减慢甲氨蝶呤的肾排泄
D.与顺铂等肾毒性药物合用,可能减慢甲氨蝶呤的肾排泄
E.氨基糖苷类药物可增加甲氨蝶呤的肾毒性
【答案】C
【解析】本题考查甲氨蝶呤的药物相互作用
甲氨蝶呤为弱酸性药物,碱性药物如碳酸氢钠等会增加甲氨蝶呤的排泄,降低其毒性。C选项描述错误。故本题选C。
28.单选题
用于治疗疥疮、皮肤瘙痒的药物是()
用于治疗寻常痤疮的药物是()
问题1选项
A.炉甘石洗剂
B.莫匹罗星软膏
C.克罗米通乳膏
D.联苯苄唑乳膏
E.过氧苯甲酰凝胶
问题2选项
A.炉甘石洗剂
B.莫匹罗星软膏
C.克罗米通乳膏
D.联苯苄唑乳膏
E.过氧苯甲酰凝胶
【答案】第1题:C
第2题:E
【解析】本题考查皮肤科疾病用药的适应证。
炉甘石洗剂属于润肤剂及保护剂。莫匹罗星属于皮肤细菌感染治疗药。克罗米通属于杀灭疥虫药。联苯苄唑属于皮肤真菌感染治疗药。过氧苯甲酰属于痤疮治疗药。故本题选C、E。
29.单选题
关于药品贮存要求的说法,正确的是(
)
问题1选项
A.常温(室温),指10℃~30℃
B.阴凉处,指不超过25℃
C.避光,指用不透光的容器包装
D.遮光,指避免日光直射
E.凉暗处,指避光且2℃~10℃
【答案】A
【解析】本题考查药品贮存条件。
(1)室温:10℃~30℃。
(2)“阴凉处”:不超过20℃的环境。
(3)“凉暗处”:温度不超过20℃的环境并避光保存。
(4)“冷处”:2℃~10℃的环境。
(5)避光:避免日光直射。
(6)遮光:用不透光的容器包装。
故本题选A。
30.单选题
作用机制为抑制合成嘧啶的二氢乳酸脱氢酶,半衰期较长,建议间隔24小时给药一次的慢作用抗风湿药物是()
问题1选项
A.柳氮磺吡啶
B.羟氯喹
C.甲氨蝶呤
D.来氟米特
E.双醋瑞因
【答案】D
【解析】本题考查抗风湿药物的作用机制
柳氮磺吡啶属于磺胺类药物。羟氯喹为抗疟药物。甲氨蝶呤为二氢叶酸还原酶抑制剂,可抑制二氢叶酸还原酶,使嘌呤合成受抑制。来氟米特作用机制为抑制合成嘧啶的二氢乳酸脱氢酶,使活化淋巴细胞的生长受抑制。双醋瑞因为骨关节炎IL-1的重要抑制剂。故本题选D。
31.单选题
某患者上呼吸道感染,用氨苄西林治疗一周,未见明显好转,后改用舒他西林,症状得到改善。关于舒他西林结构和临床使用的说法,错误的是(
)
问题1选项
A.为一种前体药物
B.给药后,在体内非特定酯酶的作用下水解成氨苄西林和舒巴坦
C.对β-内酰胺酶的稳定性强于氨苄西林
D.抗菌效果优于氨苄西林,原因是它在体内生成的两种药物都有较强的抗菌活性
E.可以口服,且口服后吸收迅速
【答案】D
【解析】本题考查舒他西林的结构和临床使用。
将氨苄西林与舒巴坦以1:1的形式以次甲基相连形成双酯结构的前体药物,称为舒他西林。舒他西林口服后可迅速吸收,在体内非特定酯酶的作用下水解成较高血清浓度的氨苄西林和舒巴坦。舒巴坦为广谱的、不可逆竞争性β-内酰胺酶抑制药,使舒他西林对β-内酰胺酶的稳定性强于氨苄西林。其活性比克拉维酸低,但稳定性却强得多。故本题选D。
32.单选题
患儿,女,14岁。因出现尿频、尿急、尿痛症状2天就诊,诊断为急性膀胱炎,患儿既往有癫痫病史,宜选用的治疗药物是()
问题1选项
A.呋喃妥因
B.青霉素G
C.阿奇霉素
D.环丙沙星
E.克林霉素
【答案】A
【解析】本题考查硝基呋喃类抗菌药物的适应证
可用于泌尿系统的抗菌药物有呋喃妥因和喹诺酮类(XX沙星)抗菌药物,而题目显示该患者才14岁,故禁止使用喹诺酮类抗菌药物。青霉素G属于天然青霉素、阿奇霉素属于大环内酯类、克林霉素属于林可霉素类。故本题选A。
33.多选题
咳嗽是机体的一种反射性防御动作,有利于清除呼吸道分泌物或异物,但频繁剧烈的咳嗽会影响患者的工作和生活。关于患者教育的说法,正确的有()
问题1选项
A.对痰液较多的湿咳,应以祛痰为主
B.过敏性鼻炎引起的鼻后滴漏所致咳嗽,应使用鼻用糖皮质激素
C.有长期吸烟史的老年人,出现无明显诱因的刺激性干咳应先排除肺癌
D.感冒后的咳嗽常具自限性,通常可自行缓解
E.ACEI类药物诱发的干咳,应使用右美沙芬
【答案】A;B;C;D
【解析】本题考查咳嗽的用药注意事项。
对于服用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)诱发的咳嗽,发生率5%~25%,在慢性咳嗽中的比例为1.7%~12%。停药后1~4周咳嗽消失或明显减轻。ACEI类药物诱发的干咳停药即可,所以E错误,其他选项均正确,故本题选ABCD。
34.单选题
患者,男,23岁,因近日脚趾间瘙痒、有明显脱皮就诊,诊断为足癣。关于该患者用药指导和健康教育的说法,错误的是(
)
问题1选项
A.应注意保持鞋袜、足部清洁干燥
B.不与他人共用生活物品,如指甲刀、拖鞋等,以免交叉传染
C.可使用咪康唑、酮康唑或特比萘芬等局部抗真菌药治疗
D.使用局部抗真菌药,症状消失1~2天后即可停药
E.在局部用药期间,用温水清洗患处皮肤,尽量少用或不用肥皂
【答案】D
【解析】本题考查手足真菌感染的用药指导与患者教育。
(1)手、足癣,尤其是足癣容易复发或再感染。患者须注意个人卫生和健康管理:
①手、足部洗浴后应及时擦干趾(指)间,穿透气性好的鞋袜,手、足避免长期浸水,掌跖出汗多时可局部使用抑汗剂或抗真菌散剂,保持鞋袜、足部清洁、干燥。
②注意浴池、宿舍等场所的公共卫生,不与他人共用日常生活物品,如指甲刀、鞋袜、浴盆和毛巾等。
③积极治疗自身其他部位的癣病(特别是甲癣),同时还需治疗家庭成员、宠物的癣病。
④在外用药物期间,对患部皮肤尽量少用或不用肥皂和碱性药物,仅用温水清洗,以延长抗真菌药在体表停留的时间而巩固和提高疗效。
⑤糖尿病患者或肥胖患者应控制好基础疾病。
(2)一般治疗体、股癣需2~4周,足癣需1个月,甲癣需3~6个月。使用外用药物症状消失后,真菌仍然存活在皮肤鳞屑或贴身衣物中,遇到潮暖环境又会大量繁殖,导致癣病复发。因此,表面症状消失后,仍要坚持用药1~2周。
(3)手、足癣外用药物治疗:咪唑类抗真菌药(克霉唑、益康唑、咪康唑、酮康唑等);丙烯胺类抗真菌药(萘替芬、特比萘芬等);其他抗真菌药物(阿莫罗芬、环吡酮胺、利拉萘酯等);角质剥脱剂。
使用局部抗真菌药表面症状消失后,仍要坚持用药1~2周,故本题选D。
【点拨】
手足真菌感染避免滥用激素软膏,涂擦激素软膏只能起到一时的缓解,但由于抑制了免疫作用,反而会促进真菌繁殖而加重病情。
35.多选题
关于中药材专业市场管理的说法,正确的有()
问题1选项
A.中药材专业市场严禁从事中药饮片分包装活动
B.建立流通追溯系统的专门从事中药材批发业务的企业,可以允许进入中药材专业市场经营国家规定的毒性药材
C.未经批准不得在中药材专业市场以任何名义或方式经营中药饮片和中成药
D.中药材专业市场应逐步建立起公司化的中药材经营模式
【答案】A;C;D
【解析】【关键词】中药材专业市场
【解析】本题考查中药管理-中药材管理-专业市场管理
中药材专业市场严禁销售国家规定的27种毒性药材,B选项说法错误。故本题选ACD。
【知识点链接】
专业市场管理
(1)城乡集市贸易市场不得出售中药材以外的药品。
(2)药品经营企业销售中药材,必须标明产地。
(3)发运中药材必须有包装。在每件包装上,必须注明品名、产地、日期、调出单位,并附有质量合格标志。
(4)除现有17个中药材专业市场外,各地一律不得开办中药材专业市场。
(5)严禁销售假劣中药材。
(6)严禁未经批准以任何名义或方式经营中药饮片、中成药和其他药品。
(7)严禁销售国家规定的27种毒性药材。
(8)严禁非法销售国家规定的42种濒危药材。
(9)严禁从事饮片分包装、改换标签等活动。
(10)严禁从中药材市场或其他不具备饮片生产经营资质的单位或个人采购中药饮片。
36.单选题
餐后1~2小时、睡前或胃部不适时服用的抗酸剂是()。
在体内主要经CYP3A4代谢的质子泵抑制剂是()。
问题1选项
A.枸橼酸铋钾
B.米索前列醇
C.兰索拉唑
D.铝碳酸镁
E.泮托拉唑
问题2选项
A.枸橼酸铋钾
B.米索前列醇
C.兰索拉唑
D.铝碳酸镁
E.泮托拉唑
【答案】第1题:D
第2题:C
【解析】本题考查抗酸剂与抑酸剂的作用特点。
铝碳酸镁为抗酸剂,枸橼酸铋钾为胃黏膜保护剂,米索前列醇、兰索拉唑和泮托拉唑为抑酸剂。多数PPI的代谢受到细胞色素P450酶系CYP2C19的主导作用,但兰索拉唑主要代谢酶为CYP3A4。故本题选D、C。
【点拨】质子泵抑制剂(PPT)为前药,需经酸催化转换为活性形式(亚磺酰胺的活性形式),然后通过二硫键与质子泵的巯基不可逆性结合,形成亚磺酰胺与质子泵的复合物,从而抑制H+,K+-ATP酶的活性,使壁细胞内的H+不能转运到胃腔中,阻断胃酸分泌的最后步骤。
37.单选题
问题1选项
A.治疗期间避免性交
B.月经期间暂停治疗
C.避免同时在局部合用其他药物
D.有刺激性,注意避免接触到眼睛
E.妊娠期可以安全使用
【答案】E
【解析】本题考查聚甲酚磺醛的临床应用注意
使用聚甲酚磺醛期间应避免性交,月经期和妊娠期不宜使用。E选项描述错误。故本题选E。
38.单选题
关于气雾剂质量要求的说法,错误的是(
)
问题1选项
A.无毒
B.无刺激性
C.容器应能耐受所需压力
D.微生物限度检查要求
E.应置凉暗处贮藏
【答案】D
【解析】本题考查气雾剂的质量要求。
①无毒性和刺激性。
②抛射剂为适宜的低沸点液体。
③气雾剂容器应能耐受所需压力,每压一次,必须喷出均匀的细雾状的雾滴或雾粒,并释放出准确的剂量。
④泄露和压力检查应符合标准。
⑤烧伤、创伤、溃疡用的气雾剂应无菌。
⑥应置于凉暗处保存,并避免暴晒、受热、敲打、撞击。
故本题选D。
39.单选题
某患儿,因鼻塞、咽痛,家长带其去医院就诊。经门诊查体和相关化验,医师诊断为普通感冒,并为该患儿开具小儿感冒颗粒,回家后,患儿家长在电视中看到小儿感冒颗粒的广告。
题目1:结合题目提供的信息,关于小儿感冒颗粒的说法,正确的是(
)
题目2:关于小儿感冒颗粒广告的说法,符合定的是(
)
问题1选项
A.一般情况下,该药无需经医师和药师指导,可以自行购买和使用
B.该药只能凭处方在医院购买
C.该药是非处方药
D.该药标签上的忠告语是:在医师指导下购买使用
问题2选项
A.可以聘请童星代言广告
B.可以聘请少儿频道主持人做广告
C.可以宣传该药疗效最佳
D.可以在大众媒体做广告
【答案】第1题:C
第2题:D
【解析】题目1:本题考查药品广告管理。
处方药和特殊医学用途配方食品中的特定全营养配方食品广告只能在国务院卫生行政部门和国务院药监部门共同指定的医学、药学专业刊物上发布。
患儿家长在电视中看到小儿感冒颗粒的广告,说明该药品为非处方药。
非处方药可以不凭处方购买,B选项说法错误。
非处方药的忠告语是“请按药品说明书或者在药师指导下购买和使用”,D选项说法错误。
故本题选C。
题目2:本题考查药品广告管理。
广告中不得出现的情形:
①使用或者变相使用国家机关、国家机关工作人员、军队单位或者军队人员的名义或者形象,或者利用军队装备、设施等从事广告宣传;
②使用科研单位、学术机构、行业协会或者专家、学者、医师、药师、临床营养师、患者等的名义或者形象作推荐、证明;
③明示或暗示可治疗所有疾病、适应所有症状、适应所有人群,或正常生活和治疗病症所必需等内容;
④引起公众对所处健康状况和所患疾病产生不必要的担忧和恐惧,或者使公众误解不使用该产品会患某种疾病或者加重病情的内容;
⑤含有“安全”“安全无毒副作用”“毒副作用小”;明示或者暗示成分为“天然”,因而安全性有保证等内容;
⑥含有“热销、抢购、试用”“家庭必备、免费治疗、免费赠送”等诱导性内容,“评比、排序、推荐、指定、选用、获奖”等综合性评价内容,“无效退款、保险公司保险”等保证性内容,怂恿消费者任意、过量使用药品的内容;
⑦含有医疗机构的名称、地址、联系方式、诊疗项目、诊疗方法以及有关义诊、医疗咨询电话、开设特约门诊等医疗服务的内容;
⑧法律、行政法规规定不得含有的其他内容。
故本题选D。
40.多选题
问题1选项
A.50%葡萄糖注射液
B.胰岛素注射液
C.10%氯化钾注射液
D.阿托品注射液(规格5mg/ml)
E.地塞米松注射液
【答案】A;B;C;D
【解析】本题考查高警示药品。高警示药品包括:
(1)100ml或更大体积的灭菌注射用水(供注射、吸入或冲洗用)
(2)茶碱类药物(静脉途径)
(3)肠外营养制剂
(4)非肠道和口服化疗药
(5)高渗葡萄糖注射液(浓度20%或以上)
(6)抗心律失常药(如胺碘酮、利多卡因),静脉注射
(7)抗血栓药(包括溶栓药、抗凝药、血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体阻断剂和降纤药)
(8)口服降糖药
(9)高渗氯化钠注射液(浓度>0.9%)
(10)麻醉药(如丙泊酚),普通、吸入或静脉用
(11)强心药(如米力农),静脉注射
(12)神经-肌肉接头阻断剂(如琥珀酰胆碱、罗库溴铵、维库溴铵)
(13)肾上腺素受体激动剂(如肾上腺素),静脉注射
(14)肾上腺素受体拮抗药(如普萘洛尔),静脉注射
(15)小儿用口服中度镇静药(如水合氯醛)
(16)胰岛素,皮下或静脉注射
(17)硬膜外或鞘内注射药
(18)对育龄人群有生殖毒性的药品(如阿维A胶囊、异维A酸片等)
(19)造影剂(静脉注射)
(20)镇痛药/阿片类药物(包括液体浓缩物,速释和缓释制剂),静脉注射,经皮及口服
(21)脂质体的药物(如两性霉素B脂质体)和传统的同类药物(如两性霉素B去氧胆酸盐)
(22)中度镇静药(如咪达唑仑),静脉注射
(23)阿片酊
(24)阿托品注射液(规格≥5mg/支)
(25)高锰酸钾外用制剂
(26)加压素(静脉注射或骨髓腔内注射)
(27)甲氨蝶呤(口服,非肿瘤用途)
(28)硫酸镁注射液
(29)浓氯化钾注射液
(30)凝血酶冻干粉
(31)肾上腺素(皮下注射)
(32)缩宫素(静脉注射)
(33)注射用硝普钠
(34)异丙嗪(静脉注射)
(35)注射用三氧化二砷
Normal07.8磅02falsefalsefalseEN-USZH-CNX-NONE
故本题选ABCD。
41.多选题
问题1选项
A.青霉素钠
B.阿奇霉素
C.阿莫西林
D.破伤风抗毒素
E.甲钴胺
【答案】A;C;D
【解析】本题考查《中华人民共和国药典临床用药须知(2015年版)》中规定必须做皮肤敏感试验的药物。
Normal07.8磅02falsefalsefalseEN-USZH-CNX-NONE
《中华人民共和国药典临床用药须知》中规定必须做皮肤敏感试验的常用药品:青霉素类、胸腺素注射剂、细胞色素C注射剂、鱼肝油酸钠注射剂、生物制品(xx酶、xx抗毒素、xx血清)。阿莫西林属于半合成青霉素类,青霉素钠属于青霉素类,破伤风抗毒素属于生物制品,需要做皮试。其他均不需做皮试,故本题选ACD。
42.多选题
问题1选项
A.无适应证用药
B.无正当理由开具高价药
C.无正当理由超说明书用药
D.使用药品通用名开具处方
E.无正当理由为同一患者同时开具两种以上药理作用机制相同药物
【答案】A;B;C;E
【解析】Normal07.8磅02falsefalsefalseEN-USZH-CNX-NONE本题考查不合理用药。
Normal07.8磅02falsefalsefalseEN-USZH-CNX-NONE
使用药品通用名开具处方为合理处方。故本题选ABCE。
43.单选题
在医疗机构药品集中采购管理中,关于药品采购品种限制的说法,正确的是(
)
问题1选项
A.处方组成类同的复方制剂1~2种
B.同一通用名称药品的品种,注射剂型和口服剂型合计不得超过2种
C.每种药品剂型原则上不超过2种
D.药品采购品种限制原则为“两品两规”
【答案】A
【解析】本题考查医疗机构药品采购品种限制。
同一通用名称药品的品种,注射剂型和口服剂型各不得超过2种,B、C选项说法错误。
药品采购品种限制原则为“一品两规”,每一个通用名称药品品牌不能超过2个,只允许同一药品,2种规格存在,D选项说法错误。
故本题选A。
44.单选题
患者,女,31岁,自述乏力、纳差,诊断为缺铁性贫血,给予硫酸亚铁治疗,推荐的用法用量是(
)
患者,男,64岁,诊断为巨幼细胞贫血,给予叶酸治疗。推荐的用法用量是(
)
患者,女,35岁,备孕补充叶酸,推荐的用法用量是(
)
问题1选项
A.0.3gtid
B.20mgtid
C.0.5gqd
D.0.4mgqd
E.5mgtid
问题2选项
A.0.3gtid
B.20mgtid
C.0.5gqd
D.0.4mgqd
E.5mgtid
问题3选项
A.0.3gtid
B.20mgtid
C.0.5gqd
D.0.4mgqd
E.5mgtid
【答案】第1题:A
第2题:E
第3题:D
【解析】本题考查用法用量。
(1)硫酸亚铁预防量为0.3g,qd;治疗量为0.3g,tid;儿童为50~100mg,tid。
(2)巨幼细胞贫血,口服叶酸5~10mg,tid;如果胃肠道吸收障碍可以用亚叶酸钙1mg,肌注,qd。
(3)备孕补充叶酸,推荐的用法用量是0.4mgqd。
其他为干扰选项,故本题选A、E、D。
45.多选题
根据《关于加强含麻黄碱类复方制剂管理有关事宜的通知》(国食药监办(2012)260号)药品零售企业销售含麻黄碱类复方制剂时应()
问题1选项
A.设置专柜
B.开架销售
C.专册登记
D.专人管理
【答案】A;C;D
【解析】【关键词】含麻黄碱类复方制剂
【解析】本题考查特殊管理的药品管理-含特殊药品复方制剂的管理-含麻黄碱类复方制剂的管理
麻黄碱复方制剂不得开架销售,应该设置专柜、专册登记、专人管理。故本题选ACD。
【知识点链接】
含麻黄碱类复方制剂的销售管理
(1)将单位剂量麻黄碱类药物含量大于30mg(不含30mg)的含麻黄碱类复方制剂,列入必须凭处方销售的处方药管理。
(2)含麻黄碱类复方制剂每个最小包装规格麻黄碱类药物含量口服固体制剂不得超过720mg,口服液体制剂不得超过800mg。
(3)药品零售企业销售含麻黄碱类复方制剂,应当查验购买者的身份证,并对其姓名和身份证号码予以登记。除处方药按处方剂量销售外,一次销售不得超过2个最小包装。
(4)药品零售企业不得开架销售含麻黄碱类复方制剂,应当设置专柜由专人管理、专册登记,登记内容包括药品名称、规格、销售数量、生产企业、生产批号、购买人姓名、身份证号码。
(5)药品零售企业发现超过正常医疗需求,大量、多次购买含麻黄碱类复方制剂的,应当立即向当地药品监管部门和公安机关报告。
(6)含麻黄碱类复方制剂(含非处方药品种)一律不得通过互联网向个人消费者销售。
46.单选题
氯司替勃的化学骨架如下,其名称是()
问题1选项
A.吩噻嗪
B.孕甾烷
C.苯并二氮䓬
D.雄甾烷
E.雌甾烷
【答案】D
【解析】本题考查蛋白同化激素的结构特征。
常用的蛋白同化激素有苯丙酸诺龙、美雄酮、氯司替勃、羟甲烯龙、司坦唑醇,他们都是对雄激素的化学结构进行修饰而获得的。氯司替勃为蛋白同化激素,是睾酮的4位氯代衍生物。故其母核结构为雄甾烷。雌激素的基本母核结构为雌甾烷。苯并二氮䓬类镇静催眠药的基本结构为苯并二氮䓬环。孕激素的基本母核结构为孕甾烷。吩噻嗪类的抗精神病药基本母核结构为吩噻嗪环。故本题选D。
47.单选题
表示”必要时(长期备用)”的缩写是()
表示”必要时(临时备用)”的缩写是()
问题1选项
A.qs.
B.prn
C.hs.
D.St.
E.SOS.
问题2选项
A.qs.
B.prn
C.hs.
D.St.
E.SOS.
【答案】第1题:B
第2题:E
【解析】本题考查处方缩写词。
“qs.”代表适量;“prn”代表必要时(长期备用);“hs.”代表临睡前;“St.”代表立即;“SOS.”代表必要时(临时备用),故本题选B、E。
48.单选题
患者,男,53岁,季节性过敏性鼻炎病史5年,3天前,受凉后出现流涕、鼻塞、咳嗽,咳痰,低热,头痛,无胸闷、气短等其他不适,已在医院发热门诊完成了鼻拭子检查,排除了甲型流感和乙型流感,诊断为普
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