2021临床执业医师考试单元

2021临床执业医师考试单元ABCDE一、型题（每一道考试题下面有、、、、五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）A．B．C．D．E．、关于肾小管﹣重吸收的叙述，错误的是（）。3A﹣CO﹣．C1﹣HCO﹣EABCE、阑尾切除术最常见的并发症是（）。ABCDE5、黄某于2001年10月因医疗事故受到吊销医师执业证书的行政处罚，9年月向当地卫生行政部门申请重新注册。卫生行政部门经过审查决C7、肩周炎的临床特点为（）。．C．D．E．40Cββ15%。D．C．D．BCT．TC105～2050、型行为性格与下列（）有关。AA“”A-、胃食管反流病的主要发病机制不包括（）。-LES胃C．D．TSTQ-TUC19、月经周期规则，末次月经1年月日，预产期应是（）。A2002111．B2002112．年月日C2002113．年月日D2002114．E2002115．年月月2002114年月AQ．波D．1.3≥13比21、慢性肾小球肾炎患者，当蛋白尿＞1g/d时，血压控制的理想水平是（）。B≥1g/d125/75mml/gE．BBBDA．B．～C．15min15min12min～～5minD23s～27、肺炎链球茁肺炎患者若对青霉素过敏，宜选用的有效抗菌药物是（）。ABC、、EA13d13．～和～岁D1012d1012和～岁．～．～46d46～和～A．．C．CSaO90%．DPaO80mmHgPaCO50mmHg．，EPaO60mmHgPaCO50mmHg．＜＞22PaO60mmHg＜2PaCO50mmHg＞2WBCA．3%5%6%7%AB项CNa+DE12DAGBA．DC．D．E．C43、乳腺癌来源于（）。43、乳腺癌来源于（）。44、补体系统在激活后可以（）。D．ETC4050～～AC．B24～50、脊髓灰质炎典型热型是（）。14d1～～。6d“”C．D．E．C53、依赖的蛋白激酶是（）。PKAcAMPDPKCCa﹢CPKGcGMPETPKABTPKAchB55、淤血器官的形态特征是（）。A．．C．D．E．CBACDEE．ⅢⅢⅣHAⅢⅢⅣHAD．C．D．E．DABCDE二、型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有、、、、五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、28岁妇女，主诉白带增多，检查宫颈阴道部宫口周围外观呈细颗粒状红色区，占整个宫颈面积的H，宫颈刮片巴氏染色级。本例恰当处置应是（）。31/31/32/32/3～2、女性，岁，半年来无原因认为同事指桑骂槐地议论她，街上行人的举动及电视内容都针对她。为之心情烦躁，不敢上班。该病人的精神症状最可能是（）。——3、男性，岁，近个月常于清晨出现精神症状伴饥饿感，进食后缓解，体重增加4kg。今晨被家人发现神志不清送来急诊。查血糖4．C．D．whipple2.8mmol/LC4、岁男性，间歇性肉眼血尿个月余，见左肾盂内有不规则充盈缺损，膀胱镜检见右侧输尿管口喷血，应首先考虑（）。340702:11/3IVP（IVP5、男性，体重50kg，躯干部、双臀及双大腿二度烧伤，双小腿及双足三度烧伤，第一个24h应补充的胶体量约为（）。=27%+5%+21%+13%+7%=73%=0.5:120%1241%ⅡⅢ1.5mL1:173%Ⅲ20%50%Ⅲ:1:124=××1.5÷2=73×50×1.5÷2=2737.52700mL6、内科医生王某，在春节探家的火车上遇到一位产妇临产，因车上无其他医务人员，王某遂协助产妇分娩。在分娩过程中，因牵拉过度，导致新生儿左上肢臂丛神经损伤。王某行为的性质为（）。E7、30岁，男性腹水病人，腹壁稍紧张，轻压痛，肝脾未触及，无颈静脉怒张，心界不大，心率，律齐，无杂音，血压，呼吸音，白细胞9.8×109。中性，血总蛋白/正常，为，（），细胞数为560×106，淋巴细胞74%，诊断最大可能是（）。，．C．D．E．B、岁经产妇，停经周，下腹阵发性剧烈疼痛10h伴多量阴道出血，超过月经量，检查宫口开大近2cm。本例最恰当的处置应是（）。8．92、女性，岁，阵发性上腹痛年，夜间加重，疼痛有季节性，冬季明显，有反酸，为进一步确诊，首选的检查方法是（）。XX、男性，岁，个月来乏力、食欲差，左上腹胀痛。查体：肝肋下3cm，脾肋下10cm，血红蛋白70g/L，白细胞260×109，血小板1．DNA1、男性，岁，近年来对家人亲友变得冷淡，不去上学，不洗澡，不主动更换衣服，对与自己有关的各种事情表现得无动于衷。最可能的诊断是（）。、初孕妇，岁。妊娠周。因腹部直接受撞击出现轻微腹痛，伴少量阴道出血，胎心。恰当处理应是（）。142/min120160/min～8137.3℃，血压170/120mmHg，血，尿常规、岁患儿，水肿、少尿，近来诉头痛、头晕、呕吐并抽搐次，查体：体温示：蛋白（），红细胞＞，白细胞30个，该患儿准确的诊断为（）。．C．D．E．++BUNCrBUN7.8mmol/L140/90mmHg62、患者，岁女性，右手拇指晨起僵硬伴疼痛个月，近周出现该处的肿胀及活动受限，被动活动患指可出现伴疼痛的弹响。临床诊断最可能是（）。2Heberden16、一初产妇，宫缩15h自娩一女婴，现胎儿娩出已，胎盘尚未娩出，阴道无出血，此时的处理下列何项不当（）。C．DX、某建筑工人，从高处坠落，腰背挫伤，双下肢弛缓瘫痪，来院急诊。检查见腰部不能活动，双侧腹股沟以下感觉，运动及反射消失。线显示椎体压缩性骨折。入院后其双下肢功能逐渐恢复。该患者的脊髓伤可能是（）。2h2311，近周头痛、视物模糊。眼底检查发现视盘水肿，最可能、男性，岁，发现血压增高年。近年血压持续为～～的诊断为（）。140mmHg、女性，岁。规律宫缩．100mg1112h24h3cm16h310cm～8h1、男性，岁，糖尿病患者，手外伤后周，局部肿胀，跳痛，高热，咳脓性痰伴有右胸痛，查体：手外伤局部脓肿形成，线胸片右肺多个2C1D3C5、男性，岁，在一次体检中发现阳性，当时无自觉症状及体征，肝功能正常。次年月，因突然乏力、恶心、厌食、尿黄而入院。化验：，血清总胆红素，抗+（）。该患者的诊断可能为（）。抗HAVIgM+HAVALTHAVHBsAgHBVM、药厂销售代表在和某医院几名医师达成协议后，医师在处方时使用药厂生产的药品，并按使用量的多少收受了药厂给予的提成。事情曝M光以后，对药厂按《药品管理法》的有关规定处理；对于医师的错误行为，有权决定给予处分，没收违法所得的部门是（）。D．E．、女性，岁，下楼梯时跌倒，左髋部剧烈疼痛，不能活动。经线片检查见左股骨颈骨折，但断端相互嵌插，无明显移位，测角＜X30°，其最佳治疗方法是（）。E68．～周Pauwels30°68～E1、患儿岁半。发热，热退后全身出现红色斑丘疹。其诊断是（）。A13dB6334d～～～出BC12d1DKoplik34dKoplikE项～～2448hBACDE5、患儿，男，岁。患结核性脑膜炎，控制炎症首选的治疗是（）。+++++DE++．+．+++A1、患者，男性，岁，因咳嗽、胸闷、气短周收入住院。查体：，，口唇发绀，左锁骨上可触及一花生米大之淋巴结，质6，中，性粒细胞占20%，淋巴细胞占+（）。最可能的诊断是（）。。，．C．D．E．B、女性，岁，支气管哮喘重度发作，使用氨茶碱、沙丁胺醇、大剂量激素治疗无效。体检：呼吸浅快，口唇发绀，神志不清，双肺哮鸣，。进一步救治措施应为（）。22C．5%8、女性，岁，诊断为重症心肌炎，心脏听诊可能出现的特征性体征是（）。BS2DS．1EP．2“”120/min、患者，男，岁。乙型肝炎病史年。近个月肝区胀痛不适，CT检查：肝右叶5cm占位性病变。为进一步明确性质应首选检剥（3）。103CT5cmBABc三、型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的、、、DE、五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）1．由果追因的研究属于（）。A.2．由因到果的研究属于（）。A.BA.A.D3、（共用备选答案）硫酸镁静脉滴注A.A.A.A.31．世界上第个安乐死合法化的国家是（）。E1．硫化氢中毒的机制是（）。A.A.四、型题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提ABCDE供的信息，在每一道考题下面的、、、、五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）31．对该病人最可能的诊断是（）。D030s，间隔，岁，初产妇，妊娠周，规律宫缩，先露、胎膜未破，腹部触诊为头先露，宫缩时宫体部不硬，持续398cmBC.5UE.1h≥3cmC.D.E.721患者，男性，岁，陈旧性广泛前壁心肌梗死年，活动后胸闷，心悸、气短年，近周出现夜间阵发性呼吸困难。体检：端坐呼吸，，。亢进，心脏各瓣膜区未闻及杂音；双肺底可闻及细湿啰音，双肺散在哮鸣音；腹平软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。空腹血糖。心电图：～导联段压低～。血清肌钙蛋白Ｉ正常。STCCO0.4mg5%20ml2040mg3．该患者心功能分级为（）。ⅡⅣⅢⅡKillipⅡⅢⅣKillipⅢA.160/90mmHg186060130/80mmHg32h14.016.0mmol/L130/80mmHgE为～53A.ACEIβACEI对已确诊患有乳腺癌的1000名妇女和未患乳腺癌的1000名妇女，用以乳腺癌筛选的试验检查，结果发现前者有900名为阳性结果，后者有900/1000=90%。2．该试验的假阳性率是（）。A.90%E.10%100/1000=10%。FPRⅠ患者，男，岁，餐后突发右上腹及剑突下痛，放射到右肩及后背部，后疼痛剧烈，伴恶心，并吐出所进食物。仍不缓解，急诊就医。数“”37.2℃，呼吸，浅快，律齐；全腹胀，上腹肌紧张，压痛反跳痛年胃病史及胆石症历史，