2021年冬季《内科》主治医师资格考试期中综合训练（附答案）

2021年冬季《内科》主治医师资格考试期中综合训练（附答案）一、单项选择题（共130题，每题1分）。1、为确诊伤寒，阳性率最高的检测是A、血培养B、骨髓培养C、尿培养D、胆汁培养E、便培养【参考答案】：B2、糖尿病的急性并发症包括A、糖尿病酮症酸中毒B、糖尿病性心肌病C、糖尿病性视网膜病变D、糖尿病肾病E、糖尿病足【参考答案】：A3、测定呼吸峰值流速(PEF)反映的是A、闭合气量B、肺泡的弥散功能C、气道的反应性D、气道通气功能的变化E、气道阻塞程度【参考答案】：C4、二尖瓣狭窄大咯血的原因是A、肺淤血B、支气管黏膜微血管破裂C、肺栓塞D、支气管静脉曲张破裂E、支气管动脉破裂【参考答案】：D5、下列哪项不是主动脉夹层的体征A、夹层破裂人心包腔可引起心包填塞，可有心包摩擦音B、胸骨左缘第2、3肋间突然闻及连续性血管杂音C、夹层破裂入胸膜腔内引起胸腔积液D、主动脉瓣的支架结构可以受损，能够导致主动脉瓣关闭不全E、脉搏减弱或消失【参考答案】：B6、阿尔茨海默病典型首发征象A、记忆障碍B、计算障碍C、命名障碍D、额叶步态障碍E、视空间定向障碍【参考答案】：A7、对静止性震颤描述错误的是A、如搓丸样的动作B、随意运动时震颤减轻C、频率为1～3次／sD、静止时出现E、睡眠时消失【参考答案】：C8、回归热的确诊依据是A、流行病学资料B、标本中发现回归热病原体C、严重的头痛、肌肉关节酸痛，腓肠肌剧痛拒按D、发热呈回归热型E、骤然起病【参考答案】：B9、女性，25岁。面部及下肢水肿5天，尿少，无前驱感染史，过去无明显水肿史。体检：贫血貌，面部及双下肢水肿，血压18．7／12kPa(140／90mmHg)，心率90次／分，心肺(-)，血红蛋白80ｇ／L，尿常规：蛋白(++++)，红细胞(++)，白细胞(+)。透明管型(+)，尿蛋白5ｇ／24h，血BUN16mmol／L(42．1mg／dl)，血SCr400μmol／L(4．6mg／dl)。该患者最好首先采用哪项治疗措施A、大剂量速尿B、输入新鲜血C、透析疗法D、双肾B超，必要时行肾活检E、消炎痛【参考答案】：D10、慢性主动脉瓣关闭不全，最常见的病因是A、风湿性B、先天性C、感染性心内膜炎D、退行性心脏瓣膜病E、结缔组织病【参考答案】：A11、院外获得性细菌性肺炎，最常见的致病菌是A、流感嗜血杆菌B、金黄色葡萄球菌C、肺炎链球菌D、肺炎克雷伯杆菌E、嗜肺军团杆菌【参考答案】：C12、患者男性，56岁，近来出现动作缓慢和双手抖动。到医院检查后诊断为帕金森病，对于该病下述哪项症状一般不会出现A、协调运动减少B、静止性震颤C、全身肌肉强直D、走路呈慌张步态E、出现偏瘫症状【参考答案】：E13、在下列脂蛋白中，分子量最大的是A、高密度脂蛋白(HDL)B、低密度脂蛋白(LDL)C、极低密度脂蛋白(VLDL)D、乳糜微粒(CM)E、以上都不是【参考答案】：D14、哪种抗结核药物治疗时，应行眼科检查A、乙胺丁醇B、PASC、链霉素D、异烟肼E、环丝氨酸【参考答案】：A15、定位诊断通常遵循的原则是A、一元论B、三元论C、二元论D、四元论E、多元论【参考答案】：A16、球形红细胞无糖酵解较正常红细胞增加A、10％～40％B、20％～30％C、20％～40％D、20％～50％E、10％～30％【参考答案】：B17、引起碱性反流性食管炎的主要原因是A、胆盐和胰酶反流入食管B、食管下段括约肌松弛C、胃酸分泌过多D、反流物滞留于食管E、食管蠕动障碍【参考答案】：A18、关于肺血栓栓塞定义错误的是A、肺动脉广泛阻塞时可以导致急性左心衰竭B、是肺栓塞的常见类型C、是肺栓塞的一种类型D、引起肺血栓栓塞的血栓主要来源是深静脉血栓形成E、英文缩写是PTE【参考答案】：A19、上消化道出血不包括下列哪项病变引起的出血A、十二指肠出血B、胃出血C、胃空肠吻合术后的空肠病变出血D、回肠出血E、胰胆病变引起的出血【参考答案】：D20、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒时，下列哪项是不符合的A、pH降低B、PaCO2升高C、HCO3ˉ正常D、AB＞SBE、BE正常【参考答案】：D21、哪种疾病可见Kayser-Fleiseher环A、重症肌无力B、肝豆状核变性C、帕金森病D、急性感染性多发性神经根炎E、小舞蹈病【参考答案】：B22、关于白血病的预后说法下列哪项不正确?A、儿童急性白血病缓解率较中、老年人为高B、儿童急淋白血病预后较急性非淋巴细胞性白血病好C、慢粒白血病急粒变时缓解率最低，预后较急淋变差D、慢淋与慢粒预后接近，平均生存期3～4年E、急非淋中M1、M2、M3预后较其他各型差【参考答案】：E23、男，38岁，查体发现血压150／94mmHg，B超双肾多发性囊肿，肾脏失去正常结构。父亲58岁时死于尿毒症，哥哥B超肝脏及双肾多发性囊肿，有脑动脉瘤出血史，可能的诊断是A、囊肿性肾发育不良B、获得性肾囊肿C、肾髓质囊性病D、多囊肾E、单纯性肾囊肿【参考答案】：D24、急性脊髓炎其脊髓休克期多为A、1～3周B、3～4周C、4～6周D、5～6周E、2～4周【参考答案】：E25、温抗体型自身免疫性溶血性贫血原发性占A、43％B、45％C、44％D、41％E、42％【参考答案】：B26、关于心血管神经症的论述下列哪项不确切A、可以出现心率增快，心音增强，可有短促收缩期杂音或早搏，或心电图提示：窦性心动过速，窦性心律不齐等B、临床表现以主观感觉症状多，缺乏客观证据C、对症治疗无效，必须以心理治疗为主D、应注意与心绞痛，甲亢，心肌炎及二尖瓣脱垂综合征等疾病相鉴别E、器质性心脏病可能同时伴有心血管神经症【参考答案】：C27、支气管舒张试验用以测定A、气道阻塞程度B、细支气管的损伤程度C、气道的反应性D、气道气流受限的可逆性E、气道通气功能【参考答案】：D28、一慢性肾炎患者，目前检查尿蛋白(++++)，尿素氮7．4mmol／L(21mg／dl)，血肌酐133μmol／L(1．5mg／dl)。此时饮食治疗中选择哪项最适宜A、高蛋白饮食B、低蛋白饮食C、蛋白摄入量1g／(kg·d)D、无盐饮食E、低盐饮食【参考答案】：C29、引起心源性休克最常见的病因是A、急性肺动脉栓塞B、急性心肌梗死C、扩张型心肌病D、急性肺水肿E、急性心脏压塞【参考答案】：B30、一患者右侧肢体瘫痪，肢体能抵抗重力离开床面，但不能抵抗阻力，其肌力为A、0级B、1级C、2级D、3级E、4级【参考答案】：D31、男性，12岁。确诊急性淋巴细胞性白血病2年，目前仍在定期强化治疗中，骨髓检查白血病仍处于缓解期。检查发现患者左侧睾丸肿大，无压痛。此时最合适的治疗是A、左侧睾丸手术切除B、左侧睾丸放射治疗C、双侧睾丸放射治疗D、加大化学治疗强度E、鞘内注射甲氨蝶呤加地塞米松【参考答案】：C32、男性，24岁。体验发现有二尖瓣狭窄，超声心动图显示左心房扩大为45mm，余房室大小正常二尖瓣瓣膜稍增厚，开放呈圆隆状，瓣口面积为1．0cm2。此时体征除有心尖部隆隆样舒张期杂音外，尚可闻及A、开瓣音B、收缩期喀喇音C、第三心音D、Austin-Flint杂音E、第四心音【参考答案】：A33、导致心力衰竭发病和死亡的主要原因是A、心窒重构B、心内膜炎C、心室内附壁血栓D、活动风湿E、心内膜下心肌梗死【参考答案】：A34、女性，36岁。患有风心，二尖瓣双病变。最近因心力衰竭服用洋地黄治疗。2天来有恶心，胃纳减退。为了排除有否洋地黄过量，测定地高辛血清浓度，下列哪项结果提示有药物过量的可能A、0．5ng／mlB、1ng／mlC、1．5ng／mlD、1．8ng／m1E、2．4ng/ml【参考答案】：E35、男性，25岁，以上呼吸道感染症状起病，发热之当日出现肉眼血尿，血压在正常范围内，无浮肿，血肌酐正常，3天后热退，尿检呈镜下血尿，无明显不适，血清补体正常，尿红细胞形态检查呈肾小球源性。此时最可能的诊断是A、急性链球菌感染后肾炎B、慢性肾炎急性发作型C、急进性肾炎早期D、IgA肾病E、系膜毛细血管性肾炎【参考答案】：D36、男性，59岁。糖尿病史20年。应用混合胰岛素(正规加中效胰岛素)治疗2年。近5年出现高血压，BP24／14．6kPa(180／110mmHg)。近来经常于晚餐前出现心慌、出汗，伴明显饥饿感。以下哪项措施是不当的A、可能是低血糖，可适量进餐B、可监测血糖，调整胰岛素用量C、调整胰岛素用量加普萘洛尔(心得安)加钙离子拮抗剂D、调整胰岛素用量加钙离子拮抗剂E、调整胰岛素用量加血管素张索转换酶抑制剂【参考答案】：C37、消化性溃疡活动期大便隐血阳性提示每天出血量不少于A、1mlB、2～3mlC、3～4mlD、5mlE、10ml【参考答案】：D38、诊断类风湿性关节炎最有价值的是A、白细胞记数增高B、白细胞记数减低C、血沉增快D、补体C3增高E、类风湿因子阳性【参考答案】：C39、最能引起伤寒不断传播或流行的传染源是A、伤害极期病人B、潜伏期末的病人C、暂时带菌者D、慢性带菌者E、伤寒恢复期及缓解期病人【参考答案】：D40、下列哪项属于阻塞型睡眠呼吸暂停综合征的体征A、嗜睡B、鼾声很大C、睡眠时经常醒觉D、鼻甲肥大E、抑郁【参考答案】：D41、关于中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)临床意义哪项说法是错误的A、慢粒时NAP活性降低，而类白血病反应时则增强B、化脓性感染时NAP活性增强，而病毒感染则无变化C、急淋白血病NAP活性降低，而急粒则增强D、慢粒患者急粒变时NAP活性增强E、再生障碍性贫血患者NAP活性增强，PNH则降低【参考答案】：C42、糖尿病患者注射正规胰岛素的时间是A、餐前5minB、餐前15minC、餐前30minD、餐前1hE、餐后15min【参考答案】：C43、下面哪项不是阿尔茨海默病的病因A、可能与环境因素有关B、β-淀粉样蛋白沉积C、主要脑动脉闭塞D、可能与遗传因素有关E、代谢异常【参考答案】：C44、房间隔缺损，最常见的类型是A、原发孔未闭B、继发孔未闭C、高位缺损D、卵圆孔未闭E、房间隔完全缺如【参考答案】：B45、急淋白血病应用COAP方案化疗出现血尿，应首先考虑A、DICB、泌尿系感染C、血小板减少D、白血病细胞形成血栓E、环磷酰胺引起的出血性膀胱炎【参考答案】：E46、下列选项中，不属于Graves病患者单纯性突眼的表现是A、眼球向前突出B、瞬目减少C、眼睑肿胀、肥厚、结膜充血、水肿D、双眼上看时，前额皮肤不能皱起E、双眼看近物时，眼球轴辏不良(2004)【参考答案】：C47、腺垂体功能减退症患者在用糖皮质激素替代治疗过程中突然出现发热，发生肺部感染，此时在抗感染治疗同时，替代的激素应A、暂停应用B、减少剂量C、按原剂量应用D、加大剂量E、换用品种【参考答案】：D48、下列治疗军团菌肺炎最有效的药物是A、四环素B、利福平C、氯霉素D、红霉素E、链霉素【参考答案】：D49、发作性呼吸困难，临床上最常见的原因是A、自发性气胸B、支气管内异物或阻塞C、肺气肿D、喘息性支气管炎E、支气管哮喘【参考答案】：E50、下列哪些说法对胃溃疡是正确的A、通常胃酸正常或降低B、胃溃疡可能恶变，故均有手术指征C、饮食疗法也可以促进溃疡愈合D、与十二指肠溃疡相反，胃溃疡不易出血E、常表现为夜间痛【参考答案】：A51、化学物质所致的白血病最多的是A、急非淋白血病B、慢淋白血病C、幼淋巴细胞白血病D、慢粒白血病E、急淋白血病【参考答案】：A52、脊髓颈膨大横贯性损害引起A、四肢痉挛性瘫B、偏瘫C、截瘫D、上肢迟缓性瘫，双下肢痉挛性瘫E、单瘫【参考答案】：D53、女，56岁，视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊。体检：神清，体温正常，血压正常。瞳孔等大。双眼向上、向下运动均不受限。双侧面瘫。不能伸舌。双上肢肌力2级，双下肢肌力0～1级。感觉障碍不明显。无颈强直。外院脑CT检查未见异常，应考虑A、Weber综合征B、Getstmann综合征C、Millard-Gubler综合征D、Wallenberg综合征E、闭锁综合征【参考答案】：E54、肢端肥大症患者手术治愈的标准A、血浆生长激素增多的临床症状消失B、术后视力恢复正常C、术后垂体CT正常D、术后血浆生长激素小于10μg／L，葡萄糖负荷后血浆生长激素小于2μg／LE、术后血浆生长激素小于5μg／L，葡萄糖负荷后血浆生长激素小于2μg／L【参考答案】：E55、皮质侧视中枢(额中回后部8区)破坏性病变表现为A、双眼不能协同上视B、双眼向病灶对侧凝视C、双眼不能协同下视D、双眼向病灶对侧同向偏斜E、双眼向病灶侧凝视【参考答案】：E56、可以控制类风湿关节炎病情进展的药物是A、阿司匹林B、非甾体类抗炎药C、甲氨蝶呤D、泼尼松E、大剂量丙种球蛋白【参考答案】：C57、短暂性脑缺血发作(TIA)的特点是A、有后遗症B、神经系统局灶体征多在1小时内恢复C、神经系统局灶体征数日至3周内恢复D、神经系统局灶体征至3天内恢复E、CT可见陈旧腔隙梗死【参考答案】：B58、支气管哮喘激发试验主要测定A、气道通气功能B、呼吸峰值流速C、气道反应性D、肺活量E、气道气流情况【参考答案】：C59、每克蛋白质能产生的热量是A、16．7kJ／gB、29．3kJ／gC、9．0kJ／gD、7．0kJ／gE、37．7kJ／g【参考答案】：A60、A型预激综合征特征是A、QRS波群起始部有DEltA波B、QnS波群主波在V1导联向下，V5、V6导联向上C、P-R间期0．12秒D、QRS波群主波均向上E、ST-T呈继发性改变【参考答案】：D61、单纯型紫癜极少累及的部位是A、躯干B、头部C、下肢D、臀部E、上肢【参考答案】：A62、交叉性感觉障碍易出现于A、脊髓白质前联合病变B、延髓病变C、后根病变D、脊髓后角病变E、周围神经病变【参考答案】：D63、狼疮性肾炎的非活动性病理指标A、肾小球细胞弥漫增生B、肾小球毛细血管襻节段性坏死C、肾小球基膜增厚D、大量免疫复合物呈白金耳现象E、微血栓形成【参考答案】：C64、流行性脑脊髓膜炎的发病，与下列因素中哪一项无关A、机体免疫力下降B、男女性别的影响C、血脑屏障功能下降D、细菌毒力强苗E、细菌数量多【参考答案】：B65、胸腔积液中葡萄糖含量仅1mmol／L，应首先考虑A、化脓性胸膜炎B、心力衰竭C、癌性胸腔积液D、结核性胸膜炎E、肝硬化【参考答案】：A66、恙虫病的病原，哪项不正确A、是恙虫病立克次体B、是东方立克次体C、对幼龄小白鼠致病力强D、和变形杆菌OX有共同抗原E、对氯霉素敏感【参考答案】：D67、男性患者，36岁，血压16．0／13．3kPa(120／100mmHg)，口渴、多尿、四肢无力。化验检查：血钠142mmol／L，血钾2mmol／L，血pH7．5，尿钾350mmol／d。诊断最可能为A、原发性高血压病B、皮质醇增多症C、原发性醛固酮增多症D、嗜铬细胞瘤E、主动脉缩窄【参考答案】：C68、下列H2受体拮抗剂药物中，抑酸作用最强且持久而不良反应少的是A、雷尼替丁B、罗沙替丁C、西咪替丁D、法莫替丁E、尼扎替丁【参考答案】：D69、三叉神经痛患者，轻触鼻翼，颊部和舌可以诱发，称为A、触点B、病灶C、板击点D、痛阈E、痛点【参考答案】：C70、刺激性气体对人体的主要危害是A、急慢性结膜炎担B、化学性肺水肿C、化学性气管炎D、化学性支气管炎E、化学性肺炎【参考答案】：B71、下述哪种疾病中患者血中的ACTH增多A、肾上腺皮质腺瘤或癌引起的库欣综合征B、席汉综合征C、原发性醛固酮增多症D、爱迪生(阿狄森)病E、肢端肥大症【参考答案】：D72、狼疮性肾炎慢性化病理指标不包括A、肾小球硬化B、纤维性新月体C、肾小管萎缩D、肾间质纤维化E、肾间质水肿【参考答案】：E73、胃液酸度增高最明显的疾病是A、钩虫病B、萎缩性胃炎C、十二指肠溃疡D、胃癌E、胃溃疡【参考答案】：C74、男性，56岁，头晕7年，血压180／100mmHg，心率75／min，心电图示一度房室传导阻滞，治疗宜用A、地尔硫卓B、维拉帕米C、美托洛尔D、普萘洛尔E、卡托普利(巯甲丙脯酸)【参考答案】：E75、女性，19岁，8月15日入院。1周前由安徽来沪，次日开始发冷、寒战、发热、头痛，体温时高时低，无一定规律性，有出汗。近2天发作1次高热，持续数小时伴头痛，热退后精神佳，可以进食，体温39℃。血象：白细胞6．5×1012／L，中性粒细胞O．6，淋巴细胞O．40，红细胞3．2×1012／L，血红蛋白100g／L。最可能的诊断是A、急性血吸虫病B、伤寒C、流行性乙型脑炎D、疟疾(间日疟)E、败血症【参考答案】：D76、男，60岁，有糖尿病史10年，化验24小时尿白蛋白为120mg，血清白蛋白为40g/L。最可能的诊断为A、糖尿病肾病Ⅰ期B、糖尿病肾病Ⅱ期C、糖尿病肾病Ⅲ期D、糖尿病肾病Ⅳ期E、糖尿病肾病肾衰竭期(V期)【参考答案】：C77、原发性肝癌特殊的全身表现，不包括A、高血脂症B、低血糖症C、血小板增多症D、类癌综合征E、高血钙症【参考答案】：C78、钩虫病的主要感染方式是A、经常食生莱B、钩蚴通过飞沫及痰传播C、蚊虫叮咬D、进食熟的虾蟹E、丝状蚴经皮肤而感染【参考答案】：E79、尿毒症患者发生肾性骨病的最主要原因是A、尿钙排泄增多B、长期代谢性酸中毒C、低蛋白血症及营养不良D、活性VitD合成障碍E、继发性甲状旁腺功能亢进【参考答案】：D80、男性，55岁，4个月来乏力、头晕，血红蛋白80g／L，平均红细胞体积59fl，平均红细胞血红蛋白浓度28％，网织红细胞计数4％，血清铁450μg／L，总铁结合力4800mg／L。既往体健；诊断最可能是A、自身免疫性溶血性贫血B、慢性炎症引起贫血C、缺铁性贫血D、再生障碍性贫血E、铁粒幼细胞性贫血【参考答案】：C81、有关脑膜炎双球菌，下列哪项是不正确的A、革兰阴性双球菌B、共有13个群，以ABC三群最常见C、我国以A群最常见D、细菌释放的自溶酶是主要治病因素E、细菌分类主要依据荚膜多糖、寡聚糖抗原、外膜蛋白型特异抗原和菌毛抗原4个主要抗原成分【参考答案】：D82、维生素D3前体，在下列哪个部分形成A、脾B、肝C、肾D、胰E、皮肤【参考答案】：E83、肺炎的病原学诊断，简单易行的诊断方法是A、人工气道吸引B、纤维支气管镜C、经皮细针抽吸D、痰涂片E、血和胸腔积液培养【参考答案】：E84、霍乱病人发病后最先出现的常见症状是A、呕吐B、腹泻C、腹痛D、畏寒发热E、肌肉痉挛性痛【参考答案】：B85、男性，46岁，烦渴、多饮、多尿、消瘦4年，既往6年前因尿常规检查发现镜下血尿，病理诊断为慢性肾小球肾炎，未特殊治疗。无糖尿病家族史，BMI24．6mmol／L。查空腹血糖6.7mmol／L，HbAlc6．6％，肝、肾功能正常。尿常规检查：16个红细胞／高倍视野，尿糖>55mmol／L。为了明确尿糖高的诊断，患者应该首先进行何种检查A、重复空腹血糖检测B、重复糖化血红蛋白检测C、OGTT实验D、尿微量白蛋白测定E、尿渗透压测定【参考答案】：C86、男，45岁，上腹部无规律性隐痛2个月，因饮酒后呕咖啡样物150ml，柏油便300ml来诊，无肝病史。查体：血压90／65mmHg，脉搏100／min，血红蛋白95g／L，上腹部轻度压痛，肝、脾肋下未触及，其止血措施首先选择A、6-氯基己酸静滴B、垂体后叶素静滴C、奥美拉唑静滴D、三腔二囊管压迫E、维生素K1静滴【参考答案】：C87、口服华法令必须监测A、出凝血时间B、INRC、血小板D、尿常规E、APTT【参考答案】：B88、下述哪一项不符合缺铁性贫血A、血清铁减低B、血清铁蛋白减低C、总铁结合力减低D、运铁蛋白饱和度减低E、骨髓有核红细胞内铁减低【参考答案】：C89、女性，58岁，10天前曾划破右下肢皮肤。3天来高热，伴皮肤淤点。查体：血压80／50mmHg(10．7／6．7kPa)。诊断为败血症、感染中毒性休克，经积极治疗后仍高热不退，且出现气急，未吸氧时PaO245mmHg。X线示肺纹理增多、模糊，该患者出现呼吸困难的原因首先考虑为A、肺栓塞B、血源性肺脓肿C、左心功能不全D、ARDSE、合并支气管哮喘【参考答案】：D90、下列疾病中哪一种不会发生全血细胞减少A、急性白血病B、再生障碍性贫血C、脾功能亢进D、巨幼细胞性贫血E、特发性血小板减少性紫癜【参考答案】：E91、对于门脉高压症，哪项叙述是错误的A、脾功能亢进时都有血细胞减少，以白细胞和血小板改变明显B、脾大，脾功能亢进，消化道出血和腹腔积液是主要临床表现C、外科治疗的主要目的是制止食管胃底静脉曲张破裂所致的大出血D、分流手术主要是阻断门奇静脉间的反常血流E、腹腔-静脉转流术可治疗肝硬化引起的顽固性腹腔积液【参考答案】：D92、男性，60岁，反复咳嗽2年，伴低热、消瘦。查体：气管左移，左上肺可闻及湿性啰音。胸片示左上肺多个厚壁空洞，左肺门上移，诊断首先考虑A、肺脓肿B、癌性空洞C、真菌性脓肿D、慢性纤维空洞型肺结核E、阿米巴肺脓肿【参考答案】：D93、小叶性干酪样肺炎多发生在A、双侧上肺尖部B、双肺中下部，X线呈小叶斑片播散病灶C、上叶尖后段D、下叶背段，肺纹理呈垂柳样E、中肺野肺组织破坏严重【参考答案】：B94、强直性肌营养不良首选药是A、氯化钾B、泼尼松C、普鲁卡因胺D、硫酸奎宁E、苯妥英【参考答案】：E95、男性，45岁。因肝硬化3年，腹水增多伴尿少1周入院。诊断为肝肾综合征，以下哪项不正确?A、多发生在有腹水、黄痕的失代偿期肝硬化患者B、自发性少尿或无尿C、尿钠常偏低D、肾小球滤过率正常E、肾脏无重要的病理改变【参考答案】：D96、一般认为与亚急性甲状腺炎有关的病因是A、螺旋体感染B、自身免疫C、病毒感染D、细菌感染E、立克次体感染【参考答案】：C97、诊断支气管扩张最好用下列哪种方法A、支气管镜检查B、支气管造影C、详细的病史D、肺部前后位X线摄片E、用上述检查方法均无效【参考答案】：B98、继发性肺结核的发病方式有A、发病较慢B、内源性复发C、外源性感染D、发病较快E、发病慢、发病快【参考答案】：E99、垂体瘤放射治疗的安全剂量是A、35～80GyB、45GyC、35～100GyD、100GyE、50～100Gy【参考答案】：B100、关于肢端肥大症的放疗，正确的是A、放疗的效果肯定B、放疗的不良反应少C、放疗可迅速使肿瘤缩小，视力恢复D、放疗可作为首选E、长期放疗可致腺垂体功能减退【参考答案】：E101、如术中发现该肿物已穿透黏膜肌层达黏膜下层，尚无淋巴结的转移，则根据Dukes分期，应属于A、DukesA期B、DukesB期C、DukesC1期D、DukesC2期E、DukesD期【参考答案】：A102、女性，60岁。因突然意识不清1小时送急诊，头颅CT显示右侧大脑半球3cm×3cm×6cm高密度影，最可能的诊断为A、昏厥B、高血压脑病C、脑栓塞D、脑血栓形成E、脑出血【参考答案】：E103、男性，68岁。体检时发现心底部有舒张期哈气样杂音Ⅱ级，以胸骨右缘第二肋间最响，第二心音亢进，血压为24／12kPa(180／90mmHg)，胸片示心脏呈靴形，主动脉增宽扭曲。最可能的诊断是A、先天性心脏病，二叶式主动脉瓣B、风湿性心脏病，主动脉瓣关闭不全C、高血压性心脏病，相对性主动脉瓣关闭不全D、主动脉粥样硬化，主动脉瓣关闭不全E、夹层动脉瘤【参考答案】：D104、关于大动脉炎的预后，错误的是A、受累动脉不易形成侧支循环B、5年生存率为93．8％C、10年生存率为90．9％D、只要不累及重要脏器供血多数预后良好E、常见死亡原因为脑出血【参考答案】：A105、抢救中毒者时错误的治疗是A、1：5000高锰酸钾可氧化解毒B、吞服强酸月氢氧化留凝胶中和C、吞服强碱用稀醋中和D、吞服汽油者可直接微温水洗胃E、可应用特效解毒剂【参考答案】：D106、下列除哪项外都是低钙血症的表现A、唇和口麻木和刺痛B、肌肉松弛无力C、基底神经节钙化D、晶体白内障E、癫痫发作【参考答案】：B107、维生素B12在人体的储存量是A、2～6mgB、2～5mgC、3～5mgD、2～3mgE、2～4mg【参考答案】：B108、长期血透病人的最主要死亡原因是A、消化道出血B、心血管合并症C、神经系统合并症D、透析骨病E、感染【参考答案】：B109、炭疽的传染源主要为A、受感染的病人B、病人的呕吐物及大便C、被污染的畜产品D、牛、羊、猪、犬等受染的家畜E、以上均不是【参考答案】：D110、女性，40岁，反复多关节肿痛10余年，伴有明显的晨僵，活动后症状可有所减轻。怀疑为类风湿关节炎。关于类风湿关节炎的说法，不正确的是A、发病和免疫反应有关B、RA最基本病理变化是滑膜炎C、类风湿因子阴性可以除外RA的诊断D、类风湿因子阳性具有诊断价值E、高滴度RF、提示预后较差【参考答案】：C111、年轻女性除哪项外均应怀疑大动脉炎的诊断A、指(趾)近端皮肤出现发作性苍白、麻木、疼痛B、近期发生高血压伴腹部血管杂音C、单侧肢体出现缺血症状，血压降低或测不出D、视神经乳头周围动静脉花冠状吻合E、侧肢体出现缺血症状伴动脉搏动减弱或消失【参考答案】：A112、原发性三叉神经痛患者最常出现A、面部痛觉减退B、有疼痛触发点C、角膜反射减弱D、张口下颌偏斜E、咀嚼肌萎缩【参考答案】：B113、关于慢性肾小球肾炎的治疗下列哪项不正确A、避免应用肾毒性药物B、积极控制高血压C、限制食物中蛋白及磷的入量D、应用抗血小板药E、积极应用糖皮质激素及细胞毒药物【参考答案】：C114、大肠癌按组织学分类，最多见的是A、腺鳞癌B、鳞状细胞癌C、黏液癌D、未分化癌E、腺癌【参考答案】：E115、主要由胸膜毛细血管内静水压增高导致的胸腔积液的疾病是A、黏液性水肿B、肺结核C、充血性心力衰竭D、肺梗死E、食管破裂【参考答案】：C116、肾功能衰竭时，不出现的电解质异常A、血钾升高B、血钙升高C、血镁升高D、血磷升高E、HCO3ˉ降低【参考答案】：B117、男性，16岁，1天来发热，半天来腹痛腹泻于8月20日来诊，腹泻10多次，系脓血便，测T39．4℃，BP110／70mmHg(14．6／9．3kPa)，左下