组织学与胚胎学第14章-消化管

消化管DigestiveTract福建医科大学人体解剖学与组织胚胎系陈勇2013年4月第一页，共五十六页。组成：口腔、食管、胃、小肠、大肠、阑尾、肛门消化：糖、脂肪、蛋白质吸收：葡萄糖、氨基酸、脂肪酸甘油一酯、水、无机盐、维生素排泄：食物残渣功能概述第二页，共五十六页。消化管的一般结构

粘膜

上皮：两端-复扁，其余：单柱

固有层：L.C.T，含小消化腺

粘膜肌层：内环外纵两薄层平滑肌

*绒毛：上皮+固有层向管腔突起

TunicamucosaLaminapropriavillousMuscularismucosaepithelium第三页，共五十六页。

粘膜下层(submucosa)：结缔组织

粘膜下神经丛：神经元+无髓神经纤维

*皱襞：粘膜+部分粘膜下层向管腔突起

小型消化腺（食管腺、十二指肠腺）Plica第四页，共五十六页。

肌层：内环外纵

两端：骨骼肌其余：平滑肌

*肌间神经丛：神经元+无髓神经纤维

外膜:两端：纤维膜（L.C.T）其余：浆膜（结缔组织+间皮）

Tunicamuscularisadventitiafibrosaserosa第五页，共五十六页。消化管一般结构第六页，共五十六页。粘膜下神经丛肌间神经丛第七页，共五十六页。食管(esophagus)

粘膜

上皮：复扁

固有层：含食管贲门腺（粘液腺）粘膜肌层：一层，厚，纵行平滑肌

粘膜下层：L.C.T，含食管腺（粘液腺）

肌层：内环外纵

上端：骨骼肌中端：骨骼肌+平滑肌下端：平滑肌

外膜：纤维膜（L.C.T）

第八页，共五十六页。食管第九页，共五十六页。食管粘膜及粘膜下层第十页，共五十六页。食管第十一页，共五十六页。胃(stomach)

粘膜单柱上皮：表面粘液细胞，形成胃小凹

固有层：L.C.T，含胃腺

胃底腺贲门腺

幽门腺

粘膜肌层：内环外纵

粘膜下层

肌层：厚，分内斜、中环、外纵三层平滑肌浆膜

Gastricpit第十二页，共五十六页。胃底第十三页，共五十六页。胃底第十四页，共五十六页。胃粘膜的上皮及固有层第十五页，共五十六页。胃底腺(Gastricgland)：

壁细胞(parietalcell)

主细胞(chiefcell)

颈粘液细胞(neckmucouscell)

内分泌细胞(endocrinecell)

未分化细胞(undifferentiatedcell)第十六页，共五十六页。

壁细胞(parietalcell):泌酸细胞(oxynticcell)

分布：颈、体部为多形态：胞体大，圆或锥体形结构：LM：胞质强嗜酸性

EM：细胞内分泌小管、微绒毛

微管泡系统、大量线粒体

功能：

分泌盐酸、内因子、组胺第十七页，共五十六页。胃底腺第十八页，共五十六页。壁细胞超微结构及盐酸分泌过程第十九页，共五十六页。

主细胞(chiefcell):胃酶细胞(zymogeniccell)分布：腺底部较多

形态：柱状，小

结构LM：基部胞质嗜碱性，顶部胞质呈空网状

EM：表面微绒毛，RER，Golgi，酶原颗粒

功能：分泌胃蛋白酶原

第二十页，共五十六页。贲门腺：粘液性细胞为主，少量壁细胞分泌粘液和少量溶菌酶

Cardiacgland第二十一页，共五十六页。幽门腺：

胃小凹深，腺短而弯曲

粘液性细胞为主,少量壁细胞,内分泌细胞

分泌粘液、溶菌酶及少量蛋白分解酶

Pyloricgland第二十二页，共五十六页。幽门与小肠交界处第二十三页，共五十六页。小肠(smallintestine)

粘膜

上皮：单柱吸收细胞：微绒毛杯状细胞内分泌细胞

细胞衣受体固有层：小肠腺

粘膜下层

十二指肠腺回肠集合淋巴小结空肠无特殊结构

肌层：内环外纵平滑肌

浆膜（除十二指肠中段外）

第二十四页，共五十六页。小肠结构第二十五页，共五十六页。十二指肠第二十六页，共五十六页。十二指肠空肠第二十七页，共五十六页。回肠第二十八页，共五十六页。小肠扩大表面积的结构：

长而弯曲的肠管环行皱襞：粘膜+粘膜下层绒毛：上皮+固有层

微绒毛（纹状缘）：细胞膜+细胞质中央乳糜管有孔毛细血管散在平滑肌

第二十九页，共五十六页。小肠绒毛第三十页，共五十六页。小肠绒毛第三十一页，共五十六页。小肠绒毛扫描电镜像第三十二页，共五十六页。小肠绒毛（中央乳糜管）第三十三页，共五十六页。小肠绒毛杯状细胞第三十四页，共五十六页。小肠上皮的吸收细胞和杯状细胞第三十五页，共五十六页。

潘氏细胞(Panethcell)结构LM-顶部含嗜酸性颗粒，基部胞质嗜碱性EM-RER、Golgi、酶原颗粒

功能：分泌溶菌酶、二肽酶和锌

未分化细胞内分泌细胞

小肠腺：

吸收细胞

杯状细胞第三十六页，共五十六页。小肠腺的潘氏细胞第三十七页，共五十六页。肠腺内分泌细胞第三十八页，共五十六页。胃肠道内分泌细胞第三十九页，共五十六页。与小肠消化吸收功能相关的因素：

表面积大：皱襞、绒毛、微绒毛

绒毛中轴有孔毛细血管中央乳糜管

酶类：双糖酶、氨基肽酶、脂酶

柱状细胞紧密连接第四十页，共五十六页。大肠（结肠、直肠）

结构特征

有半月形皱襞

无绒毛

杯状细胞多

肠腺多，直而长，无潘氏细胞有结肠带、肠脂垂

Largeintestine第四十一页，共五十六页。大肠第四十二页，共五十六页。直肠与肛门交界处第四十三页，共五十六页。阑尾(appendix)

结构特征

腔小、壁薄、不规则

肠腺短小，杯状细胞少

淋巴组织丰富

粘膜肌层不完整

第四十四页，共五十六页。阑尾第四十五页，共五十六页。肠相关淋巴组织

概念：消化管粘膜内的淋巴组织总称

组成：弥散淋巴组织孤立淋巴小结集合淋巴小结

M细胞（微皱褶细胞）第四十六页，共五十六页。肠相关淋巴组织（回肠）第四十七页，共五十六页。阑尾第四十八页，共五十六页。M细胞（微皱褶细胞）

分布：集合淋巴小结表面上皮细胞间

结构：表面有微皱褶和微绒毛钟罩状，腔内含LC和Mφ胞质少，薄膜状，大量吞饮小泡、线粒体与吸收细胞间有细胞连接

功能：摄取肠腔内的抗原，并传递给小室内的淋巴细胞，以引起消化道粘膜的免疫反应

第四十九页，共五十六页。细胞M第五十页，共五十六页。M细胞产生sIgA的过程第五十一页，共五十六页。M细胞第五十二页，共五十六页。胃肠道内分泌细胞

概念：散布在胃肠道上皮和腺体内的分泌肽类激素的细胞（属APUD系统）结构特征：细胞基部有分泌颗粒颗粒具嗜铬性或嗜银性分类：开放型和闭合型作用方式：①内分泌作用②神经递质作用③旁分泌作用

第五十三页，共五十六页。胃肠道内分泌细胞第五十四页，共五十六页。复习思考题简答：皱襞，绒毛，纹状缘，中央乳糜管，小肠腺，微皱褶细胞问答：1、胃底腺壁细胞的结构与功能

2、胃底腺主细胞的结构与功能

3、试述与小肠吸收和分泌有关的结构基础第五十五页，共五十六页。内容总结消化管。固有层：L.C.T，含小消化腺。粘膜下神经丛：神经