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*欧阳光明*欧阳光明*创编2021.03.07*欧阳光明*欧阳光明*创编2021.03.07高血压相关知识考题欧阳光明(2021.03.07)一、判断题(正确画√,错误画X,每题1分,总分25分)我国人群高血压患病率仍呈增长态势,5个成人中就有1患高血压;估计目前全国高血压患者至2亿。( )相比西方国家,我国高血压患者总体的知晓率、治疗率和控率明显较低,分别低50%、40%和10%。( )我国是脑卒中高发区。高血压的主要并发症是脑卒中,控制血压是预防脑卒中的关键。( )降压治疗要使血压达标,一般高血压患者降压目标为140/90mmHg以下,在可耐受情况下还可进一步降低( )钙拮抗剂、ACEI、ARB、噻嗪类利尿剂、ß阻滞剂以及由这些持治疗的药物选择。()(×)之一。×)(×)目前,冠心病事件迅速增加,但脑卒中仍是我国高血压人群主要的并发症。( )目前我国采用正常血压收缩压<120mmHg和舒张压<80mmHg)、正常高值(收缩压120-139mmHg和/或舒张压80-89mmHg)和高血压(收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg)进行血压水平分类。( )舒张压低于50mmHg下逐渐实现降压达标。()超声、餐后血糖(当空腹血糖≥6.1mmol时测定)、同型半胱氨酸等检查。()三种方法。()血压。(×)老年人、糖尿病患者及出现体位性低血压情况者,应加测站位血压。站立位血压应在卧位改为站立位1分钟和5分钟时测量。( )将袖带紧贴缚在被测者的上臂,袖带的下缘应在肘弯上0.5cm。将听诊器探头置于肱动脉搏动处。(×)目前亦可采用24小时动态血压诊断高血压,其诊断标准包括24小时≥130/80mmHg,白天≥135/85mmHg,夜间≥120/70mmHg。( )家庭血压值一般低于诊室血压值,高血压的诊断标准为135/85mmHg,与诊室血压的140/90mmHg相对应。( )降压治疗药物应用应遵循以4项原则,即小剂量开始,优选择长效制剂,联合应用及个体化。( )对于精神高度焦虑患者,不建议自测血压( )
高血压定义为:在未使用降压药物的情况下,非同日2次测量血压,收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。(×)低于140/90mmHg的所谓正常血压范围内也没有明显的最低危险阈值。()加重或出现新的表现,较常见有血压反跳性升高,伴头痛、(×)3级高血压伴1项及以上危险因素;合并糖尿病;临床心、血管病或慢性肾脏疾病等并发症,属于心血管风险很高危患者。( )对血压≥160/100mmHg或中危及以上患者,起始即可采用小剂量两种药联合治疗,或用小剂量固定复方制剂( )二、选择题(可多选或单选,每题1 分,总分23 分)A 钙拮抗剂、Eß受体阻滞剂、B ACEI、Fα受体阻滞剂C ARB、G硝普钠或者硝酸甘油针剂D 噻嗪类利尿剂、H硫酸镁1.高血压合并阵发性心房颤动宜选用(C)2.糖尿病肾病宜(BC )3.高血压合并前列腺增生宜选( F)4.老年性高血压宜选用(AD)5.慢性心力衰竭宜选用(BCDE)6.高血压急症宜选(G )7.治疗严重先兆子痫的首选药物(H)8.双侧肾动脉狭窄、高钾禁( BC)9.痛风患者禁( D )10.妊♘高血压禁( BC )11.支气管哮喘禁( E )12.急性冠脉综合征不宜选( A)13.最常见不良反应为持续性干咳(B)A 二氢吡啶类钙通道阻滞剂血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂B D-CCB+血管紧张素转换酶抑制剂C D-CCB+噻嗪类利尿D D-CCB+β阻滞剂E ACEI+β阻滞F ACEI+ARBG +β阻滞剂联合治疗方案推荐优先推(ABCD )联合治疗方案不推(EFG )A <140/90 B <130/80 C SBP<150一般高血压患者降压治疗目标血压( A )高血压伴慢性肾病降压治疗目标血压( B )高血压伴糖尿病降压治疗目标血压( B )高血压伴冠心病降压治疗目标血压( B )老年高血压岁以上)降压治疗目标血压( C )A 血压升高伴肢体肌无力或麻痹,周期性发作,或低血钾B 夜尿增多,血尿、泡沫尿或有肾脏疾病史;C 阵发性高血压,发作时伴头痛、心悸、皮肤苍白及多汗等;原发性醛固酮增多( A )嗜铬细胞( C )肾脏( B )三、简答题(52分)分)血生化(空腹血糖、血脂全套和尿酸、肌酐、钾);血常规;尿液分析(尿蛋白、糖和尿沉渣镜检);心电图。分)确定血压水平及其它心血管危险因素。判断高血压的原因,明确有无继发性高血压。寻找靶器官损害以及相关临床情况。分)cm,cm;BP≥130/85mmHgTG≥1.7mmol/L;HDL-c<1.04mmol/L;空腹血糖≥6.1mmol/L,2h血糖≥7.8mmol/L,或有糖尿病史。项者即可作出诊断。简述心血管病的危险因素分1)高血压(1-3级)2)男性>55岁;女性>65岁吸烟糖耐量受损小时血糖7.8-11.0mmol/L)/或空腹血糖异常6.9mmol/L)TC≥5.7mmol/LLDL-
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