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文档简介

标本管理制度及流程医务科为了规范病理标本管理，避免各类差错事故的发生，保证准确及时发出病理报告，根据我院实际情况特制定以下规定。目的标本范围

手术中取下的标本不论组织大小，都必须送病理检查，不得随意丢弃。

主管医生应在术前正确填写病理申请单，包括科室、病人姓名、性别、年龄、送检日期、病史摘要、临床检查及手术所见临床诊断，送检标本的采取部位，送检标本名称及送检医生签名等，于手术当天与病历一起送人手术室。

凡送检的冰冻病理标本，手术医师必须按要求填写冰冻病理申请单。

填写病理申请单

内容包括：日期、科室、手术间号、病人姓名、病人ID号、标本名称袋数、核查护士签名、送检人员签名、病理科签名。核对签收制度

标本袋上的标签应外露，便于查对，同时保持标签及病理申请单干燥、清晰，标本袋完好不漏水，将标本置入容器内。每日手术室机动护士核查，保证标本与病理标本送检本、申请单、标本袋上所填各项一致及标本总数一致，核查无误后签名。手术室核查护士签名

标本送检

一二一二核查人员核查病理标本送检本内容，完全符合送检质量标准并与病理申请单、标本袋所填内容一致后，交由中央运输系统人员送检。中央运输系统人员在拿取标本时与手术室核查护士面对面交接，清点无误后，带上“病理标本签收簿”，送往病理科。由病理科工作人员核对无误签收后，方能留下标本。

病理科收到标本后应及时操作检查。病理报告签发时限：

冰冻报告一般在收到标本后半小时内发出临时冰冻报告。如遇特殊情况应及时通知手术室，五天后发出正式冰冻报告。石蜡切片报告在实际收到标本后五个工作日内发出，如遇特殊情况（需做酶标﹑特染﹑脱钙等）应及时发出临时报告。细胞学检查：脱落细胞学检查在收到标本后三个工作日内发出报告。标本送检流程巡回护士取出标本巡回护士核查标本标签、病理申请单并由家属确认将标本装入有固定液的标本袋内保存放入标本间标本送检本

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