2022-2023年（备考资料）护理考试-护理学(正高)考试冲刺提分卷精选一（带答案）试卷号1

2022-2023年（备考资料）护理考试-护理学(正高)考试冲刺提分卷精选一（带答案）一.综合考核题库(共35题)1.男性，20岁，与同学上山游玩，不慎被毒蛇咬伤小腿，伤口红肿疼痛

同学在现场做如下处理，其中哪项不妥

A、用裤带在伤口近端阻断血行

B、用白酒消毒水果刀挑开创口

C、用冷开水冲洗创口

D、自上而下轻柔挤压伤处

E、扶病人快速走回家

正确答案:E

病人家中有多种药，选哪种药冲洗伤口最佳

A、等渗盐水

B、高锰酸钾液

C、红汞液

D、甲紫液

E、碘酊

正确答案:B

又因伤口渗出血性液不止，送来医院处理，其中哪项不对

A、伤口排毒后湿敷

B、抬高患肢

C、患肢伤口近端环状封闭

D、用蛇药

E、留院观察

正确答案:B2.足月新生儿，第一胎，男，生后第3天，母乳喂养，生后24小时出现黄疸，皮肤黄染逐渐加重，查：Hb110g/L，母血型O，子血型B。

该患儿最有可能的诊断为

A、胆道闭锁

B、新生儿生理性黄疸

C、RH溶血症

D、ABO血型不合溶血症

E、新生儿败血症

正确答案:D

该患儿护理措施不包括

A、给予光照疗法

B、输血浆

C、保暖

D、停止母乳喂养

E、预防感染

正确答案:D

遵医嘱给予该患儿光照治疗，光疗前的准备工作不包括

A、为患儿剪指甲

B、为患儿清洁皮肤

C、为患儿涂护肤油

D、为患儿戴眼罩

E、保护患儿会阴部

正确答案:B3.一岁患儿，母乳喂养，未加辅食，约2个月前发现患儿活动少，不哭、不笑，面色苍黄，表情呆滞，手及下肢颤抖。检查发现肝、脾增大，血红细胞1×10／L，血红蛋白65g／L。血清铁、叶酸正常，血清维生素B降低。

该患儿贫血程度为

A、轻度贫血

B、中度贫血

C、重度贫血

D、极重度贫血

E、溶血性贫血

正确答案:B

该患儿可能患的疾病是

A、营养性巨幼红细胞性贫血

B、营养性缺铁性贫血

C、营养性混合性贫血

D、溶血性贫血

E、感染性贫血

正确答案:A

对该患儿处理正确的是

A、口服铁剂治疗

B、添加山楂、鸡内金

C、避免服用维生素C

D、用维生素B治疗

E、用维生素B和叶酸治疗

正确答案:D4.骨折早期并发症是

A、休克

B、神经损伤

C、畸形愈合

D、创伤性关节炎

E、内脏损伤

正确答案:A,B,E5.二十三岁妇女。停经10周，阴道不规则流血10多天，量不多，暗红色，血中伴有小水泡物。妇科检查：BP140／90mmHg。子宫前倾，如孕4个月大，两侧附件可触到鹅卵大、囊性、活动良好、表面光滑的肿物。

本病例最可能的诊断是

A、双胎妊娠

B、妊娠合并子宫肌瘤

C、妊娠合并卵巢囊肿

D、先兆流产

E、葡萄胎

正确答案:E

一旦以上诊断明确，首选的处理方法是

A、化疗

B、止血

C、抗生素控制感染

D、清宫术

E、全子宫切除术

正确答案:D

患者经治疗后即将出院，护士应告知其避孕时间为

A、1年

B、2年

C、3年

D、4年

E、5年

正确答案:B

此患者出院后的随访时间为

A、3个月

B、6个月

C、1年

D、2年

E、5年

正确答案:D

下列不属于此患者定期随访观察项目的是

A、阴道脱落细胞涂片检查

B、询问有无咯血及阴道流血

C、必要时进行脑部CT检查

D、测尿中的HCG值

E、必要时行胸部X线检查

正确答案:A6.病历摘要:患者男性，60岁。进行性排尿困难3年，夜间尿频，触诊前列腺不大，神经系统无异常，F20导尿管可插入膀胱，残余尿70ml。

考虑哪种疾病可能性最大?

A、慢性前列腺炎

B、慢性膀胱炎

C、尿道狭窄

D、前列腺增生症

E、膀胱结石

F、肾结石

正确答案:D

关于前列腺增生症，哪些描述是正确的？

A、凡是前列腺增生，均可经直肠指检触及确诊

B、增大的腺体使尿道受压引起排尿困难

C、合并感染时会引起膀胱刺激症状

D、50岁以上男性若有排尿困难不能排除本症

E、可用前列腺大小来判断其梗阻程度

F、凡扪及前列腺结节，均表示恶变

G、残余尿量与梗阻程度成正相关

正确答案:B,C,D,G

前列腺增生症的临床症状有：

A、尿频

B、尿急

C、尿痛

D、排尿困难

E、尿潴留

F、压力性尿失禁

G、血尿

正确答案:A,D,E,G

前列腺增生症的临床表现取决于：

A、梗阻的程度

B、梗阻的部位

C、病变发展的速度

D、前列腺的增生程度

E、病人年龄

F、是否合并感染

G、是否合并结石

正确答案:A,C,F,G

前列腺增生症产生梗阻的程度取决于：

A、前列腺增生程度

B、前列腺增生部分的位置

C、前列腺增生的形式

D、膀胱粘膜是否出现小梁

E、膀胱有否假憇室形成

F、残余尿量

正确答案:B

TUR的并发症有哪些？提示：病人将接受经尿道前列腺切除术（TUR）

A、出血

B、膀胱穿孔

C、尿失禁

D、尿道狭窄

E、膀胱腹壁尿瘘

F、直肠损伤

G、TUR综合征

正确答案:B,C,D,E,F

TUR综合征有哪些表现？

A、恶心

B、呕吐

C、烦躁

D、腹痛

E、腹泻

F、抽搐

G、昏迷

H、肺水肿

I、脑水肿

J、心力衰竭

正确答案:A,B,C,F,G,H,I,J

为了减少或避免TUR综合征的发生，应做到：

A、选择前列腺体积较小的患者

B、使手术在1小时内结束

C、只切除少量尿道周围增生的腺体，以缩短手术时间

D、彻底电凝止血

E、灌洗液的压力不宜过高

F、灌洗液的流量不宜过大

正确答案:A,B,D,E,F7.病历摘要:患者女，18岁，冬季某天，服敌敌畏40毫升。曾呕吐呕吐胃内容物一次。30分钟后来急诊。

有机磷农药中毒的主要机理是什么？

A、促使乙酰胆碱水解

B、抑制胆碱酯酶活力

C、抑制中枢神经系统

D、抵制呼吸中枢

E、抑制血管中枢

F、还原血红蛋白增多

正确答案:B

该病人应立即作哪些检查

A、呕出物或洗胃洗出的胃内容物作有机农药的鉴定

B、做心电图检查

C、做腹部B超

D、做胸部X光透视

E、血胆碱酯酶活力测定

F、血淀粉酶测定

G、血糖测定

正确答案:A,E

对上述病人应尽快做哪些处理？

A、洗胃

B、脱去污染衣服

C、按医嘱立即注射阿托品

D、导尿

E、大量抗生素

F、留取胃内容物做分析

G、吸氧

H、灌肠

正确答案:A,B,C

关于洗胃下列哪些是正确的？

A、洗胃溶液用温开水

B、洗胃溶液用2%的碳酸氢钠

C、洗胃溶液用1：5000的高锰酸钾

D、反复洗胃，每次灌洗量为300～500ml

E、无论哪种有机磷中毒洗胃液都一样

F、洗胃注意观察生命体征的变化

G、洗胃完毕立刻拔除胃管

H、洗胃液的温度以40～48度为宜

正确答案:A,B,D,F

此时下列病人出现哪些表现说明阿托品化？

A、意识模糊

B、颜面潮红

C、高热

D、瞳孔由小扩大后不再缩小

E、心率160次/分

F、尿潴留

G、抽搐

H、昏迷

正确答案:A,B,D

对该病人洗胃液温度不宜采用的是哪些？

A、15～25℃

B、15～30℃

C、40～41℃

D、40～45℃

E、30～38℃

F、38～45℃

G、15～25℃

正确答案:A,B,C,D,F,G8.T形管引流的作用是

A、促使炎症消退

B、防止胆汁性腹膜炎

C、防止狭窄、梗阻等并发症

D、减少胆汁分泌

E、减轻胆总管缝合处张力

正确答案:A,B,C,E9.孕妇王女士，34岁，初次怀孕，孕16周出现心慌、气短，经检查发现心功能属于Ⅱ级。经过增加产前检查次数，严密监测孕期经过等措施，目前孕37周，自然临产。

该产妇在分娩期应注意的问题中，描述错误的是

A、常规吸氧

B、胎盘娩出后，腹部放置10kg沙袋

C、注意保暖

D、注意补充营养

E、采取产钳助产

正确答案:B

该产妇的卧位最好是

A、平卧位

B、右侧卧位

C、左侧卧位

D、半卧位

E、随意卧位

正确答案:D

该产妇的产褥期护理，正确的是

A、产后的第1天，最容易发生心衰

B、为了早期母子感情的建立，不要让别人帮忙

C、积极下床活动，防止便秘

D、为避免菌群失调，不能使用抗生素治疗

E、住院观察2周

正确答案:A10.患者，因服毒昏迷不醒，入急诊室抢救，其家属不能准确地说出毒物的名称及性质，观察患者双侧瞳孔缩小。

根据患者瞳孔变化初步判断患者可能是()

A、碱性物中毒

B、酸性物中毒

C、有机磷、吗啡类中毒

D、颠茄类中毒

E、酒精中毒

正确答案:C

洗胃时胃管插入的长度是()

A、30～40cm

B、35～45cm

C、40～50cm

D、35～55cm

E、50～60cm

正确答案:D

护士采取的正确处理方法是()

A、立即查清毒物的名称然后洗胃

B、立即抽取胃内容物送检然后洗胃

C、立即用生理盐水灌肠

D、立即鼻牛奶或者蛋清水

E、等患者清醒后用催吐法排出毒物

正确答案:B

护士应给患者摆放的体位是()

A、端坐位

B、半坐位

C、仰卧位

D、右侧卧位

E、左侧卧位

正确答案:E11.患者男性，60岁，咳嗽2个月，干咳为主，有午后低热，今天上午突然咯血400ml来院急诊

咯血时，病人应取的体位是

A、端坐位

B、仰卧位

C、俯卧位

D、健侧卧位

E、患侧卧位

正确答案:E

对此病人的病情观察，尤其要密切注意

A、血压变化

B、脉搏变化

C、呼吸变化

D、有无窒息先兆

E、有无休克早期表现

正确答案:D

急诊处理首选

A、输血

B、输血小板

C、垂体后叶素

D、安络血

E、云南白药+安络血

正确答案:C12.何先生，30岁，2年前因胃溃疡做过胃切除术，近半年来经常头晕、心悸，体力逐渐下降，诊断为缺铁性贫血。

其贫血的原因最可能的是

A、铁摄入不足

B、铁需要量增加

C、铁吸收不良

D、铁消耗过多

E、铁不能利用

正确答案:C

其外周血红细胞形态主要为

A、巨红细胞

B、正常红细胞正常色素

C、小红细胞低色素

D、点彩红细胞

E、球形红细胞

正确答案:C

指导其服用铁剂错误的是

A、进餐时或进餐后服用

B、液体铁需用吸管服用

C、禁饮茶

D、可同服维生素C

E、血红蛋白恢复正常后即停药

正确答案:E13.病历摘要:患者男性，49岁，今天中午参加宴会，饮酒后1小时突然感到中、上腹部疼痛，难以忍受，伴呕吐；疼痛逐步向腰背部放射，遂来医院急诊。途中呕吐2次，在第二次呕吐物中混有胆汁。

从其发病特点看该患者为进一步明确诊断首要进行以下哪些检查：

A、心电图

B、X线腹部平片

C、血清淀粉酶

D、血清脂肪酶检查

E、尿淀粉酶

F、空腹血糖测定

G、血钙检查

H、血胆红素

正确答案:C,E,G

该病人经医生确诊为急性胰腺炎，在我国引起该病的主要原因为：

A、手术创伤

B、高钙血症

C、药物

D、并发于流行性腮腺炎

E、胆道疾病

F、暴饮饱食

G、低钙血症

H、大量饮酒

正确答案:E

急性胰腺炎中对胰腺自身消化的病变起主要作用的消化酶是：

A、淀粉酶

B、脂肪酶

C、胰蛋白酶

D、糜蛋白酶

E、磷脂酶A

F、弹力蛋白酶

G、激肽酶

H、肠激酶

正确答案:E,F,G

该患者出现下列何种症状为预后不良的征兆：

A、血清脂肪酶增高

B、血清淀粉酶增高

C、代谢性酸中毒

D、代谢性碱中毒

E、低血钾

F、低镁血症

G、低钙血症

H、高钙血症

正确答案:G

关于急性胰腺炎下列哪些是不正确的：

A、水肿型胰腺炎症状相对较轻，有自限性过程

B、水肿型胰腺炎患者有明显的钙皂斑

C、出血坏死型胰腺炎症状严重，常伴有休克和多种并发症

D、出血坏死型胰腺炎患者可有胰腺假囊肿形成

E、胰腺炎患者可产生腹水和胸水

F、高钙血症可致胰管钙化，增加胰液分泌促进胰蛋白酶原激活

G、"共同通道"是解释胆道疾病引起急性胰腺炎的唯一学说

H、正常胰腺分泌的消化酶大部分不具活性

正确答案:B,G

关于急性胰腺炎的治疗正确的是：

A、禁食

B、胃肠减压

C、使用奥曲肽

D、剧烈疼痛使用阿托品效果不佳时加用吗啡

E、肾上腺糖皮质激素仅适用于出血坏死型胰腺炎伴有休克或成人呼吸窘迫综合征

F、抑肽酶治疗仅适用于出血坏死型胰腺炎的早期

G、酌情使用抗生素以控制感染

H、并发急性呼吸窘迫综合征可应用激素、气管切开等

正确答案:A,B,C,E,F,G,H

下列针对该病人的保健指导不恰当的是：

A、经治疗后腹痛消失，应该从低脂、低糖饮食开始，如进食牛奶等高蛋白流质易消化食物

B、严格禁酒

C、禁食

D、禁食期间每日饮水不超过1000ml

E、告知病人注意检查有无胆道疾病，如有应该及时治疗

F、绝对卧床

G、疼痛时可采取俯卧位，同时弯腰抱膝

H、告知病人在疼痛无法忍受时可要求医生使用吗啡

正确答案:A,D,G,H

急性胰腺炎病人常用的护理诊断有：

A、有体液不足的危险

B、体温过高

C、心输出量减少

D、腹泻

E、进食自理缺陷

F、排尿异常

G、组织灌注量改变

H、疼痛

正确答案:A,B,H14.患者张某，35岁，白带增多半年，近来出现性交后出血，妇科检查宫颈糜烂，糜烂面约占宫颈面积的2／3以上，附件未见异常。

最适宜的诊断为

A、正常范围

B、轻度糜烂

C、中度糜烂

D、重度糜烂

E、宫颈息肉

正确答案:D

为排除宫颈癌，首选的检查项目是

A、阴道分泌物悬滴检查

B、宫颈活检

C、宫颈碘试验

D、宫腔镜检查

E、宫颈刮片细胞学检查

正确答案:E

最适宜的处理是

A、口服抗生素

B、宫颈椎切除

C、阴道用药

D、电熨法

E、阴道灌洗

正确答案:D15.病历摘要：患者男性，70岁。因阵发性腹痛、恶心呕吐两天急诊入院。体检：体温38℃，脉搏100次／分，呼吸28次／分，血压15／10kPa，痛苦面容，低声呻吟，强迫体位。腹部稍膨隆，可见肠型及蠕动波，肠鸣音亢进，可闻及气过水声，腹肌稍紧张，右侧腹部触及有压痛包块。X线检查可见右侧肠腔充气并有2-3个液平面。

下列哪些症状与患者的疾病有关？

A、呃逆

B、腹部反跳痛

C、腹胀

D、黄疸

E、排便困难

F、皮肤干燥，弹性差

G、水肿

H、停止排气

正确答案:B,C,E,F,H

下列哪些不是处理该患者的主要措施？

A、物理降温

B、禁食

C、立即行术前准备

D、胃肠减压

E、留置导尿

F、清洁灌肠

G、补液

H、胃管注入石腊油

正确答案:A,F

给病人行胃肠减压的作用是：

A、降低胃肠道内压力，改善局部血液循环

B、促进部分消化液和胃肠激素的分泌

C、改善呼吸功能

D、减少肠腔内的细菌与毒素及其移位

E、减轻肠麻痹和腹胀

F、减轻呕吐

正确答案:A,C,D,E,F

根据以上结果，结合该病人情况，判断属于下列哪种酸碱平衡失调？

A、代谢性酸中毒

B、代谢性碱中毒．

C、呼吸性酸中毒

D、呼吸性碱中毒

E、代偿性呼吸性酸中毒

正确答案:A

该病人属于哪一类水电解质平衡失调？

A、低渗性脱水、低钾、高钠

B、高渗性脱水、低钾、高钠

C、低渗性脱水、高钾、低钠

D、高渗性脱水、低钾、低钠

E、等渗性脱水、低钾、高钠

正确答案:B

下列哪些补液原则是正确的？

A、补液量等于生理需要量十额外损失量十累积损失量

B、补钾量应根据尿量、血钾和心电图决定

C、补液种类首选10％葡萄糖

D、消化液丢失包括呕吐、胃肠减压及肠腔内积液的估计

E、输液速度应先慢后快

F、补钾浓度以0.3％为宜

正确答案:A,B,D,F

使用氨苄青霉素应注意下列哪些问题？

A、需作青霉素过敏试验

B、应加入10％葡萄糖内慢滴方能维持血药浓度

C、迟发过敏反应多表现为皮疹、药热

D、停药一周内重新使用可免作过敏试验

E、一旦发生过敏性休克最佳抢救药是盐酸肾上腺素

F、肾毒性反应为其最严重的副作用

G、出现假阳性可采用脱敏疗法

正确答案:A,C,E

术后早期病情观察的要点是什么？

A、生命体征的变化

B、腹部有无胀痛、压痛、反跳痛，以及疼痛的性质、部位

C、引流管是否固定、通畅及引流液的质和量

D、皮肤、粘膜的颜色、皮肤的弹性

E、体重的增减

F、伤口情况

G、肠鸣音恢复情况

H、进食情况

正确答案:A,B,C,D,F,G

引流瓶内空虚的原因可能是：

A、胃管插入过深或过浅

B、负压装置接合不严

C、胃管头端开口多于6个

D、胃管折迭或堵塞

E、负压瓶容量少于1000ml

F、肠麻痹致胃肠分泌抑制

G、卧位不当

H、负压管高于床平面

正确答案:A,B,D,F

根据病人目前的状况，应给病人采取哪种最佳体位？

A、平卧位

B、头低脚高位

C、半卧位

D、截石卧位

E、俯卧位

正确答案:C

完全胃肠外营养支持的中心静脉导管并发症有：

A、脓毒症

B、空气栓塞

C、高渗性非酮性昏迷

D、静脉炎、血栓形成

E、气胸、血胸

F、高氨血症

G、心包填塞

H、肝胆功能异常、淤胆

正确答案:A,B,D,E,G

完全胃肠外营养支持液配制应注意什么？

A、糖与氨基酸均匀配制

B、抗生素可加入营养液中

C、配制后液体应保存在4℃-25℃之间，于24小时内输注

D、脂溶性维生素可加入脂肪乳剂中

E、需严格无菌操作，在空气超净台面操作

F、硫酸镁可加入0.9％盐水中

正确答案:A,C,D,E

应采取什么护理措施预防肺部并发症？

A、指导、鼓励病人咳嗽、咳痰

B、注意保暖防受凉

C、床上被动运动

D、去枕平卧，头偏向一侧

E、使用腹带

F、体位引流

G、保持室内空气流通

H、定期叩背

I、超声雾化吸入

正确答案:A,B,C,F,G,H16.女性，35岁，咳嗽1周，近2天咯血数次，每次咯血量不等，最多一次达300ml，体检：左侧肺上部呼吸音减弱，病人精神紧张。

该病人目前最主要的护理诊断是

A、气体交换受损

B、有感染的危险

C、有窒息的危险

D、清理呼吸道无效

E、体液过多

正确答案:C

若病人突然出现咯血不畅、表情恐怖、张口瞪目、大汗淋漓，进而意识突然丧失，护士应首先考虑病人发生了

A、休克

B、左心力衰竭竭

C、哮喘

D、窒息

E、呼吸衰竭

正确答案:D

护士应首先采取的措施为

A、立即给予病人头低足高位

B、迅速用负压机械吸引吸出血块

C、判断病人昏迷程度

D、给予高流量吸氧

E、开放静脉通路

正确答案:A17.男性，28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，紫绀，出冷汗。检查：血压10．6／8kPa(80／60mmHg)，气管向左侧移位，右侧胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。采用闭式胸膜腔引流治疗。

造成病人极度呼吸困难、紫绀的主要原因是

A、健侧肺受压迫

B、纵隔向健侧移位

C、静脉血液回流受阻

D、伤侧胸腔压力不断升高

E、广泛皮下气肿

正确答案:D

护士在巡视病房时，发现引流管衔接处脱节，应立即做出的处理是

A、更换胸腔引流管

B、引流管重新连接

C、钳闭引流管近端

D、拔除胸腔引流管

E、通知医生，等待处理

正确答案:C

判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是

A、检查病人的呼吸音是否正常

B、检查引流管是否扭曲

C、检查引流瓶中是否有引流液

D、看引流管是否有液体引出

E、观察水封瓶中长管内水柱的波动

正确答案:E

搬动此病人时应

A、保持引流通畅

B、保持引流瓶直立

C、用两把止血钳夹闭引流管

D、嘱病人屏住呼吸

E、注意观察引流液排出情况

正确答案:C

该病人目前最适宜的体位是

A、侧卧位

B、半卧位

C、平卧位

D、头低足高位

E、仰卧中凹位

正确答案:B18.根据法的调节手段，法可分为()

A、宪法

B、卫生法

C、民事法

D、行政法

E、刑事法

正确答案:C,D,E19.患者女性，28岁。孕6月余，今日晨起突发畏寒、发热，体温39℃，伴疲乏无力、恶心呕吐、下腹部不适，排尿时有烧灼感，门诊查血常规示白细胞计数和中性粒细胞计数均增高，尿常规见白细胞管型。查体有肾区叩击痛(+)。

该患者可能的诊断为

A、慢性肾炎

B、下尿路感染

C、急性肾盂肾炎

D、急性肾小球肾炎

E、肾病综合征

正确答案:C

该患者发病的易感因素可能为

A、感染使机体抵抗力降低

B、有泌尿系统局部损伤

C、尿路梗阻

D、女性且处于妊娠期，内分泌发生改变

E、年龄因素

正确答案:C

护士要采集患者清洁中段尿标本，其中不恰当的措施是

A、在患者使用抗菌药物前收集尿标本

B、嘱患者大量饮水

C、保证尿液在膀胱内保留6～8小时

D、指导患者采集中段尿于无菌容器内

E、取好尿标本后1小时内送检

正确答案:B20.男，70岁。较长时间大便干燥，近1周来，排便时疼痛伴出血，经检查，肛管皮肤全层裂开，形成溃疡，诊断为肛裂。采用坐浴等非手术浴疗

该病人做直肠肛管检查时最合适的体位是

A、蹲位

B、左侧卧位

C、右侧卧位

D、膝胸位

E、截石位

正确答案:B

上述病人肛门坐浴的水温应为

A、20～30℃

B、30～40℃

C、40～50℃

D、50～60℃

E、60～70℃

正确答案:C

上述病人的有关处理哪一项不妥

A、避免辛辣食物

B、少吃水果

C、服缓泻剂

D、避免肛门指检

E、外用消炎软膏

正确答案:B21.某孕妇，28岁，经产妇，孕42周，临产25小时仍不能娩出胎儿前来就医。检查：阴道口脱出一上肢，恰好与接生者的右手相握，子宫呈葫芦状，子宫下段压痛，胎心不清，胎头在母体右侧，宫口开全，血尿。

与本产妇目前疾病诊断无关的是

A、滞产

B、过期妊娠

C、忽略性臀先露

D、宫缩过强

E、死产

正确答案:C

此时应采取的措施是

A、内倒转术

B、断头术

C、外倒转术

D、肢体还纳术

E、剖宫产术

正确答案:E

采取上述护理措施的理由是

A、宫口开全，可行内倒转术

B、出现先兆子宫破裂的征象

C、因手已脱出阴道，而且胎儿已死亡

D、死胎者应争取阴道分娩

E、经产妇横位不应行剖宫产术

正确答案:B22.患者男，34岁，因“发热6d，皮疹1d”来诊。腹胀、腹泻，食欲减退，反应迟钝。查体：T39.3℃，P68次/min，R18次/min，BP100/62mmHg；表情淡漠；胸腹部少量散在分布的淡红色丘疹，压之退色；肝、脾大，轻压痛。

诊断考虑的疾病是

A、水痘

B、麻疹

C、猩红热

D、伤寒

E、风疹

F、出血热

G、手足口病

正确答案:C,D

该病主要的传播途径为(提示患者既往体健，否认遗传病史及家族史。患病前3d凌晨曾在大排档食用小龙虾数十个；居住环境差，通风差。)

A、呼吸道传播

B、血液传播

C、直接接触传播

D、虫媒传播

E、日常生活接触传播

F、消化道传播

G、垂直传播

H、性传播

正确答案:F

患者出现的并发症为(提示入院第9天，患者恶心、呕吐、持续腹痛；腹部检查：呼吸运动显著减弱，腹肌板硬，腹部压痛及反跳痛，肠鸣音减弱或消失，肝浊音界缩小或消失。)

A、肠穿孔

B、肠出血

C、中毒性肝炎

D、中毒性心肌炎

E、溶血性尿毒综合征

F、急性坏死性胰腺炎

G、胆石症

正确答案:A

责任护士为该患者提出的护理诊断不妥的为

A、清理呼吸道无效

B、发热

C、并发症：肠穿孔

D、营养失调

E、知识缺乏

F、腹泻

G、有感染的危险

H、疼痛

I、有皮肤完整性受损的危险

正确答案:A,C,D,E,F

下列护理措施中不当的为(提示患者入院3d未排粪，诉腹胀，体温38.5～40.1℃。)

A、腹胀时给予牛奶及糖类食物

B、热退后1周逐渐增加活动

C、使用大量退热药

D、便秘时使用温0.9%氯化钠溶液高压灌肠

E、指导患者排粪时避免过度用力

F、使用肛管协助腹胀患者排气

G、指导患者忌食生冷、粗糙、不易消化的食物

正确答案:A,C,D23.某妇女初孕，产钳助产，产后4天，产妇自述发热、下腹微痛。查体：体温38℃，双乳稍胀，无明显压痛，子宫脐下2指，轻压痛，恶露多而浑浊，有臭味，余无异常发现。

首先考虑的疾病为

A、急性乳腺炎

B、慢性盆腔炎

C、急性胃肠炎

D、肾盂肾炎

E、急性子宫内膜炎

正确答案:E

该产妇应取的卧位恰当的是

A、平卧位

B、半卧位

C、头低足高位

D、侧卧位

E、俯卧位

正确答案:B

发生该疾病的原因是

A、乳汁排出不畅

B、空腹时间太久

C、病原体侵入到子宫蜕膜层

D、泌尿系统逆行感染

E、病原体侵犯子宫浆膜

正确答案:C24.田护士给大学生讲解女性保健常识

女性阴道的防御功能常指的是

A、避免意外受孕

B、防止异物进入

C、自净作用

D、减少肿瘤发生

E、缓冲外力撞击

正确答案:C

淋病是化脓性性传播疾病，感染的微生物主要是

A、滴虫

B、金黄色葡萄球菌

C、溶血性链球菌

D、白色念珠菌

E、淋病奈瑟菌

正确答案:E

阴道炎症的传播途径，不包括

A、公共便器

B、公共泳池

C、污染妇科器械

D、公共餐具

E、性交

正确答案:D25.病历摘要:患者男性，56岁，9年前曾患急性肝炎。近半年来常感全身乏力、食欲减退、右上腹不适。3周前因出差劳累后纳差更明显，有腹胀、失眠。5天前无明显诱因出现腹泻，水样便，每日7～8次，自服黄连素未见好转。2天后畏寒、发热，体温38℃。家属发现患者巩膜黄染，尿色加深。昨晚呕出咖啡样血水800ml，今晨1时来院急诊。体检：T38.2℃，P104次/分，R25次/分，BP95/50mmHg。神志清，面色略苍白，巩膜黄染，右侧颈部可见一个蜘蛛痣，两手肝掌明显。心肺阴性，肝肋下未及，脾肋下4cm，质硬无压痛。腹部可见轻度腹壁静脉曲张，移动性浊音阳性。下肢有凹陷性水肿（＋），神经系统检查未见异常。实验室检查：血常规：红细胞：2.9×10/L，血红蛋白90g/L，白细胞2.8×10/L，血小板55×10/L。尿常规阴性，大便隐血试验（++）。

该病人最可能的出血原因为：

A、食管贲门黏膜撕裂综合征

B、急性胃黏膜病变

C、十二指肠球部溃疡出血

D、食管胃静脉曲张破裂出血

E、胃溃疡出血

F、结肠炎出血

G、肠穿孔出血

H、反流性食道炎

正确答案:D

该病人可能患有以下哪些情况：

A、脾功能亢进

B、失血性休克

C、肝昏迷

D、食管胃底静脉曲张破裂出血

E、肝炎后肝硬化

F、肝硬化腹水伴肠道感染

G、肝外胆道阻塞性黄疸

H、肠梗阻

正确答案:A,D,E,F

对该病人采取迅速止血最佳的方法为：

A、输血

B、静脉滴注凝血因子

C、静脉滴注胃黏膜保护剂

D、静脉滴注抑酸药物

E、三腔管气囊压迫止血

F、立即手术止血

G、口服凝血酶

H、去甲肾上腺素＋冰盐水洗胃

正确答案:E

该病人腹水形成的有关因素有：

A、有效循环血容量过多

B、门静脉高压

C、低蛋白血症

D、肝淋巴液生成过多

E、继发性醛固酮增多

F、抗利尿激素分泌增多

G、有效循环血容量不足

H、前列腺素增多

正确答案:B,C,D,E,F,G

使用三腔管止血下列描述正确的是：

A、使用三腔管前需检查是否通畅或漏气

B、三腔管由鼻孔插入，需涂润滑油

C、插管遇到阻力时稍用力可通过

D、先向食管腔注气，必要时再向胃管腔注气

E、保持气囊压力直到无新鲜血液抽出

F、定时观察生命体征变化，尤其注意防止气囊滑出引起窒息

G、若气囊滑出导致窒息，应该首先抽出食道气囊气体，再抽出胃气囊气体

H、胃气囊注气约250～300ml

正确答案:A,B,F,H

造成这种情况的诱发因素有可能是：提示：下午2时护士夜间巡房时发现，该病人精神欣块，烦躁不安，吐词不清，两上肢有扑翼样震颤。

A、便秘

B、大量排钾利尿

C、多次灌肠或导泻

D、上消化道出血

E、反复放腹水

F、高蛋白饮食

G、高脂肪饮食

H、感染

正确答案:A,B,D,E,F,H

此时护士的处理哪些是错误的：

A、立即通知医师

B、建立静脉输液途径

C、遵医嘱静脉使用安定

D、肥皂水灌肠

E、安置病人去枕平卧

F、鼓励病人进食高热量易消化流质

G、严密观察生命体征变化

H、遵医嘱使用抗生素

正确答案:D,E,F

该病人出现精神症状的病理基础是：

A、高蛋白饮食

B、含氨物质代谢障碍

C、能量缺乏

D、抑制性神经递质积聚

E、兴奋性神经递质减少

F、水、电解质代谢紊乱

G、短链脂肪酸增多

H、高脂肪饮食

正确答案:B,D,F,G26.王女士，65岁，原身体状况好，在家中宴请宾客时突然跌倒，当时意识清醒，自己从地上爬起，后因左侧肢体无力再次跌倒，并出现大小便失禁，随后病人意识模糊呈嗜睡状态，急诊诊断为急性脑出血入院。

为确诊王女士脑出血的部位可进行的检查是

A、脑X线检查

B、头颅CT或MRI

C、脑B超

D、脑血管造影

E、开颅检查

正确答案:B

该病人最可能出现的并发症是

A、呼吸衰竭

B、肾衰竭

C、心脏衰竭

D、脑疝

E、DIC

正确答案:D

此病人医嘱用甘露醇，其目的是

A、抗感染

B、镇静

C、抗水肿，降颅压

D、预防上消化道出血

E、降血压

正确答案:C

王女士目前存在的护理诊断有

A、自理缺陷

B、恐惧

C、疼痛

D、体液不足

E、体温过高

正确答案:A27.患者，男性，25岁，以“高热、剧烈胸痛、咳嗽3天”入院，查左侧胸部有明显胸腔积液体征，结合有关辅助检查结果，初步诊断为“化脓性胸膜炎、大量胸腔积液”。

关于此病人体征的描述，错误的是

A、气管向右侧移位

B、左侧胸廓饱满

C、左侧触觉语颤减弱

D、左侧可闻及湿啰音

E、腹式呼吸运动增强

正确答案:D

此病人的面容与表情，可表现为

A、无特殊病容

B、病危病容

C、急性面容

D、慢性病容

E、面具面容

正确答案:C

下列胸水细胞数检查结果中，符合该病人特点的是

A、5×10／L

B、50×10／L

C、100×10／L

D、300×10／L

E、1000×10／L

正确答案:E28.颈外静脉输液法适用于()

A、需长期输液而周围静脉不宜穿刺者

B、滴入高浓度的药物

C、高营养治疗

D、测量中心静脉压

E、输入刺激性强的药物

正确答案:A,B,C,D,E29.患者26岁。孕40周，GP，宫口开全2h，胎头棘下2cm，宫缩较前减弱，胎膜已破，胎心120次／min，产妇一般情况较好

此时应采取哪种分娩方式

A、胎头吸引术

B、会阴侧切+胎头吸引

C、剖宫产

D、产钳术

E、待其自然分娩

正确答案:B

应做何准备

A、留置导尿

B、注意胎心变化，做好术前准备

C、做好心理护理

D、做好新生儿出生准备工作

E、准备缩宫素待用

正确答案:B

操作中应避免的错误是

A、术前导尿

B、阴道检查

C、放置吸引器

D、抽成20～30kPa的负压

E、沿产轴方向牵引

正确答案:D

胎头吸引术应何时解除负压

A、胎头未娩出时

B、胎头娩出后

C、胎头即将娩出时

D、胎身娩出时

E、胎身娩出后

正确答案:C

胎头吸引器总牵引时间一般不超过

A、10min

B、15min

C、20min

D、25min

E、30min

正确答案:C30.1型糖尿病的特征有

A、幼年发病多见

B、病毒及腮腺炎病毒

C、与发病相关的病毒感染有柯萨奇

D、胰岛素分泌绝对缺乏

E、呈酮症酸中毒倾向

正确答案:A,C,D,E31.11月小儿，1月来咳嗽，发热，呼吸促，1周来嗜睡，进食差，间断呕吐，急诊查体：体温38.9℃，嗜睡，营养差，前囟膨隆，颈抵抗(+)。经检查考虑结核性脑膜炎。

目前该患儿处于结脑临床分期中的

A、早期

B、中期

C、晚期

D、极期

E、潜伏期

正确答案:B

该患儿脑脊液检查可能出现的是

A、蛋白定量增加

B、白细胞增高，以淋巴细胞为主

C、糖和氯化物均降低

D、外观浑浊

E、结核菌培养阳性

正确答案:A,B,C,E

主要护理措施包括

A、观察体温，及时给予降温处理

B、腰穿术后侧卧4～6小时

C、给予富营养、易消化食物

D、注意口、眼、皮肤的清洁与保护

E、护理操作要安静，分散进行

正确答案:A,C,D32.控制的理论基础

A、系统论

B、信息论

C、人际关系学说

D、控制论

E、公平理论

正确答案:A,B,D,E33.病历摘要:患者男性，68岁。3天前因受凉感冒，而致发热、剧咳、咯大量黄色脓痰、气急、发绀，今晨起更出现神志模糊，躁动不安，故急送来院就诊。有吸烟史30余年，出现慢性咳嗽、咳痰已20多年。体检：T39.2℃，P122次/分，R30次/分，BP140/90mmHg。半卧位，意识模糊，唇颊发绀；球结膜充血。实验室检查：血液红细胞计数5.5×10/L，血红蛋白含量160g/L；白细胞计数13×10/L，其中中性粒细胞占0.92；动脉血氧分压6.9kPa，二氧化碳分压8