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V:1.0精细整理,仅供参考学生在家学习生活情况问卷调查日期:20xx年X月学生在家学习生活情况问卷调查尊敬的家长:您好!为了了解您孩子在家学习生活的具体情况,为了您孩子的健康成长,我们特制作了该问卷,请您将孩子在家的学习和生活情况如实反映给我们,以便我们更好的对其进行指导和辅导。谢谢合作!(答卷说明:请家长根据问卷内容及子女情况真实填写。)(一)您孩子在家生活情况说明:<单选>1、尊敬父母,听从父母长辈的话,不跟家长翻脸、顶嘴,()A、完全能做到B、基本能做到C、不听话,经常翻脸、顶嘴2、平时帮助父母长辈做家务,()A、主动B、父母长辈要求做,愿意做C、不愿意做3、在家看电视情况,()A、晚上经常看故事片B、经常一边看电视,一边做作业4、早上能不睡懒觉,独立穿衣,不磨蹭,速度快。()A、完全能做到B、基本能做到C、需要父母帮助或多次催促。5、吃饭不拖拉,有时间观念()A、完全能做到B、基本能做到C、需要父母多次催促。6、每天上学和放学,能主动和长辈打招呼。()A、完全能做到B、基本能做到C、难得或从不7、能与父母进行沟通、交流,谈话时注意认真倾听()A、经常B、有时C、偶尔D、从不(二)学生家作方面一、关于您的孩子做家庭作业的情况:(1)做家庭作业时间:()A、多。B、少。C、没看见孩子做家庭作业。D、其他:________。(2)做家庭作业自觉情况:()A、自觉,回家后首先做作业,做完作业再玩。B、需要家长提醒甚至监督才做作业。C、先玩,到了星期天要到校时,才匆忙赶做作业。D、做家庭作业时边玩边做作业或边看电视边做作业。E、其他:___________。(3)做家庭作业认真与否:()A、做家庭作业认真。B、不认真,图应付。C、做家庭作业不动脑筋,照抄书上。(4)是怎样完成家庭作业的:()A、做家庭作业中碰到困难就不能完成。B、完成家庭作业有困难,需要翻书。C、做语文作业,常在书上找答案完成;做数学作业,碰到困难时,常用看例题、套公式的方法完成。D、在理解知识的基础上完成作业,作业中遇到困难,通过看教科书,或请父母讲解,弄懂道理后再完成。E、其他:______________。二、关于看电视时间,您的孩子是怎样安排时间的:()A、看电视时间很多,连吃饭时都要看,晚上也要看到很晚。B、能合理安排时间,作息有规律。C、看电视时间较少。D、其他:________。三、关于看电视内容:()A、以武打、枪战片为主。B、以少儿节目如《大风车》、《七巧板》等或其他动画片为主。C、爱看新闻类或介绍世界各地的节目。D、其他:__________。四、关于家务劳动:()A、非常乐意做家务劳动。B、要做,但极不情愿。C、从不做家务劳动。D、其他
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