国家开放大学2021年（202101-202107）《2130药物治疗学》期末考试真题及答案完整版（共2套）

试卷代号：2130国家开放大学2020年秋季学期期末统一考试药物治疗学试题2021年1月一、单项选择题（每题2分，共30分）1.临床预后指标不包括()。 A.病死率、病残率 B.长期大规模人群的观察、随访结果 C.与药物作用直接有关的指标 D.调脂药减少急性心肌梗死发生率2.仅作为制剂原料使用的是()。 A.麻醉药品 B.放射性药品 C.西药毒性药品 D.精神药品3.不宜与增加胃液pH值的药物合用的抗菌素是()。 A.头孢呋辛 B.头孢氨苄 C.头孢克洛 D.阿莫西林4.有关药物不良反应的说法错误的是()。 A.治疗作用和不良反应是相对的 B.严格按照药物说明书用药可避免不良反应的发生 C.不良反应是药物固有的药理作用 D.一般不良反应在停药后很快减轻或消失5.下列收益指标是以货币来计量的是()。 A.效用 B.效益 C.效果 D.效率6.从临床用药的角度看，可视为达到稳定浓度的给药半衰期个数需要()。 A.3个 B.7个 C.5个 D.6个7.妊娠期可以安全使用的药物是()。 A.四环素 B.维A酸 C.青霉素 D.磺胺类8.药学信息服务不包括()。 A.建立医院基本药物目录和协定处方集 B.药品的使用进行评价 C.参与药品不良事件的报告和分析 D.进行新药的研究和开发9.关于利尿剂叙述错误的是()。 A.代表药物有呋塞米、螺内酯、氢氯噻嗪等 B.痛风者及肾功能不全者禁用 C.保钾利尿剂常与ACEI联用，可减轻后者的不良反应 D.适用于轻、中度高血压10.与伪麻黄碱合用可能造成“重复用药”的药物是()。 A.泰诺 B.氯苯那敏 C.布洛芬 D.泰诺林11.癫痫大发作可首选()。 A.苯妥英钠 B.丙戊酸钠 C.地西泮 D.乙琥胺12.根除幽门螺杆菌的三联疗法，不合理的是()。 A.胶体次枸橼酸铋+四环素+甲硝唑 B.奥美拉唑+阿莫西林+甲硝唑 C.奥美拉唑+克拉霉素+甲硝唑 D.硫糖铝+阿莫西林+替硝唑13.老年人缺乏维生素D的主要影响因素是()。 A.营养不良 B.消化功能减弱 C.免疫功能下降 D.户外活动减少14.以下属于抗纤溶药物的是()。 A.酚磺已胺 B.抑肽酶 C.巴曲酶 D.硫酸鱼精蛋白15.癌症慢性疼痛临床常用的镇痛药物是()。 A.吗啡 B.海洛因 C.哌替啶 D.埃托啡二、填空题（每空Z分，共20分。选择下列适合的内容，填在相应的下划线上）备选答案：致溃疡、可待因、收益评价、弱阿片类、洋地黄类、胆固醇、口受体阻滞剂、糖尿病、低密度脂蛋白、成本分析 16.非甾体抗炎药可加强糖皮质激素的____作用。 17.癌性疼痛的第二阶梯用药是以____为代表的____药物。 18.目前认为治疗心力衰竭有四种基本药物，即利尿剂、____、血管紧张素转化酶抑制剂和____。 19.血管紧张素转化酶抑制剂(ACED对肥胖、、和心、肾靶器官受损的高血压患者具有较好的疗效。 20.他汀类药物降低血中________的作用最强，其次是。 21.药物经济学研究的两大要素包括和。三、名词解释（每题4分，共20分）22.糖尿病23.社区获得性肺炎24.停药综合征25.骨质疏松症26.药品四、问答题（每题10分，共30分）27.列出口服降糖药的分类，各类举1个代表药物。28.简述处方所具有的意义。29.列出抗抑郁药的分类，各类举1个代表药物。试卷代号：2130国家开放大学2021年春季学期期末统一考试药物治疗学试题2021年7月一、单项选择题（每题2分，共60分）1.循证医学的核心思想是()。 A.谨慎、明确、明智地根据最佳临床证据，为个别患者做出合适的治疗策略 B.大规模、多中心、随机对照试验结果 C.在批判、评价的基础上收集证据 D.定量总结，系统评价2.下列证据类型中，不属于原始研究的是()。 A.系统评价 B.随机对照试验 C.观察性研究 D.数据库分析研究3.妊娠期妇女并发高血压时应该()。 A.采取抗高血压药物治疗 B.终止妊娠 C.注意观察护理 D.停止一切日常活动4.关于严重肝功能不全对药物代谢的影响，错误的是()。 A.肝脏蛋白合成减少 B.使很多药物的生物转化加快 C.药物与血浆蛋白结合率下降 D.游离型药物明显增加5.下列有关B型药物不良反应的说法，错误的是()。 A.与剂量无关 B.难以预测 C.发生率低 D.病死率低6.服药后，进入血液的药物呈现活性的状态是()。 A.游离状态 B.络合状态 C.吸附状态 D.复合体状态7.糖尿病患者的血压控制目标值一般为()。 A.<140/90mmHg B.<120/80mmHg C.<130/80mmHg D.<150/90mmHg8。长期使用可导致低钾血症的药物是()。 A.地高辛 B.呋塞米 C.螺内酯 D.卡托普利9.改善稳定性冠状动脉粥样硬化性疾病预后的药物不包括()。 A.阿司匹林 B.阿托伐他汀 C.地高辛 D.比索洛尔10.下列药物不属于袢利尿剂的是()。 A.氢氯噻嗪 B.呋塞米 C.布美他尼 D.托拉塞米11-下列药物中，治疗伴有心功能不全的支气管哮喘急性发作宜选用的是()。 A.氨茶碱 B.色甘酸钠 C.克仑特罗 D.丙酸倍氯米松12.下列有关吸入型短效p。受体激动剂的说法，不正确的是()。 A.为缓解轻中度急性哮喘症状的首选药物 B.应按需间歇使用 C.不宜长期、单药使用 D.为长期治疗持续性哮喘的首选药物13.下列糖皮质激素中抗炎作用最强的是()。 A.氢化可的松 B.泼尼松 C.泼尼松龙 D.地塞米松14.最常见的卒中类型是()。 A.短暂性脑缺血发作 B.急性缺血性脑卒中 C.脑出血 D.蛛网膜下腔出血15.下列抗帕金森病药通过在脑内转变为多巴胺起作用的是()。 A.左旋多巴 B.卡比多巴 C.金刚烷胺 D.溴隐亭16.美金刚治疗中重度阿尔茨海默病的日最大使用剂量为()。 A.10mg/d B.20mg/d C.15mg/d D.5mg/d17.COPD急性发作患者不宜选用的失眠药是()。 A.唑吡坦 B.佐匹克隆 C.劳拉西泮 D.米氮平18.降低食管下括约肌压力或影响胃排空的药物不包括()。 A.硝酸甘油 B.铝碳酸镁 C.茶碱 D.硝苯地平19.可能增加应用NSAIDs患者胃肠道损伤的药物不包括()。 A.利伐沙班 B.替普瑞酮 C.甲泼尼龙 D.西酞普兰20.下列关于左甲状腺素钠片临床应用的说法，错误的是()。 A.剂量取决于患者甲减的程度、病因、年龄、性别、体重和个体差异 B.半衰期约为7d，口服吸收约70%，故可每日服药一次 C.半衰期较长，所以每日任意时间服用都可以 D.其替代治疗4～8周且血清治疗指标达标后，每6～12个月复查一次21.下列关于降尿酸治疗的观点，错误的是()。 A.急性发作期不进行降尿酸治疗，但已服用降尿酸药物者不需停用，以免引起血尿酸波动 B.促尿酸排泄药别嘌醇重度过敏患者可能有生命危险 C.苯溴马隆是强效的促尿酸排泄药 D.秋水仙碱、NSAIDs是急性痛风性关节炎治疗的一线药物22.下列药物中，属于骨形成刺激剂的是()。 A.钙制剂 B.甲状旁腺素 C.双膦酸盐 D.降钙素23.下列药物使用期间应密切关注血糖的是()。 A.环孢素 B.他克莫司 C.吗替麦考酚酯 D.左旋咪唑24.慢性肾脏病矿物质与骨异常的患者应给予()。 A.糖皮质激素 B.磷结合剂 C.促红细胞生成素 D.ACEI25.单纯性膀胱炎最典型的致病菌为()。 A.大肠埃希菌 B.腐生葡萄球菌 C.铜绿假单胞菌 D.肺炎克雷伯菌26.妊娠期无症状菌尿的治疗应选择()。 A.头孢曲松 B.美洛西林 C.哌拉西林他唑巴坦 D.呋喃妥因27.患者，女，膝关节置换术后疼痛，NRS评分为4分，使用布洛芬后疼痛得不到缓解时，宜换用()。 A.双氯芬酸钾 B.曲马多 C.阿司匹林 D.对乙酰氨基酚28.下列关于偏头痛急性发作期的药物治疗说法，不正确的是()。 A.NSAIDs镇痛效果具有“天花板”效应 B.苯二氮革类可促使患者镇静、入睡，促进头痛消失，但不宜常规使用 C.佐米曲普坦首次服用2h后不见效，可再服1片 D.麦角胺咖啡因首次服用2h后不见效，可再服1片29.可治疗氰化物中毒的药物不包括()。 A.亚硝酸钠 B.硫代硫酸钠 C.普鲁士蓝 D.亚甲蓝30.对于三环类抗抑郁药中毒引起的心律失常，标准的初始治疗是使用()。 A.阿托品 B.碳酸氢钠C.胺碘酮 D.普罗帕酮二、问答题（每题10分，共40分）31.如何预防药物不良反应？32.急性上呼吸道感染的治疗原则是什么？33.常用口服降糖药物的分类及代表药物是什么？34.肾小球肾炎的药物治疗原则是什么？试卷代号:2130国家开放大学2020年秋季学期期末统一考试药物治疗学试题答案及评分标准(供参考)2021年1月一、单项选择题(每题2分,共30分) 1.C 2.C 3.A 4.B 5.B 6.C 7.C 8.D 9.C 10.A 11.A 12.D 13.D 14.B 15.A二、填空题(每空2分,共20分。选择下列适合的内容,填在相应的下划线上) 16.致溃疡 17.可待因弱阿片类 18.洋地黄类β受体阻滞剂(答案可颠倒) 19.糖尿病 20.低密度脂蛋白胆固醇 21.成本分析收益评价(答案可颠倒)三、名词解释(每题4分,共20分) 22.糖尿病:是一组以慢性血葡萄糖(简称血糖)水平增高为特征,同时可伴有蛋白质、脂肪代谢异常的代谢疾病群。 23.社区获得性肺炎:是指在社会环境中所患的感染性肺实质炎症。肺炎链球菌感染占40%~70%,其次为金黄色葡萄球菌等。 24.停药综合征:由于药物较长期应用,致使机体对药物的作用已适应,而一旦停用该药物,就会使机体处于不适应状态,出现相应的临床表现。 25.骨质疏松症:是由多种原因引起的骨骼系统性、代谢性疾病,无论是原发性的还是继发性的,其共同的病理特征是全身骨量减少。一般同时有密质骨(皮质骨)和松质骨(小梁骨)的骨质减少。 26.药品:是指用于预防、治疗、诊断人的疾病,有目的调节人的生理功能并规定有适应证或者功能主治、用法和用量的物质。四、问答题(每题10分,共30分) 27.列出口服降糖药的分类,各类举1个代表药物。 答:(1)磺脲类:格列苯脲、格列齐特、格列吡嗪、格列喹酮、格列美脲等。(2分) (2)双胍类:二甲双胍。(2分) (3)α-葡萄糖苷酶抑制剂:阿卡波糖、伏列波糖。(2分) (4)胰岛素增敏剂(噻唑烷二酮类):罗格列酮和吡格列酮。(2分) (5)非磺脲类胰岛素分泌刺激剂(格列奈类药物):那格列奈、瑞格列奈等。(2分) 28.简述处方所具有的意义。 答:处方是进行药物治疗的一项重要的书面文件。医师处方直接关系到患者的医疗效果,它也具有法律、技术和经济多方面的重要意义。 (1)处方的法律意义:医师书写处方或药学专业人员调配处方如出现差错造成医疗事故时,医师或药学专业技术人员负有法律上的责任。(3分) (2)处方的技术意义:它写明了药品名称、规格、数量及用量用法等。(3分) (3)处方的经济意义:它是统计调剂工作量、药品消耗数量及经济金额等的原始资料,可作为报销、预算和采购的依据。(2分) (4)处方药必须凭医师处方销售、调剂和使用。(2分) 29.列出抗抑郁药的分类,各类举1个代表药物。 答:(1)单胺氧化酶抑制剂:异丙肼、尼亚酰胺、吗氯贝胺。(2分) (2)三环类抗抑郁药:丙咪嗪、氯米帕明、阿米替林。(2分) (3)四环类抗抑郁药:马普替林和米安舍林。(3分) (4)5-羟色胺再摄取抑制剂:氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、西酞普兰和文拉法辛。(3分)试卷代号：2130国家开放大学2021年春季学期期末统一考试药物治疗学试题答案及评分标准（供参考）2021年7月一、单项选择题（每题2分，共60分）1.A2.A3.A4.B5.D6.A7.C8.B9.C10.A11.A12.D13.D14.B15.A16.B17.C18.B19.B20.C21.B22.B23.C24.B25.A26.D27.B28.D29.C30.B二、问答题（每题10分，共40分）31.如何预防药物不良反应？答：(1)加强患者教育（1分）不仅要向患者介绍药物的疗效，还应详细地解释有关药物不良反应和用药注意事项的信息，告诫出现药物不良反应早期征兆时的应对方法，从而增强患者对药物不良反应和药源性疾病的防范意识，提高用药的依从性。（1分）(2)用药前了解患者相关风险（1分）详细了解患者的病史、药物过敏史和用药史。对某药有过敏史的患者应终身禁用该药。对可能发生严重过敏反应的药物，可通过皮肤试验等方法筛查有用药禁忌的患者。（1分）(3)实施个体化给药（1分）严格掌握药物的用法、剂量、适应证和禁忌证，善于根据患者的生理与病理特点实施个体化给药。（1分）(4)尽可能减少联合用药<1分）注意药物之间的相互作用，可用可不用的药物尽量不用；在必须联合用药时，要遵循增加疗效与减少药物不良反应并重的原则。（1分）(5)加强用药监护（1分）用药过程中要严密观察患者的反应，发现异常时应尽快查明原因，及时调整剂量或更换治疗药物。必要时通过治疗药物监测等手段及时调整给药方案，指导合理用药。（1分）32.急性上呼吸道感染的治疗原则是什么？答：治疗原则主要包括缓解症状，抗病毒或抗细菌等病原体，提高机体免疫力，防止并发症。（2分）症状轻、无并发症者，无需进行特殊治疗，应注意休息，多饮水，避免受凉和劳累。（2分）病情重或伴有发热、头痛、流鼻涕者，可用解热镇痛药或抗组胺药缓解症状。抗病毒药物疗效不肯定，一般不主张使用。（2分）症状重，发热不退或达39℃以上，有脓痰、扁桃体充血肿大及渗出物，血白细胞升高