2022-2023年（备考资料）临床“三基”-医学临床三基(医院感染学)考试冲刺提分卷精选一（带答案）试卷号：1

2022-2023年（备考资料）临床“三基”-医学临床三基(医院感染学)考试冲刺提分卷精选一（带答案）一.综合考核题库(共35题)1.治疗链球菌感染的首选药物为()

A、链霉素

B、红霉素

C、青霉素

D、磺胺类

E、氯霉素

正确答案:C2.可能引起中枢神经病系统感染的病原体有()

A、病毒

B、螺旋体

C、寄生虫

D、朊蛋白

E、细菌

正确答案:A,B,C,D,E3.关于急性感染性多神经根炎神经根受累的描述哪项是正确的()

A、脊神经根近、远端神经均可受累

B、不累及颅神经

C、以脊髓前角细胞受损为主

D、不累及感觉神经

E、以远端较重

正确答案:A4.手术过程较长，预期需长时间术后恢复和很高的感染危险时，手术期间这类患者的糖尿病怎条处理?

正确答案:儿童多见的Ⅰ型糖尿病手术安排到当日早晨较为理想。术前夜皮下注射胰岛素，手术当日晨输注胰岛素，患者术前禁食12h。

至少应该在手术前1h开始使用胰岛素-葡萄糖溶液。该溶液按每1g葡萄糖加入0.32U胰岛素配制(32U的胰岛素加入10%1000ml葡萄糖[D10]或16U胰岛素加入5%1000ml葡萄糖[D5])。确保磷酸盐和电解质正常，血糖控制在200mg/dL以下。手术当日晨不再通过非胃肠道途径给胰岛素。

手术期间应每小时查血糖和血钾，并且在麻醉后护理室进行快速床旁监测血糖水平。推荐使用胰岛素32U、20mEq/L的钾加入1000mlD10中，按100ml/h输注，该液可有4U胰岛素的增减量。如果血钾大于5.5mEq/L，则钾应被从该液中去掉。如果血钾小于4.0mEq/L，液体中的钾应再增加40mEq/L。5.女性，28岁，右足癣感染3天，右小腿出现红线1天来诊，最可能的诊断为()

A、急性坏疽

B、急性浅静脉炎

C、急性管状淋巴管炎

D、急性网状淋巴管炎

E、急性蜂窝织炎

正确答案:C6.治疗肠道感染的保留灌肠应选择的溶液是()

A、2%小檗碱溶液

B、1%新霉素溶液

C、10%水合氯醛溶液

D、0.9%氯化钠

E、0.5%肥皂液

正确答案:B7.在非感染性发热中，属变态反应性疾病的是()

A、急性心肌梗死

B、大面积烧伤

C、重度安眠药中毒

D、血清病

E、中暑

正确答案:D8.留置导尿管患者防止泌尿系统感染的措施有哪些?

正确答案:(1)向患者及其家属解释留置导尿管的目的和护理方法，使其认识到预防泌尿道感染的重要性，并鼓励其主动参与护理。

(2)鼓励患者每天摄取足够的水分和进行适当的活动，使尿量维持在2000ml以上，产生自然冲洗尿路的作用，以减少尿路感染的机会，同时也可以预防尿结石的形成。

(3)保持引流通畅，避免导尿管受压、扭曲、堵塞。

(4)保持尿道口清洁。女患者用消毒液棉球擦拭外阴及尿道口，男患者用消毒液棉球擦拭尿道口、龟头及包皮，每天1～2次。

(5)每天定时更换集尿袋，及时排空集尿袋，并记录尿量。

(6)每周更换导尿管一次，硅胶导尿管酌情延长更换周期。

(7)患者离床活动时，应用胶布将导尿管远端固定在大腿上，集尿袋不得超过膀胱高度并避免挤压，防止尿液反流。

(8)观察尿液情况，发现尿液混浊、沉淀、有结晶时，应作膀胱冲洗，每周检查尿常规一次。9.女性，35岁，右上肢开水烫伤2小时，查右上肢散在小水疱，部分表皮脱落，创基红白相间，感觉迟钝，在不感染情况下，该患者多长时间可以痊愈()

A、1～2周

B、4～7周

C、1～3周

D、1周内

E、3～4周

正确答案:E10.不属于感染性发热病因的是()

A、真菌

B、血清病

C、立克次体

D、肺炎支原体

E、细菌

正确答案:B11.《医院感染管理规范》中规定，100～500张病床医院的一类切口手术部位感染率应低于多少？

A、0.5％

B、1％

C、2％

D、1.5％

正确答案:A12.________________是阑尾切除术后最常见的并发症，切口________________和______________均提示切口感染。

正确答案:切口感染、红肿、压痛13.医院感染的常见部位有哪些？

正确答案:答：主要是泌尿道、手术部位、医院肺炎及血流感染4个部位，也可能表现为皮肤软组织、胃肠道、眼和结膜、鼻窦、子宫内膜、产后生殖器官感染等。14.《医院感染管理规范》中规定传染病房应设在建筑物的一端，远离儿科、新生儿、母婴室、ICU等病房，设单独的出入口。有条件的医院应设单独的传染病区，与普通病房之间应设隔离区，有供传染病人活动、娱乐的场所。

正确答案:正确15.感染性休克的治疗原则是什么？

正确答案:感染性休克的治疗原则是：

(1)病因治疗。

(2)抗休克治疗：①补充血容量(胶体、晶体)。②纠正酸中毒。③血管活性药物的应用(扩血管药、缩血管药)。④维护重要脏器功能(强心药物的应用、维护呼吸功能、急性肾衰竭的防治、DIC的治疗、肾上腺皮质激素的应用)。16.滤过紫外线检查真菌感染结果正确的有()

A、花斑癣为棕色荧光

B、紫色毛癣菌和断发毛癣菌无荧光

C、黄癣为暗绿色荧光

D、铁锈色小孢子菌为亮绿色荧光

正确答案:A,B,C,D17.人体感染伤寒沙门菌后，对于其免疫情况的描述错误的为()

A、病愈后，有牢固的免疫力

B、血液中特异性抗体对胞内菌作用不大

C、主要是体液免疫

D、胃肠炎的恢复与局部生成的分泌型IgE有关

E、可形成健康携带者

正确答案:C18.口腔颌面部血运丰富，伤后_____小时或___时间的伤口只要没有明显感染，仍可做初期缝合。

正确答案:48、更长19.在医院感染中常见的引起泌尿系统感染的细菌有()

A、金黄色葡萄球菌

B、变形杆菌

C、克雷伯菌

D、铜绿假单胞菌

E、大肠埃希菌

正确答案:B,C,D,E20.以下哪项不属于外科非特异性感染常见的致病菌()

A、变形杆菌

B、表皮葡萄球菌

C、梭状芽孢杆菌

D、大肠杆菌

E、链球菌

正确答案:C21.预防肾衰竭患者感染的措施()

A、皮肤瘙痒时避免抓搔，防止破溃感染

B、病室内定时通风消毒

C、注意口腔及会阴部皮肤的卫生

D、加强营养，提高机体抵抗力

E、告知患者不要去人员较密集的公共场所

正确答案:A,B,C,D,E22.慢性肾衰竭患者继发感染途径主要为______________和______________，其次为____________和______________。

正确答案:呼吸道、泌尿道、皮肤、消化道23.病毒感染后急性肾炎与链球菌感染后肾小球肾炎的主要区别为

A、血尿

B、肾功能不全

C、高血压

D、起病时间

E、前者不伴有血清补体的降低

正确答案:E24.人体感染乙肝病毒后，很难在其血清中检测出的抗原是

A、HBcAg

B、HBeAg

C、PreS2

D、HBsAg

E、PreS1

正确答案:A25.以下哪项属于非特异性感染性疾病()

A、结核

B、炭疽

C、气性坏疽

D、破伤风

E、丹毒

正确答案:E26.钩端螺旋体感染的特点为()

A、出现的抗体仅有型特异性

B、螺旋体可在肾小管内长期存在

C、症状及病程变化大

D、发病无地区性和季节性

E、发病有地区性和季节性

正确答案:A,B,C,E27.破伤风感染后通常潜伏期为()

A、10～20天

B、24小时

C、6～10天

D、3～5小时

E、1～4天

正确答案:C28.脑膜炎双球菌感染首选

A、磺胺药

B、大剂量青霉素

C、小剂量青霉素

D、四环素

E、氯霉素

正确答案:B29.急性感染性多神经根炎的脑脊液改变包括()

A、可出现蛋白细胞分离

B、蛋白含量在2～3周时可达正常2倍

C、细胞数正常

D、可找到病原体

E、蛋白含量随病程逐渐增高

正确答案:A,B,C,E30.HIV感染人体后，其潜伏期是

A、数十年

B、数周

C、数天

D、数月

E、数年

正确答案:E31.头皮裂伤，伤口无明显感染，清创缝合时间可延长至伤后()

A、24小时

B、72小时

C、6～8小时

D、36小时

E、12小时

正确答案:A32.顿挫感染

正确答案:因宿主细胞不能为病毒增殖提供必要条件，病毒虽可进入细胞，但不能复制出子代病毒的感染过程称为顿挫感染。33.下列哪项存在Hp感染的慢性胃炎必须根除Hp()

A、慢性胃炎，粘膜有异型增生者

B、消化不良症状突出者

C、慢性胃炎，粘膜有中度肠化生者

D、伴糜烂性十二指肠炎

E、有胃癌家族史

正确答案:A,B,C,D,E34.根据伤口情况安排换药顺序，